浅析眶上裂综合征和眶尖综合征

眶上裂综合征与眶尖综合征,二者容易混淆.文中从解剖学基础、病因、临床表现等方面介绍,以其提高对本综合征的诊断、鉴别诊断和治疗原则.     

Helveston综合征合并Brown综合征1例

我院2008年收治了Helveston综合征合并Brown综合征患儿1例,本病比较少见,现报告如下. 1 临床资料 患儿,女,12岁.生后即发现间歇性外斜视.就诊时以外斜视为主,偶有正位.患儿有早产及生后窒息吸氧史.入院后全身检查无异常.屈光状态及矫正视力:右眼:-0.75DS+1.75 DCX5°=0.8;左眼:-0.25 DS=1.0.眼位:33 cm角膜映光右眼-15°.     

色素播散综合征和色素性青光眼

色素播散综合征和色素性青光眼是一类在不同人种中具有不同临床表现的眼病,患病率在不同人种间差别亦较大。本文对色素播散综合征和色素性青光眼的发病机制、临床表现、临床病理研究、鉴别诊断、治疗及预后等作一综述。（眼科,2013,22：10-13）     

匹克威克综合征和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性假性脑瘤

目的:报告1例男性患者合并有匹克威克综合征和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),其临床表现为假性脑瘤和视力下降。方法:病例报告。结果:患者,男,54岁,过度肥胖,诉双眼视力渐降3mo,检查示:视力:右眼20/200,左眼20/400,左眼合并色觉异常,眼底镜示双视乳头水肿和视盘旁出血,左眼合并黄斑部渗出。体格检查和实验室检查符合阻塞性睡眠呼吸暂停与匹克威克综合征诊断。腰椎穿刺:开放压350mmHg,脑部扫描正常。诊断:OSA和匹克威克综合征相关性假性脑瘤。眼底表现和视力随采血治疗、血压控制、体重控制及双层正压通气治疗而改善。结论:对于患有假性脑瘤的患者,必须对阻塞性睡眠呼吸暂停与匹克威克综合征有所警惕。     

眼干燥综合征

眼干燥综合征华西医科大学附院眼科吴晓梅华西医科大学附院临床免疫中心黄雨梅华西医科大学附院口腔医院何国华，陈秀梅，张静宜，卢吉勇，毛祖，李秉奇Ｓｊｏｇｒｅｎ综合征是自身免疫性疾，ｄｉ，可治眼及全身带来严重后果。近年来，由于泪液学的进展，该病也日益受到重...     

Laurence-Moon-Bardet-Biedl综合征一例

Laurence-Moon-Bardet-Biedl综合征又称Laurence-Moon-Biedl综合征、LMBB综合征、Bardet-Biedl综合征、Biedl综合征和视网膜色素变性多指趾肥胖生殖器异常综合征,临床上较为罕见。现报道1例。     

特发性葡萄膜渗漏综合征临床和病理研究

为研究特发性葡萄膜渗漏综合征的临床特征、病理表现和治疗方法，对７例１０只眼患者除进行一般临床检查外，主要采用间接检眼镜、荧光眼底血管造影及Ｂ超检查，结果提示特发性葡萄膜渗漏综合征的四大诊断依据为：周边部环形葡萄膜脱离；可移动的、非孔源性视网膜脱离 ；前节无明显炎症反应；眼压正常。同时可见以“豹点斑”为特征的眼底改变。所有病例均采用巩膜切除术治疗，术后近期内葡萄膜脱离消失，远期视网膜复位，视力恢复良     

眼睑重叠综合征的诊断和治疗

目的探讨眼睑重叠综合征的诊断和治疗。方法收集了2001年1月至2004年12月在我院就诊的18例患者,详细询问病史,进行裂隙灯显微镜检查、SchirmerI试验、泪膜破裂时间(BUT)检查、虎红眼表染色,并统计分析患者的临床资料。结果所有患者上睑缘附近的睑结膜均有不同程度的染色,13例患者角膜和球结膜不同程度的虎红染色,SchirmerI试验(7.3±1.5)mm,BUT为(1.3±2.0)s,2例患者发生持续性角膜上皮缺损。所有患者均给予人工泪液和凝胶,分泌物多者加用抗生素眼膏,两例患者进行了上睑水平缩短术。结论EIS是一种少见的上睑重叠于下睑表面的位置异常,虎红着染上睑缘周围的睑结膜有助于其诊断,常伴有干眼,主要给予人工泪液治疗,无效时手术缩短上睑。     

色素播散综合征的临床和病理机制

色素播散综合征和色素性青光眼是以虹膜色素上皮受损,色素颗粒播散并沉积到眼前段为特征的一种较少见疾病。容易与其它眼前段色素播散的疾病混淆,其治疗与原发性青光眼不尽相同。本文就近20年来它的临床表现、病理机制、鉴别诊断和治疗方面的研究进行系统回顾和总结。     

