糖尿病患者循环内皮细胞的变化及其与微血管病变的关系

目的探讨糖尿病（ＤＭ）患者血管内皮细胞（ＶＥＣ）损伤及其与微血管病变的关系。方法测定６０例ＤＭ患者及３０例正常人外周血循环内皮细胞（ＣＥＣ）数。结果ＤＭ患者ＣＥＣ数明显高于正常人，伴微血管病变者增高更明显。ＣＥＣ数与糖化血红蛋白水平呈显著正相关。结论ＤＭ患者存在明显的ＶＥＣ损伤，其在糖尿病微血管病变发病机制中有重要作用。     

充血性心力衰竭患者血管内皮细胞损伤及其临床意义

血中循环内皮细胞（ＣＥＣ）检测，是血管内皮细胞损伤的指标。ＣＥＣ用免疫荧光ＶＩＩＩ因子相关抗原鉴定，并测定血中脂质过氧化物（ＭＤＡ）变化。本文对４２例有充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者与正常人、无ＣＨＦ的心脏病患者及治疗前后对照。结果显示，ＣＨＦ患者ＣＥＣ数和ＭＤＡ含量显著高于正常人及无ＣＨＦ的心脏病患者，两指标呈显著正相关（ｒ＝０．７５），ＣＥＣ数与ＣＨＦ患者病情严重程度相关。这提示，ＣＨＦ时伴有明显的血管内皮细胞损伤，还可能与脂质过氧化损伤有关。本文讨论了血管内皮损伤在ＣＨＦ病理生理过程中的意义，并提出ＣＥＣ检测可能作为临床判断病情的一项参考指标。     

内皮细胞损伤在冠心病患者中的发病学意义

内皮细胞损伤在冠心病患者中的发病学意义杨丽霞，祝善俊中华内科杂志，１９９３，３２（１２）：８１６用循环内皮细胞（ＣＥＣ）检测作为判断在体血管内皮细胞损伤的指示物，ＣＥＣ经免疫荧光Ⅷ因子相关抗原鉴定，结合血脂质过氧化物丙二醛含量测定，观察了冠心病患者外...     

冠心病患者循环内皮细胞与血浆内皮素的相关性研究

为探讨冠心病患者血管内皮细胞（ＶＥＣ）损伤与血浆内皮素（ＥＴ）浓度的关系，本文以循环内皮细胞（ＣＥＣ）数量作为在体判断ＶＥＣ损伤的指示物，同时以放免法检测血浆ＥＴ含量，对３６例冠心病患者与３０例正常人进行研究。结果：冠心病组与正常组相比，ＣＥＣ数量和血浆ＥＴ浓度显著增高（Ｐ＜０．００１）ＣＥＣ数量与血浆ＥＴ浓度呈显著正相关（ｒ＝０．８１，Ｐ＜０．００１）。提示冠心病患者存在明显的ＶＥＣ损伤和ＥＦ分泌增多，两者共同参与冠心病的病理过程。     

冠心病患者循环血中肿瘤坏死因子、内皮细胞的变化及其意义

为探讨内皮细胞损伤和细胞因子在冠心病的发病学意义，我们以双抗体夹心法检测血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）含量，以循环内皮细胞（ＣＥＣ）数量作为在体判断血管内皮细胞损伤的指标，ＣＥＣ经免疫荧光ＶＩＩＩ－Ｒ：Ａｇ鉴定。结果显示，３６例冠心病患者外周血中ＣＥＣ数、ＴＮＦ含量高于３０例正常人，尤以不稳定性心绞痛和急性心肌梗塞组增高显著（Ｐ＜０。００１）。提示ＴＮＦ可能参与冠心病的病理过程。     

