新生儿先天性梅毒22例临床分析

近年来 ,随着性传播疾病的蔓延 ,我国先天性梅毒发病率有逐年上升的趋势 ,将我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 11月收治的新生儿先天性梅毒 2 2例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 14例 ,女 8例 ,胎龄 <37周 14例 ,≥ 37周 8例 ,出生体重 <2 5 0 0g 16例 ,≥ 2 5 0 0 g 6例 ,入院日龄 :2 4h 10例 ,～ 72h 6例 ,>72h 6例。1.2　临床表现2 2例新生儿先天性梅素养主要表现为皮肤损害 19例(86 .4 % ) ,多表现为散发性或多发性呈圆形或卵圆形 ,白色或灰色浸润性斑块 ,外周有丘疹 ,带有鳞屑 ,多分布于四肢末端 ,掌趾部皮肤损害为大片脱屑…     

新生儿败血症230例临床与治疗

新生儿败血症是新生儿时期常见的严重疾患,也是新生儿期死亡的主要原因之一。我院新生儿科1994年7月～1997年7月间共收治新生儿败血症230例,血培养阳性96例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:全部病例符合新生儿败血症临床诊断。230例中男172例,女58例,男:女=3∶1。发病日龄<3天46例,3天～64例,7天～82例,≥14天38例。出生体重<2500g76例,≥2500g154例。胎龄<37周56例,≥37周174例。胎膜早破超过24h35例,羊水胎粪污染46例,皮肤感染91例,脐炎67例,呼吸道感染71例,旧法接生18例,土法针挑及挑奶牙173例。院外接受过抗生     

新生儿机械通气常见并发症临床特点分析

机械通气是救治有呼吸衰竭新生儿的重要手段,它能使新生儿的病死率大幅下降,但呼吸机的并发症引起的致残率大量增加,及时发现、及早防治、有效处理呼吸机的并发症是提高呼吸机成功率和降低致残率关键。分析本院NICU病房2002年1月~2007年12月行机械通气危重新生儿256例发生并发症的情况进行分析,报告如下。1资料和方法1.1一般资料2002年1月~2007年12月本院NICU病房收治的危重新生儿中256例给予了机械通气,其中早产儿187例,足月儿69例;胎龄&lt;30周25例,30~35周98例,35~37周64例,≥37周69例,平均胎龄34+6周;体重&lt;1 000 g 3例,1000~1 499 g 74例,1 499~2 499 g 82例,≥2500 g 97例。其中原发疾病的情况为:新生儿肺透明膜病107例,新生儿肺炎39例,呼吸衰竭25例,胎粪吸入综合症32例,频发呼吸暂停15例,肺出血14例,硬肿症9例,先天性心脏病7例,其它疾病8例。机械通气&lt;3 d 56例,3~7 d 128例,≥7 d 72例,平均通气时间5.5 d。1.2机械通气方法所有患儿经鼻气管插管,气管插管为进口聚乙烯管,呼吸机为美国鸟牌...     

新生儿颅内出血33例的超声与临床分析

颅内出血是新生儿的重要死因之一,其临床症状多不典型,易与缺氧缺血性脑病(HIE)、肺部疾患及代谢紊乱相混淆,早期确诊颇为困难,而颅脑超声明显提高了本病的确诊率。本文总结了1995年11月～1996年11月超声证实颅内出血33例,现将有关资料分析如下。资料与方法1.一般资料　33例均来自我院产科,男25例,女8例。胎龄:37周(最小32周)以下4例,37周～42周24例,42周以上5例。体重:小于2500克2例,4000克29例,大于4000克2例。检查日龄:小于24小时10例,24小时～48小时12例,48小时～72小时8例,大于72小时3例。分娩情况:自然分娩12例,剖宫产12例,产钳及胎…     

新生儿心力衰竭100例临床分析

新生儿心力衰竭(简称心衰)是新生儿期一种危重急症,治疗不当可导致死亡。兹将我科1989年6月至1993年6月确诊的100例分析如下。 临床资料 一、一般资料 男72例,女28例。日龄:～1O天12例,～2O天36例,～28天52例;孕周<37周10例,～41周     

