精神科医院感染相关因素分析

目的 调查精神科医院感染的相关因素,为医院感染的控制与预防提供依据.方法 对2006年1月1日-12月31日3525例住院患者,在前瞻性监测的同时进行回顾调查.结果 发生医院感染85例,感染率为2.41%;医院感染部位居前3位的是上呼吸道、胃肠道及下呼吸道感染.结论 医院感染的发生与患者的易感性、住院时间长短,抗菌药物的不合理使用、精神病医院管理模式以及抗精神病药物有关.     

4年精神科医院医院感染分析

目的分析4年精神科医院感染情况,为医院感染的管理工作提供资料与依据。方法对2006-2009年3200例住院患者发生医院感染部位、原因进行回顾性调查分析。结果 2006-2009年发生医院感染78例,感染率2.44%,其中2006、2007、2008、2009年感染率分别为2.42%、2.52%、2.75%、2.08%;医院感染部位居前3位的是上呼吸道、胃肠道及下呼吸道,分别占28.20%、25.64%、23.08%;血管性痴呆患者感染比率最高,占35.90%,精神分裂症次之,占28.20%,医院感染与临床诊断相关联;医院感染的发生与患者易感性、住院时间长短、抗菌药物不合理应用、精神病药物不合理使用有关。结论精神科医院感染与多因素有关,加强对相关因素控制是预防医院感染的关键。     

精神科病房医院感染特点

目的对我院精神科病房医院感染特点进行调查分析,为精神科医院感染的预防和控制提供依据。方法对2011年1月1日-2012年12月31日我院精神科1 857例住院患者进行回顾性调查分析。结果精神科医院感染率为8.27%;感染部位以下呼吸道为主,其次是胃肠道;感染发生月份以1月、8月最多,其次是6月、7月;感染人群以老年人为多,与<60岁年龄组对比差异有统计学意义(χ2=15.13,P<0.001);医院感染的精神疾病种类分布无差异(χ2=4.17,P﹥0.05)。结论精神科医院感染率较高,与精神疾病特殊性有关,应予以高度重视,采取针对性预防措施,有效预防和控制医院感染。     

精神科患者医院感染及其危险因素分析

目的 调查精神科住院患者医院感染现况及其危险因素,为预防与控制医院感染提供科学依据.方法 采用前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法 ,对574例住院精神疾病患者进行调查,描述医院感染现况并分析相关危险因素,数据采用EXCEL 2003和SPSS15.0软件进行分析.结果 医院感染发生率9.76%,感染例次发生率10.45%;以呼吸道感染(45.00%)、胃肠道感染(21.67%)和泌尿道感染(13.33%)为主,住院时间长(x2=21.08,P<0.001)和精神分裂症(OR值1.99,95%CI,1.12～3.52,x2=6.45,P=0.01)是医院感染的主要危险因素;但不同性别、季节之间医院感染率差异均无统计学意义.结论 精神疾病患者医院感染率较高,应针对精神科医院感染的特点及危险因素,采取有效防控措施,降低医院感染的发生.     

精神科病房医院感染现状分析及对策

目的分析精神科病房医院感染现状,探讨其防范措施。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月医院精神科病房住院治疗2 071例患者的临床病例资料,记录和分析患者临床资料、所住病区、住院天数,参照医院感染病例登记卡内容分析符合医院感染诊断标准的患者病例资料。结果 2 071例精神科病房住院患者感染发生率为4.10%。女性患者发生医院感染的概率比男性患者高;开放病区内患者发生概率相对低于封闭病房内患者;住院时间<30d患者发生率比住院时间≥30d患者高,上述之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。医院感染患者其感染部位主要为呼吸道感染、胃肠道感染以及泌尿系统感染;医院感染发生时间以2~4月份为主;85例患者共分离出122株病原菌,其中以革兰阴性菌为主,占62.3%。结论精神科病房内医院感染依旧不容乐观,精神科医院感染的有关管理工作难度较大,针对精神科病房医院感染发生的原因采取防控措施有助于减少医院内感染的发生。     