心绞痛患者合并心力衰竭时循环内皮细胞、内皮素及6－酮－前列环素F_（1α）的变化

以循环内皮细胞（ＣＥＣ）作为血管内皮细胞（ＶＥＣ）损伤的指示物，以血浆内皮素（ＥＴ）和前列环素（ＰＧＩ２）反映ＶＥＣ的功能变化，对５０例不稳定型心绞痛（ＵＡ）患者与３０例正常人进行对比研究。结果表明，ＵＡ患者外周血中ＣＥＣ、ＥＴ明显升高（Ｐ＜０．００１），ＰＧＩ２明显下降（Ｐ＜０．０１），当合并心力衰竭（心衰）时，其变化更加显著。ＶＥＣ损伤以及它所分泌的内皮源性收缩舒张因子失平衡，可能参与了冠心病和心衰的病理过程。     

血管内皮细胞,血浆内皮素值与糖尿病患者微血管病变的相关性及评估

目的 探讨糖尿病（ＤＭ）患者血管内皮细胞损伤及功能变化在微血管病变中的应用。方法 测定６０例ＤＭ患者及３０例正常人外周血循环内皮细胞（ＣＥＣ）数和血浆内皮素（ＥＴ）水平。结果 ＤＭ患者ＣＥＣ数和ＥＴ水平明显高于正常人，其中伴微血管病变者增高更明显。两者均民糖化血红蛋白水平呈显著正相关。结论 两者同共参与糖尿病微血管病变的发生发展。     

冠心病患者血管内皮细胞损伤的研究

为探讨内皮细胞损伤和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在冠心病发病中的意义，我们测定了３６例冠心病患者外周血中循环内皮细胞（ＣＥＣ）、ＴＮＦ和内皮素（ＥＴ）含量，发现这些指标均显著高于３０例对照组（Ｐ值均〈０．０１），且与临床病情严重程度相平行，提示血管内皮细胞（ＶＥＣ）和ＴＮＦ可能参与ＣＨＤ的发生发展过程。     

急性心肌梗塞患者体内维生素E与脂质过氧化的关系

检测１２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、２１例冠心病（ＣＡＤ）和２０例正常对照（ＮＳ）的血清维生素Ｅ（ＶｉｔＥ）、人超氧化物岐化酶（ｈＳＯＤ－１）及血浆过氧化脂质（ＬＰＯ）的代谢产物之一丙二醛（ＭＤＡ）水平。结果显示ＡＭＩ组的ＭＤＡ水平明显高于ＣＡＤ及ＮＳ组，而ＶｉｔＥ水平则显著低于ＣＡＤ及ＮＳ组，二者呈显著负相关（γ＝－０．６７，Ｐ＜０．００１）；ＡＭＩ和ＣＡＤ组的ｈＳＯＤ－１水平均明显低于ＮＳ组，但其两组间无差异，提示ＡＭＩ时ＶｉｔＥ作为主要的抗氧化剂被大量消耗，可能是ＡＭＩ发展的原因之一。     

冠心病患者内皮细胞损伤后的功能变化及卡托普利的干预作用

本文通过对４８例冠心病（ＣＨＤ）患者外周血循环内皮细胞（ＣＥＣ）、内皮素（ＥＴ）、血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）和前列环素（ＰＧＩ２）代谢产物６－酮类固醇－前列腺素Ｆ１ａ（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ）的测定，以了解ＣＨＤ患者血管内皮细胞（ＶＥＣ）的损伤情况及功能变化，并与正常人及卡托普利（Ｃａｐ）治疗前后进行对比。结果显示：ＣＨＤ患者血浆ＣＥＣ、ＥＴ、ＡＣＥ明显高于正常；６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ则明显低于正常，且与病情严重程度相一致。ＣＥＣ与ＥＴ、ＡＣＥ呈显著正相关；与６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ呈显著负相关。通过Ｃａｐ治疗后上述指标明显改善，治疗前后及与对照组比较有非常显著意义（Ｐ＜０．０１），提示Ｃａｐ对ＣＨＤ患者的ＶＥＣ损伤有较好的保护和治疗作用。     

