134例高龄老人急性心肌梗塞临床特点

目的:探讨高龄老年人急性心肌梗塞(AMI)的临床特点。方法:AMI患者年龄≥70岁的被确定为AMI高龄组,共134例;<70岁的为AMI对照组,共152例。通过对首发症状、心电图改变、主要并发症和病死率、病死原因分析,总结出高龄老人AMI的临床特点。结果:高龄AMI组和AMI对照组比较,典型心前区疼痛发生率(53.7%) 显著减少(P<0.01),无Q波梗塞和心肌再梗塞显著增加,而右室梗塞显著减少(P均<0.05);总并发症发生率显著增多(P<0.01),特别心是律失常和心力衰竭(P<0.01),心源性休克亦明显增多(P<0.05);死亡率(31.3%) 较AMI对照组(10.5%)显著增加(P<0.01)。结论:高龄老人AMI心前区疼痛症状多不典型,无Q波梗塞和心肌再梗塞发生率高;心律失常、心力衰竭和心源性休克发生率高,并为常见死亡原因。     

64例高龄急性心肌梗死患者的临床特点分析

2000年1月～2003年12月，我院诊治64例80岁以上急性心肌梗死（AMI）患者，现对其临床特点分析如下。     

80岁以上急性心肌梗塞患者的临床特点

采用临床调查法对51例80岁以上高龄急性心肌梗塞进行分析，发现有以下特点及意义：①性别差缩小；②临床表现不典型；③梗塞范围广泛，病情严重；④并发症多而严重；⑤治疗困难；⑥病死率高；⑦心脏破裂多见。     

高龄老年肺栓塞患者临床特点分析

目的分析老年及高龄老年肺栓塞患者临床资料,加强对高龄老年肺栓塞患者临床特点的认识。方法收集我院年龄大于65岁并首次明确诊断为肺栓塞患者的临床资料,以80岁为界分为老年组与高龄组,对两组临床资料进行比较分析。结果高龄患者原有慢性心肺疾病者占78.6%,呼吸困难常见,占78.6%,低氧血症发生率为66.7%%,合并低二氧化碳血症者占44.4%;心电图中ST-T改变占35.7%,SIQIIITIII为14.3%;CT肺血管造影提示栓塞部位以双侧最多见,右侧次之;7天诊断率为85.7%,院内死亡率14.3%。结论高龄肺栓塞患者临床表现多样,缺乏特异性,合并慢性心肺疾病多见,栓塞部位以双侧为多见。     

伴高血压的急性心肌梗塞临床特点

目的探讨高血压（ＨＴ）对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）临床表现与预后的影响。方法对照分析了５３５例有ＨＴ病史和６１７例无高血压病史（ＮＨＴ）的ＡＭＩ临床资料。结果ＨＴ组吸烟、饮酒、家族史阳性者,既往有糖尿病、脑卒中、心绞痛和陈旧性心肌梗塞史者均多于ＮＨＴ组（Ｐ＜０．０５～０．００１）,心绞痛的病程也较长（Ｐ＜０．００１）。ＡＭＩ于睡眠中发病,因劳累诱发者均少于ＮＨＴ组（Ｐ＜０．０５～０．００１）。ＨＴ组合并心衰、休克、室速室颤者与住院病死率均高于ＮＨＴ组（Ｐ＜０．０５～０．００１）。结论伴高血压的ＡＭＩ具有更多的冠心病危险因素,严重心脏并发症较多,近期预后较差。     

青年人急性心肌梗塞特点探讨

近年来 ,急性心肌梗塞 (AMI)的发病率逐年增加 ,并有向青年转移的趋势。为探讨青年人 AMI的发病特点 ,我们对 2 5例本病患者的临床资料进行了分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文青年组 AMI患者 2 5例 ,男 2 4例 ,女 1例 ;年龄 2 8～ 44岁 ,平均 35.8± 8.2岁。中老组 AMI患者 30例 ,男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 45～ 72岁 ,平均 58.3± 7.6岁。两组患者均有典型的 AMI临床表现、心电图改变及心肌酶学变化 ,急性期后遗留病理性 Q波。两组均在 AMI后 30～ 45天行选择性冠状动脉造影。1 .2　选择性冠状动脉造影　采用 Ju…     

