二件式造口袋在结肠造口患者护理中的应用

目的:探讨二件式造口袋在结肠造口患者护理中的应用效果。方法:将60例结肠造口患者随机分为对照组和干预组各30例,两组患者在治疗过程中均接受健康教育、心理辅导及其他基本护理,对照组患者使用一件式造口袋(SC-2000),干预组患者使用二件式造口袋,观察两组患者住院治疗期间造口并发症发生情况、术后生活质量。结果:干预组造口皮炎、造口皮肤黏膜分离等并发症发生率低于对照组(P 0. 05),精神影响、社会活动评分高于对照组(P 0. 01)。结论:结肠造口患者使用二件式造口袋便于清洁、可持续使用时间长,观察和护理造口更加便捷,患者术后造口并发症发生率明显下降,患者生活质量明显提高。     

不同造口袋对膀胱癌造口患者护理影响的研究

目的探讨两种不同造口袋对膀胱癌造口患者护理的影响。方法通过分析我院2011年1月至2013年1月行根治性全膀胱切除泌尿系造口46例患者,其中一件式造口袋组患者22例,其中男17例,女5例;两件式造口袋组患者24例,其中男18例,女6例。对患者每次更换造口袋所需时间、造口袋更换周期、发生尿液渗漏的次数及造口皮肤周围情况进行记录分析。结果两件式造口袋使用周期较一件式造口袋长,差异有统计学意义(P0.05)。两件式造口袋更换耗时较一件式造口袋明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。一件式造口袋组放化疗病人较两件式患者多,但差异无统计学意义(P0.05)。使用两件式造口袋患者护理并发症较一件式造口袋患者少,差异有统计学意义(P0.05)。结论掌握正确造口袋更换技术后,一件式造口袋与两件式造口袋的应用都可以提高膀胱癌造口患者的生活质量。两件式造口袋的应用可以更好的控制造口护理相关并发症,但会增加家属的护理时间,临床护理中应综合考虑患者及家属的需求选取合适的造口袋。     

双侧输尿管皮肤造口患者出院后随访及护理干预

总结9例双侧输尿管皮肤造口患者出院后随访及护理干预.随访后发现本组对双侧输尿管造口不适应,普遍存在焦虑自卑的心理;7例不能自己更换造口袋;1例使用自制简易式造口袋,2例使用旧式一次性造口袋,6例使用质量较好的两件式粘贴型造口袋.1例出现尿酸盐结晶,1例出现双侧造口回缩,2例出现造口周围皮炎,其中1例出现尿路感染.通过建立随访机制,确保护理干预的延续性;提高患者造口认知水平,消除自我形象紊乱;传授造口护理技巧,提升患者的自理能力;正确选择造口护理用品,指导并发症的观察和处理等,提升了患者的自我护理能力,增强了自信心,减少了并发症的发生.认为出院后的随访及护理干预,能提高造口患者的生活质量,促进患者形成良好的心态,更好地回归社会.     

2种肠造口袋更换方法的比较

目的：采用2种肠造口袋更换方法对肠造口袋使用时间、并发症发生率进行比较,方法：41例肠造口术后病人,按更换方法不同分成改良组、常规组,改良组更换造口袋时,用测量板、防漏膏、常规组则用目测法,结果和常规组相比,改良组造口袋使用时间延长,造口周围皮肤炎发生率低,结论：更换造口袋应推使用造口测量板确定造口大小,胶板圈不宜过大,对不平整皮肤应使用防漏膏。     

2种肠造口袋更换方法的比较

目的采用2种肠造口袋更换方法对肠造口袋使用时间、并发症发生率进行比较。方法41例肠造口术后病人,按更换方法不同分成改良组、常规组。改良组更换造口袋时,用测量板、防漏膏,常规组则用目测法。结果和常规组相比,改良组造口袋使用时间延长,造口周围皮肤炎发生率低。结论更换造口袋应推广使用造口测量板确定造口大小,胶板圈不宜过大,对不平整皮肤应使用防漏膏。     

简易造口袋的临床应用研究

目的：探讨简易造口袋在结肠造口患者大便成形后，对预防和减少造口周围皮炎、过敏等并发症及减少医疗费用的作用。方法：将73例结肠造口患者随机分为两组，观察组（37例）使用简易造口袋，对照组（36例）使用粘贴式二件式造口袋。采用问卷法询问患者舒适度，观察造口周围皮炎、过敏等并发症。结果：两组舒适度、造口周围皮炎、皮肤过敏发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．01）：结论：结肠造口患者在大便成形后使用简易造口袋舒适、方便，可减少并发症发生，降低医疗费用。     

自理模式在结肠造口50例护理中的应用

目的:探讨应用自理模式,对结肠造口患者进行护理。方法:对直肠癌结肠造口50例患者提供支持教育,完全补偿性护理,部分补偿性护理。结果:出院时能自行更换结肠造口袋的占48%,能正确进行操作,但由于体质弱,家属不愿意让患者过早更换的占40%,患者不愿意自己更换的占12%。结论:应用自理模式对结肠造口患者进行护理效果满意,提高了生活质量。     