新生儿肺出血16例原发病因分析及临床护理

2007年1月－12月，我们对16例新生儿肺出血患儿原发病因进行分析和精心护理，经临床观察，效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1．1临床资料 本组16例，男12例，女4例；胎龄〈36周10例，≥36周6例；体重≤2000g10例，2000～2500g4例，≥2500g2例；发病为出生后3d内13例（81．25％），4—7d为2例（12．50％），超过7d为1例（6．25％）。最短为生后2h，最长为生后7d。     

口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭16例临床疗效观察

1资料与方法1.1一般资料：收集2006年2月至2010年12月入住我院新生儿病房资料完整的早产儿16例。入选标准：胎龄〈37周,出生体质量〈2500 g（其中〈1500 g 9例,≥1500 g 7例）,出现动脉导管未闭（PDA）症状,经超生心动图检查确诊为PDA,并排除先天畸形、肾功能不全、血小板减少、有出血倾向、坏死性小肠结肠炎。     

新生儿鼠伤寒沙门氏菌败血症17例临床分析

鼠伤寒沙门氏菌感染是人类沙门氏菌属感染中最为常见的一种,新生儿易感性高,起病急,病情重笃。我院从1989年10月～1992年10月共收治新生儿鼠伤寒沙门氏菌败血症17例,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:17例中男11例,女6例;日龄3天内发病2例,～14天12例,>14天3例;院内发病13例,院外收治4例;早产儿3例,足月儿14例;出生体重<2500g2例,≥2500g15例;顺产9例,剖宫产     

新生儿缺氧缺血性脑病36例分析

新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)是围产期最常见的颅内病变,容易导致新生儿死亡及遗留不同程度的神经系统症状。将我院儿科2006-04/2007-10收治的H IE的患儿36例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为围产期窒息而在我院儿科治疗。H IE的诊断按文献[1]诊断标准。其中男16例,女20例;胎龄:<37周5例,37周~29例,>42周2例;体重:<2 500 g 5例,2 500 g~14例,2 850 g~15例,≥4 000 g 2例;新生儿阿氏评分:<3分12例,4~7分24例。分娩方式:自然分娩12例,剖宫产22例,产钳助产1例,自己接生1例;高危因素:脐带绕颈8例,胎盘异常5例,第二产程延长5例,头盆不称9例,臀位2例,双胎2例,高龄初产妇2例。多数患儿同时存在二项或二项以上高危因素。1.2临床表现症状一般于12~24 h出现,少数在数小时内出现,其中H IE表现为反应差27例,意识障碍30例,发绀35例,惊厥21例,肌张力改变31例,原始反射异常35例,有脑干症状17例。临床分度:轻度2例,中度18例,重度16例。头颅CT检查6例均有蛛网膜下腔出血。1.3治疗强调综合治疗,按着H IE治...     

妊娠期急性阑尾炎56例分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,可发生于任何年龄。妊娠期妇女患急性阑尾炎较常见,但其发病率有差异,国外文献报道为0·01%~2·00%[1],国内报道为0·10%~0·20%[2],孕妇合并急性阑尾炎者占住院产妇的0·3%~1·0%,阑尾炎在孕期穿孔率达20%,流产率达11·1%,胎儿病死率达15%,孕妇病死率达4%,且随妊娠月份的增加而增加。我院1980年5月~2005年5月共收治妊娠期急性阑尾炎56例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组56例,年龄20~38岁,其中20~30岁49例,>30岁7例;发病孕周<12周8例,12~28周34例,29~37周11例,>37周3例。1·2临床表现右下腹痛和压痛5…     

危重新生儿转运护理

新生儿转运系统(newborn emergency transport service,NETS)的建立是新生儿急救工作中重要一环,是将危重新生儿从基层医院转往三级医院的NICU做进一步监护、诊断和治疗的过程,它不是一个简单的转运过程,而是一个连续的监护治疗过程。成功转运能降低危重新生儿的病死率及伤残率。我院于2003年12月—2005年12月转运危重新生儿82例,现将转运情况介绍如下。1资料与方法1.1一般资料转运危重新生儿82例,其中男67例,女15例;胎龄<30周19例,30周~33周20例,34周~36周6例,≥37周37例;体重<1000g6例,1000g~1499g20例,1500g~2499g19例,2500g~3999g35…     

