上颌中切牙与侧切牙切端垂直距离的变化对正面观微笑美学的影响

目的:根据口腔正畸医生及普通受访者的评分,探讨上颌中切牙和侧切牙切端垂直距离的变化对正面观微笑美学的影响。方法:收集安徽地区一男一女的正面观姿势位微笑照,上颌中切牙及侧切牙切端垂直距离以0.5mm为变量,从0~2mm进行数字化改变;对露龈与否也进行数字化改变,最后得到20张照片。选取80名安徽地区的评价者,分成正畸医生组和普通受访者两组,分别对20张照片的微笑魅力值进行打分。结果:正畸医生组和普通受访者组对微笑美评分的差异有统计学意义,上颌切牙切端垂直距离的变化值比较,P0.05,说明切端垂直距离的变化对笑容评分有统计学意义。结论:普通受访者组和正畸医生组均认为上颌切牙切端垂直距离为0.5mm时的笑容是美观的,露龈会影响对微笑美的感知。两组评价者对男、女微笑美的评价也有显著性差异。因此,在安徽地区临床正畸治疗中,可以参照如上研究所获得的数值,进行美学参考。     

口腔专业与非口腔专业大学生对新疆男女性青年面部美学侧貌的评价分析

目的:调查口腔、非口腔专业大学生对不同唇、颏部位置的男、女性侧貌进行美学分析评价,为制定个性化正畸治疗目标提供参考依据。方法:选择标准面容的维吾尔族青年男女模特,使用Dolphin软件将其侧貌照片和头颅侧位片进行重叠,按照唇、颏部位置不变、前移或后移4mm进行修图重组形成8张合成图,制作调查问卷。随机选取口腔专业大学生220名和非口腔专业大学生412名填写调查问卷,用SPSS 25.0统计软件对问卷调查结果进行统计。结果:口腔专业大学生最喜欢男性唇、颏均微突和女性唇微缩颏正的侧面型,非口腔专业大学生最喜欢男性唇微突颏正和女性唇正颏微缩的侧面型;口腔专业和非口腔专业大学生均不喜欢男性唇缩颏突和女性唇突颏后缩的侧面型。结论:口腔、非口腔专业大学生对侧貌的评价会受到被评价对象性别的影响;口腔专业大学生对最不喜欢的男女性侧貌类型具有一致性;口腔专业学生更喜欢直面型或偏直面型的侧面,非口腔专业学生更喜欢轻度Ⅱ类侧面。     

安氏Ⅰ类露龈笑患者牙颌面软硬组织形态特征的研究

目的研究安氏Ⅰ类露龈笑患者牙颌面软、硬组织的形态特征,为临床上制订正畸美容与正颌外科治疗的方案提供参考。方法随机抽取安氏Ⅰ类、骨性Ⅰ类的22例露龈笑患者(露龈组)和40例无露龈笑错患者(对照组),年龄12～20岁。测量两组患者的12项口唇软组织参数,并通过X线头影测量分析9项牙颌面软、硬组织参数;在模型上测量3项牙性参数。采用t检验及回归分析比较两组患者各参数的差异,并分析与微笑露龈畸形相关的因素。结果与微笑露龈畸形相关的主要因素:口周软组织的活动度过大,上颌中切牙临床牙冠过短,上颌骨前突以及上牙槽骨的垂直向过度向下发育。结论微笑露龈畸形与牙齿、颌骨及面部软组织结构异常等多种因素之间存在相关性。     

微钛种植支抗钉用于改善露龈笑患者的临床效果

目的探讨微钛种植支抗钉用于改善露龈笑患者的效果。方法对18例露龈笑患者,实施直丝弓胶质技术,患侧切牙及中切牙牙根之间颌骨内种植微钛支抗钉(36枚),后行游离拉钩、弹性牵引等治疗。观察治疗前后微笑露龈长度、牙冠长度及种植支抗钉的稳定性等指标。结果 18例患者治疗前后微笑露龈长度减少(2.74±0.21)mm,中切牙牙冠、侧切牙牙冠及尖牙牙冠均较矫正前明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。种植支抗钉稳定性为91.67%(33/36)。结论微钛种植支抗钉改善患者露龈笑效果肯定。     

