周期性瘫痪39例临床分析

临床资料 :1.一般资料 :本组病例男 34例 ,女 5例 ,男女比例为 6 .5∶ 1。年龄 16～ 5 4岁 ,平均 33.2± 8.5岁。发作次数 :首次 12例 (35 % ) ,2次复发者 2例 (5 % ) ,3次以上者 2 2例 (5 6 % )。病程最短 2小时 ,最长 9年。本次肌无力发作持续时间平均1.2 0± 1.5 6天 ,96 %的患者在 3天内恢复。诱因 :劳累 11例 ,饱餐 4例 ,酗酒 1例 ,受凉 1例 ,腹泻 2例 ,大量食糖 2例 ,部分病例有多种诱发因素 ,另有 18例无明显诱因。全部病例均经过全面查体及化验检查 ,发现 13例 (30 % )继发于甲亢 ,1例(2 .5 % )继发于肾小管酸中毒 ,其余 2 5例 (6 0…     

周期性瘫痪42例临床分析

现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的周期性瘫痪进行回顾性分析 ,报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 42例患者男 3 7例 ,女 5例 ,男女之比 4 2 5∶1;年龄 9～ 45岁 ,平均 3 9 5岁。急性起病 3 1例 ,亚急性起病 11例。 3 7例为首次发作 ,5例有反复发作史。发病年龄 9～ 3 0岁11例 ,3 1～ 40岁 2 1例 ,40～ 45岁 10例。发病者以青壮年多见。有受凉、饱餐、情绪激动、劳累等诱因者 3 8例 ,占 90 47%。发病至就诊时间为 6～ 2 0ｈ。1 2　临床特点　 3 4例诉剧渴、出汗、四肢乏力 ,呈进行性发展。3 3例下肢迟缓性瘫痪 ,双侧对称 ,近…     

颈内动脉起始部闭塞14例临床报告

我院1981～1984年8月经脑血管造影确诊为颈内动脉起始部闭塞14例,占同期收治的闭塞性脑血管的10.93％。现报告如下: 临床资料一般资料、男11例,女3例。年令6～65岁,平均48岁(6岁1例,36～45岁4例,50岁以上9例)。病程(自发病至入院):1～7天4例,半月以内4例,1月以内2例,半年3例,2年1例。起病:急性(卒中型)4例,亚急性(反复发作型)6例,缓慢进行性4例。嗜烟、酒9例。家     

27例小儿颅内血管病临床特点及诊治体会

1993年 6月～ 2 0 0 1年 6月我院及重庆医科大学附属儿童医院收治 2 7例小儿颅内血管病。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 7例中男 14例 ,女 13例。年龄 5个月～ 12岁9个月 ,平均 7岁 2个月。 <1岁 1例 ,～ 3岁 2例 ,～ 6岁 7例 ,～ 9岁 9例 ,～ 12 912 岁 8例。发病至入院时间≤ 1天 8例 ,～ 5天 10例 ,～ 1个月 4例 ,～ 3年 5例。1 2　临床特点　急性起病 2 4例 ,慢性起病 3例。发病前有上呼吸道感染 4例 ,肺炎 2例 ,头部轻外伤 6例 ,剧烈活动 2例 ,腹部被脚踢者 1例 ,无明显诱因者 12例。惊厥 7例 (其中全身性发作 5例 ,部分性…     

脑囊虫病的临床、头颅CT、MRI(附70例报告)

现我院 1974年 3月～ 2 0 0 0年 1月间收治并确诊的脑囊虫病 70例进行分析 ,并结合复习文献讨论如下 [1～ 3] :临床资料一、一般资料 :70例全部符合脑囊虫病诊断标准 [1 ] ,其中男 5 8岁 ,女 12例 ,年龄 6～ 6 2岁 ,平均年龄 31.7±岁 ,以青壮年男性最多占 46例 6 5 .7%。病程最短 2小时 ,最长 17年 ,平均 1.4年 ;有食用或接触米猪肉患者 10例 ,有牧区生活史并接触牛羊史者 7例 ,有肠绦虫病史者 9例。二、临床表现 :以癫痫发作表现者最多占 47(6 7% )例 ,其中全身强直—阵挛发作 2 4(34 % )例 ;单纯部分性发作 6(8.6 % )例 ;复杂部分性发作 …     

