带蒂大网膜填塞治疗巨大肝包虫囊肿44例

我院1981年12月～1996年12月，对高原地区44例囊壁坚厚，不易塌陷，囊腔直径大于5cm的肝包虫患者采取“内囊摘除带血管蒂大网膜填塞法”为主要手段治疗，取得满意效果。1临床资料．1一般情况本组44例，男35例，女9例；年龄24～60岁，平均372岁。以石上腹隐痛不适，伴腹胀、恶心、呕吐等就诊。病史2～4．5年。43例有牧区居住史，l例末去过牧区，但有牲畜接触史。包虫抗体间接血凝试验均阳性，B超肝内均可探及有囊壁的液性暗区，单发于肝右叶39例，肝左叶4例，左叶、右叶均有一囊胜1例。包囊最小4．7cmX56cm，最大74cmX85cm，平均65cmX78cm…     

大网膜平滑肌肉瘤1例

患者 女,57岁。发现下腹部无痛性肿块1月余入院。查体：右中下腹可触及一约10cm×10cm大小肿块,质韧,表面光滑,边界尚清。CT检查：中下腹部可见一巨大软组织块影,呈分叶状改变,形态不规则,大小约14．0cm×13．7cm×11．2cm,病灶密度不均,肿块实性部分CT值45．3HU,低密度区CT值23．4HU（图1）,增强后病灶实性成分轻中度强化,CT值58．1HU,低密度区CT值27．1HU。     

大网膜带蒂移植治疗慢性脓胸6例的体会

1988年以来，我们共收治了虽经适当治疗，但经久不愈的慢性脓胸6例。采用大网膜带蒂移植脓腔，取得了令人满意的效果。临床资料本组6例，男5例，女1例。年龄28～56岁。左、右侧各3例，病程6～42个月，平均19个月。其中4例为结核性脓胸；1例为右肺巨大囊肿合并支气管胸膜疾，在外院行右全肺切除后感染17个月未愈；l例为主主支气管异物肉芽肿，外院按肺癌行左肺全切后感染42个月未愈；1例合并支气管胸膜接，均经过长时间消炎或抗涛，反复胸穿，闭式引流；2例行胸膜剥脱，均告失败。本组治疗方法为病灶清除，移植带蒂大网膜固定充填脓腔，术后…     

大网膜食管裂孔疝一例

大网膜食管裂孔疝一例刘云霞杨海山王宪富邓小丰朱广金大网膜食管裂孔疝非常少见，现将我们经手术证实的１例报告如下。患者男，４４岁。１０个月前因咳嗽、咯痰在当地医院摄胸片发现右下肺片状影及纵隔内肿物，按“肺炎”抗炎治疗后右下肺病变消失，纵隔内肿物无变化。胸...     

CT误诊大网膜扭转一例

病例资料患者,男,50岁,因腹痛2天入院。查体:右腹部压痛、反跳痛,以右下腹为甚,无肌紧张,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛等不适;其余查体未见特殊。既往史:15年前因阑尾炎行保守治疗。血常规白细胞计数10.46×109/L。入院后急诊腹部CT平扫示右中上腹腔脂肪间隙(结肠肝曲外侧、肝脏下方)斑片、条索影,相邻腹膜增厚,考虑     

网膜填塞在肝包虫病术中的应用32例

肝包虫病(Echinococcus cyst of the livet)又称肝棘球蚴病,是由犬绦虫(棘球绦虫)的幼虫(棘球蚴)侵入肝脏后引起的一种囊性病变。在我国西北及西南畜牧区常见。其手术方式多样,其中以传统术式-肝包虫内囊摘除,外囊内翻缝闭术为临床常用。我院自1998年8月-2000年8月共行肝包虫手术48例,其中行肝包虫开窗及网膜填塞术32例,取得了满意效果,现报告如下。     