高龄老人急性心肌梗死的临床特点

回顾性分析２６０例急性心肌梗死患者，分为高龄组（大于等于７５岁）和成年组（小于７５岁），总结其临床症状和体征，结果表明，高龄组临床起病以突发呼吸困难（６３．２６％）最常见，以头晕，晕厥，神志淡漠等症状（８．１７％）起病明显高于成年组（１．４２％），而有典型胸痛者（２６．５３％）却明显低于成年组（８０．０９％），并发症中出现泵衰竭（５３．０６％）者明显高于成年组（２９．８５％），治疗应注重血管扩张剂     

急性心肌梗塞40例总结

我们曾接诊AMI40例，现将临床情况总结于下．临床资料：男32例，女8例，40岁以下1例，40-40岁3例，50-60岁20例，60岁以上7例，其中2例80岁以上．     

老年急性心肌梗死患者的临床特点

本文对 1990年～ 2 0 0 0年 10年内入院的 67例 75岁以上急性心肌梗死(ＡＭＩ)患者作临床回顾性分析 ,旨在了解高龄ＡＭＩ的临床特点。1　资料与方法67例均符合ＡＭＩ诊断标准 ,其中男3 9例 ,女 2 8例 ,男女之比为 1 4∶1,年龄75～ 91(平均 79 9)岁。67例中有吸烟史者 2 7例 ,占 40 % ;糖尿病史者 13例 ,占 19% ;冠心病史者3 9例 ,占 5 8% ;高血压病史者 3 5例 ,占5 2 %。ＡＭＩ常见的心前区疼痛 43例 ,占64 % ;无痛者 11例 ,占 16% ;剧痛者 13例 ,占 19%。ＡＭＩ部位分布 :广泛前壁 11例 ,占16% ;前间壁 9例 ,占 13 % ;下壁 12例 ,占 18% ;…     

急性心肌梗塞的先兆诊断与防治

通过长期临床观察发现，急性心肌梗塞(AMI)发病前部有一个先兆，预示着近期内有可能发生AMI，因而如何对AMI先兆诊断和及早防治，对其阻滞AMI发生和碱轻AMI后病理发展过程及预后都具有重要的临床意义。     

高龄医疗保健相关性肺炎患者的临床特征、病原学特点及预后

目的研究高龄医疗保健相关性肺炎(HCAP)患者的临床特征、病原学特点与预后。方法对该院2012年4月至2015年4月收治的40例高龄HCAP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 HCAP组患者的年龄、肺炎严重指数(PSI)评分、心血管疾病、慢性肺部疾病、慢性肾脏疾病、肿瘤、至少2种并发症发生率均显著高于社区获得性肺炎(CAP)组,铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、多耐药菌比例均显著高于CAP组,肺炎链球菌比例显著低于CAP组,单一抗生素比例显著低于CAP组,更换抗生素、初始治疗失败、需要机械通气、转入重症监护室、1个月内院内死亡比例均显著高于CAP组,住院时间显著长于CAP组(均P0.05)。结论高龄HCAP患者具有较大的年龄、较多的基础疾病、较为严重的病情、较高的死亡率,革兰阴性菌是主要病原菌,预后较差。     

高龄心肌梗死患者神经精神并发症的临床特点

冠心病是高龄人的常见病,而急性心肌梗死（AMI）为冠心病的一种严重类型,并发症多,死亡率高。但文献中有关神经精神症状的并发症报道甚少。随着人口老龄化,高龄急性心肌梗死患者的这种并发症逐渐增多。现将我们观察的32例高龄AMI患者神经精神并发症临床特点报道如下。     