紫外线照射自血回输对肺心病患者血液抗氧化能力的影响

为进一步探讨紫外线照射自血回输（ＡＵＶＩＢ）对肺心病急性加重期患者辅助治疗的机理，对４８例肺心病患者ＡＵＶＩＢ治疗前后血液中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）、过氧化氢酶（ＣＡＴ）活性进行了检测，并以正常人作对照。结果发现：肺心病患者ＳＯＤ水平虽高于正常对照组，但无显著差异（Ｐ＞００５），ＭＤＡ含量显著高于正常对照组（Ｐ＜００１），而ＧＳＨ－Ｐｘ与ＣＡＴ活性明显低于正常对照组（Ｐ＜００５）。经ＡＵＶＩＢ辅助治疗后，ＧＳＨ－Ｐｘ与ＣＡＴ活性显著升高（Ｐ＜００５），ＭＤＡ水平显著降低（Ｐ＜００５）。说明ＡＵＶＩＢ能提高肺心病患者血液抗氧化能力     

心力衰竭时内皮细胞损伤和功能变化的临床研究

为了解血管内皮细胞（ＶＥＣ）损伤及其功能变化与充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的关系，我们以循环内皮细胞（ＣＥＣ）作为ＶＥＣ损伤的指示物，以血浆内皮素（ＥＴ）、血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）和前列环素（ＰＧＩ２）反映ＶＥＣ功能改变，对５４例ＣＨＦ患者与３０例正常人进行对比研究。结果表明：ＣＨＦ病人ＣＥＣ数量、ＥＴ浓度和ＡＣＥ活性明显增高，并与病情严重程度一致，轻度ＣＨＦ者，ＰＧＩ２增高，严重ＣＨＦ者ＰＧＩ２较正常降低，ＣＥＣ数与血ＥＴ和ＡＣＥ呈显著正相关，提示ＣＨＦ病人ＶＥＣ损伤，致其分泌的内皮源性舒张因子与收缩因子失平衡，参与了ＣＨＦ的病理过程。     

高血压左心室肥厚与冠心病患者的冠脉血流储备

经食管超声（ＴＥＥ）研究２０例正常人（Ａ组），２２例高血压非左室肥厚病人（Ｂ组），３２例高血压左心室肥厚病人（Ｃ组）及３３例冠心病患者（Ｄ组）的冠脉血流储备（ＣＦＲ），以潘生丁静注后和静息时的舒张期最大血流速度比率（Ｄ／ＲＰＤＶ）和收缩期最大血流速度比率（Ｄ／ＲＰＳＶ）作为ＣＦＲ指标。结果发现左冠状动脉主干内径Ｃ组比Ａ、Ｂ、Ｄ组大；静息时Ｃ、Ｄ组的ＰＤＶ比Ａ组高（Ｐ＜０．０５），Ｃ、Ｄ组之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；Ｃ、Ｄ组Ｄ／ＲＰＤＶ较Ａ、Ｂ组明显减少（Ｐ＜０．０１），Ｃ、Ｄ组之间无显著性差异。高血压病人的Ｄ／ＲＰＤＶ、Ｄ／ＲＰＳＶ与室间隔厚度及左室重量指数呈显著负相关。结果提示：用ＴＥＥ可检出高血压左室肥厚及冠心病病人的冠脉血流储备能力有明显减退，高血压左心室肥厚患者冠脉血流储备能力低下程度与有明确冠脉病变者相似。     

