脊髓的功能和脊髓损伤的解剖特点

脊髓损伤是脊柱骨折脱位最严重的合并症,也是对人打击最大的一种致残性疾患.脊髓损伤多发生于年轻人,80%为40岁以下的男性.脊髓损伤多发生于颈椎下部,其次为脊柱的胸腰段.严重的完全性脊髓损伤,至今难以完全恢复,可导致终身严重残疾,对患者个人、家庭和社会都是一个严重的问题和负担.     

脊髓损伤后血脊髓屏障病变机制研究进展

脊髓损伤常会遗留神经系统后遗症,甚至导致患者瘫痪,其病理过程包括原发性损伤和继发性损伤. 继发性损伤是引起脊髓病变的主要原因,往往导致脊髓无法恢复正常功能,而继发性损伤与血脊髓屏障形态与功能的异常变化密切相关. 通过回顾近些年关于血脊髓屏障的基础试验研究,对脊髓损伤后血脊髓屏障的病理变化及发病机制进行综述.     

膀胱功能训练对脊髓损伤患者排尿功能恢复的影响

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）可导致损伤平面以下的内脏器官丧失高级神经中枢（大脑和／或脊髓）的调节与支配,引起神经性功能紊乱。其中以排尿障碍较为常见。脊髓损伤患者不管病变完全与否,其膀胱常处于一种脊髓休克状态,此时膀胱功能完全丧失,常表现为张力性膀胱,     

脊柱骨折合并脊髓损伤患者的护理

脊柱损伤指脊柱受到直接暴力所致的脊柱骨折、关节脱位及相关韧带损伤.脊髓损伤是脊柱骨折或脱位引起脊髓结构和功能的损害,造成损伤水平以下脊髓功能(运动、感觉、反射等)障碍[1].脊柱骨折是一种严重的创伤,常导致不同程度的脊髓损伤,容易合并并发症,可导致死亡.正确的护理对脊髓损伤的恢复起重要作用.笔者所在医院自2006年至2008年共收治脊柱脊髓损伤患者18例.现将笔者的护理体会报告如下.     

干细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤是一种严重危害人类生命健康的危重疾病,可导致终身瘫痪并引起各种并发症,甚至死亡,给社会及家庭带来巨大的经济和精神负担,因此治疗脊髓损伤的意义重大.目前,脊髓损伤的治疗仍然是世界性难题,采用干细胞移植的方法治疗脊髓损伤是近年来脊髓损伤修复研究的热点之一.就目前了解的干细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展作一综述.     

雪旺细胞和纤连蛋白对脊髓损伤后功能恢复的初步研究

目的：观察雪旺细胞和纤连蛋白对大鼠损伤的脊髓的功能的影响。方法：将体外培养的雪旺细胞结合纤连白植入大鼠半切损伤的脊髓内,用脊髓诱发电位及图像分析方法比较治疗组和对照组诱发电位潜伏期,再生轴突计数及二者间的关系。结果;雪旺细胞结合纤连蛋白治疗纽脊诱发电位潜伏期显著缩短,再生轴突明显增多,二者呈负相关。结论：雪旺细胞结合纤蛋白移植具有促进脊髓损伤后轴突再生的作用,并能够分恢复体髓的传入功能.     

脊柱骨折及脊髓损伤患者的护理

当脊柱发生骨折时,骨碎片和髓核组织可以突入椎管内,造成脊髓损伤.脊柱骨折是临床较严重、复杂的损伤,脊髓损伤是脊柱骨折严重的并发症,可导致截瘫,危及病人生命.目的 探讨脊柱骨折及脊髓损伤患者护理.方法 配合现场急救等治疗方法.结论 对脊柱骨折及脊髓损伤患者的护理可以使病人感觉舒适,还可以减少产生并发症的危险和降低死亡率.     

电针治疗脊髓损伤后尿潴留64例

脊髓损伤后导致的膀胱功能障碍主要有尿失禁和尿潴留.损伤后早期主要为尿潴留,临床一般采用留置导尿,极易引起泌尿系统感染及结石.因此,解决脊髓损伤后尿潴留成为外伤性截瘫患者康复治疗的首要问题.     

