妊娠合并特发性血小板减少性紫癜23例临床分析

目的 探讨如何正确处理特发性血小板减少性紫癜（ITP）合并妊娠。方法 回顾性分析23例妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的临床资料。结果 妊娠前已患ITP者4例，7例孕期有症状。13例剖宫产分娩，10例阴道分娩。23例中发生产后出血2例，无孕产妇死亡，新生儿无1例有出血倾向或颅内出血。结论特发性血小板减少性紫癜合并妊娠患者是能够耐受妊娠与分娩，但需对此种患者加强孕期监护以便及早发现及时治疗；不主张使用干预性措施预防新生儿被动免疫性血小板减少症。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜临床研究

目的 探讨妊娠与特发性血小板减少性紫癜（ITP）的相关性。方法 回顾性分析我院2000年以来妊娠合并ITP患者32例（A组）,并随机抽取同期住院女性患者80例（包括B组：正常分娩者40例;C组：非妊娠但有ITP 40例）作一比较。结果与B组相比,A组其剖宫产率、产后出血量、产后住院时间等均相应提高,而母婴病死率、新生儿窒息率无差异。与C组比,A组其血小板计数、血小板分布宽度、凝血功能及出血倾向等差异显著。结论 ITP会影响妊娠者的凝血功能。加重妊娠的出血倾向,而妊娠不影响ITP的病情,但却可能减轻ITP患者的临床征象。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜25例临床分析

目的探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的病因、处理方法及母儿结局。方法回顾性分析我院25例妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的临床资料。结果孕前确诊6例,孕期发现19例,孕早期5例有皮肤出血点、紫癜或刷牙出血等症状;剖宫产21例,顺产4例;产后出血2例,新生儿颅内出血1例,无孕产妇死亡,骨髓穿刺确诊10例。结论糖皮质激素、丙种球蛋白及输注血小板为治疗的有效方法,孕期加强监护,及早发现及治疗,能降低母儿颅内出血的风险。     

妊娠并发特发性血小板减少性紫癜成功阴道分娩1例

1病历报告患者,25岁。因停经39+2周,规律腹坠痛0.5小时,于2004年2月5月2时入院。G1P0,孕期顺利,无口鼻腔出血史,无阴道流血史。未做过产前检查。患者15岁时因皮肤黏膜有出血点,在我院血液科确诊为特发性血小板减少性紫癜治愈。入院查体:一般状况好,无贫血貌,皮肤黏膜无出血点及瘀斑。血压110/60mmHg。产科检查:宫底剑下3横指,头位衔接,胎心140次/m in;肛查宫口开3 cm,先露棘平;宫缩间隔4~5分钟,持续30秒。实验室检查,血红蛋白125g/L,白细胞17×109/L,血小板4×109/L;尿常规及肝、肾功能正常,凝血酶原时间,活化部分凝血活酶时间均在正常范…     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜34例临床分析

目的：探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）的诊疗方法。方法：回顾分析近10年来收治的34例妊娠合并ITP的临床诊疗经验。结果：34例患者，经阴道分娩19例，14例剖宫产，1例早期流产；产后平均24h出血量226ml；未发现新生儿颅内出血。结论：ITP合并妊娠，应用糖皮质激素、大剂量静脉人丙种球蛋白治疗有效。产妇以经阴道分娩为主；如血小板极低，在输注血小板的情况下行剖宫产。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的护理

目的 探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的护理方法.方法 根据我院收治的27例妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的临床表现进行严密、精心的护理.结果 27例孕妇中有11例行阴道分娩,16例行剖宫产,产后出血＞500ml的1例,＜500ml的2例,均为剖宫产,27例均无无阴道壁血肿和产褥感染,新生儿出现血小板减低的1例,血小板计数＜100×109/L,无颅内出血.结论 护理妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的患者,要求护士具有强烈的责任心和分析疾病的能力,只有严密的观察病情,给予患者精心的护理才能确保母婴的安全.     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜9例的临床分析