多种术式治疗顽固性癫痫的长期随访

我院自 1 992年 1 0月至 1 998年 5月 ,采用多种术式治疗顽固性癫痫 4 6例。经长期随访 ,取得了较好的效果 ,现报告如下 :资料与方法1 .一般资料　本组男 34例 ,女 1 2例 ,年龄 8～4 4岁 ,平均 2 8岁 ,病程 4～ 1 5年 ,平均 9.5年。每个病人服用过 4种以上不同抗癫痫药 ,如苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠或氯硝安定 ,且病程后期同时服用 2～ 3种抗癫痫药仍不能控制癫痫发作。服药状态下发作频率 ,为数次 /天～ 2次 /月。单纯部分性发作 6例 ,复杂部分性发作 5例 ,部分性发作发展至全身性发作 7例 ,强直 -阵挛性发作 2 4例 ,失神发…     

癫痫精神障碍60例临床分析

现将我院 60例住院癫痫精神障碍病人的临床资料分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 42例 ,女 18例 ,年龄 8～ 5 0岁 ,其中 13～ 43岁者 5 1例 ;急性起病 2 7例 ,亚急性起病 19例 ,慢性起病 14例 ,以急性、亚急性起病者居多 ,占 76 7%。急性癫痫精神障碍病程较短 ,数天至数周不等 (5～ 45ｄ) ;慢性癫痫精神障碍者病程较长 ,数月至数年不等 (4个月～ 5年 )。病前癫痫发作类型 :大发作 3 9例 ,大小混合发作 8例 ,精神运动性发作 5例 ,肌阵挛发作 2例 ,不详 6例 ,有大发作者共 47例 ,占 78 3 %。1 2　临床表现1 2 1　意识障碍 :2 …     

脊髓肿瘤71例分析

我院自 1997～ 2 0 0 4年 6月共收治 71例脊髓肿瘤 ,均经CT或MRI或术后病理证实 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 71例病人中 ,男 48例 ,女 2 3例。年龄 16～ 72岁 ,平均 3 8 6岁 ,其中 2 2～ 5 3岁 5 7例 ,占 80 3 %。病程 1个月～ 9年 ,平均 0 94年。1 2　肿瘤部位　根据MRI脊髓扫描 ,CT或术中探查证实位于硬膜下脊髓外 44例 ,髓内 12例 ,硬脊膜外 15例。其中颈段 14例 ,占 19 7% ;胸段 3 6例 ,占 5 0 7% ,腰骶部 2 1例 ,占 2 9 6%。1 3　主要临床症状及体征1 3 1　疼痛 :为常见症状 ,表现为神经根性疼痛 ,易与肋间神经…     

新型隐球菌性脑膜炎10例临床分析

<正> 临床资料 一、一般资料:男7例,女3例;年龄3～69岁,20～50岁7例,平均31岁:入院时病程6～180天,平均15天;发病至确诊时间15～190天;长期应用肾上腺皮质激素、抗生素各1例;合并系统性红斑狼疮1例。 二、临床表现:以头痛为首发症状9例,6例伴有呕吐,首发颈腰背痛、发热1例;全部病人均有头痛,呕吐9例,精神异常5例,视力障碍2例,颈腰背痛3例,意识障碍4例,抽搐发作1例,明显消瘦,全身乏力1例。     

新型隐球菌性脑膜炎9例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料　 9例为我院 1973年 3月～ 2 0 0 0年 3月期间的住院患者。男 6例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 32 .5岁。鸽粪接触史 3例。 1例曾使用多种抗生素。确诊前病程 2 0天～ 40月 ,平均 2 2 5天。确诊前误诊为结核性脑膜炎5例 ,误诊为颅内占位性病变 2例。1.2　症状和体征　急性起病 3例 ,亚急性起病 4例 ,慢性起病 2例。头痛 9例 ,呕吐 7例 ,发热 6例 ,颈项疼痛 3例 ,腰痛 1例 ,癫痫发作 1例 ,幻觉 1例 ,视物模糊 3例 ,复视 1例 ,耳鸣 1例 ,行走不稳 2例。意识障碍 6例 ,颈项强直 7例 ,ｋｅｒｎｉｇ’ｓ征阳性 2例…     