精神科住院患者医院感染危险因素logistic回归分析

目的调查精神科住院患者医院感染的特点及其相关危险因素,为采取有效预防控制措施提供依据。方法采用前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法,对精神科2007年1月-2011年12月住院患者医院感染状况进行调查,筛选危险因素,采用SPSS13.0软件进行非条件logistic回归分析。结果 1 289例精神科住院患者中发生医院感染94例、99例次,医院感染率和例次感染率分别为7.29%和7.68%;感染部位以呼吸道、胃肠道和泌尿道感染为主,分别占56.56%、16.17%、10.10%;单因素分析显示,年龄、住院天数、住院季节、精神疾病类型、合并基础疾病、住院年度、抗菌药物的使用与医院感染的发生有关(P<0.05);而logistic回归分析得出住院天数、年龄、住院年度是精神科患者发生医院感染的独立危险因素。结论根据精神科医院感染特点,调整监测方案,开展目标性监测,采取综合干预措施,可有效降低医院感染率。     

手术室医院感染的相关危险因素分析

目的探讨手术室内手术患者发生感染相关危险因素并对其进行分析,为减少手术室感染发生率提供理论依据。方法选取2011年1月-2012年12月经手术治疗的2 022例Ⅰ类切口患者的临床资料进行回顾性研究,观察患者发生医院感染情况,并对发生感染的患者的临床资料分别进行单因素和多因素logistic回归分析,采用SPSS17.0进行统计分析。结果 2 022例手术患者中发生感染14例,感染率为0.69%;患者达到甲级愈合2 008例,愈合率为99.31%;对14例发生感染患者临床资料进行单因素分析发现,年龄、≥3种基础疾病、术后留置引流管、手术时间、术中出血量以及疾病本身与感染的发生有着显著相关性,差异有统计学意义(P<0.05);对有统计学意义的单因素进行多因素logistic回归分析发现,患者的年龄、≥3种基础疾病、术后留置引流管以及疾病本身是手术室感染发生的独立危险因素。结论手术室发生感染的因素较多,了解相关危险因素,尽量避免感染的发生。     

精神科控制医院感染的管理

我院是一所精神病专科医院，现有床位800张，由于精神病患者大都长期住院，生活自理能力差，为确保住院患者的安全，提高医疗质量，我院做了大量的工作。     

精神科医院感染的临床调查

目的了解我院精神科医院感染发病率,分析发生医院感染相关因素,减少医院感染的发生。方法采用回顾性调查分析,对我院精神科2000年1月~2004年12月的住院病历进行分析,计量资料进行均数计算,计数资料用χ2检验。结果9 089例精神科住院患者发生医院感染313例次,医院感染率为3.44%,总感染率呈逐年下降趋势(P<0.05);感染部位以上呼吸道(34.82%)、胃肠道(20.45%)、泌尿道(18.53%)为主;女病区医院感染率(3.83%)高于男病区医院感染率(3.07%)P<0.05;重管室医院感染构成比(57.51%)高于康复室医院感染构成比(42.49%)P<0.05。结论根据精神科医院感染的特点,必须加强医生、护士的防护意识和医院感染的重点监控,减少医院感染的发生。     

老年精神科患者医院感染危险因素及病原菌分析

目的探讨老年精神科患者医院感染危险因素及病原菌分布情况,为临床预防、管理和控制医院感染提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2015年1-12月医院老年精神科收治的5 026例患者的临床资料进行分析,统计患者医院感染的感染率、感染部位、基础精神疾病病种及细菌培养结果,通过对患者的性别、年龄、住院时间、合并躯体疾病的数量、生活自理能力、药物不良反应等因素的分析,探析引发老年精神科患者医院感染的危险因素,并提出预防措施。结果 5 026例患者中医院感染251例,感染率4.99%;感染部位以呼吸道为主,占53.39%;主要基础精神疾病为阿尔采末氏病性痴呆、精神分裂症,分别占35.06%、31.47%;年龄≥80岁和<80岁的感染率分别为10.89%和3.08%、住院时间≥30d和<30d的感染率分别为7.50%和1.48%、合并躯体疾病数量≥3种和<3种的感染率分别为8.53%和1.37%、生活是否完全不能自理的感染率分别为8.78%和2.36%、有无药物不良反应的感染率分别为7.77%和1.77%,差异均有统计学意义(P<0.05);共分离出病原菌213株,其中革兰阴性菌135株占63.38%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,分别占24.88%和14.55%;革兰阳性菌73株占34.27%,以金黄色葡萄球菌为主,占10.33%;真菌5株占2.35%,以热带假丝酵母菌及白假丝酵母菌为主,分别占1.41%和0.94%。结论高龄、住院时间过长、合并多种躯体疾病、生活完全不能自理、有药物不良反应是老年精神科患者医院感染的危险因素,病原菌以革兰阴性菌为主,采取针对性的预防措施有利于减少医院感染。     

