美沙拉嗪治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察

[目的]观察美沙拉嗪治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.[方法]选择本院95例腹泻型IBS患者,随机分成两组,治疗组53例,对照组42例,治疗组给美沙拉嗪肠溶片(每次0.5 g,每天4次),对照组给予马来酸曲美布汀分散片(每次0.1 g,每天3次),治疗28 d后,观察两组临床疗效及症状改善情况.[结果]治疗组总有效率为86.8%(45/ 53),对照组为64.3%(27/ 42),两组相比较差异有显著性(P<0.05),治疗组在缓解腹泻方面明显优于对照组.[结论]美沙拉嗪能有效缓解腹泻型IBS患者的多种症状,其中对于腹泻有着显著的改善作用.     

帕罗西汀联合盐酸小檗碱治疗腹泻型肠易激综合征45例临床观察

肠易激综合征（IBS）是最常见的功能性胃肠道疾病之一,笔者联用帕罗西汀与盐酸小檗碱治疗腹泻型肠易激综合征（D-IBS）45例取得较好疗效,现总结如下。     

肠易激综合征的心理治疗观察

对我院肠易激综合征（IBS）的心理治疗观察如下。 1对象和方法 1．1对象选2002-08～2004—06我院确诊为IBS患者60例，排除其他器质性疾病，其中男16例，女44例，年龄18～56（42．5±11．2）岁。IBS诊断采用罗马标准。[第一段]     

替加色罗联合帕罗西汀治疗便秘型肠易激综合征

【目的】观察替加色罗联合帕罗西汀治疗便秘型肠易激综合征(C-IBS)的疗效及不良反应。【方法】入选62例符合Ⅱ标准的C-IBS患者随机分为两组:Ⅰ组为治疗组31例,替加色罗6 mg,每日两次,帕罗西汀20 mg,每日一次,共4周,Ⅱ组为对照组31例,帕罗西汀20 mg,每日一次,共4周;【结果】Ⅰ组患者IBS疗效参数(如便秘、腹痛,腹胀、腹部不适等)均较Ⅱ组明显改善,其最常见的不良反应为乏力、腹泻、头晕、性欲减退,但发生率低。【结论】替加色罗联合帕罗西汀治疗便秘型肠易激综合征较单用帕罗西汀有效,安全性良好。     

穴位注射联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

自2009-01-2010-12笔者采用穴位注射联合黛力新治疗腹痛腹泻型肠易激综合征,取得满意疗效,结果报告如下. 1资科与方法 1.1一般资料所有病例均符合罗马Ⅱ诊断标准,均经严格体格检查、实验室检查及纤维结肠镜检查,排除肠道器质性病变及内分泌等全身疾病.所有病例随机分为2组,治疗组140例,男65例,女75例,年龄21～61(平均38.6)岁,病程1～13(平均8.6)a;对照组100例,男45例,女55例,年龄21～58(平均39.6)岁,病程1.5～15(平均8.3)a.两组一般资料经统计学处理,差异无统计学意义P＞0.05.     

黛力新辅助治疗胃溃疡临床观察

目的观察黛力新辅助治疗胃溃疡的疗效和安全性。方法将110例胃溃疡患者随机分为传统治疗的对照组和在传统治疗基础上加用黛力新的治疗组各55例,疗程4周,治疗前后均行胃镜检查。结果治疗组临床症状改善总有效率及溃疡愈合总有效率较对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组未出现明显不良反应。结论黛力新联合传统药物治疗胃溃疡的疗效优于单纯传统药物治疗,黛力新辅助治疗胃溃疡是安全有效的。     

中药灌肠治疗肠易激综合征

近几年来 ,笔者应用自拟抗敏宁肠液保留灌肠 ,治疗肠易激综合征 6 6例 ,取得满意疗效 ,兹报道如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组和对照组共 132例 ,随机分组各 6 6例。治疗组 6 6例中男 4 5例 ,女 2 1例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均 38.4岁 ;病程 8个月～ 14 a,平均 6 .8a。对照组 6 6例中男 4 2例 ,女 2 4例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,平均 39.8岁 ;病程 7个月～ 11a,平均 5 .9a。所有病例均符合 1986年成都全国慢性腹泻学术讨论会制定的肠易激综合征诊断标准。1.2　方法　治疗组以抗敏宁肠液保留灌肠治疗。药物组成及用法 :补骨脂 30 g,煨肉蔻 10…     

高压氧治疗肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是一种生物—心理—社会病症,临床表现不仅有反复发作的腹痛、慢性腹泻、黏液便等消化系统症状,而且往往伴有心悸、胸闷、气短、多汗等植物神经功能紊乱的表现以及焦虑、失眠、紧张、抑郁、多梦等神经官能症表现。目前还没有任何单一药物被证实有效治疗IBS,在药物、对症治疗的基础上采用高压氧治疗IBS,取得了比较满意的疗效。     

