57例子宫腺肌病B超误诊分析

５７例子宫腺肌病Ｂ超误诊分析兰州军区总医院超声诊断科程瑞萍王怀禄赵夏夏孙厚坦王媛梅曹敏丽子宫腺肌病的发病率为１．０３～７．２％。尸检发现率高达５０～６０％［１］。临床术前诊断正确率则为２．４～３６．８％，误诊为子宫肌瘤的最多，占６３．３％。为提高Ｂ超...     

不孕症的造影介入治疗

本文报告在电视透视下不孕症的造影介入治疗共８４例，子宫输卵管造影６８例及输卵管介入治疗１６例，治疗效果：碘水子宫输卵管造影术后１～１２月妊娠为主占４９％，其中原发不孕者占１／３，继发不孕占２／３，输卵管再通术（ＦＴＲ）后三个月妊娠为２６％，ＦＴＲ成功率为９２％，作者认为子宫输卵管碘水７６％泛影葡胺造影术，ＦＴＲ应用临床治疗不孕症为一种有效方法，值得推广。     

子宫腺肌症87例诊治分析

目的 分析近年来子宫腺肌症的发病情况、临床表现、诊断和治疗。方法 回顾性分析2000年1月-2002年12月本院收治的87例子宫腺肌症者的临床资料。结果 87例子宫腺肌症者占我院同期妇科住院人数的9．6％、妇科手术子宫切除的21．3％。术前痛经者58例(66．7％)，月经过多者35例(40．2％)，人流后急性腹疼3例(3．4％)。术前诊断为子宫腺肌症51例，诊断符合率为58．6％，B超诊断符合率为49．4％，血CA125测定阳性率为69．2％。除3例行腺肌瘤剔除术外，其余均行全子宫切除术，其中32例术前曾使用内美通、丹那唑、米非司酮、避孕1号等治疗达3个月以上，76．0％痛经明显缓解，但73.3％患者停药后第1个月经周期痛经即复发。结论 子宫腺肌症目前仍以手术治疗为主，治疗子宫内膜并位症的常用药物对子宫腺肌症痛经均有效，但停药后腺肌症患者痛经易复发。     

宫腔镜检查对不孕症和异常子宫出血诊断的临床应用和评价

随着内窥镜技术的不断发展,宫腔镜检查在妇科临床中的应用日益广泛,已成为诊断和治疗宫腔疾病的常用技术之一。现将我院１９９６年１０月至１９９８年３月应用宫腔镜检查不孕症及子宫异常出血患者１９８例总结报告如下。１资料与方法１．１资料：１９８例患者均为已婚妇女,不孕症９２例,其中原发不孕６例,年龄２４～３０岁,继发不孕８６例,年龄２２～４１岁;非绝经期子宫异常出血６８例,年龄２３～５３岁,其中伴有宫内节育器（ＩＵＤ）者２１例;绝经后子宫出血患者３８例,年龄４４～７０岁。１．２方法１．２．１仪器：日本Ｏｌ…     

29例子宫内膜异位症误诊分析

本文报道误诊２９例子宫内膜异位症，均经手术及病理证实。现分析如下：１临床资料１．１发病年龄与孕产史本组２９例均为住院病人，年龄１８～５３岁，其中３０～４５岁２１例，大于５０岁３例，小于２０岁２例，未婚２例。原发不孕５例，继发不孕１２例，肌腺症６８．３...     

子宫腺肌病120例临床分析和治疗探讨

目的：分析近年来子宫腺肌病的发病情况、临床表现及诊治方法。方法：回顾性分析120例子宫腺肌病患者的临床资料。结果：本病好发于40岁左右的经产妇,术前诊断为子宫腺肌病（腺肌瘤）50例,诊断符合率41．7％,诊断为子宫肌瘤或功血者70例,误诊率58．3％,均行子宫切除手术治疗,其中30例术前均予3个月以上药物治疗,但停药后痛经及月经过多症状复发。结论：子宫腺肌病仍以手术治疗为主。常用治疗子宫腺肌病的药物治疗期间能缓解痛经症状,但停药后复发。     

腹腔镜诊治不孕症53例分析

我院自１９９６年６月至１９９７年１２月对５３例不孕症患者进行腹腔镜检查和治疗,现将结果分析如下。１材料和方法１．１一般资料本组５３例中原发不孕２６例,继发不孕２７例。年龄２４～３８岁,平均２９．４岁。不孕年限２～５年２５例,６～８年２３例,１０年以上...     