97例中老年迟发性癫痫的病因和脑电图分析

中、老年人首次发作癫痫的病因较复杂 ,对其脑电图的分析国内报道尚少。现将我院老年内科 1986～ 2 0 0 0年描记的脑电图 2 5 5 60份中 ,4 0岁以上首次发作癫痫的 97例中、老年患者进行病因和脑电图分析。1　临床资料1.1　一般资料　男 61例 ,女 3 6例 ,年龄 4 0～ 78岁 ,其中 4 0～ 5 0岁 5 8例 ,61～ 70岁 2 6例 ,71～ 78岁 81例。以 4 0～ 5 0岁的中年人发病最多 ,占 5 9.79%。1.2　发作类型　根据发作过程可分为 :( 1)单纯部分性发作 ,无或有继发性大发作 3 8例 ,占 3 9.17%;( 2 )复杂部分性发作 (伴意识障碍 )或有继发性发作 2 5例 ,占…     

产褥期脑梗死26例临床分析

我们选择年轻女性产褥期脑梗死 2 6例 ,以探讨此类病人的病因、临床特点 ,并提出如何减少此病的发生率、致残率、死亡率的看法。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例中 ,发病年龄 2 1～ 32岁 ,平均 2 5岁 ,平产2 1例 ,剖宫产 5例。产后发病时间 :7天者 7例 ,8～ 2 0天者 18例 ,2 0天者 1例 ,平均发病时间 11天。职业 :农民 2 2例 ,工人 2例 ,无业 2例。睡眠及安静状态下起病 2 1例 ,进餐、情绪激动等活动状态下起病 5例。1 2　病因或诱因　风湿性心脏病 4例 ,胎盘残留 1例 ,病前反复抽搐者 2例 ,病前ＴＩＡ发作 2例 ,1～ 2周前上呼吸道感染 5…     

颅内CT钙化与癫痫及其手术治疗

我院从 1983年 4月至 1999年 3月期间 ,收治颅脑ＣＴ扫描证实钙化病灶的癫痫病人 ,共 2 6例 ,经行手术治疗效果满意 ,现将结果报告如下 :临床资料一、一般资料 :本组 2 6例 ,男、女各 13例。年龄5～ 4 0岁 ,平均 19岁 ,15岁以下者 7例 ,16岁以上者 19例。癫痫病程 7天至 2 0年 ,平均 7年 ,其中 1年以内者 5例 ,1年 1例 ,2年以上 5例 ,5年以上 15例。癫痫发作类型 :局限 (部分 )发作至强直—阵挛性发作 9例 ,复杂部分发作至强直—阵挛性发作 5例 ,复杂部分性发作 2例 ,强直—阵挛性发作 10例。癫痫发作频率 :“失神样”发作患者 ,每日多达 80…     

膦甲酸钠治疗重症流行性乙型脑炎的临床体会

膦甲酸钠 (Phosphonoformic Acid,PFA;foscarnet;可耐 )为一种广谱的抗病毒药。我们在 2 0 0 0年 7～ 9月应用该药治疗重症流行性乙脑 ,现报道如下。资料和方法1.一般资料 :9例患者中 ,男 7例 ,女 2例 ;年龄 13～ 6 4岁 ;平均 36 .4± 4岁。病程 4～ 10天 ,其中 4～ 7天 8例 ,10天1例。2 .临床表现 :头痛 9例 ,发烧 9例 ,均在 39～ 40℃之间。意识障碍 9例 ,(中度昏迷 2例 ,重度昏迷 7例 )。癫痫发作 8例 ,大小便失禁 9例 ,视乳头水肿 1例 ,呼吸因难气管切开 1例 ,轻偏瘫 1例。颈抵抗 9例 ,克氏征阳性 7例 ,病理反射阳性 5例。3.脑脊检查 …     

脑囊虫外科治疗77例分析

收集我院根据脑囊虫病诊断标准所确诊的 2 0 5例 ,其中 77例行手术治疗[1] ,现就手术在脑囊虫病治疗中的地位进行分析。临床资料　　 1.一般资料 :男 4 2例 ,女 35例。年龄 2 5～6 3岁 ,平均 30岁。病程 1天至 17年 ,平均 1年 9个月。2 .临床首发症状 :癫痫 31例 ,头痛 36例 ,走路不稳 2例 ,轻偏瘫、肢体麻木 4例 ,痴呆 1例 ,头昏 3例。3.辅助检查 :血及脑脊液酶联免疫吸附试验、囊虫特异性抗体、循环抗原、脑脊液嗜酸细胞共检查 4 9例 ,阳性 2 3例 ,占 4 7%。4 .囊虫部位 :单发囊虫 2 8例 ,囊虫合并脑积水 6例 ,粟粒型囊虫 3例 ,脑室囊虫 …     