脊髓切开术治疗创伤性脊髓损伤的手术时机研究进展(英文)

创伤性脊髓损伤的患病率逐年增加,预后没有根本改观,严重影响人类的健康与生活质量。脊髓损伤后髓内出血、水肿,在软硬脊膜的束缚下可能导致实质内压力增高,导致缺血缺氧,加重脊髓的继发性损伤进程。脊髓切开术切开硬脊膜、软脊膜、肿胀脊髓,释放坏死物质,是治疗脊髓损伤的有希望的途径之一。目前仍无脊髓切开术治疗创伤性脊髓损伤的规范化手术方案,本文作者对其手术时机的研究作一综述。     

脊髓损伤病人护理

脊柱骨折脱位或附件骨折,移位的椎体向后或骨片突入椎管,可压迫脊髓或马尾神经,产生不同程度的脊髓损伤.脊髓损伤是脊柱损伤的严重后果,可因肌肉功能丧失导致病人终身残疾.     

急性脊髓损伤的治疗进展

急性脊髓损伤会导致脊髓损伤平面以下出现感觉和运动功能障碍,严重影响患者的生活质量.近年来,随着对脊髓损伤病理机制研究的不断深入,急性脊髓损伤的治疗取得了一定的进展.手术治疗能够重建脊柱稳定性、解除脊髓压迫,从而促进神经功能恢复,但对于手术时机的选择应个体化.药物治疗主要通过减轻继发性损伤和促进神经再生来发挥神经保护作用...     

脊髓损伤后HSP70表达的研究进展

1 脊髓损伤的概述 脊髓损伤分为原发性和继发性两种损伤.原发性脊髓损伤以缺血损伤为主,主要原因有脊髓受压缺血,发生原发性脊髓损伤.缺血纠正后,脊髓缺血再灌注损伤即继发性脊髓损伤.临床观察和动物实验显示,原发性脊髓损伤发生在伤后较短时间内(4h内),是损伤瞬间造成的,是不可逆转的;而继发性脊髓损伤持续时间长(7d以上),对神经功能的损伤是可逆的.减轻继发性脊髓损伤,促进神经功能恢复是目前研究的热点.HSP的保护作用主要就是针对的继发性损伤,在治疗上有着重要的研究意义.由于HSP在白质中的表达较强,故诱导HSP在白质中大量表达,有助于保存脊髓的传导功能[1].     

脊髓损伤机制的研究进展

近年来随着工业生产和交通运输业的不断发展,脊髓损伤的发生率逐年增高,严重影响患者的身体健康和生命安全[1～2]。脊髓损伤易损伤神经功能的中介通路,继发性病理生理反应可以直接导致神经功能损伤,进而引起组织、器官功能障碍[3]。由于其损伤的因素较多,导致脊髓继发性损伤严重[4]。     

大鼠脊髓针刺损伤程度与脊髓功能变化的相关性研究

目的通过观察大鼠脊髓穿刺致不同损伤程度后病理生理、运动及电生理改变,寻找对脊髓损伤程度最小的方法,为进一步研究局麻药脊髓毒性提供新的途径。方法健康SD大鼠144只随机分为对照组和实验组,实验组又分为A组(29G)、B组(25G)和C组(21G)。实验动物暴露L4-5节段间硬脊膜,直视下分别用21G、25G、29G刺伤L4-5节段脊髓,缝合切口。各组分别在术前进行双后肢运动功能评分,术后各时点记录运动功能评分(BBB评分)、电生理检测及脊髓病理观察。结果对照组麻醉恢复后能站立行走,脊髓结构正常。实验组29G组行为学评分最高,脊髓损伤区域无明显病理改变;21G组运动、脊髓电生理和组织病理的改变明显,2周时明显恢复。结论应用29G穿刺针对脊髓进行针刺对大鼠脊髓功能影响小,具有穿刺损伤小、重复性好的优点,可为研究局麻药脊髓毒性提供新途径。     