肠易激综合征100例临床分析

肠易激综合征（IBS）是临床上最常见的功能性胃肠道疾病之一,也是消化科门诊最常见的就诊原因之一。本院2002～2007年收治IBS患者100例,全部病例经常规X线钡灌肠、结肠镜、胃镜、T3、T4等检查除外器质性病变,诊断符合IBS罗马定义,并对其临床资料进行分析,以便了解IBS的临床特点。     

黛力新辅助治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的观察黛力新辅助治疗不稳定性心绞痛疗效。方法将67例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗和对照两组,其中对照组34例给予心绞痛常规药物治疗;治疗组33例在常规药物治疗的基础上加服黛力新早、午各1片,共4周。两组在治疗前后分别评定心绞痛分级及动态心电图缺血总负荷时间。结果治疗组心绞痛分级以及动态心电图缺血总负荷时间均明显改善（P〈0.05）。结论黛力新联合常规药物治疗可明显改善不稳定性心绞痛症状。     

米氮平治疗中-重度腹泻型肠易激综合征40例疗效评价

[目的]观察中-重度腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者焦虑和抑郁的共患率,评价米氮平治疗IBS-D的疗效和安全性.[方法]80例中-重度IBS-D(符合罗马Ⅲ诊断标准)患者随机分成两组(每组40例),分别接受常规治疗和常规治疗+米氮平;所有患者治疗前后均进行IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分、IBS生活质量问卷(IBS-QOL)评分和焦虑/抑郁测试(HAMA/HAMD),并比较治疗后两组的改善情况.[结果]71.3％(57/80)的中-重度IBS-D患者合并焦虑或(和)抑郁;治疗后米氮平组患者IBS-SSS、IBS-QOL和HAMA/HAMD评分较常规治疗组显著下降(P＜0.01),其中合并焦虑或(和)抑郁患者的IBS-SSS和IBS-QOL得到显著改善(均P＜0.05);米氮平组17.5％(7/40)的患者发生轻度不良反应.[结论]中-重度IBS-D患者常伴焦虑或(和)抑郁,米氮平的疗效良好,不良反应较轻,可作为中-重度IBS-D的治疗用药之一.     

联合氟哌噻吨美利曲辛治疗餐后不适综合征的疗效观察

[目的]探讨联合抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）治疗餐后不适综合征的临床疗效.[方法]将84例病程〉6个月的餐后不适综合征患者,随机分为2组,对照组42例应用内科常规治疗,治疗组42例在对照组基础上加用黛力新联合治疗,治疗时间均为12周.以餐后不适综合征症状评定量表（PDSR）评定疗效,SDS抑郁自评量表诊断抑郁症.[结果]治疗12周,治疗组及对照组显效率分别为71.7%（29/42）及47.8%（20/42）,治疗组SDS评分减少,差异有显著性（P〈0.05）.[结论]联合抗抑郁药黛力新治疗餐后不适综合征疗效显著,是一个理想的餐后不适综合征治疗方案.     

重组人脑钠肽治疗心肾综合征30例疗效观察

【目的】观察及评价重组人脑钠肽（rhBNP）治疗心肾综合征的疗效。【方法]30例心肾综合征患者经利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类药物等常规抗心力衰竭治疗无效后,在此基础上加用rhBNP,静滴48h进行疗效观察。【结果】加用rhBNP治疗后左室射血分数提高,生化检测血尿素氮（BUN）、血肌酐、肾素明显降低,24h尿量明显增多（t≥2．12,P〈0．05）。【结论】心肾综合征患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,联用rhBNP,能显著改善心肾综合征患者的心、肾功能。     

小肠细菌过生长对肠易激综合征症状的影响

[目的]探讨治疗小肠细菌过生长（SIBO）对改善肠易激综合征（IBS）症状的影响.[方法]将26例SIBO阳性的腹泻型IBS（IBS-D）患者随机分为A、B两组,记录其葡萄糖氢呼气试验（GHBT）结果（平均呼气氢浓度上升值）,同时进行IBS症状评分.然后两组均给予思密达（蒙脱石散）口服,在此基础上A组给予口服微生态制剂（双歧三联活菌胶囊）,分别于治疗2周、4周后再次记录其GHBT结果及IBS症状评分,并进行比较.[结果]治疗前两组GHBT结果及IBS症状评分差异无显著性（ P 〉0.05）.治疗2周、4周后两组患者呼气氢浓度上升值及症状总评分比较差异均有显著性（ P 〈0.05）,且患者症状总评分随着平均呼气氢浓度上升值的下降而逐渐降低.[结论]微生态制剂能显著改善IBS-D患者的SIBO及其症状,治疗SIBO能在一定程度上缓解IBS患者的症状.     