A型肉毒毒素治疗露龈笑的临床效果观察

目的:观察A型肉毒毒素治疗露龈笑的临床效果。方法:选取2015年1月1日-2015年6月1日,因露龈笑就诊于郑州大学第一附属医院整形外科的患者34例,注射A型肉毒毒素予以治疗。结果:34例患者,注射后3~7d起效,随访1~3个月,33例患者对术后效果满意,1例女性患者自认为微笑时上唇僵硬,满意度欠佳。结论:A型肉毒毒素在治疗各种类型的露龈笑时均有效,对单纯上唇提肌所致的露龈笑治疗效果最佳。     

安氏Ⅰ类露龈笑患者牙颌面软硬组织形态特征的研究

目的研究安氏Ⅰ类露龈笑患者牙颌面软、硬组织的形态特征，为临床上制订正畸美容与正颌外科治疗的方案提供参考。方法随机抽取安氏Ⅰ类、骨性Ⅰ类的22例露龈笑患者（露龈组）和40例无露龈笑错[牙合]患者（对照组），年龄12～20岁。测量两组患者的12项口唇软组织参数，并通过X线头影测量分析9项牙颌面软、硬组织参数；在模型上测量3项牙性参数。采用t检验及回归分析比较两组患者各参数的差异，并分析与微笑露龈畸形相关的因素。结果与微笑露龈畸形相关的主要因素：口周软组织的活动度过大，上颌中切牙临床牙冠过短，上颌骨前突以及上牙槽骨的垂直向过度向下发育。结论微笑露龈畸形与牙齿、颌骨及面部软组织结构异常等多种因素之间存在相关性。     

微小种植体支抗压低前牙改善露龈笑的临床研究

目的：评价利用微小种植体作为支抗压低前牙改善露龈笑的临床效果。方法：选取我科室9例（男5例,女4例）前牙过长,开唇露齿露龈笑的深覆病例,年龄18.6～28.3岁,平均24.7岁。9例患者前牙区存在II度或III度深覆,5例病例伴有不同程度的牙列前突。9例患者在佩戴固定戴矫治器后在上、下颌前牙区相应部位植入微小种植体,治疗前后拍摄全口曲面断层片进行测量对比,观察切牙的变化和改善露龈笑的情况。结果：9例患者治疗前后上下颌前牙均有不同程度的压低,上颌前牙平均压低3.8mm,下颌切牙平均压低3.0mm,深覆得到有效的治疗,同时露龈笑有一定程度的改善。其中2例患者出现一定程度的牙根吸收。结论：利用微小种植体支抗能有效地治疗前牙过长开唇露齿,达到真正压低前牙解除深覆的效果。     

口腔医师与非专业人士对上颌中切牙美学变化敏感性的比较

目的：比较口腔医师与非口腔专业人士对上中切牙美学变化的敏感性。方法：对不同照片的上中切牙位置进行微小渐进性的改变,包括中颌切牙倾斜角度、冠长、上颌中切牙楔状隙暴露量,通过问卷,对口腔医师和非专业人士进行调查,从而判断两种人对上颌中切牙美学敏感性。结果：口腔医师组评判明显不美观的相关参数平均范围约为：单侧上中切牙倾斜5°以上,双侧5°以上;冠长增加0.5mm以上、缩短0.5mm以上;楔状隙暴露2mm以上。非专业组则分别为单侧倾斜7.5°以上,双侧7.5°以上;冠长增加0.5mm以上、缩短1mm;楔状隙暴露3mm以上。口腔医师组能辨别变化差异值为：上中切牙倾斜2.5°;冠长增加0.5mm,冠长减少0.5mm;楔状隙暴露1mm;非专业组可辨别上中切牙倾斜5°,冠长增加0.5mm,冠长缩短0.5mm及楔状隙暴露2mm的差异。对于牙冠冠长变化,两组敏感性没有显著性差异;其余参数两组都有显著差异。结论：口腔医师与非专业人士对上中切牙美学敏感性有明显差异,应该在治疗中给患者提出更多建议。     