目的：探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura）的诊断、处理及对胎儿的影响。方法：回顾性分析我院2003年2006年住院分娩的妊娠合并ITP9例孕妇的临床资料。结果：对妊娠中期孕妇，予以大剂量丙种球蛋白治疗，晚期孕妇，肾上腺皮质激素联合丙种球蛋白，妊娠末期联合输注血小板悬液支持下，均采用剖宫产方式安全分娩，未发生新生儿颅内出血并发症。结论：妊娠合并ITP，经合理治疗，预后良好，颅内出血并发症少见。     

特发性血小板减少性紫癜1年后转变为血栓性血小板减少性紫癜1例

特发性血小板减少性紫癜( ITP)现称原发免疫性血小板减少症,与血栓性血小板减少性紫癜( TTP)均属于出血性疾病范畴,前者常见,后者少见.血栓性血小板减少性紫癜是以微血管病性溶血性贫血、血小板消耗性减少,以及广泛的微血栓形成造成器官损害为特征的一种弥漫性血栓性微血管病变,最先由Moschcowitz于1924年提出,...     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜25例治疗体会

目的:探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)围产期治疗效果及母儿结局.方法:对25例妊娠合并ITP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:妊娠合并ITP患者25例,同期妊娠分娩数为8 064例,发生率为3.1%0;22例患者给予糖皮质激素、丙种球蛋白及血小板悬液治疗,10例显效,8例良效,2例进步.2例无效,有效率91%;阴道分娩8例,剖宫产分娩17例,2例产后出血,无孕产妇死亡;25例患者共分娩新生儿26个(其中1例为双胎),均存活,新生儿出生后外周血血小板计数均在正常水平,无颅内出血及其他血小板减少或相关疾病.结论:糖皮质激素、丙种球蛋白及血小板悬液是治疗妊娠合并ITP的理想方法,可使患者血小板计数水平升高,产后出血减少且对母儿围产结局无影响;剖宫产指征应以产科指征为基础.     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的临床研究

目的 探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的临床特征及处理方法.方法 回顾性分析2000～2010年笔者所在医院21例ITP孕妇的临床资料.结果 妊娠合并ITP的发病率为0.17%.21例患者中5例有出血倾向,均无脾脏增大.实验室检查21例患者中85.7%血小板计数＞50×109/L,13例患者行骨髓穿刺检查均显示巨核细胞增生活跃,但成熟障碍,8例患者行PAIgG检查7例阳性.21例患者中9例经阴道分娩,12例行剖宫产术,有1例发生产后出血.新生儿均成活,未发生颅内出血.结论 ITP确诊主要靠实验室检查,同时需排除妊娠相关性血小板减少症(PAT)、HELLP综合征和其他引起血小板减少的疾病.对血小板＞50×109/L,无症状的孕妇不需要治疗,可考虑阴道试产;当血小板＜50×109/L时,可考虑给予相应治疗并在血源充备的情况下行剖宫产术.不主张使用干预性措施预防新生儿PIT.     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜37例分析

目的:探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的治疗。方法:回顾性分析37例妊娠合并ITP患者的临床资料。将患者分为4组,A组:血小板<10×109/L,共8例。B组:血小板10～30×109/L,共12例。C组:血小板30～50×109/L,共11例。D组:血小板>50～100×109/L,共6例。治疗原则:临近分娩者如血小板<30×109/L,给予糖皮质激素加丙种球蛋白,产前输血小板悬液。血小板>30×109/L有出血倾向时亦给予上述治疗。孕周<37周者如血小板<30×109/L,或>30×109/L伴有出血倾向,亦给予上述治疗。血小板>30×109/L如无出血倾向不予治疗。结果:A组8例中有3例分娩前血小板<30×109/L,3例分娩过程均有不同程度的出血。B组11例中2例分娩前血小板<30×109/L,有3例分娩过程均有不同程度的出血。15例经阴道分娩,有2例分娩过程中有出血,22例剖宫产,有4例有不同程度的出血,但出血量均少于1000ml。结论:妊娠合并ITP如血小板<30×109/L,给予糖皮质激素加丙种球蛋白,能使大多数患者的血小板>30×109/L。分娩过程的出血发生率降低,出血量小。分娩方式与出血无关。     

