重叠综合征的诊断与治疗

重叠综合征（overlap syndrome，OS）是在1985年由Flenley首次描述，是指阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）合并慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）或其他呼吸系统疾病（如肺囊性纤维化、肺间质纤维化等）的一种临床症候群。     

Kartagener综合征1例诊断分析

Kartagener综合征（原发性纤毛运动障碍的一种临床变种）是以慢性副鼻窦炎、支气管扩张和内脏转位三联征为特征的隐性常染色体疾病。     

睡眠呼吸暂停综合征和呼吸系统疾病

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea-hypopnea sydrome,SAHS)可能已存在了几个世纪,只是在最近30年才被认为是一个重要的临床问题.迄今在美国已注册的睡眠疾病已达84种之多.临床上在睡眠实验室诊断的睡眠疾患中睡眠呼吸障碍性疾患约占睡眠疾病的70%以上,尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea sydrome,OSAHS),其主要表现是在睡眠期间反复出现的部分或完全的上气道阻塞事件,以睡眠过程中频繁的呼吸暂停、血氧饱和度下降和睡眠紊乱为特征的临床综合征,与呼吸系统疾病密切相关.AHS参与了某些呼吸系统疾病的发生发展,导致了呼吸器官的损伤,是影响患者预后的重要因素.本文就睡眠呼吸暂停综合征和呼吸系统疾病之间的关系及相互影响简单作一概述.     

BiPAP呼吸术治疗重叠综合征并呼吸衰竭的疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是具有潜在危险的常见病、多发病，其患病率约为3．4％，而慢性阻塞性肺疾病（COPD）也是一种常见的慢性进展性呼吸系统疾病，患病率约为3％。临床上二者常合并存在，且病情可因相互影响而更为严重。Flenley将OSAS合并COPD或其它呼吸系统疾病（如肺囊性纤维化、肺问质纤维化等）者称为“重叠综合征”。此类患者有更为严重的与睡眠相关的低氧血症和明显的肺动脉高压，易发展为慢性肺心病，导致呼吸衰竭。2002年1月～2004年12月，我们采用BiPAP呼吸机治疗14例重叠综合征并呼吸衰竭患者，取得了较好的疗效，现报告如下：     

老年慢性肺心病合并呼吸衰竭的心理护理及健康教育

随着医疗水平的不断发展，呼吸系统疾病治疗进展迅速，对于各种各样的肺部疾病患者存活率逐渐提高。但由于生活节奏的加快，生态环境的变化，生活水平的提高，呼吸系统疾病的发生率也在逐年上升，肺部疾病最终会导致呼吸衰竭，呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气和换气功能障碍使机体产生缺氧或二氧化碳潴留所致的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。本文对呼吸衰竭病人的心理护理体会报告如下。     

盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸系统疾病中的合理应用

通过分析儿童支气管肺炎、急性肺损伤和新生儿呼吸窘迫综合征等应用盐酸氨溴索注射液治疗的疗效,探讨盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的临床应用,得出结论为盐酸氨溴索注射液通过联合静脉滴注或雾化吸人治疗小儿呼吸系统疾病临床效果良好。     

呼吸衰竭的临床护理

呼吸衰竭系指由于呼吸系统疾病或非呼吸系统疾病所致的肺通气和换气功能障碍,肺脏不能完成正常的气体交换,导致动脉血氧分压降低和(或)二氧化碳潴留,以及由此而产生的一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征.     

呼吸衰竭

<正> 呼吸衰竭和心衰、肾衰一样,不是一个独立的疾病,而是并发于其他疾病的呼吸功能严重受损的一个综合征。该综合征虽属呼吸系统急症,但并非仅由呼吸系统疾病引起,例如外伤、药物中毒以及各种危重病人都可以并发呼吸衰竭。因此,呼吸衰竭可见于各科临床,延误诊断或治疗不当,可危及病人生命。     

Melkersson-Rosenthal综合征合并肾损害1例

Melkersson-Rosenthal综合征（又称为梅-罗综合征）较为少见，是指临床症状以肉芽肿性唇炎、面神经麻痹、裂纹舌三联症状为主的一种综合症候群，我院2007年曾诊疗1例，现报道如下：     

老年肺部感染并发多器官功能衰竭36例临床分析

在老年急救医学领域中，老年人的多器官功能衰竭是一个新的临床综合征，是当前老年急危重症造成死亡的直接原因，是有别于急性多器官功能衰竭的一种疾病状态。具临床统计分析表明，在老年多器官功能衰竭患者中肺功能障碍发生率最高，发生最早。由于老年人呼吸系统的原发或继发疾病均可成为引起多器官功能衰竭的主要始动机制。为了探讨肺部感染在老年多器官功能衰竭中的作用，我们总结了我院6年来住院的老年人肺部感染并发多器官功能衰竭的临床资料，旨在分析老年人肺部感染与多器官功能衰竭之间的因果关系。     