134名云南籍大学生微笑特征分析

目的:分析云南籍大学生微笑特征,为口腔临床治疗及效果评价提供参考。方法:采用数码相机记录134例大学生(男61例,女73例,平均年龄19岁)静息位和最大微笑位的正面像,用Photoshop CS3软件分析微笑特征的定性和定量指标。结果:牙齿显露情况和微笑协调性等定性指标在男女性别间无统计学差异,定量指标颊隙率和上唇动度性别差异有显著性。高、中、低位笑线组的微笑指数间有统计学差异,但上唇动度无统计学差异。结论:云南籍大学生的微笑特征测量分析结果对口腔及颌面美学临床治疗具有一定参考价值。     

各项姿势位笑容特征指标审美接受范围的评价

目的 探究人群对各项姿势位笑容特征指标的可接受范围,以补充、完善正畸诊断与治疗.方法 选取男女姿势位微笑时的面下1/3照片各1张,利用Photoshop对各特征指标(切牙暴露量、露龈量、笑弧、颊廊、上颌(牙合)平面倾斜度及上切牙下唇间距)以一定幅度分别进行变动,选择100名正畸医师与100名普通人对其进行审美评价.结果 人群对各项笑容特征指标的接受范围依次为:切牙暴露量,男女均为75％～100％；露龈量,男0～2 mm,女0～3 mm;笑弧,男女均为50％～100％；颊廊,男0％～1 5％,女0％～20％；上颌(牙合)平面倾斜度,男女均为0～6°；上切牙下唇间距,男女均为0 mm.正畸医师与普通人对微笑的审美评价差异有统计学意义(P＜0.05).结论 各项姿势位笑容特征指标均有一定的可接受范围,选择哪种唇齿龈关系作为正畸治疗的目标,将决定矫治计划的制定.     

上颌尖牙转矩结合颊廊对微笑美影响的研究

目的：评价不同上颌尖牙转矩与不同大小的颊廊两两结合后对微笑美的影响。方法：一张成年女性口周微笑相,经过三维数字化模型和图像处理软件拟合,获得49张微笑照片（颊廊调整从0%至30%,间隔5%,尖牙转矩调整从-18°～12°,间隔5°）,每张照片赋予相应编号（1～49）,打乱照片的顺序将其放在同一相册中,指导60名口腔专业人士和60名非专业人士利用视觉模拟量表对照片的美观程度进行打分。结果用一般线性模型,Kruskal-Wallis检验,Mann-Whitney U检验等统计学方法,P<0.05为差异有统计学意义。结果：(1)尖牙转矩与颊廊的交互作用无统计学意义(P>0.05);(2)当转矩不变时,改变颊廊对微笑美学的影响有统计学意义（P<0.05）,当颊廊为10%～20%时,得分之间差异具有统计学意义（P<0.05）,颊廊为15%时,得分最高（P<0.05）;(3)当颊廊不变时,绝大多数情况下改变尖牙转矩对微笑美的影响无统计学意义（P<0.05）。结论：大多数情况下上颌尖牙转矩与颊廊两两结合后并未发现对微笑美有加强或消减的作用,对美观的影响主要取决于颊...     

口腔正畸医师与普通人微笑线美学观点差异性调查分析

目的:制作不同微笑线的视觉模拟评分调查问卷,对正畸医师与普通人群的微笑线美学观点进行调查,评估微笑线对微笑美观的影响,建立微笑唇齿关系美观参数。方法:(1)选取微笑协调的青年女性,拍摄正位姿势位微笑面像及全口牙列像;(2)使用图片处理软件改变微笑线高度,制成6张具有不同微笑线高度的微笑照片,辅助直观类比标度法制成调查问卷;(3)考评调查问卷的信度和效度,并利用调查问卷对30名正畸医师及50名普通人进行微笑线美学观点调查。结果:(1)不同微笑线的美观评分差异有统计学意义(正畸医师:χ~2=109.596,P0.01;普通人群:χ~2=151.230,P0.01);(2)正畸医师与普通人群均认为微笑线在-4.0~2.0mm内的微笑较美观(美观评分均50分),微笑线高于4.0mm的微笑较不美观(美观评分均50分),且随着微笑线高度的增加美观程度逐渐降低;(3)正畸医师对微笑线为0mm的微笑美观评分最高,普通人群对微笑线为-2.0mm的微笑美观评分最高。结论:微笑线影响微笑美观,正畸医师与普通人群均认为微笑时牙龈显露量小于2.0mm较美观,牙龈显露量大于4.0mm较不美观。正畸医师认为微笑时显露上中切牙牙冠全长而没有显露牙龈最美观,普通人群认为微笑时上唇覆盖上中切牙牙冠2.0mm最美观。在临床工作中,正畸医师应该加强与患者及家属的沟通,获得医患双方均满意的最佳美学效果。     