急诊科重症患者医院感染的危险因素调查

目的探讨急诊科重症患者医院感染的危险因素及预防措施。方法调查分析2007年1月~2008年12月急诊科危重抢救患者就诊疾病、侵入性操作、医院感染率、医院感染危险因素、感染部位及感染菌群分布情况。结果急诊科危重患者医院感染率为18.8%,以下呼吸道感染率为最高,占61.0%;医院感染危险因素为患者严重的基础疾病、多种侵入性操作,广谱抗菌药物和皮质激素的大量应用等;医院感染病原菌包括耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)、肠球菌属、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌、白色假丝酵母菌等耐药菌。结论必须采取切实的管理措施,预防和降低急诊科患者医院感染率。     

肾内科住院患者院内深部真菌感染的相关因素分析

目的 探讨肾内科住院患者院内深部真菌感染的临床特征及相关因素,为更好地防治肾内科住院患者院内深部真菌感染提供借鉴.方法 对肾内科近1年出院的1000例患者的住院资料进行回顾性分析,有院内深部真菌感染的病例为感染组(A组),无院内深部真菌感染的病例为非感染组(B组),比较两组患者相关因素.结果 肾内科住院患者院内深部真菌感染的发生率为2.3%;感染部位依次为:呼吸道(67.3%)、泌尿道(21.2%)和胃肠道(11.5%);A组患者中糖尿病所占比率、平均年龄、使用抗菌药物、肾上腺糖皮质激素及免疫抑制剂的人均天数、透析患者所占比例均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);而患者的血红蛋白、血清白蛋白水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者平均住院时间、进行有创检查的人均次数等差异无统计学意义(P>0.05).结论 肾内科住院患者院内深部真菌感染发生率较高;尤以呼吸道易感染;糖尿病、高龄、长时间使用抗菌药物、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂、营养不良、透析等均会增加肾内科住院患者院内深部真菌感染.     

老年精神科医院感染目标性监测及危险因素分析

目的研究老年精神病患者医院感染危险因素,为制定医院感染控制措施提供理论依据。方法采用目标性监测方法,对老年精神科患者医院感染及相关危险因素进行调查。结果878例老年精神病患者中发生医院感染48例（5.5%）;住院时间长、年龄大、原发疾病基础上合并其他疾病是医院感染重要危险因素。结论老年精神病患者医院感染危险因素多,提前采取控制措施才能有效降低医院感染发生。     

气管插管全麻术后医院感染危险因素研究

目的 了解气管全麻术后患者医院感染的发生原因、危险因素及条件。方法 对临床3027例气管全麻术后患者进行了前瞻性和回顾性调查，并对其病原学标本进行常规细菌培养及真菌培养鉴定以及药敏试验。结果 调查3027例患者中共发生医院感染357例，医院感染率为11．79％，尤以肺部感染为主，伤口感染次之；手术时间与手术伤口类型与各部位感染有明显关系；致病菌中以革兰阴性杆菌占主导，为59．61％，革兰阳性球菌明显增多，占35．58％，真菌感染占4．8％，这些菌株对临床常用抗生素都有不同程度耐药性，多重耐药呈增加趋势。结论 发现引起气管全麻患者医院感染的主要危险因素除与宿主对感染的易感染性，包括手术时间、切口类型、原发疾病严重程度和免疫防御功能等有关外，另外医院侵入性操作、抗菌药物使用均与感染发生都有关，明显增加感染的机会，从而针对气管全麻患者医院感染的危险因素，提出了相应预防措施，降低气管全麻患者的感染率。     