高龄老年心力衰竭患者的临床特点分析

目的:探讨高龄老年心力衰竭患者的临床特征。方法:收集304例,60岁以上心力衰竭患者的发病诱因、基础心脏疾病、症状体征、相关化验检查及并发临床情况。将304例心力衰竭患者按年龄分为两组,60~79岁为老年组,≥80岁为高龄组。对以上资料在两组间进行对比分析,了解高龄心力衰竭患者的临床体征。结果:1高龄组导致心力衰竭的首要病因是冠心病,但较老年组冠心病所占比例低(38.1%vs.62.8%,P=0.001);高血压、退行性心脏瓣膜病、无基础心脏疾病比例较老年组明显增加,(分别为29.5%vs.19.1%,P=0.013;37.1%vs.10.1%,P=0.000;7.6%vs.2.0%,P=0.016)。2心力衰竭发作诱因中,高龄组首位是呼吸道感染,较老年组增加(43.8%vs.23.6%,P=0.001),输液快、外科手术及无明显诱因较老年组比例明显增加,两组比较差异有统计学意义。3高龄组心力衰竭类型及临床特点与相应的基础疾病及诱因相关。4老年心力衰竭并发多种临床情况,低蛋白血症和贫血在高龄组中比例明显增高比例(分别是38.1%vs.14.1%,P=0.000;20.0%vs.11.6%,P=0.046)。结论:高龄心力衰竭患者诱因首位是呼吸道感染,另外诱因多样或诱因不明显;部分患者基础心脏病史不明确;舒张功能不全为主的心力衰竭比例偏高;症状不典型;合并有多种临床情况,尤其低蛋白血症、贫血、胸腔积液及栓塞比例增加;肺部X线检查、心脏彩超对早期诊断有帮助。     

女性AMl68例的临床特点

急性心肌梗塞(AMI)是当代威胁人类生命的主要疾病之一．由于女性心肌梗塞发病率显着低于男性，所以以往对心肌梗塞的研究多偏重于以男性为代表．近2。年来，随着某些前瞻性流行病学调查资料相继总结以及某些新的诊断手段的应用，男女MI的差异逐渐受到重视，女性MI也成为人们关注的问题．为做好女性     

急性心肌梗塞患者的临床健康教育对策及生活指导

作为典型的心身疾病,冠心病心肌梗塞(AMI)在其发生、发展、转归和防治等方面与患者的社会心理状态密切相关。因此,在临床护理中,对AMI患者实施有针对性的健康教育是非常必要的,近年来,我院以护理工作者为哇要力量,在AMI患者病情稳定时进行防治AMI的健康教育及生活指导,取得了良好的效果,现介绍如下：     

25例高龄动脉硬化闭塞症截肢患者临床特点分析

1994年1月～2001年8月，我们共行下肢截肢术(股部或小腿)92例，其中，70岁患者25例(27．17％)，均符合动脉硬化性闭塞症的诊断，现将其临床特点总结并报告如下。     

老年急性心肌梗死临床特点

目的：探讨老年人急性心肌梗死（AMI）临床特点，方法：对比分析59例老年人和41例青年人AMI临床资料。结果：老年组与对照组相比，女性患者较对照组多（P＜0．01），其余危险因素比例无差别（P＞0．05）；老年AMI无明显诱发因素者明显多于对照组（P＜0．01），老年组曾有心肌梗死和脑梗死者多（P＜0．05－P＜0．01）；老年组症不典型者多，且心衰、房颤发生率高（P＜0．05－P＜0．01），死亡率亦高（P＜0．05），而两组相比室速，室颤、房室传导阻滞无差别（P＞0．05）老年组广泛前壁，前壁，无Q波性心肌梗死多于对照组（P＜0．05）。结论：老年人AMI诱发因素及临床症不典型，心衰发生率及近期死亡率高。     

硝酸甘油和肝素静脉滴注治疗急性心肌梗塞临床疗效观察

静脉滴注硝酸甘油和肝素治疗急性心肌梗塞(AMI)在国外应用广泛，但国内报道较少，我们对确诊为AMI的44例病人，其中22例应用了硝酸甘油和肝素静脉滴注治疗，现报告如下。     

风湿性心脏病发生急性心肌梗塞（附2例报告）

风湿性心脏病(RHD)和冠心病(CHD)均是临床常见病，随着RHD的治疗进展，患者的寿命遥渐延长，RHD发生急性心肌梗塞(AMI)的患者并不少见，现结合文献和对RHD发生AMI的临床特点做一介绍．     

急性心肌梗塞300例报告

本总结我院CCU及干部病房1981—1993年10月期间内科住院患中资料较完整的急性心肌梗塞(AMI．简称心梗)300例作一回顾性经验总结。