尘肺患者支气管肺泡灌洗液分析

对72例尘肺及19名健康志愿者的支气管肺泡灌洗液(BALF)进行了细胞学及生化成份的分析。结果提示矽肺早期阶段(Ⅰ期)细胞浓度明显高于正常对照组及其他各期矽肺;细胞分类表现为矽肺淋巴细胞(Lym)比率增加,石棉肺除Lym增加外,嗜中性细胞(Neut)亦明显增加;矽肺、石棉肺的肺泡巨噬细胞(PAM)比率相对减少。生化成份测定结果为矽肺BALF的总蛋白、白蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、β-葡萄糖醛酸酶(β-G)及IgG含量不同程度增高,石棉肺除了Ⅰ期LDH活力升高外,其余指标变化不明显。作者认为BALF的细胞学改变是免疫效应细胞对外来刺激的一种应答,并与随之出现的炎性介质及生化变化有密切关系,可能是肺纤维化形成的基础。     

尘肺工人支气管肺泡灌洗液成分的分析

对４５名尘肺工人和６名对照者支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中细胞总数、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、白蛋白、总蛋白水平的测定结果表明尘肺组各指标均较对照组增加，ＡＣＰ两组差异显著。尘肺工人随纤支镜下支气管粘膜病变加重，各指标呈曾加趋势。Ⅰ、Ⅱ期尘肺组除细胞总数、ＡＣＰ外，各指标略低于Ｏ＋组。尘肺工人吸烟与否对各指标影响无明显规律可见。     

支气管肺泡灌洗液病原菌分布与耐药性分析

目的了解医院支气管肺泡灌洗液标本中病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法对2011年7月-2013年6月送检的支气管肺泡灌洗液标本分离265株病原菌进行鉴定和药敏分析,数据采用WHONET 5.4软件进行统计分析。结果共检出265株非重复菌株,其中鲍氏不动杆菌为主,共74株占27.93%;病原菌主要来源于呼吸科、神经内科;鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率较高,分别为86.30%、51.78%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌中产ESBLs的检出率分别为46.15%、83.33%,金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率为75.00%。结论支气管肺泡灌洗液标本中病原菌以革兰阴性菌为主,分离的主要病原菌耐药性严重,开展广泛、系统、连续的病原菌耐药监测,对指导临床合理使用抗菌药物有一定的意义。     

暴露硬质合金粉尘大鼠肺泡灌洗液的研究

暴露硬质合金粉尘大鼠肺泡灌洗液的研究邹彤彤，杨益良，王斌，韩秀荣，秦孝发硬质合金是以碳化钨（ＷＣ）为主要成分，以钴（Ｃｏ）粉作为粘合剂，并加入少量钽、铌等金属元素所组成。以往的调查表明，硬质合金粉尘对工人健康有一定危害。动物实验亦表明［１］。该粉尘具...     

支气管肺泡灌洗液的蛋白质组研究

支气管肺泡灌洗是用于研究各种肺病的主要技术手段之一。近年来，随着分子生物学技术的发展，蛋白质组学的兴起，使支气管肺泡灌洗液(BALF)的可溶性蛋白成分得到广泛的研究。本文综述了近年来通过双向电泳技术对BALF的蛋白质组研究状况，包括各种肺病BALF中的蛋白质水平的改变，以及BALF的蛋白质组研究在揭示疾病的成因、预后等方面的展望。     

支气管肺泡灌洗对儿童难治性肺炎肺泡灌洗液中IL-25水平影响

目的探讨支气管肺泡灌洗(BAL)对难治性肺炎(RP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-25水平的影响。方法回顾性分析台州恩泽医疗中心2013年8月-2015年8月住院RP患儿58例,比较BAL治疗前、治疗第1周、第2周、第4周BALF中IL-25水平变化,并与咳嗽评分、治疗时间和治疗效果进行相关性分析。结果 BAL治疗前、治疗第1周、第2周和第4周BALF中IL-25浓度分别为(11.03±2.03)pg/ml、(9.71±1.69)pg/ml、(7.14±1.43)pg/ml、(4.48±1.41)pg/ml,差异有统计学意义(F=169.27,P0.01);BALF中IL-25浓度与不同治疗时间咳嗽评分呈正相关(r值在0.85~0.91,P0.01);BALF中IL-25浓度在RP痊愈、显效、有效、无效时分别为(2.33±0.82)pg/ml、(4.34±0.84)pg/ml、(5.73±1.56)pg/ml、(6.50±0.71)pg/ml,差异有统计学意义(F=17.21,P0.01);IL-25水平与RP疗效呈正显著相关(r=0.83,P0.01)。结论 BAL能显著提高RP疗效,BALF中IL-25水平对RP疗效判断具有重要意义。     