两件式粘贴型造口袋在双侧输尿管皮肤造口术后的临床应用

目的:观察两件式粘贴型造口袋在双侧输尿管皮肤造口术后的应用效果。方法:回顾性分析23例使用两件式粘贴型造口袋(粘贴组)和25例使用一次性尿袋(对照组)患者,观察护理时间及常见并发症的发生率。结果 :对照组患者需要较长护理时间和需要频繁的更换造口袋(P0.05)。粘贴组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:两件式粘贴型造口袋的合理应用能显著降低双侧输尿管皮肤造口患者的并发症发生率,缩短护理时间,提高工作效率。     

实施专人护理对肠造口患者自我护理能力的影响研究

选取我院2014年11月~2015年9月收治的80例开展肠造口术患者。随机分为观察组和对照组各40例。对照组行常规护理,观察组行专人护理,对比两组造口袋粘贴及更换所需时间、造口相关知识知晓率以及并发症的发生率。观察组造口袋粘贴及更换所需时间是4.1±1.6d,造口相关知识知晓率是92.5%,并发症的发生率是7.5%,对照组造口袋粘贴及更换所需时间是9.4±3.2d,造口相关知识知晓率是75.0%,并发症的发生率是25.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。在肠造口患者中应用专人护理能够有效地增强其自我护理能力,降低并发症的发生率,可普及推广。     

二件式可脱卸造口袋在膀胱癌患者术后造口护理中的应用

目的:探讨二件式可脱卸造口袋在膀胱癌患者术后造口护理中的应用方法及效果.方法:对12例膀胱癌患者行膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术,并给予佩戴二件式可脱卸造口袋.结果:患者舒适度、满意度均较高,能积极配合治疗,造口周围皮肤保护良好,未发生严重并发症,并且减轻了医护人员工作负担及患者经济负担.结论:二件式可脱卸造口袋有利于观察造口局部情况,可有效避免尿液污染腹部造口,正确计量尿量,减轻医护人员工作量及患者经济负担;对患者进行治疗全程健康宣教和心理护理是促进术后恢复、延长造口袋使用时间和提高患者生活质量的保障.     

造口袋用于收集引流管口渗液的效果观察及护理

目的:探讨一件式造口袋用于收集引流管口渗液的效果及护理;方法:将40例患者按随机数字表随机分为试验组与对照组各20例。试验组使用一件式造口袋收集引流口渗液,对照组使用常规处理方法,对比分析两组的临床效果。结果:试验组患者舒适度评分、处理伤口产生的费用,周围皮炎发生率及引流口感染发生率均低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:使用一件式造口袋收集引流管口渗液效果良好。     

透明造口袋在晚期恶性肿瘤患者腹部破溃创口护理中的应用

目的观察透明造口袋在晚期恶性肿瘤患者腹部破溃创口护理中的应用效果。方法对10例晚期恶性肿瘤腹部破溃创口患者采有二件式透明造口袋收集破溃创口渗液,测评患者的舒适度,核算医疗成本及费用,观察住院期间发生压疮情况。结果使用二件式透明造口袋后患者舒适度较好,明显减少了换药及因渗液导致更换衣物次数,10例患者在住院期间均未发生压疮。结论二件式透明造口袋应用于晚期恶性肿瘤患者腹部破溃创口能提高患者的舒适度及生活质量,降低医疗成本。     

造口粉、标准敷料联合一件式造口袋在大便失禁患者中的应用

目的 探讨造口粉、标准敷料联合一件式造口袋在大便失禁患者中肛周皮肤保护的效果。方法 选择2013年3月～2014年3月神经内科收治的46例大便失禁致肛周刺激性皮炎的患者,采用造口粉、标准敷料联合一件式造口袋收集粪便以保护和治疗肛周皮肤,每3d揭除标准敷料和造口袋观察。 结果 44例患者使用后有效,1例危重临终脑出血患者使用后无效,1例脊髓炎患者排便不规律,突然间断排成形便,无法将粪便收集,为无效。结论 造口粉、标准敷料联合一件式造口袋能预防治疗肛周皮肤损伤,促进肛周刺激性皮炎的愈合,减少患者痛苦,减轻护理工作量,效果满意,值得推广。     

上海地区肠造口患者对造口护理门诊需求现状的调查与分析

目的调查上海地区肠造口患者对造口护理门诊需求现状,分析造口袋使用情况。方法 2011年2月至2012年10月,便利抽样法选取在上海市3所三级甲等医院造口护理门诊就医的肠造口患者156例为研究对象,调查就医的主要原因以及造口袋使用现状。结果无并发症而以购买造口袋为主要就诊目的患者有95例,占60.9%;由于并发症就诊者为25例,占16.0%。患者就诊中的造口问题都得到了造口师的对应处理,有103例患者主动向造口治疗师咨询了与造口护理相关的问题,占66.0%。有100例患者能做到2~5d更换造口袋,占64.1%;在造口袋的选择上,有144例患者选择使用开口式产品,占92.3%;62.5%的患者存在造口袋使用问题。结论上海地区的肠造口护理门诊,能提供个性化、专业化的造口术后护理,使患者得到连续全程的护理。     