微笑美学的研究与进展

微笑是动、静态美的结合,是人类传递情感的重要方式[1].研究微笑美学就是使人们笑的更美好.而微笑美学是口腔正畸学、口腔医学美学、医学美学专业的一个重要的研究课题.自1967年至今关于正畸和微笑研究的文章先后有23篇在MEDLINE上报道[2].我国口腔医学美学专业虽然起步于20世纪80年代末,但对微笑的研究却发展得很快[3].笔者就近期的文献作一综述.     

中国成年人微笑时唇齿关系的研究及临床应用

目的为口腔修复牙列缺损和缺失提供排牙时动态美学标准。方法对１６８名１８～２５岁男女青年采取定位正面照相法，对微笑与唇齿关系进行定性和定量分析。结果普通微笑具有如下特征：①上颌切牙唇面显露７５％～１００％，牙龈不外露（龈乳头除外），男性牙冠露出长度为１０．４２ｍｍ±１．１２ｍｍ，女性为９．６ｍｍ±１．０７ｍｍ；②女性下唇缘与上颌前牙接触，男性接触或不接触，不接触距离为２．６７ｍｍ±１．０７ｍｍ；③显露６个上颌前牙和前磨牙。结论为牙列缺失的患者进行义齿修复时，参照这些标准，可有助于达到最佳美学效果     

重唇厚唇美容手术12例

1987～1993年笔者对重唇8例,厚唇4例,年龄16～54岁的女性患者进行唇的美容手术,效果良好。1 唇部手术美学设计根据调查资料,亚洲人上唇厚度为5～8mm,下唇厚度为10～13mm;唇横径:男性45～55mm,女性为42～50mm;眼裂长与之比为1:1.3～1:1.6。用美蓝在唇龈粘膜     

前牙美学修复中应用DSD的临床效果评价

目的:评价数字微笑设计(DSD)在前牙美学修复中的临床效果。方法:按照随机数字法将2016年1月-2018年1月来笔者医院口腔科进行前牙美学修复的66例患者分为对照组和DSD组,每组33例。对照组患者进行常规美学修复,DSD组患者在常规美学修复后进行数字微笑设计。通过5项美学指标(牙冠形态、牙冠颜色、前牙切缘弧度、龈缘形态及表面个性特征)的分级来评价临床修复效果,通过对修复体外形、颜色匹配度及舒适度的主观评分来评价患者满意度。结果:两组均无中、差修复效果的病例发生。DSD组牙冠形态、前牙切缘曲线及龈缘形态的修复效果显著优于对照组(F=9.568、6.012、6.447,P=0.001、0.030、0.025),两组牙冠颜色、表面个性特征的修复效果比较,差异无统计学意义(F=0.542、1.247,P=0.436、0.109)。DSD组患者对修复体外形、舒适度的满意度评分显著高于对照组(t=8.251、6.826,P=0.000、0.000),两组患者对颜色匹配度的满意度评分比较,差异无统计学意义(t=1.774,P=0.126)。结论:DSD用于前牙美学修复的效果明显,患者满意度高。     

后牙区微型种植体支抗改善露龈微笑的临床效果观察

目的评价正畸治疗中使用后牙区高位微型种植支抗改善患者露龈微笑的临床疗效,探讨其临床适用性。方法 2011年8月-2013年5月在本院接受正畸治疗的患者中,选取双颌前突伴露龈微笑且设计拔除上颌两侧第一双尖牙的患者39例,搜集患者治疗前后X线头颅侧位片及患者微笑和侧貌像,并测量。结果采用后牙区高位种植体压低、内收上前牙,1-SN距和1-NA距的变化均有统计学意义（P〈0.01）,上唇突度和上下唇间距均有一定程度减小。结论应用后牙区高位微型种植体支抗,可明显压低上前牙改善露龈微笑,并且操作简单,适合临床长期推广应用。     