尘肺支气管肺泡灌洗术及灌洗液研究动态

尘肺支气管肺泡灌洗术及灌洗液研究动态上海市劳动卫生职业病防治研究所胡一本综述顾祖维胡天锡审校在尘肺的实验和临床研究中，支气管肺泡灌洗术及灌洗液分析应用日广，也有与其他先进手段合用进行综合评价的报道，现将近年来有关资料加以综合报道。１支气管肺泡灌洗液（...     

热电厂粉尘对大鼠支气管肺泡灌洗液成分及肺组织细胞因子释放的研究

目的　探讨尘肺的生物学标志物及不同粉尘致病力不同的机制。方法　收集尘肺患病率明显不同的甲、乙两热电厂粉尘 ,以生理盐水作为阴性对照 ,石英尘作为阳性对照 ,分别对大鼠行一次性气管内注入染尘。染尘后 10d ,观察不同粉尘引起大鼠早期支气管肺泡灌洗液 (BALF)中乳酸脱氢酶 (LDH )、总蛋白、磷脂及肿瘤坏死因子 α(TNF α)含量的变化 ,免疫组织化学染色观察肺组织TNF α的表达。结果　石英尘、甲、乙两厂粉尘均引起大鼠BALF中LDH、总蛋白含量增加 ,与对照组比较差异具有显著性 ,按大小顺序排列为石英组 >甲厂组 >乙厂组 (P <0 0 5 )。石英尘和甲厂粉尘导致大鼠BALF中磷脂含量比对照组明显增加 ,石英组高于甲厂组 (P <0 0 5 ) ,乙厂粉尘BALF中磷脂含量与对照组比差异无显著性 (P >0 0 5 )。三种粉尘均引起BALF中TNF α免疫活性增强 ,按大小顺序排列为石英组 >甲厂组 >乙厂组 (P<0 0 5 )。从乙厂粉尘到甲厂粉尘到石英尘 ,引起大鼠肺组织TNF α阳性表达逐渐增强 (P <0 0 5 )。结论　染尘大鼠早期BALF中增高的LDH活性、总蛋白和磷脂的含量及肺组织中TNF α的表达量与粉尘的致病潜力一致。     

重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液病原菌及药敏分析

目的了解重症肺炎患儿临床分离的支气管肺泡灌洗液病原菌及药敏情况,为患儿重症肺炎的临床诊治提供依据。方法回顾性分析2016年1-12月医院收治的重症肺炎患儿107例的临床资料,分析支气管肺泡灌洗液病原菌及耐药特征。结果共培养分离病原菌130株,其中革兰阴性菌118株占90.77%,以鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌10株占7.69%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌2株占1.54%。药敏试验结果显示鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌对多黏菌素较敏感,洋葱伯克霍尔德菌对头孢他啶、左旋氧氟沙星较敏感;未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液的主要病原菌为革兰阴性菌,细菌多药耐药现象严重,应选用敏感抗菌药物进行治疗。     

呼吸科支气管肺泡灌洗液革兰阴性杆菌耐药性分析

目的了解医院呼吸科肺部感染患者支气管肺泡灌洗液(BALF)革兰阴性杆菌的构成及耐药情况,为合理使用抗菌药物和医院感染控制提供参考。方法对医院2012年-2014年呼吸科肺部感染患者BALF分离的革兰阴性杆菌进行回顾性分析。结果 582例患者BALF标本共分离728株革兰阴性杆菌,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌,分别占32.7%、18.8%、12.6%和10.2%。药敏结果显示:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率为74.3%和36.5%;对亚胺培南耐药率分别为2.7%和29.9%。铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物的敏感性较好,对大部分抗菌药物的耐药率26%;对亚胺培南的耐药率为28.2%。鲍曼不动杆菌多重耐药性严重,对亚胺培南耐药率为63.0%。结论呼吸科肺部感染患者BALF中常见革兰阴性杆菌多为条件致病菌,其耐药情况较为严重,应加强细菌耐药监测,以指导合理用药和医院感染控制。     