凸面底盘联合持续负压吸引在护理回肠造口粪水性皮炎患者的应用分析

目的 探讨凸面底盘联合持续负压吸引对回肠造口粪水性皮炎患者的护理效果.方法 选取我院2010年1月至2014年6月收治的回肠造口周围粪水性皮炎患者100例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用康乐宝二件式造口袋,观察组采用凸面底盘+持续负压吸引.治疗后7 d,进行疗效、舒适度和疼痛程度评价.结果 观察组和对照组总有效率分别为100.00%和88.00%,两组总有效率比较存在显著性差异(P<0.05).观察组不适程度和治疗后疼痛程度显著低于对照组(P<0.05).观察组SDS评分和更换造口袋时间均显著低于对照组(P<0.05).结论 凸面底盘联合持续负压吸引治疗回肠造口粪水性皮炎患者,疗效显著,优于采用康乐宝二件式造口袋,可有效降低患者疼痛程度和不适度,缓解患者抑郁程度,降低更换造口袋时间,值得临床推荐.     

巧妙粘贴造口袋法联合透明贴在结肠袢式造口护理中的应用

目的观察2种结肠袢式造口护理方法的临床应用效果。方法选取82例行结肠袢式造口的患者,随机分为2组,试验组(n=41)采用巧妙粘贴造口袋法联合水胶体敷料透明贴;对照组(n=41)采用常规粘贴造口袋法,不使用透明贴。观察并比较2组粘贴造口袋后3d^5d内渗漏、腹部切口污染、粪水性皮炎的发生情况。结果试验组渗漏、切口污染、粪水性皮炎的发生例数均低于对照组,试验组护理效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论巧妙粘贴造口袋法联合水胶体敷料透明贴对结肠袢式造口护理效果更好,可在临床推广使用。     

两件式泌尿造口袋在声镜结合治疗急性重症胰腺炎继发胰周脓肿患者中的应用

总结16例重症急性胰腺炎继发胰周脓肿患者将两件式泌尿造口袋用于声镜结合治疗后引流管护理的方法 及优点.在声镜结合治疗至窦道扩张到24 F引流管直径大小并置入22 F引流管时使用两件式泌尿造口袋,先用生理盐水清洁引流管周围皮肤,使用康乐保皮肤保护膜或3 M无痛保护膜涂抹;待干后,使用康乐保造口护肤粉均匀涂抹在引流管周围半径≥5 cm的范围,除去多余浮粉;根据引流管周围窦道的大小裁剪两件式泌尿造口袋底盘,所剪孔比窦道大1～2 mm,并使底盘和皮肤贴合紧密;在泌尿造口袋靠上部位剪一小口,大小以引流管能刚好通过为宜,将造口袋扣上底盘,关闭造口袋下面的活塞.16例患者无1例发生引流管周围皮肤浸渍,减少了医护工作量,为患者节省了费用.     

一件式凸面造口袋用于回肠造口周围粪水性皮炎老年患者1例

总结1例回肠造口老年患者发生粪水性皮炎后,应用一件式凸面造口袋加用造口附属产品的护理经验.使用多爱肤超薄水胶体敷料、造口护肤粉及3M 皮肤保护膜等,保护造口周围皮肤,促进愈合;使用腰带固定造口袋;观察疼痛程度;予心理护理,饮食和运动指导.处理1 d 后患者自觉造口周围舒适无疼痛,1 周后造口周围皮肤完好.     

生大黄脐疗对结肠造口患者规律排便的影响

目的探讨生大黄脐疗对结肠造口患者规律排便的影响。方法浙江省肿瘤医院大肠科及浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科直肠癌术后结肠造口患者60例,按入院日单双号分为观察组和对照组各30例,对照组行常规护理,观察组行常规护理外,术后15d开始予生大黄脐疗30d。术后3个月比较两组患者规律排便形成数及月造口袋使用数。结果规律排便者观察组19例、对照组4例,经比较,差异有统计学意义(P0.001);每月使用造口袋数量观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.001)结论生大黄脐疗能使结肠造口患者尽早规律排便。     

一件式和两件式泌尿造口袋在胰周脓肿引流管护理中的应用体会

目的探讨微创治疗重症急性胰腺炎继发胰周脓肿后引流管护理的方法,比较一件式和两件式泌尿造口袋的应用时机和方法。方法在微创治疗重症胰腺炎患者的过程中,根据引流流管口粗细和沿引流管流出的脓肿引流液的量,在合适的时机选用一件式或两件式泌尿造口袋护理引流管。结果本组48例患者均采用一件式或两件式泌尿造口袋引流,引流液观察记录准确,无一例发生引流管周围皮肤浸渍,且减少医护工作量,为患者节约费用。结论声镜结合的方法治疗重症急性胰腺炎继发胰周脓肿的护理关键在于引流管护理,合理使用一件式或两件式泌尿造口袋护理引流管能收到事半功倍的效果,值得在临床上推广应用。