胎盘早剥的诊断及处理(附43例报告)

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,严重威胁产妇及胎儿的生命,预防和早期诊断是降低围生儿死亡的关键。现回顾性分析我院1999年1月~2003年12月收治的43例胎盘早剥临床资料,以提高胎盘早剥的诊断及处理能力。1临床资料1·1一般资料我院1999年1月~2003年12月分娩总数12 453例,发生胎盘早剥43例,发生率0·35%。年龄:21~30岁25例,31~40岁18例;初产妇10例,经产妇33例。入院时孕周:<27周8例,28~36周20例,37~42周15例。23例有明确发病诱因,其中妊娠高血压综合征(妊高征)13例,胎膜早破4例,羊水过多、从事重体力劳动各3例。1·2临床表现板状腹27例;43例…     

胎膜早破198例护理体会

2003年2月~2004年3月,我院收治胎膜早破(PROM)患者198例,现将护理体会报告如下。1临床资料本组198例,20~35岁,平均26岁。孕30~42周,平均37.52周,<37周23例,≥37周175例,初产妇158例,经产妇40例。脐带绕颈33例,臀位10例,妊高征10例,巨大儿8例,双胎2例,原因不明135例。胎先露未入盆者124例。破膜12h内临产者146例,12~24h临产者39例,>24h临产者13例。随机抽取同期住院分娩无胎膜早破患者198例作对照组,两组孕周、产次、年龄均无明显差异(P>0.05)。2结果2.1胎膜早破诊断标准①孕妇突感有较多液体自阴道流出,可混有胎脂及胎粪,继而有少量间断排…     

软产道损伤132例分析

我院2003-01/2006-12共住院经阴道分娩1 621例,产妇年龄20~38岁,妊周36~42周,胎儿体重2 100~4 150 g,发生软产道损伤132例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组顺产102例,产钳助产17例,臀位助产13例。1.2方法对132例软产道损伤的原因进行了回顾性的分析及分类,宫颈裂伤24例,阴道壁损伤合并宫颈裂伤13例,阴道壁损伤为95例,包括双侧阴道壁、阴道后壁、阴道壁血肿、阴道前庭、侧切口延裂、会阴切口“T”形裂伤。胎盘娩出后立即检查发现软产道损伤124例,产后2 h阴道有持续少量鲜红色血液流出,阴道检查发现阴道后穹隆裂伤5例,产后24 h产妇主诉肛门坠胀感,肛门指检发现阴道壁血肿3例。2结果软产道损伤中与胎儿体重相关的占45例:胎儿体重<2 500 g 5例,2 500~3 000 g 9例,3 000 g 13例,≥3 500 g 18例。与产程相关的占23例:总产程<2 h的12例,第二产程<30m in 5例,总产程6~8 h的4例,滞产2例。与阴道手术助产相关的占30例:产钳助产17例,臀位助产13例。与助产士技术相关的占19例:未正确及时保护会阴10例,会阴切...     

新生儿颅内出血的相关因素分析(附188例报告)

我院新生儿病区1993年5月～1997年5月对疑有颅内出血（ICH）新生儿进行头颅CT检查证实188例ICH。现就引起新生儿ICH的相关因素进行分析。1临床资料1．1一股资料188例中男102例,女86例。胎龄＜37周63例,37～42周108例,＞42周17例。体重＜2500954例,2500g～4000g121例,＞4000g13例。其中轻度窒息85例,重度窒息60例。发病时间：出生24h内121例,24～72h48例,＞72h19例。分娩情况：顺产31例,臀位68例,急产13例,滞产30例,产钳及胎头吸引助产38例,剖宫产8例。宫内窘迫83例,脐带绕颈20例,脐带脱垂或打结5例。母患妊娠高血压24例…     