小横切口改良式子宫全切术106例临床分析

子宫全切术是常见的妇科手术，在基层医院亦是普外科常做的一种手术，我科自１９９５年元月至１９９８年元月，采用小横切口改良式子宫全切术，共１０６例，已形成一套较为规范的操作方法，其疗效满意，现报告如下。１　临床资料１．１　一般情况：本组１０６例患者均为子宫良性病变，有子宫切除指征，其中以子宫肌瘤占首位为６８例，占６４－１％，子宫腺肌病２０例，占１８－８％，子宫内膜异位症１６例，占１５％，功血２例，占３－８％。年龄３３～６８岁，以３０～５０岁居多，术前检查均无手术禁忌，其中多囊肾和糖尿病各１例，阑尾术…     

早期梅毒108例临床分析

我院１９９５年１月～１９９８年１月收集早期梅毒患者资料完全者１０８例,全部患者符合梅毒诊断标准［１］。现报道如下。１临床资料１．１一般资料患者文化程度为大专以上者３例,占２．８％,高中文化２３例,占２１．３％,初中文化５７例,占５２．８％,小学及小学...     

剖宫产术后并发子宫内膜异位症8例临床分析

我院于１９７８～１９９８年间共行剖宫产术１５３６例,其中术后并发子宫内膜异位症８例,占０－５２％。笔者对其作一临床分析,报告如下。１　临床资料　本组８例,年龄２３～３０岁,均经病理检查证实。其中腹壁疤痕内子宫内膜异位症２例,盆腔腹膜、双骶骨韧带处子宫内膜异位症３例,子宫峡部结节１例,卵巢巧克力囊肿３例。孕前均无不孕及痛经史。剖宫产术后１～３年月经来潮时出现症状,主要是进行性痛经。因痛经影响工作和生活２例,因恶心、呕吐不能进食１例,月经异常４例（主要表现为月经过多及白带增多）,下腹坠痛５例,尿频１…     

不育症的腹腔镜病因分析

探讨了腹腔镜在不育症病因诊断中的价值，旨在进一步提高不育症的腹腔镜诊断技术。１９９１年１０月至１９９５年３月采用腹腔镜肉眼检查结合美蓝输卵管通液，对３９３例不育症进行病因分析（组１）；１９９５年４月至１９９６年３月引进内凝热－色试验对８９例不育症进行病因分析（组２）。结果发现组１盆腔子宫内膜异位症１８０例，占４４．３％，盆腔炎症１２７例，占３１．３％，子宫肌腺病６例，占１．５％。美蓝加压通液对诊断输卵管炎或输卵管子宫内膜异位症及子宫肌腺病有帮助。组２盆腔子宫内膜异位症５９例，占５３．６％，盆腔炎症２８例，占２５．５％，子宫肌腺病７例，占６．４％。内凝热－色试验发现２０例镜检未能识别的子宫内膜异位症。两组中输卵管单侧或双侧不通１０９例。结论：腹腔镜肉眼检查结合美蓝输卵管通液和内凝热－色试验可提高腹腔镜对盆腔因素不育病因诊断的准确率。     

子宫输卵管碘油造影对不孕症原因分析(附142例报告)

输卵管阻塞是引起妇女不孕的常见原因。现对近３年来因不孕到我院进行子宫输卵管造影检查的资料完整的１４２例进行Ｘ线分析，现报告如下。１材料与方法１４２例中原发不孕５３例，继发不孕８９例。年龄２０～４３岁，不孕时间１年６个月至２年１６例，２年以上１２６例。...     

子宫腺肌症130例临床病理分析

子宫腺肌症是子宫内膜的细胞和间质向肌层的浸润性生长。痛经是子宫腺肌症的主要症状之一。本文旨探讨痛经组和无痛经组是否存在病理形态的差异。试图进一步阐明子宫腺肌症引起痛经的内在机制。1资料与方法1．1临床资料：我院自1981年1月～1995年12月共做子官切除术644例，其中发现子宫腺肌症130例，占20．2％；发病年龄25～66岁，高发年龄为40～55岁，占发病数的76．9％（100／130）。所有病例均经病理检查确诊。1．2子宫腺肌症的诊断标准：130例均符合连利娟［1］诊断标准：距子宫内膜基底下至少1个低视野的深处，见到子宫内膜间质和腺体…     

233例不孕症子宫内膜的病理分析

不孕症是临床上比较常见的一种疾病，它长期困扰着不育的年轻夫妇，而引起不孕症的原因很多，本文从病理学角度对不孕症妇女的子宫内膜组织加以分析，旨在探讨今后进一步提高对不孕症的诊断和治疗。１资料和方法 我们收集了１９８０～２０００年１月间的２３３例结婚２年以上未避孕的育龄不孕妇女诊断性刮宫（以下简称诊刮）的组织材料，通过整理分析，发现原发性不孕 ２２１例，占 ９４ ８％ Ｚ继发性不孕 １２例，占 ５． １％。除 ４例在月经周期的第 ５～ １５天口服乙烯雌酚 ０． １～０ ２ ｍｇ及月经周期的第 ２２～２６天肌注黄体酮…     