度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效观察

[目的]探讨度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效和安全性.[方法]使用度洛西汀门诊治疗49 例广泛性焦虑患者,疗程8 周,并用汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 、临床疗效总评量表（CGI） 、药物不良反应评定量表（TESS） 分别在治疗前、治疗第2、4、8周进行评分.依据HAMA总分减分率判定疗效.[结果]治疗第2周起,患者的HAMA评分,CGI评分与治疗前相比均有显著下降（P〈0.05）,治疗第8周有效率为88.49%.不良反应最常见的是头晕、头痛、便秘、恶心,但不影响正常治疗.[结论]度洛西汀治疗广泛性焦虑症有效、安全,不良反应轻.     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

【目的】观察肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。【方法】对本院115例NRDS患儿在给予机械通气治疗的基础上分为两组,治疗组（71例）加用PS治疗,对照组（44例）未加用PS。观察比较治疗前后两组患儿的临床疗效。【结果】治疗组在应用PS后患儿呼吸困难、呻吟、三凹征、发绀症状减轻或消失。用药1h后以及24h后,复查血气分析示动脉氧分压（PaO2）升高、二氧化碳分压（PaCO2）下降、pH值由略偏低变为正常,与治疗前及对照组相比差异均有显著性（P〈0．05）。用药6～8h后,复查胸片示治疗组肺部病变显著改善比例为50．7％,48h后复查胸片,治疗组肺部基本正常者为90．1％,均明显高于与对照组,两组相比较差异均有显著性（P〈0．05）。【结论】PS治疗NRDS疗效较显著,能有效改善患儿肺通气、换气功能。     

胺碘酮治疗老年器质性心脏病所致室性心律失常的疗效

【目的】评价胺碘酮对老年器质性心脏病室性心律失常患者的疗效。【方法】入选经心电图及Holter确诊的56例室性心律失常患者,接受静脉加口服或单纯口服胺碘酮治疗,观察治疗前后心律失常改善情况及药物安全性。【结果】10例恶性室性心律失常电复律后使用静脉胺碘酮治疗7例有效,口服胺碘酮治疗6个月有效率达92．7％,29例患者治疗后发生轻度QTC延长,22例发生窦缓,1例发生甲状腺功能减低,6例静脉治疗者出现心功能恶化,所有患者用药后均未发现肝功能、外周血象、皮肤或周围神经异常。【结论】胺碘酮治疗老年器质性心脏病所致室性心律失常安全、有效。     

奥美拉唑联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病疗效观察

【目的】探讨质子泵抑制剂奥美拉唑联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病（NERD）的临床疗效。【方法】将本院2008年1月至2008年12月消化门诊及住院共82例NERD患者随机分为两组,A组41例,给予奥美拉唑20mg,早、晚餐前各1次,黛力新10．5mg,早、中餐后各1次;B组41例,给予奥美拉唑20mg,早、晚餐前各1次,两组疗程均为6周,疗程结束后通过症状记分,判断疗效。【结果】治疗6周后,A组显效率为73．17％,总有效率为93．68％;B组显效率为41．46％,总有效率为75．61％。两组比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】奥美拉唑联合黛力新是治疗伴有抑郁和（或）焦虑的NERD患者的有效方案。     

纳洛酮辅助治疗老年肺性脑病的临床观察

目的观察总结纳洛酮在辅助治疗老年肺性脑病的作用 ,探讨其疗效及安全性。方法5 2例老年肺性脑病患者 ,随机分为纳洛酮组和常规治疗组 ,每组中又根据病情分别分为嗜睡组及浅昏迷组、深昏迷组。对比分析各组神志清醒所需时间、神志转清率、机械通气率及病死率 ,同时比较神清前后PaO2 、PaCO2值。结果纳洛酮组与常规治疗组比较 ,神志转清所需时间短 ,神志转清率高 (P <0 .0 5 )。浅昏迷患者中纳洛酮组机械通气率、病死率较常规治疗组低 (P <0 .0 5 ) ;但深昏迷患者两组相比差异无显著性。纳洛酮组与常规治疗组患者清醒前后PaO2 、PaCO2 变化差异无显著性。使用纳洛酮后未见明显不良反应。结论纳洛酮对老年肺性脑病昏迷具有一定的促醒作用且安全性高 ,尤其对轻、中度患者早期应用疗效更明显     

舍曲林治疗儿童情绪障碍

【目的】应用舍曲林对儿童情绪障碍 31例进行研究 ,探讨该药物的有效性和安全性。【方法】符合ICD 10这个标准的 31例儿童情绪障碍患儿按年龄舍曲林剂量分别为 2 5～ 15 0mg/d ,平均 5 6 .6 7mg/d ,治疗8周 ;分别于治疗前、治疗后 1周、2周、1个月、2个月使用儿童大体评定量表 (CGAS)评定障碍的严重程度 ,并用副反应量表 (TESS)评定药物的副反应。【结果】31例患者之治疗前CGAS评分 4 9.19± 7.11,治疗后 2周有不同程度好转 ;治疗 2个月有 2 7例 (87% )CGAS评分≥ 70 (达正常范围 )。研究结束时临床疗效痊愈 9例 ,显进 14例 ,有效率为 74 % ,好转 7例 (2 3% )。副反应发生 11例 (35 % ) ,无因副反应而中断治疗者。【结论】舍曲林是一种治疗儿童情绪障碍的有效药物 ;副反应轻微 ,大多数儿童均能耐受 ,安全性较好。