多靶点破坏治疗顽固性癫痫合并精神障碍

我们从1985年1月至1990年1月六年间,采用直视下多靶点破坏治疗顽固性癲痫合并精神障碍28例,取得较好效果,报告如下。临床资料一般资料:本组男23例,女5例。年龄16～42岁,经内科系统抗癲痫治疗仍无缓解,癲痫继续发作,2年以上者7例,3～5年3例,6～10年7例,10年以上11例。发病诱因:颅脑外伤史7例,高热惊厥史1例,脑炎脑膜炎史2例,余无明显诱因。临床表现:癫痫发作均呈强直一阵挛性发作,其中合并局限性发作2例,呈癫痫持续状态1例。发作次数:10～20次/月3例,1～3次/日8例,4～5次/日13例,6次以上/日4例。均伴有较严重的精神情感障碍,情感障碍(易怒、挤眉弄眼怪相、固执等)5例,行     

妊娠与缺血性脑血管病(附7例报告)

妇女在妊娠、分娩、产褥期并发脑血管意外并非罕见。其病因,发病机理,诊治及预后均与常见的高血压动脉硬化性卒中有所不同。我科1987～1990年初收治7例,报导如下。临床资料发病年令:22岁、24岁、26岁各2例,38岁1例。发病时期:妊娠2个月,8个月各1例,分娩期1例,产褥期4例,为产后第2天,第7天,第10天及第16天,以产褥期为多,占妊娠、分娩、产褥期脑血栓的57.1%。起病急的3例,缓慢4例。症状:高血压病1例(有14年高血压史),妊娠高血压1例,头痛4例,癫痫发作3例,运动性失语2例,中枢性面瘫6例,偏瘫6例,四肢瘫1例。实验室检查:腰穿3例中,1     

糖尿病性眼肌麻痹12例临床分析

糖尿病性眼肌麻痹国内外已有报道 ,现报道我科 1995年 1月～ 2 0 0 0年6月间收治的糖尿病性眼肌麻痹住院患者 12例 ,结合文献就其临床特点、危险因素和发病机制讨论如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 33～ 70岁 ,平均年龄 6 4岁 ,病程 6天～ 1.5年。 12例均以复视和眼外肌麻痹为主要表现。急性起病 7例 ,亚急性 2例 ,复发性 3例。伴头痛或眼眶疼痛 7例。双眼受累 2例 ,单眼10例 (右眼 6例 ,左眼 4例 )。受累神经 :单纯动眼神经麻痹 7例占 5 8.3% ,外展神经麻痹 2例占 16 .7% ,复合神经3例占 2 5 % ,其中动眼…     

以癫痫起病的脑内孤立环形小病灶的诊治

我科 1 990年以来行外科处理的脑内孤立环形小病灶 2 2例 ,为了探寻各病的临床及影像学特点 ,进行分析报告如下 :临床资料1 .一般资料 :本组男 9例 ,女 1 3例。年龄 6～ 64岁 ,平均 2 5岁 ,30岁以下有 1 7例。病程 5天～ 3年不等。 2 2例病人均以癫痫发作起病 ,其中部分性发作 1 4例 ,全身性发作 8例 ,头痛 5例 ,有单个肢体无力者 4例。2 .辅助检查 :常规行腰穿测压及脑脊液生化检查 ,均无异常 ;常规胸片检查发现 2例肺癌 ;CT检查在脑皮层或皮层下有 2 cm直径左右占位灶 ,表现为低或等或略高密度病灶 ,强化扫描呈环形强化 ,周围有水肿区。…     

高血压脑出血患者再出血32例报告

1　临床资料与方法1992～ 1999年共收治高血压脑出血患者 3 2 8例 ,其中再出血患者 3 2例 ,占 9.8%。 3 2 8例中 ,男 186例 ,再出血 15例( 8.1%) ,女 14 2例 ,再出血 17例 ( 12 .0 %)。仅 1次出血者2 96例 ,按份随机抽取 4 0例与再出血组对比 ,1次出血组发病年龄 3 8～ 92岁 ,平均 69.7岁 ,发病高峰 60～ 69岁 ,再出血组首次出血年龄 4 9～ 74岁 ,平均 5 2 .4岁 ,发病高峰 5 0～ 5 9岁 ,再次出血年龄 5 1～ 77岁 ,平均 61.2岁。再次出血距首次出血时间 1个月～ 7年 ,平均 2年 8个月 ,其中 2年以内占62 .6%。发生 2次出血 2 9例 ,3次者 3例。…