肺炎患儿支气管肺泡灌洗液的病原学研究

目的回顾分析我院肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中常见病毒、细菌及真菌的分布情况,为小儿肺炎经验性用药提供病原学依据。 方法纳入2019年1月至2019年12月期间在广东省妇幼保健院住院诊疗的肺炎患儿,分析患儿支气管肺泡灌洗液中常见病毒、细菌及真菌的检出率在不同年龄组、重症和非重症肺炎之间分布是否存在差异。 结果共纳入782例患儿,其中重症组190例,非重症组592例。所有患儿中检测出一种及一种以上病原体的病例有628人(80.3%),共检出1044株病原体,其中病毒678株(64.9%),肺炎支原体238株(22.8%),细菌118株(11.3%),真菌10株(1.0%)。检出率最高的病原体为巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus, HCMV) (30.8%)、其次为肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae, MP)(30.4%)、EB病毒(Epstein-Barr Virus, EBV)(19.1%)、呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV)(18.3%)、鼻病毒(Rhinovirus, RV)(11.9%)、人博卡病毒(Human Boca Virus, HBoV)(6.3%)。细菌中检出率最高是肺炎链球菌(20株,2.6%)、大肠埃希菌(18株,2.3%)和金黄色葡萄球菌(18株,2.3%)。 结论小儿肺炎主要由病毒引起,HCMV和RSV是婴儿期肺炎的主要病毒病原,肺炎链球菌为首要细菌病原,MP在不同年龄段出现阶梯式增长,学龄组检出率最高。HCMV、RSV和肺炎克雷伯杆菌是重症肺炎重要病原体。     

机动车尾气对大鼠支气管肺泡灌洗液影响的研究

目的 观察机动车尾气型空气污染对大鼠支气管肺泡灌洗液的影响,探讨交通干道旁生物暴露形式可能对气道炎症产生的影响.方法 健康SD大鼠60只,雌雄各半,随机分为6组,暴露组大鼠置于机动车尾气污染严重的交通主干道旁,对照组置于实验室的正常环境下.分别于14、30、90 d对大鼠的支气管-肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数(WBC)及一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)的含量进行测定.结果 30 d暴露组大鼠BALF中NO含量[(9.75±4.78)μmol/L]显著高于对照组[(4.40±1.45)μmol/L],而BALF中TNF-α、IL-8含量在同一观察期内两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 现场动物暴露实验可观察到早期气道炎症,暴露30 d为指标改变的敏感期.     

支气管肺泡灌洗液中二氧化硅含量的测定方法

本文运用布点分析对取样的准确性、可靠性进行了研究。取样方法应为整体浓缩取样。应用５ 种方法处理ＢＡＬＦ, 并对浓酸消化法及焦磷酸消化法作了回收实验比较,浓酸消化法的回收率为（９６－７ ±６－０） ％ 。并进行了应用。     

尘肺支气管肺泡灌洗液的变化及意义

尘肺支气管肺泡灌洗液的变化及意义李激陈莉当环境中各种有害物质如粉尘粒子、有毒气体等通过呼吸道进入肺部时,必然要引起肺内局部的一系列生理、病理反应如细胞群、生化成分及免疫功能的改变。这种变化既有量的差异,也有质的差别。利用支气管肺泡灌洗技术分析各种肺病...     

煤工尘肺支气管肺泡灌洗液某些成分的分析

中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞均有不同程度的升高.在电镜下,巨噬细胞膜较完整,细胞核边缘模糊,偶可见固缩现象,核仁明显.结论 煤工尘肺BALF中SOD的活力发生变化,总蛋白含量显著升高,对洗液细胞进行分类,在电镜下观察的巨噬细胞形态可以反映出巨噬细胞在尘肺发病过程中的变化.     

