曲霉菌性上颌窦炎(摘要)

曲霉菌性上颌窦炎（摘要）陈黎忠，杨国庆，陈文弦１９９４～１９９６年共治疗曲霉菌性上颌窦炎１１例，男６例，女５例。平均年龄３９岁（３０～４８岁）。临床主要表现鼻阻，流脓涕（８０％），涕中带血，或反复少量鼻衄（７０％），有些诉流咖啡色脓性鼻涕，伴有头痛或...     

干酪性上颌窦炎的误诊分析

干酪性上颌窦炎,可出现与上颌窦癌相似的临床表现,可因鼻塞、血性涕或窦壁骨质破坏吸收,并向周围组织浸润而被误诊为上颌窦恶性肿瘤。我科自１９８９年至１９９９年共收治干酪性上颌窦炎２０例,误诊为上颌窦癌５例,误诊率为２５％,为减少误诊,现简要分析如下。１临床资料１．１本组２０例中,男性１６例,女性４例,年龄３４～６５岁,均为单侧发病,其中误诊为上颌窦癌５例,男性４例,女性１例,误诊病例表现为鼻塞、流脓涕及血性涕,２例有面颊部不适,胀痛或麻木感,１例面颊部隆起。鼻粘膜充血肿胀,患侧中道脓涕、臭味,２例鼻…     

用鼻内窥镜诊治干酪性上颌窦炎

用鼻内窥镜诊断和治疗干酪性上颌窦炎20例,2例因息肉复发及下鼻甲肥厚效果不理想,余者皆恢复良好.鼻内窥镜下诊断本病准确、直观,治疗的关键是建立鼻腔、鼻窦的良好通气和引流.     

干酪性上颌窦炎与上颌窦癌的CT鉴别诊断（摘要）

干酪性上颌窦炎与上颌窦癌的ＣＴ鉴别诊断（摘要）翟立杰，赵力干酪性上颌窦炎可出现与上颌窦癌相似的临床症状，ＣＴ扫描可有骨质破坏并向周围组织浸润。因此，二者的鉴别诊断十分重要。我院自１９９３年３月于１９９４年３月间共收治６例ＣＴ诊断为上颌窦癌，而经手术探...     

干酪性上颌窦炎误诊为上颌窦癌的原因分析

干酪性上颌窦炎在临床上属少见病,可因鼻塞、血性涕或窦壁骨质破坏吸收而被误诊为上颌窦恶性肿瘤。我科自１９８５～１９９７年共收治干酪性上颌窦炎４６例,误诊为上颌窦癌７例,误诊率为１５．２％,为提高对本病的认识,现简要分析如下。１临床资料本组４６例中,男３７例,女９例;年龄３４～６５岁,均为单侧发病。４６例中误诊为上颌窦癌７例,男５例,女２例。７例均表现为鼻塞、流脓涕及血性涕,３例有面颊部不适,胀痛或麻木感;１例面颊部隆起,鼻粘膜充血肿胀,患侧中道脓涕、臭味;２例中道有干酪样物质;３例中甲息肉样变;２…     

下鼻道开窗术治疗急性化脓性上颌窦炎

急性化脓性上颌窦炎的局部病因是上颌窦窦口狭窄或阻塞导致鼻窦通气引流障碍.病理改变主要是鼻窦黏膜急性化脓,严重者可累及骨质,引起周围组织和临近器官的并发症.既往常规上颌窦穿刺多因窦口阻塞产生冲洗阻力而不能成功,我们改用上颌窦开窗器下鼻道开窗治疗急性化脓性上颌窦炎,取得了良好效果.     

干酪坏死性上颌窦炎24例临床诊治

干酪坏死性上颌窦炎常与干酪性鼻炎并存，临床症状与慢性上颌窦炎相似，影像学易与鼻窦占位性病变相混淆。现将我院近10年收治的24例干酪坏死性上颌窦炎报道如下。     

内镜辅助经下鼻道黏膜瓣开窗术治疗上颌窦囊肿

上颌窦黏膜囊肿是耳鼻咽喉科常见多发疾病,治疗方法为手术摘除,目前临床上常用的手术方式为传统的上颌窦根治术、内镜下上颌窦自然窦口或下鼻道开窗术。但这些术式治疗上颌窦囊肿损伤大,改变了鼻腔正常解剖结构。     

内镜中鼻道上颌窦造口术放置不锈钢支架治疗慢性上颌窦炎

20 0 0年初以来 ,我们采用中鼻道上颌窦造口术后 1周左右在造口处放置不锈钢支架 ,有效防止造口再闭塞 ,6个月后取出支架 ,上颌窦内侧壁保持一较大的孔道 ,且窦腔清洁、无分泌物 ,利于窦腔通气和引流。报告如下。一、一般资料17例中男 10例 ,女 7例 ,年龄 13～ 71岁 ,平均 2 9岁 ,平均病程 4 3年。其中Ｉ型Ｉ期 5例 ,ＩＩ型Ｉ期 8例 ,ＩＩ型ＩＩ期 4例[1] ,临床症状为 :鼻塞、流脓涕 17例次 ,局部胀痛 14例次 ,反复头痛 11例次 ,鼻腔臭味 5例次。另随机选择同期行内镜鼻窦手术中的中鼻道上颌窦造口术患者 19例作为对照组 ,其中Ｉ型Ｉ期 4例 …     

牙源性上颌窦炎

牙源性上颌窦炎占上颌窦炎的10%～12%,诊断和治疗常涉及耳鼻咽喉科和口腔科,较易误诊.本文对近年来牙源性上颌窦炎的治疗进展做一综述.     