网膜造袋与双套管引流治疗出血坏死型胰腺炎11例

急性出血坏死型胰腺炎通过手术及时有效的引流，对控制感染所致的内毒素血症，防止并发多脏器功能衰竭（MOF）常收到良好的治疗效果。我科1985年1月～1994年4月采用网膜造袋与双套管联合引流治疗11例，效果良好。工临床资料1．1一般情况本组11例，男8例，女3例。年龄17～65岁，平均52岁。11例均经手术探查及病理证实，符合lmrie对出血坏死型胰腺炎的诊断标准”‘。病变累及范围：全胰腺3例，胰体、胰尾6例，胰尾2例。病变程度：胰腺组织坏死合并出血、大网膜广泛皂化7例，其中合并坏疽性胆囊炎1例，术前已存在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）…     

大网膜巨大淋巴管囊肿1例

患儿，女，2岁，因腹部膨隆且进行性加重1年，院外B超示大量腹水，于2007—03—08来我院门诊以腹水原因待查收住院。病程中无盗汗及乏力、饮食睡眠可，尿便正常。已按程序接种疫苗，家族中无类似疾病史，父母体健。患儿系一胎一产足月经阴道顺娩。查体：136．5℃，P100／min．R30／min，体重16kg，一般状态尚可，营养中等，皮肤无黄染及出血点，心肺正常，腹部膨隆，呈蛙腹，两侧对称，腹围61cm，腹壁菲薄，可显露血流方向，未见胃肠型及蠕动波，肝脾触诊不满意，全腹无压痛，全腹有振水波，叩诊移动性浊音（＋），     

大网膜移植术治疗髂股静脉血栓综合征54例

1989年7月～1997年4月,我们采用带蒂大网膜移植治疗髂股静脉血栓综合征54例,效果良好。1　临床资料1.1　一般情况　本组54例,男40例,女14例;年龄20～64岁,平均37岁。左侧38例,右侧16例。均有患肢表浅静脉扩张及明显肿胀,膝关节上15cm处两侧大腿周径相差4～12cm,平均5.4cm;膝关节下10cm处两侧小腿周径相差2～7cm,平均3.5cm。44例沿股静脉走行处有压痛,41例小腿以下皮肤有色素沉着,22例踝区有溃疡。站立位测踝区静脉压10～15kPa,平均13.5kPa。术前均常规行超声多普勒及顺行下肢深静脉造影检查,21例术前行核素静脉显像检查,均提示髂股静脉及远…     

大网膜包虫病1例

腹腔包虫病较为少见,约占全身包虫病的4.7%[1]。笔者在阿里援藏期间遇1例大网膜包虫囊肿现报道如下。患者女,51岁。藏族,主因发现腹部包块6年,加重4个月到阿里地区人民医院就诊,患者6年前开始腹部饱胀不适、食欲差,3年前跌倒后腹部疼痛,但能忍受,休息一段时间后疼痛减轻,未作任何治疗,近数月来腹部逐渐膨隆,并摸到     

肝包虫病112例手术治疗分析

目的　探讨肝包虫病有效的手术治疗方法。方法　单纯内囊摘除术 42例 ,内囊摘除 +双套管引流术 65例 ,内囊摘除 +囊腔空肠吻合术 5例。结果　单纯内囊摘除术后并发高热和腹腔脓肿分别为 66 7%,9 5 %;而内囊摘除 +双套管引流术术后并发高热和腹腔脓肿分别为4 6%,3 1%。并且前者平均住院时间为 2 5 7d ,后者为 18 5d。结论　内囊摘除 +双套管引流术较单纯内囊摘除术术后并发症发生率低 ,住院时间短     

营养序贯治疗在1例肝包虫病手术患者中的应用

病例 女,11岁,因"发现肝包虫病4年"入院.患者自诉于4余年前在当地(青海果洛州久治县)医院检查发现肝包虫病,间断口服药物治疗(具体不详),最近一次复查腹部CT提示:右肝占位;考虑肝包虫可能性大,为求进一步手术治疗,收治人院普通外科.患者查体:体温36℃,脉搏68次/min,呼吸16次/min,血压113/74 mm...     