支气管肺泡灌洗液成份分析与肺毒理学研究概况

在外源性化合物经呼吸道染毒对肺脏毒性作用的研究中 ,特别是动物实验研究 ,已越来越多地应用支气管肺泡灌洗 (ＢＡＬ)技术[1,2 ] 。可以通过对支气管肺泡灌洗液 (ＢＡＬＦ)中细胞、生化、肺表面活性物质等多种成份的分析 ,探讨外源性化合物对肺脏的毒作用机制。本文对肺毒理学研究中ＢＡＬＦ的成份变化及其意义作一综述。1　ＢＡＬＦ中细胞成份的变化及意义ＢＡＬＦ中细胞总数和分类计数 ,常用来评价外源性化合物对肺脏的毒性。正常ＢＡＬＦ中 95 %左右为肺泡巨噬细胞(ＰＡＭｓ) ,在毒物作用下 ,细胞成份主要改变为ＰＡＭｓ数目显著减少至…     

支气管肺泡灌洗液矿物学分析诊断石棉所致胸膜疾病

本文报告一例双侧胸膜增厚和膈肌钙化的病例,经支气管肺泡灌洗液矿物学分析诊断为石棉引起的胸膜斑块。患者57岁。家庭主妇,出生在土耳其Aoatolia地     

神经外科下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液病原学分析

目的 了解神经外科并下呼吸道感染患者病原菌构成及药物敏感性.方法 2009年8月～ 2010年8月,对重症监护病房(ICU) 38例因颅脑损伤并下呼吸道感染患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage by bronchofibroscopy,BAL)检查,灌洗液送细菌培养及药敏试验.结果 38例患者BAL细菌培养均为阳性,阳性率100％,分离率居前三位的分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼氏不动杆菌;药敏结果显示各类细菌对常用抗菌素严重耐药.结论 神经外科合并下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌,病原菌耐药率高,根据本地区病原菌分布及耐药情况合理选用抗菌药物对临床疗效有重要价值.     

肺结核患者支气管肺泡灌洗液病原菌分布与耐药性分析

目的了解医院肺结核患者支气管肺泡灌洗液(BALF)病原菌分布及耐药性,为合理用药和医院感染控制提供参考。方法对医院2011-2012年肺结核患者BALF分离的病原菌进行回顾性分析,采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 443份BALF样本共分离出病原菌310株,其中革兰阴性菌占96.1%,主要为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、褪色沙雷菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌,革兰阳性菌占3.9%,主要为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌;主要革兰阴性杆菌对氨苄西林和头孢唑林的耐药率均>75.0%,对阿米卡星的耐药性较低,均<20.0%,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌多药耐药性严重,对亚胺培南的耐药率分别为71.1%和94.3%,主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺完全敏感,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为85.7%。结论肺结核患者BALF病原菌阳性率高,常见病原菌多为条件致病菌,其耐药性较为严重,应加强细菌耐药监测,以指导合理用药和医院感染控制。     

染矽尘大鼠支气管肺泡灌洗液某些成分分析

目的研究染矽尘大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞成分、超氧化物歧化酶(SOD)活力及可溶性蛋白成分、微量元素成分。方法采用气管非暴露法建立大鼠矽肺模型,在体全肺肺灌洗法收集支气管肺泡灌洗液。对BALF中的细胞进行总数计数及分类计数;分别采用黄嘌呤氧物酶法、Bradford法、电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES),对BALF中的SOD活力、总蛋白含量、微量元素进行测定;采用聚丙烯酰胺凝胶电泳法分离BALF可溶性蛋白;同时对肺组织进行HE染色,普通光镜下观察肺组织的病理学改变。结果实验组较对照组BALF中细胞总数及各类炎性细胞数均明显升高(P<0.05);SOD活力及蛋白总量和条带均见增多(P<0.05);几种微量元素含量差异也有统计学意义,如铁含量降低,锌、锰含量升高。肺组织病理学观察发现染矽尘大鼠肺组织出现严重的病理学改变。结论本实验发现大鼠染矽尘后BALF中有形成分(细胞)与某些无形成分出现明显改变(P<0.05),均不同程度地影响了尘肺的发生及发展变化过程。 更多还原