经鼻内镜中下鼻道联合开窗治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎

目的 探讨经鼻内镜中、下鼻道联合开窗治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效.方法 对48例非侵袭性真菌性上颌窦炎实施鼻内镜中、下鼻道联合开窗术.结果 48例术后效果良好,经6个月～3年随访,无复发及并发症发生.结论 经鼻内镜中、下鼻道联台开窗治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎能彻底清除窦腔死角病变,便于术后冲洗、观察,避免复发,临床疗效肯定.     

牙源性上颌窦炎

目的探讨牙源性上颌窦炎的病因、发病机制以及诊疗方法。方法回顾性分析18例牙源性上颌窦炎患者的临床资料。结果慢性牙源性上颌窦炎17例,急性牙源性上颌窦炎1例。病因分别为根尖周炎11例、含牙囊肿感染3例、拔牙损伤继发感染2例、异位牙1例、角化囊肿1例。主要症状为鼻漏14例、颔面部疼痛9例、颔面部肿块4例、鼻塞5例、牙根流脓1例、张口困难1例。行上颌窦根治术12例,鼻内镜手术4例,口腔上颌窦瘘修补2例,鼻旁异位牙切除1例,拔牙10例。17例手术效果良好,随访1年以上无复发。1例口腔上颌窦瘘两次修补未成功。结论牙源性上颌窦炎主要由于根尖周炎引起。症状以鼻漏、鼻塞、颌面部疼痛和颌面部肿块多见。同时处理牙源性病变和鼻窦病变疗效较好。     

上颌窦置管法治疗小儿化脓性上颌窦炎50例疗效分析(摘要)

1９９７～１９９９年我们对５０例小儿化脓性上颌窦炎行上颌窦置管法，取得了满意疗效，现报告如下。本组男３１例，女１９例，年龄８～１３岁，其中双侧上颌窦１６例，右侧上颌窦１９例，左侧上颌窦１5例。Ｘ线拍片３５例，ＣＴ轴位扫描１５例，均诊断为化脓性上颌窦炎。以１％地卡因与１：１ ０００肾上腺素棉片行中鼻道及下鼻道粘膜表面麻醉，不合作的儿童可在全身麻醉下施行。麻醉后用１６号上颌窦穿刺针经下鼻道刺入上颌窦内（此过程宜轻柔）。甲硝唑注射液冲洗直至脓液冲净为止，即从穿刺针芯中置入硬膜外麻醉导管，以胶布固定于面颊…     

上颌窦穿刺器下鼻道开口置管引流治疗化脓性上颌窦炎

对230例化脓性上颌窦炎患者，在通畅或扩大上颌窦自然开口的基础上，用上颌窦穿刺器经下鼻道钻入上颌窦。经鼻窦内窥镜检查，对可逆性的窦内粘膜炎症，在拔除上颌窦穿刺器之前，经穿刺器套管放入直径为4mm的塑料管，用于上颌窦引流、冲洗、注药，可一次置管至脓液消失。在拔除置管后，下鼻道可形成窦道，起到了类似下鼻道开窗术的作用。于3～6个月后随访，治愈率为85．7％。表明，此方法具有组织损伤小、操作简便快速、出血少、反应轻，以及病人痛苦小等优点。用之治疗化脓性上颌窦炎，行之有效。     

鼻内镜下经下鼻道及中鼻道双进路治疗上颌窦出血坏死性息肉的疗效分析

目的探讨上颌窦出血坏死性息肉有效治疗方法。方法回顾分析2010年4月-2013年2月,我们采用鼻内镜下经下鼻道及中鼻道双进路治疗上颌窦出血坏死性息肉21例的临床资料。结果21例经手术顺利完整,术后经病理确诊,临床症状消失,无复发,无永久并发症。结论经鼻内镜下下鼻道及中鼻道双进路治疗上颌窦出血坏死性息肉能提供充足视野,完整清除病灶,是有效治疗方法。     

慢性上颌窦炎鼻内窥镜中、下鼻道联合开窗术

我科从１９９７年开始对１６２例经鼻窦冠状位ＣＴ证实为鼻窦炎的患者,从中选择确诊为上颌窦炎者采用鼻内窥镜中、下鼻道联合开窗术取得了满意疗效,现选取资料完整、定期随访的６０例,报告如下。１　资料和方法１．１临床资料 本组６０例,其中男３５例,女２５例,年龄１１～６９岁,平均３２岁,均有经用麻黄素滴鼻、上颌窦穿刺冲洗等治疗史,仍有鼻塞、脓涕、头痛等症状复发,检查可见中、下鼻甲粘膜不同程度的充血、肿胀、中鼻道及鼻底部有脓性分泌物,鼻内窥镜检查可见上颌窦自然开口处狭窄,有时有息肉样物,鼻窦冠状位ＣＴ扫描可…     

强力霉素(Doxycycline)治疗急性上颌窦炎

作者观察61例急性上颌窦炎,其中15例为双侧,共观察76个。53窦细菌培养阳性,其余阴性。27例服强力霉素治疗。所有病例均用0.1％Xylometazaline chloride滴鼻,每日3次;并作上颌窦穿刺及生理盐水冲洗,每星期一次。采用双盲试验观察,对比结果表明口服强力霉素并不能缩短急性上颌窦炎的疗程。