TyG 指数在呼吸系统疾病中的 应用研究进展

胰岛素抵抗（IR）是指胰岛素作用的器官或部位对胰岛素生理作用敏感性降低的一种病理生理状态，急性冠脉 综合征、慢性肾脏病、缺血性脑卒中等疾病都可能出现 IR 现象，研究发现 IR 的发生与这些疾病的预后显著相关。在呼吸系统疾 病中，IR 被认为是导致肺功能下降的危险因素之一，因此也被用于评估呼吸系统疾病的严重程度。甘油三酯葡萄糖（TyG）指数 作为 IR 的可靠生物标志物，具有易于获取、计算简便等优点，近年来围绕该指标与疾病预后的关系开展了大量的临床研究，本 文就 TyG 指数在呼吸系统疾病中的应用研究进展作一综述。     

副鼻窦炎-支气管扩张-内脏转位综合征二例报道

目的 提高对Kartagener’s综合征的认识和早期诊断率。方法 对二例经临床、实验室和影像学等检查证实的患者进行分析并结合文献复习。结果 Kartagener’s综合征是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病，典型的临床表现为支气管扩张、内脏异常转位、副鼻窦炎三联征，临床上最常见的表现为早期、反复肺部感染，可逐步加重，同时伴有副鼻窦炎、听力障碍、不育等异常。目前认为纤毛无运动综合征是由纤毛结构缺陷引起的多发性异常的常染色体隐性遗传性疾病，影响范围更广，Kartagener’s综合征是其一个亚型。结论 在早期发生的不明原因的双肺弥漫性支气管扩张症的鉴别诊断中应想到Kartagener’s综合征的可能，并进一步行全身其它系统检查及家族史研究以早期诊断该病。     

肥胖和睡眠呼吸疾病

随着肥胖发生率的增高,肥胖已成为最常见的代谢性疾病之一.肥胖还与许多呼吸系统疾病相关,特别是睡眠呼吸疾病,包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、肥胖低通气综合征和重叠综合征.本文总结了肥胖与这三种疾病的关系.     

双水平正压通气在治疗新生儿呼吸衰竭中的应用价值

呼吸系统疾病是导致新生儿呼吸衰竭的主要原因,常由新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、新生儿肺炎、肺出血等肺部疾病引起。近年来陆续有鼻塞式持续正压通气(NCPAP)成功治疗呼吸系统疾病的报道[1]。从临床来看,NCPAP对于改善氧合,提高氧分压效果显著,而对于降低二氧化碳分压,效果欠佳。     

一氧化氮与呼吸系统疾病

实验室和临床的研究提示，一氧化氮（NO）与呼吸系统疾病有密切的关系，NO具有扩张血管平滑肌，松弛支气管平滑肌及降低肺动脉压，消除支气管痉挛的作用，因此，作为一种新的血管和支气管扩张剂，NO将在呼吸系统疾病中有广泛的应用前景。     

几种常见结缔组织疾病的呼吸系统表现

几种常见结缔组织疾病的呼吸系统表现刘跃梅，叶贤伟，黄日荣（附属医院儿科，放射科赣州３４１０００）结缔组织病是一种儿科常见的全身性慢性疾病，临床以发热、并节痛、皮疹等为特征，但也有部分病人会出现呼吸系统的症状，如咳嗽、气促、肺部体征等。为探讨结缔组织病...     

重症肝炎合并肝肺综合征50例临床分析

重症肝炎合并肝肺综合征５０例临床分析浙江丽水地区医院（３２３０００）陈海泉浙江丽水市中医院（３２３０００）吴玉如浙江庆元县医院（３２３８００）吴德明肝脏疾病包括肝硬化、重症肝炎等疾病病程中常伴有低氧血症等呼吸系统的并发症。最近，Ｓｈｅｒｌｏｃｋ氏把肝...     

美国对严重呼吸综合征(SARS)病例的最新定义——(美国东部时间2003年5月23日)

临床标准 无症状或轻微呼吸系统疾病 中度呼吸系统疾病 体温>100.4°F(>38℃)且有 一种和超过一种呼吸系统疾病的临床表现(如咳嗽、呼吸急促、呼吸困难或缺氧) 严重呼吸系统疾病 体温>100.4°F(>38℃),并且 超过一种呼吸疾病的临床表现(如咳嗽、呼吸急促、呼吸困难或缺氧),和     

三联疗法治疗梨状肌综合征的疗效观察

目的：观察三联疗法治疗梨状肌损伤综合征的临床疗效。方法：对42例梨状肌综合征患者采用推拿、梨状肌封闭和中药塌滞三联疗法治疗,4周为1个疗程,1个疗程后进行临床疗效评定。结果：总有效率达95.23%。结论：三联疗法治疗梨状肌综合征的疗效显著,值得在临床推广应用。     

氦氧混合气在新生儿呼吸系统疾病中的应用

氦氧混合气（helium oxygen mixture ,Heliox）具有降低气道压、促进氧气向肺泡弥散及二氧化碳排除的优点,可减少机械通气并发症并缩短呼吸机上机时间。近年,H elio x 逐渐被应用于新生儿呼吸系统疾病,针对临床上治疗部分新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、重症新生儿胎粪吸入综合征（MAS）、新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）等疾病。这些疾病病情危重,治疗困难,病死率极高。而 H elio x的引入可能为上述疾病提供新的治疗方法,相信具有潜在而巨大的临床价值。现对 He‐lio x在新生儿呼吸系统疾病中的应用予以下介绍。