国产婴儿呼吸器治疗新生儿呼吸衰竭20例分析

我院儿科自 1998- 10～ 2 0 0 0 - 0 9应用国产 SC- Y2 0 0型婴儿呼吸器治疗新生儿呼吸衰竭 2 0例 ,取得了较好效果 ,现将治疗体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 15例 ,女 5例。胎龄≥ 37周 12例 ,<37周 8例 ,出生体重 >2 5 0 0 g9例 ,15 0 0～ 2 5 0 0 g8例 ,<15 0 0g3例 ;分娩方式 :顺产 12例 ,剖宫产 3例 ,难产 (包括臀位、胎吸、产钳助产 ) 5例 ;入院日龄 <1d 15例 ,>1d 5例 ;本院产科出生 14例 ,外院转入 6例 ;呼吸器应用时间 <2 4h6例 ,<72 h10例 ,>72 h4例 ,平均 5 0 h;住院天数平均 11.6 d。1.2　临床表现　本组均…     

量子血治疗新生儿缺血缺氧性脑病46例临床观察

量子血疗用于多种疾病,现将我院二年来量子血治疗46例新生儿缺血缺氧性脑病报告如下。 1 一般资料 新生儿缺血缺氧性脑病根据1989年山东济南新生儿会议的诊断条件。性别:男29例,女17例;胎龄:37～41周21例,≥42周25例;体重:2500～3500g17例,～4000g19例,>4000g10例;日龄:生后～12小时16例,～24小时20例,2>24小时10例。 2 临床表现 全部患儿均有窒息史,深昏迷10例,浅昏迷17例,嗜睡13例,迟钝6例,惊厥42例,双眼凝视39例,四肢肌张力强29例,呼吸大于60次/分34例,<30次/分10例,双肺湿罗音37例,前囟平紧39例。     

复杂多样的肺癌肺外表现(附37例误诊分析)

肺癌发病率不断上升,因临床表现复杂,早期诊断较困难,往往确诊时已错过手术最佳时期,是目前基层医院临床误诊率较高的一种疾病。肺癌的肺外表现非常复杂,容易被忽视,导致漏诊和误诊。我院附属医院1995年1月~2002年3月共收治228例肺癌,其中112例以肺外表现为主,占49·1%;112例中37误诊,误诊率33·0%。现回顾分析误诊情况如下。1临床资料1·1一般资料37例中男30例,女7例;年龄:<60岁7例,≥60岁30例,平均56·4岁。32例有吸烟史,吸烟指数≥400年/支。误诊时间2个月~1·5年。1·2临床表现及误漏诊情况1·2·1误诊为神经精神疾病:4例表现为头痛伴记…     

新生儿肺出血的早期观察和护理17例

新生儿肺出血是ＮＩＣＵ较常见的危重症之一 ,病死率极高。我院新生儿科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月在收治的患儿中有 17例并发肺出血 (占收治病人的 4.9% ) ,通过加强早期观察 ,尽早使用呼吸机正压通气以及精心护理 ,疗效肯定 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。男 13例 ,女 4例 ;胎龄 <37周 10例 ,≥ 37周 7例 ;体重≤ 2 0 0 0 ｇ 10例 ,2 0 0 1～ 2 5 0 0 ｇ 2例 ,≥ 2 5 0 0ｇ5例 ;入院日龄 :～ 2 4ｈ 11例 ,～ 72ｈ 4例 ,>72ｈ 2例 ;原发病 :早产合并硬肿症 ,感染 ,特发性呼吸窘迫综合征 (ＲＤＳ) ,动脉导管未闭共 11例 ;足…     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)由指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流的减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤[1],是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高。山西省阳泉市铁路医院儿科自2005年共收住了26例新生儿缺氧缺血性脑病,通过精心的治疗和护理,取得了良好的效果。现报道如下。1临床资料1.1一般资料26例中男19例,女7例;入院日龄为出生后0.5h至7d。胎龄<37周8例,37周~42周14例,>42周4例;出生时体重<2500g7例,2500g~4000g17例,>4000g2例;病因:26例均有窒息史,轻度窒息5例(19.2%),重度窒息21例(80.8%)。1.2临床表现除有窒息…