儿童错牙合畸形正畸治疗结束后微笑美学的主观评价及客观测量指标对其影响分析

目的：比较正畸医生与普通人对儿童错牙合畸形正畸治疗结束后微笑美学的主观评价情况，并探讨客观测量指标对其的影响。方法：选取2019年6月-2021年6月在笔者医院正畸治疗结束后的90例错牙合畸形患儿为研究对象，分别由10名正畸医生与10名普通人对患儿的微笑美学进行主观评价，比较微笑美学满意组(正畸医生主观评分≥5分)与不满意组(正畸医生主观评分<5分)的客观测量指标，采用多因素Logistics回归分析客观测量指标对微笑美学的影响。结果：正畸医生的主观评分[(5.66±1.20)分vs(6.70±1.31)分]明显低于普通人(P<0.05)。微笑美学满意77例(85.56%)，不满意13例(14.44%)；微笑美学满意组的微笑指数明显高于不满意组，微笑高度、牙龈暴露程度、尖牙宽度比、可见牙列宽度比均明显低于微笑美学不满意组，差异均有统计学意义(P<0.05)。高水平微笑指数(OR=1.249,95%CI:1.022～1.615)是患儿微笑美学的保护因素(P<0.05)，高水平微笑高度(OR=1.358,95%CI:1.097～1.704)、牙龈暴露程度(OR=1....     

正畸配合肌功能训练改善骨性错患者微笑美的临床研究

目的:评价正畸配合相关肌功能训练改善骨性错患者微笑美的临床效果。方法:30例骨性错患者(男11例、女19例),其中安氏Ⅱ类24例(ANB角5°~8°),安氏Ⅲ类6例(ANB角0°~-6°)。年龄13~34岁,平均(21.08±6.67)岁,拔牙设计26例,非拔牙设计4例。随机分为实验组、对照组各15例,实验组正畸治疗中配合微笑美相关肌功能训练。两组矫治技术、矫治原则相同,基线条件进行了一致性检验。正畸治疗前后分别拍正面微笑像以评价两组矫治前后微笑指标变化的差异。应用SPSS16.0统计软件对所有数据进行统计分析。结果:实验组矫治前后口角高度、微笑宽度、颊廊比例变化差异有统计学意义(P0.05);实验组矫治前后理想笑弧例数、平行笑弧例数变化也有统计学意义(P0.05)。对照组矫治前后各微笑指标变化差异无统计学意义(P0.05)。实验组、对照组矫治后口角高度、上颌牙龈暴露量、下前牙平均暴露量、颊廊比例及笑弧形态变化差异有统计学意义(P0.05)。结论:正畸同时配合微笑美肌功能训练,可使骨性错患者口周组织改建与正畸牙颌变化同步、协调,使骨性错患者在矫治错畸形的同时,微笑美也能得到不同程度的改善。     

前牙美学区不同牙龈生物型对上前牙全瓷冠修复患者牙齿美学效果的影响

目的：探究前牙美学区不同牙龈生物型对上前牙全瓷冠修复患者牙齿美学效果的影响。方法：选取2019年4月-2021年2月于笔者医院行上前牙全瓷冠修复的72例患者，根据牙周探诊结果将患者牙龈生物型分为薄龈组（n=29）与厚龈组（n=43）。比较两组修复后1年的美观效果、牙龈指数、颜色满意度和牙龈边缘退缩程度。结果：修复后，两组软组织形态评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），厚龈组软组织颜色、质地及红色美学指数评分(Pinketheticscore,PES)总分高于薄龈组，差异有统计学意义（P<0.05）。修复后，两组牙龈指数显著上升，且厚龈组牙龈指数高于薄龈组；薄龈组牙龈边缘颜色满意度（Gingival margin color satisfaction,GMCS）评分下降，厚龈组上升，且厚龈组评分高于薄龈组，差异均有统计学意义（P<0.05）。修复前两组牙龈边缘均未退缩，修复后厚龈组牙龈边缘退缩程度小于薄龈组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：上前牙全瓷冠修复中，不同牙龈生物型对修复结果有不同影响，厚龈生物型修复后的美学效果更佳，牙龈周边的颜色满意度更高...