新生儿特发性血小板减少性紫癜护理1例

特发性血小板减少性紫癜系自身抗血小板抗体（PAIgG）与血小板结合所导致的自身免疫反应，引起获得性出血疾病，临床较少见。我科于2006年10月收治了1例新生儿特发性血小板减少性紫癜的患儿，运用静脉丙种免疫球蛋白静滴抑制免疫反应，维生素K1、立止血等增强免疫凝血因子及血小板功能以及抗感染、改善微循环治疗后，病情明显好转，治愈出院。现将护理过程报告如下。[第一段]     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜7例临床分析

目的：探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）合并妊娠的围产期处理方法。方法：回顾性分析我院1999年-2001年间7例ITP合并妊娠的临床处理经验。结果：7例ITP合并妊娠患者中3例经阴道分娩，3例行剖宫产术，均无产后出血，产褥感染及手术，麻醉并发症，新生儿无1例有出血倾向及颅内出血，结论：ITP合并妊娠时如无产科指征以阴道分娩为宜，血小板极低的情况下可以在血源充足时行选择性剖宫产术，应加强妊娠合并ITP的孕期监护及治疗。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜36例临床分析

目的：了解特发性血小板减少性紫癜（ITP）对妊娠的影响。方法：对妊娠合并ITP患者36例（妊娠ITP组），并随机抽取同期正常分娩者40例（正常妊娠组），非妊娠但有ITP40例（单纯ITP组）临床资料作回顾性分析。结果：与正常妊娠组比较，妊娠ITP组的剖宫产率、产后出血率均相应提高。与单纯ITP组比较，妊娠ITP组血小板计数、血小板分布宽度、凝血功能及出血倾向等差异有显著性意义。结论：ITP可影响妊娠者的凝血功能，加重妊娠的出血倾向；而妊娠不影响ITP的病情，但却可能减轻ITP患者的临床征象。     

1例特发性血小板减少性紫癜并发脑出血的抢救及护理

１例特发性血小板减少性紫癜并发脑出血的抢救及护理右江民族医学院附院儿科罗美妮（百色５３３０００）脑出血是当今人类病死率、致残率很高的疾病，正确及时治疗固然重要，但良好的护理对预防并发症，降低病死率，提高治愈率，减少病残率更为重要。现将其急救及护理措施...     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜7例

特发性血小板减少性紫癜是一种较常见的凝血障碍性疾病，以女性多见。妊娠合并血小板减少紫癜分原发性（特发性）和继发性两种，原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，妊娠合并此病者居多。其对孕妇及胎儿的危害性越来越受到产科医生的重视。现将我院7例妊娠合并血小板减少性紫癜的病例分析如下。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的护理体会

目的探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床护理体会。方法本次研究的对象是60例在我院治疗妊娠合并ITP的患者,在围手术期间对所有患者进行临床护理,记录其治疗和护理结局。结果60例患者中,有12例平产,48例剖宫产;其中3例待产出院以及3例出现产后出血;2例早产儿,无新生儿颅内出血。结论妊娠合并ITP危害很大,除了采取有效治疗外,还要加强围生期的护理,保障母婴的安全性,降低产后出血等并发症。     

妊娠高血压综合征并发特发性血小板减少性紫癜患者的临床分析

目的：探讨妊娠高血压综合征（HIP）并发特发性血小板减少性紫癜（ITP）的围生期处理方法及母婴结局。方法：回顾性分析我院32例妊娠高血压综合征并发特发性血小板减少性紫癜患者的临床资料。结果：在治疗原发病的基础上,根据病情轻重不同采用糖皮质激素、血小板制剂、丙种球蛋白等治疗。其中,中期引产5例,阴道分娩13例,剖宫产14例,发生率为7.1%,胎死宫内1例。结论：糖皮质激素、血小板制剂、丙种球蛋白是治疗妊娠HIP并发ITP的有效方法,血小板计数＜50×10^9/L应在血源充分的情况下行剖宫产。