Wallenberg综合征15例临床分析

我院２０００年３月～２００２年３月住院治疗的Wallenberg综合征１５例，占同期急性脑血管病住院人数的２％（１５／７００）。１临床资料１５例中男１１例，女４例，年龄５０～７８岁。其中急性起病１０例，占６７％（１０／１５）；慢性起病５例，占２３％（５／１５）。活动中起病１２例，占８０％（１２／１５）；安静状态起病３例，占２０％（３／１５）。症状：眩晕、倾倒７例；倾倒３例；眩晕２例；吞咽困难１例；呃逆１例；眩晕伴肢体麻木１例。眩晕和（或）倾倒起病者占８７％（１３／１５）。１５例发生呃逆及构音、吞咽障碍；…     

数字减影血管造影术在复杂型先天性心脏病54例诊断中的应用

２０００年８月～２００１年１２月，本研究采用数字减影血管造影技术进行心血管造影术，用于诊断复杂型先天性心脏病共５４例。其中２６例又经胸外科手术证实，数字减影血管造影与手术符合率约为９３％。为探讨数字减影血管造影术在先天性心脏病诊断中的价值，现回顾分析５４例检测诊断情况，并报告如下。１资料和方法１．１一般资料本组５４例中，男性３７例，女性１７例；＜１岁５例，占９．２６％；１～３岁１５例，占２７．７８％；～６岁１８例，占３３．３３％；～８岁８例，占１４．８１％；＞８岁８例，占１４．８１％。右心造影检…     

子宫腺肌病54例临床分析

目的：分析子宫腺肌病发病的相关因素、临床表现及诊断。方法：对经手术及病理检查证实为子宫腺肌病的54例患者临床资料进行回顾性分析。结果：患者年龄35—50岁占90．7％,经产妇占96．3％,痛经发生率66．7％,月经异常70．4％。所有病例子宫均有不同程度的增大,术前诊断符合率55．5％。结论：本病发病与分娩、宫腔操作等因素造成子宫内膜侵入子宫肌层有关,临床表现以月经异常、痛经、子宫增大为主,术前诊断准确率较低。     

产后出血的临床护理体会

１　临床资料１９９６年９月至１９９８年９月共收入孕产妇自阴道分娩者７００例,其中发生产后出血者２０例,其中子宫收缩乏力１５例占７５％,胎盘滞留３例占１５％,产道损伤１例占５％,其他１例,占５％。２　护理体会２１　预防２１１　严密观察产程,对协调性子宫收缩过强、宫缩过频如２～３ｍｉｎ一次持续达６０ｓ者,无头盆不称及胎位异常易造成急产、产道损伤及分娩后子宫收缩乏力而致产后出血,为减弱宫缩、静脉缓慢推注２５％硫酸镁１０ｍｌ（注意稀释）或肌注镇静剂。２１２　产前避免使用过多镇静剂使子宫肌肉松驰…     

输卵管阻塞性不孕症放射介入治疗166例

近年来 ,由于计划生育手术的普及和盆腔感染性疾病发病率的增加 ,输卵管阻塞已成为当前女性不孕的首要原因 ,据报道占女性不孕的３０%～５０%［１］。为此 ,我院从１９９８年１月至１９９９年９月 ,借助放射介入治疗技术 ,对１６６例输卵管阻塞的不孕症患者 ,行选择性输卵管造影和再通术 ,疗效满意 ,现报道如下。资料和方法１．一般资料 :１６６例均为我院女性不孕症门诊确诊为一侧或双侧输卵管阻塞导致不孕者。年龄２３～３６岁 ,平均２８．５９±２８．６岁。其中原发不孕２５例 (１５．０６ % ) ,继发不孕１４１例(８４．９４ % ) ;继发…     

彩色多普勒超声对腺肌病腺肌瘤的诊断意义

目的：总结超声检查在子宫腺肌病及腺肌瘤的诊断价值。方法：采用西门子Acuflon Sequoia 512型及ATL Apogee800型彩色多普勒诊断仪。探头频率2．0-4．0MHz及2．0—5．0MHz。2001年6月至2003年12月,我们对98例有痛经等症状患者及“子宫肌瘤”患者进行重点筛查。临床表现包括痛经,月经量增多,经期延长,月经紊乱,原发或继发不孕等。结果：超声诊断,子宫腺肌症、腺肌瘤81例。合并有盆腔内膜异位症者18例,选择手术治疗者55例,术后经病理证实者45例,误诊率18．2％。患者选择保守治疗26例,经药物治疗后症状减轻、缓解或盆腔包块缩小者18例,有效率达69％。结论：超声显像是目前诊断子宫腺肌病、腺肌瘤的主要方法之一。因无创及可重复性强的特点,应作为疑有子宫腺肌病、腺肌瘤的常规检查项目。