脊髓损伤患者的康复护理

各种原因所致的脊髓损伤常常遗留有不同程度的肢体功能及部分脏器的功能障碍 ,造成患者及其家庭的痛苦和经济负担 ,严重影响患者的生存质量。近年来康复医学的发展证明 ,恰当的康复医疗护理 ,可以最大限度地减少脊髓损伤对患者正常生活的影响。现就脊髓损伤的康复护理作一综述 ,旨在探讨与脊髓损伤患者康复有关的护理问题。1　体位护理脊髓损伤后潜在病情继续加重的危险 ,甚至导致部分或全部功能丧失。因此 ,骨科的体位护理有其特殊性和重要性。如何为特殊体位病人提供即舒适、安全、省力 ,又保证其生理与治疗要求和预防并发症的护理〔1〕,…     

大鼠红核和颈段皮质脊髓背侧束联合损伤模型的建立

目的　为研究脊髓损伤后的可塑性变化 ,建立大鼠红核和皮质脊髓背侧束 (dCST)联合损伤模型。方法　立体定位仪下 ,致伤颈 3dCST和双侧红核 ,甲苯胺蓝染色显示损伤范围。示踪剂观测皮质脊髓腹侧束 (vCST)的出芽情况 ;同时 ,评定大鼠前肢功能的变化情况。结果　精确地致伤红核和dCST后 ,vCST的出芽数量和大鼠前肢功能评分成显著负相关 (P <0 0 1)。结论　大鼠红核和dCST联合损伤模型是研究脊髓损伤后可塑性变化的良好模型     

大鼠脊髓针刺损伤程度与脊髓功能变化的相关性研究

摘要：目的通过观察大鼠脊髓穿刺致不同损伤程度后病理生理、运动及电生理改变,寻找对脊髓损伤程度最小的方法,为进一
步研究局麻药脊髓毒性提供新的途径。方法健康SD大鼠144 只随机分为对照组和实验组,实验组又分为A组（29G）、B组
（25G）和C组（21G）。实验动物暴露L4~5节段间硬脊膜,直视下分别用21G、25G、29G刺伤L4-5节段脊髓,缝合切口。各组分别在
术前进行双后肢运动功能评分,术后各时点记录运动功能评分（BBB评分）、电生理检测及脊髓病理观察。结果对照组麻醉恢
复后能站立行走,脊髓结构正常。实验组29G组行为学评分最高,脊髓损伤区域无明显病理改变;21G组运动、脊髓电生理和组
织病理的改变明显,2周时明显恢复。结论应用29G穿刺针对脊髓进行针刺对大鼠脊髓功能影响小,具有穿刺损伤小、重复性
好的优点,可为研究局麻药脊髓毒性提供新途径。
     

干细胞治疗脊髓损伤研究进展

脊髓损伤(Spinal Cord Injury,SCI)的治疗一直是医学界研究的热点,损伤后自身的修复能力非常有限,死亡的神经元不能由自身产生的神经元或邻近的神经元来代替.如何有效地促进损伤脊髓的再生与修复一直是神经科学领域的难题.脊髓损伤具有高致残率,往往导致患者生活质量较差,干细胞做为一种新的治疗措施让人们看到了希望,本文就目前应用的干细胞治疗现状进行分析和展望.     

高压氧对脊髓损伤患者运动和感觉功能的疗效

目的 总结高压氧对外伤性脊髓损伤患者运动和感觉功能的效果.方法 将61例外伤性脊髓损伤术后患者分成两组,治疗组31例在常规药物治疗的基础上行高压氧治疗,然后应用ASIA损伤分级提高一级为观察终点.单纯药物治疗30例作为对照组.结果 两组患者在治疗3个疗程结束后均明显提高,但治疗组的损伤分级提高一级人数明显多于对照组（P＜0.05） .结论 高压氧治疗有利于提高患者运动、感觉功能,对脊髓损伤患者是一种积极有效的辅助治疗手段,有利于提高大部分患者的生存质量.     

黑骨藤对脊髓损伤大鼠神经功能恢复的影响及其机制研究

目的:研究黑骨藤对大鼠脊髓损伤后神经功能恢复的影响及其机制.方法:将30只成年SD大鼠随机分为假手术组、脊髓损伤组和黑骨藤组.假手术组仅切除椎板,脊髓损伤组建立钳夹型大鼠脊髓损伤模型,黑骨藤组建立钳夹型大鼠脊髓损伤模型后给予20 mg/kg黑骨藤乙醇提取物.术后采用Basso-Beattie-Bresnahan(BBB...