高脂蛋白血症与冠心病患者血清载脂蛋白CⅡ含量的变化

目的观察血清载脂蛋白ＣⅡ（ａｐｏＣⅡ）在高脂蛋白血症及冠心病中的变化特点。方法应用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）测定新生儿至老年人群及１１８例高脂蛋白血症患者、４６例冠心病（ＣＨＤ）、５４例急性心肌梗死（ＡＭＩ）与２５例陈旧性心肌梗死（ＯＭＩ）患者血清ａｐｏＣⅡ含量，并分析与甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）的关系。结果脐带血ａｐｏＣⅡ含量最低，随着年龄增长，ａｐｏＣⅡ含量逐渐增加。高脂蛋白血症组ａｐｏＣⅡ显著高于老年健康组（Ｐ＜０．００１），ａｐｏＣⅡ与ＴＧ含量呈正相关（ｒ＝０．５２，Ｐ＜０．００１），但有１０例患者ＴＧ很高，而ａｐｏＣⅡ较低。ＣＨＤ、ＡＭＩ和ＯＭＩ组的ａｐｏＣⅡ水平随着ＨＤＬ－Ｃ下降而显著低于老年健康组。结论血清ａｐｏＣⅡ的测定有助于阐明高脂蛋白血症的发病机理及ＣＨＤ、ＡＭＩ和ＯＭＩ患者的血脂紊乱、ａｐｏＣⅡ水平下降可能是某些病例ＴＧ升高的原因之一。     

朱磺酸对高葡萄糖损伤血管内皮细胞的保护作用

目的 探讨牛磺酸对高浓度葡萄糖（ＨＧ）损伤血管内皮细胞（ＥＣ）是否有保护作用及可能机制。方法 以体外培养的人脐静脉内皮细胞为对象,研究了ＨＧ（２０ｍｍｏｌ／Ｌ）对ＥＣ产生的前列环素（ＰＧＩ２）、一氧化氮（ＮＯ）和丙二醛（ＭＤＡ）的影响及牛磺酸的干预作用。ＰＧＩ２测定采用放射免疫法,而ＮＯ及ＭＤＡ的测定则分别应用Ｇｒｉｅｓｓ法与Ｓｃｈｕｈ法。结果 ＨＧ明显降低ＥＣ的ＮＯ与ＰＧＩ２生成,同时增加ＭＤＡ的含量。而牛磺酸则能拮抗ＨＧ所致ＥＣ的ＮＯ与ＰＧＩ２生成的减少,并能降低ＭＤＡ。结论 牛磺酸对ＨＧ损伤的内皮细胞有一定保护作用,其可能机制与牛磺酸能增加ＥＣ的ＮＯ与ＰＧＩ２合成、降低ＭＤＡ的产生有关。     

硒和维生素E对大鼠心肌腺苷酸及氧化损伤的影响

目的：研究低硒（Ｓｅ）低维生素Ｅ（ＶＥ）饮食大鼠心肌腺苷酸含量和氧化损伤的关系。方法：使用高效液相测定心肌腺苷酸含量和使用生化方法测定心肌ＭＤＡ含量和ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ活性。结果：与补充Ｓｅ和／或ＶＥ饮食大鼠相比，低Ｓｅ低ＶＥ饮食大鼠心肌ＡＭＰ，ＡＤＰ含量无明显差异，而ＡＴＰ含量明显降低，ＭＤＡ含量增加，ＳＯＤ，ＧＳＨ－Ｐｘ活性降低，表明Ｓｅ和ＶＥ影响ＡＴＰ含量与其抗氧化作用有关，而其中以联合补充Ｓｅ和ＶＥ效果最佳     

老年COPD患者钙磷调节激素与骨矿物质含量的关系

为探讨慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者骨质疏松的发生机理，本文对８８例ＣＯＰＤ患者及４４例正常人进行了研究。测定了患者及正常人的尺、桡骨平均骨密度（ｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｄｅｎｓｉｔｙ，ＢＭＤ）、骨钙素（ｏｓｔｅｏｃａｌｃｉｎ，ＢＧＰ）、甲状旁腺激素（ｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅ，ＰＴＨ）、降钙素（ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ，ＣＴ）及肺功能、血气等。结果发现：ＣＯＰＤ患者ＢＭＤ、血清ＢＧＰ均显著低于相应对照组，ＢＭＤ与ＢＧＰ呈显著正相关。ＣＯＰＤ患者血清ＰＴＨ、ＡＫＰ均显著高于对照组，ＣＴ无明显变化，ＢＭＤ与ＰＴＨ呈显著负相关，与ＡＫＰ无显著相关性。ＢＭＤ与病程、年龄呈显著负相关，与ＦＥＶ１、ＰａＯ２呈显著正相关，与身高、体重无显著相关性。     

慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者血液动力学与循环内皮细胞变化

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）和肺心病时血循环内皮细胞、血液动力学的变化及意义。方法运用右心导管检查技术和血循环内皮细胞（ＣＥＣ）分离技术，用硫巴比妥法及羟胺法测定血丙二醛（ＭＤＡ）及超氧化物岐化酶（ＳＯＤ）。结果肺心病组肺动脉平均压［（ｍＰＡＰ）３７６±０７５ｋＰａ、血ＣＥＣ数量每０９微升为１６７０±２６５与ＣＯＰＤ组（８４８±２２３）比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０１），血ＣＥＣ数量与动脉血氧分压（ＰａＯ２）比较呈显著负相关（ｒ＝０．９４２３，Ｐ＜０．００１），血ＣＥＣ数量与肺动脉压比较呈显著正相关（ｒ＝０．８２７０，Ｐ＜０．００１），肺心病组丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）与ＣＯＰＤ组比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论缺氧可加重血管内皮细胞损伤     

银杏叶抗氧化和抗脂质过氧化损伤效应的探讨

目的探讨银杏叶抗氧化和抗脂质过氧化损伤的效应。方法检测７８例心绞痛患者经银杏叶制剂天保宁治疗前后的血浆维生素Ｃ（Ｐ－ＶＣ）、维生素Ｅ（Ｐ－ＶＥ）、β－胡萝卜素（Ｐ－β－ＣＡＲ）、过氧化脂质（Ｐ－ＬＰＯ）和红细胞超氧化物歧化酶（Ｅ－ＳＯＤ）、过氧化氢酶（Ｅ－ＣＡＴ）、谷胱甘肽过氧化物酶（Ｅ－ＧＳＨ－ＰＸ）、过氧化脂质（Ｅ－ＬＰＯ）值，在Ｃｏｍｐａｑ５８６微机上用ＳＰＳＳ／ＰＣ＋统计软件包分析处理。结果与治疗前比较，治疗后的Ｐ－ＶＣ、Ｐ－ＶＥ、Ｐ－β－ＣＡＲ、Ｅ－ＳＯＤ、Ｅ－ＣＡＴ、Ｅ－ＧＳＨ－ＰＸ平均值皆显著升高（Ｐ＜０．０１），Ｐ－ＬＰＯ、Ｅ－ＬＰＯ平均值皆显著降低（Ｐ＜０．０１）；且均与对照组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论心绞痛患者体内病理性氧化反应和脂质过氧化反应在治疗后明显减缓，银杏叶制剂具有较强的抗氧化损伤和抗脂质过氧化损伤的作用     

Nε-羧甲基赖氨酸是慢性血液透析病人晚期糖基化终产物的天然结构

目的鉴定导致长期血液透析（ＨＤ）病人淀粉样变等并发症的可能致病原晚期糖基化终产物（ＡＧＥ）的分子结构。方法采用对氧化、糖基化产物Ｎε羧甲基赖氨酸（ＣＭＬ）特异的抗体对ＨＤ病人血浆和淀粉样沉积物中的ＣＭＬ进行定量观察。结果竞争法ＥＬＩＳＡ测定表明，ＨＤ病人８４６％血浆中可测得ＣＭＬ，其水平中位数为０．５ｍｇ／Ｌ，而年龄匹配的正常人仅９．４％血浆中ＣＭＬ含量＞０１ｍｇ／Ｌ。糖尿病与非糖尿病ＨＤ病人之间ＣＭＬ水平无明显差异。血浆ＣＭＬ与β２微球蛋白水平呈显著正相关（Ｐ＝０．０１８２），但与血糖水平无相关。免疫组化及Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ分析表明，ＣＭＬ是ＨＤ病人组织淀粉样纤维蛋白中ＡＧＥ分子的天然结构。结论ＣＭＬ的存在提示ＨＤ病人的ＡＧＥ潴留可能与氧化应激增加有关。ＣＭＬ从而可作为反映这类病人氧化糖基化损伤的一项生物学指标