腹股沟单纯性大网膜疝1例

患者,女,42岁。自述3个月前重体力劳动时突感右下腹坠胀不适伴尿急、尿频,回家后发现右侧腹股沟区出现一肿物,约红枣大小,平卧后肿物消失,无发热、恶心、呕吐,无腹泻及腹痛。后肿物逐渐增大,约核桃大小,于站立行走及尿胀时出现,并伴有局部胀痛和明显的尿频、尿急,经多方治疗无明显缓解,于2012-06-12入院。查体:腹部平软无明     

大网膜蛔虫性肉芽肿CT诊断1例

大网膜蛔虫性肉芽肿罕见 ,迄今仅有个案报道〔1〕,尚未见影像学资料 ,我们遇见 1例 ,现报道如下。1　病历简介患者 ,女 ,37岁。因腹胀、腹围进行性增粗半个月入院。体检 :体温 37℃ ,腹软 ,无压痛 ,肝脾肋下未扪及 ,腹水征阳性。妇科检查 :子宫右上方扪及一 3ｃｍ× 3ｃｍ肿块。实验室检查 :白细胞 11 2× 10 9/Ｌ ,血沉 2 5ｍｍ /ｈ ,肝肾功能 ,尿粪常规均未见异常 ,腹水为淡黄渗出液 ,涂片未见肿瘤细胞。影像学检查 :ＧＩ :小肠动力加快 ,小肠蛔虫症。ＣＴ :肝、胆、胰、脾、子宫、附件未见异常 ,腹水大量 ,腹水ＣＴ值 19～ 2 5Ｈｕ ,右下…     

大网膜转移性腺癌误诊阑尾炎1例

病人，女，73岁。右下腹疼痛5d。半年前有类似腹痛。诊断为“阑尾炎”，经非手术治愈。查体：体温36．5℃，脉搏76次／min，呼吸18次／min，血压120／70mmHg(1mmHg=0．1333kPa)。腹部膨隆，未见肠形及蠕动波，全腹柔软，麦氏点压痛，无反跳痛，未及包块，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。肛门指诊未及包块，指套无染血。血常规     

彩超诊断大网膜脂肪肉瘤1例

１病历简介 患者,男,６３岁。偶然发现左侧腹部拳大小肿物２个月入院。肿物迅速增长,现已长至新生儿头大小。发病以来食欲下降伴乏力,体重减少约３ｋｇ。查体：全身浅表淋巴结不肿大。肝脾未触及,左侧腹部可触及约 ２０ｃｍ×１５ｃｍ肿物,质硬,表面光滑,可活动,有轻压痛。移动性浊音阴性。肝功能化验：ＡＳＴ８５ｕ／Ｌ, ＡＬＴ ７８ｕ／Ｌ, －ＧＴ ２２７ｕ／Ｌ, ＡＫＰ１５０ｕ／Ｌ。胃肠钡餐示中上腹部相邻肠管彼此分开,并被推移,第２组小肠向左上移位,第３组小肠向左侧移位,第４．５组小肠向下腹部移位,横结肠中段略…     

结核性大网膜增厚CT表现一例

患者，男，26岁。无诱因出现腹胀2个月，无恶心、呕吐、腹痛及腹泻，无发热、乏力及盗汗。有时咳嗽，有少量白色粘谈，无谈血及咯血。体检：左下肺语颤及呼吸音减低，双肺未闻及干湿性罗音。腹部膨隆，触之有柔韧感，无压痛及反跳痛。实验室检查：抽出胞水吴淡血红色，不透明，有血凝块，     

超声诊断盆腔大网膜囊性淋巴管瘤1例

患者女,36岁。因发现盆腔包块1年余收入我院,妇科检查：外阴、阴道正常,宫颈Ⅰ°糜烂,子宫前位,大小正常,无压痛,双附件触诊不满意,无压痛。患者作了多次超声检查,首次检查发现：子宫大小正常,子宫右侧查见7.3cm×6．9cm×6．5cm大小囊性肿物．边界欠清．暗区内见多条带状回声．呈分隔状。超声诊断：子宫右侧分隔状囊性占位病变。     

带蒂大网膜填塞修补术在严重肝裂伤中的应用

分析 2 3例严重肝裂伤采用带蒂大网膜填塞修补术治疗的临床资料。带蒂大网膜填塞修补术治疗严重肝裂伤方法简单、损伤小 ,且具有消灭死腔、压迫止血、吸收渗液、抗炎和促进肝组织愈合的作用