Marcus-Gunn综合征一例

下颌-瞬目综合征,全称Marcus-Gunn下颌瞬目综合征,又称张口提上睑连带运动综合征（jaw-win-king levator palpebrae synkinesis syndrome）,是Robeor Marcusgunn于1883年首次报道。本病的典型改变为轻度的上睑下垂,张口或下颌移向对侧及向前活动时,下垂眼睑随之提起，以瞬目、睑裂扩大为特征。     

剥脱综合征临床分析

目的探讨剥脱综合征（PEX）的临床表现及其特点,寻求有效的治疗途径。方法对34例49眼剥脱综合征患者的临床资料进行分析。结果最小发病年龄61岁,平均73岁。全部伴有不同程度的白内障。就诊时眼压已超过21mmHg者占全部PEX眼的55.1%,而已经发生青光眼性视野改变者也达到了全部视野检查的PEX眼的48.48%。25眼行超声乳化白内障摘除手术前后平均眼压分别为24.41mmHg和17.23mmHg。结论剥脱综合征是一种老年性的、以纤维状物质在许多眼部组织中的产生和进行性蓄积为特征的细胞外基质代谢紊乱性疾病。开角型青光眼发生风险大,在青光眼早期对所伴有的影响视力的白内障施行超声乳化摘除术可能会阻止其青光眼的进展。所伴青光眼病理过程严重,需要滤过手术介入。提高对本病的认识是避免延误其所伴青光眼治疗以及预防各种手术并发症风险的重要因素。     

Schwartz综合征2例

1　病例报告　　例 1　男 ,17岁 ,于 1993年 11月 5日因右眼视物不清、变形 1个月入院。全身检查无异常。视力 :右眼 0 2 ,不能矫正 ;左眼 1 0。右眼前节正常。玻璃体具有色素颗粒状混浊 (+) ,眼底视盘边缘色泽正常 ,视网膜 5∶0 0～ 9∶0 0处有浅脱离 ,12∶0 0～ 2∶0 0方位睫状上皮脱离 ,眼压 5 5 / 13=0 5 3ｋＰａ(1ｋＰａ =7 5ｍｍＨｇ) ,前房角镜检查为宽角。左眼前节及眼底正常。左眼压 5 5 / 6 =1 938ｋＰａ。诊断 :右眼视网膜脱离、双眼近视。入院后用糖皮质激素、中药治疗 12天 ,视网膜渐平复 ,眼压逐渐升高至 4 0 4～ 7 86ｋ…     

Duane眼球后退综合征临床和组织病理学研究

目的：研究Ｄｕａｎｅ眼球后退综合征的临床表现及眼外肌的组织病理改变,探讨其发病机理。方法：研究４１例Ｄｕａｎｅ眼球后退综合征的临床表现,手术病例（４例）术中观察眼外肌的形态学并取内、外直肌和上斜肌标本作光镜和电镜检查。结果：４１例患者中,男２７例,女１４例,年龄１～２５岁;双眼发病１０例,单眼发病３１例;所有病例均有典型Ｄｕａｎｅ眼球后退综合征的表现,伴有内斜视１１例,外斜视９例,上斜视１例,１２     

伴有基因BBS和USH2A同时突变的Bardet-Biedl综合征1例

Bardet-Biedl综合征是一类因纤毛功能障碍导致全身多系统功能异常的常染色体隐性遗传性疾病[1],临床上较为罕见。研究发现,Bardet-Biedl综合征(Bardet-Biedl syndrome,BBS)患者多伴有BBS基因突变[2]。有关基因BBS和USH2A同时突变与Bardet-Biedl综合征的关系尚未见文献报道。近期在北京同仁医院眼科中心遇到1例Bardet-Biedl综合征患者,其携带BBS10和USH2A基因突变,现报道如下,以供参考。     

外伤性三角综合征

患者孙×，男，18岁。因左眼被篮球击伤2小时，于1994年1月3日以左眼钝挫伤，眼内积血入院。治疗10天，出院时左眼视力0．5，玻璃体轻度混浊，视网膜血管扩张、纤曲有散在点状出血，颞上方视网膜灰白色水肿。出院2月后自感左眼下方视野缺损，3月5日来诊；眼部检查，视力：右眼1．5，左眼0．6。双眼前段正常。眼底：左眼颞上方视网膜可境界清楚的三角形视网膜脉络膜萎缩区，其间有散在色素，萎缩区尖端与视乳头相连。周边视野检查：与病灶相应的鼻下方有三角形视野缺损。右眼底及周边视野正常。某院眼底荧光造影显示：左眼臂-视网膜循环时间…