脑梗死医院感染的危险因素分析

目的 探讨脑梗死患者并发医院感染危险因素。以便采取有效的控制措施。方法 对1997年1月-1999年12月住院治疗的1054例脑梗死患者进行医院感染危险因素分析。结果 脑梗死并发医院感染298例，感染发生率28.3%，以下呼吸道最多见，占41.6%,其次为泌尿道，占30.2%；老年、侵袭性操作，吸烟史，抗生素预防性应用、血糖，中线移位，意识障碍程度，住院日，丘脑梗死9项是医院感染的危险因素，而胆固醇则为医院感染的保护因子。结论 脑梗死医院感染发生率高，应引起重视，尽可能把脑梗死并发医院感染控制到最低限度。     

老年患者医院感染危险因素分析

目的 了解干部病房老年患者医院感染发生情况,探讨其危险因素及控制方法 .方法 采用回顾性方法 对1194例≥60岁的患者进行回顾性调查.结果 干部病房老年患者医院感染率为10.30%,感染部位以下呼吸道为主占54.47%,其次为胃肠道与泌尿道,分别占17.89%、14.63%;菌群分布以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌占前3位;感染发生与年龄、住院时间、基础疾病、使用广谱抗菌药物及侵入性操作等因素相关.结论 老年患者医院感染发生率高,应积极治疗原发病,控制相关危险因素,有效减少医院感染的发生.     

患者医院感染危险因素构成分析

目的 总结乐山市中医院医院感染(院感)相关危险因素构成,为同类型医院预防院感发生提供参考.方法 收集乐山市中医院2003-01-08/2008-05-23全部院感患者,共377例,从年龄、原发病种、院感部位及其他易感因素构成等方面进行分析.结果 377例院感患者中加岁以下占15.38%,40～49岁占9.02%,50～59岁占16.98%.60～69岁占15.12%,70～79岁占24.93%,80岁及以上者占13.26%;居于前5位的原发病依次是癌症(17.24%)、慢性阻塞性肺病(15.64%)、肝硬化(13.51%)、肝炎(13.26%)和糖尿病(11.90%);呼吸系统感染占所有院感部位的66.05%.结论 院感发病率有随年龄增加而增大趋势,居院感前5位原发病为癌症、慢性阻塞性肺病、肝硬化、肝炎和糖尿病,呼吸系统为院感最常见部位.     

神经内科病房医院感染危险因素分析及预防措施

目的探讨神经内科病房医院感染危险因素,并提出预防措施,控制感染的发生。方法采用回顾性调查的方法,对2007年1~12月出院患者进行调查分析感染发生的原因。结果发生医院感染72例次,例次感染率为8.40%;医院感染发生的部位以呼吸道居首位(59.72%);住院时间2周者、有基础疾病者、抗菌药物使用者、侵入性操作者感染例数分别为10.69%、8.70%、11.37%、76.81%;医院感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌,占78.43%。结论住院时间、基础疾病、抗菌药物的使用、侵入性操作是医院感染的危险因素,病原菌主要为革兰阴性杆菌,加强住院患者的医院感染管理,控制医院感染的发生。     

老年患者的医院感染因素

目的分析老年住院患者医院感染的危险因素、特点及预防措施。方法对2007—2009年西安市中医医院住院病人发生医院感染491例老年患者进行回顾性调查。结果医院感染率为5.87%,感染部位主要以呼吸道、泌尿道、胃肠道为主;医院感染患者中有病原学诊断者168例,共检出细菌178株,革兰阴性菌81株（45.25%）,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性菌26株（14.53%）,以表皮葡萄球菌为主;真菌72株（40.22%）。结论有基础疾病、长期卧床、住院时间长、侵袭性操作等是医院感染的主要诱发因素,针对老年患者医院感染的危险因素,提出相应的预防措施,可降低医院感染发生率。