了解糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是最常见的视网膜血管病,是40岁以上人群主要致盲眼病之一.随着人们生活饮食结构及生活习惯的改变,糖尿病发病年龄提前,糖尿病视网膜病变发病人群也越来越年轻化,人们对自身血糖监测、糖尿病患者对自身视网膜情况的检查应该引起普遍关注.近日,眼科眼底病专家在眼底照相诊断过程中遇到一名年轻糖尿病视网膜病患者,深有感触,希望通过分享这个病例,能够引起糖尿病患者对眼底检查动态监测的重视.     

FFA对糖尿病视网膜视神经病变的观察

目的：探讨糖尿病病人眼底病变及相关因素的方法。方法：应用荧光素眼底血管造影术（FFA），检测32例（63眼）糖尿病患者眼底病变情况，逐一分析糖尿病视网膜视神经病变与各相关因素的关系。结果：63眼中检出51眼视网膜神经病变；随病变延长，视网膜视神经病变发生率增加，糖尿病视神经病变发生率为22.22%；新生血管形成是糖尿病视网膜病变（DR）视力预后差的原因之一。结论：FFA是诊断糖尿病视网膜视神经病变的有效方法。     

糖尿病性视网膜病变58例分析

糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的并发症,是致盲的重要因素。为了解它的发病情况及它与肾脏病变的关系,我们在1994年1月至1996年10月观察了58例糖尿病性视网膜病变的情况,现报道如下。 临床资料 我们观察了186例住院的糖尿病患者,皆进行眼底摄片检查,按1984年我国第一届全国眼底病学术会议上提出的“糖尿病视网膜病变分期标准(试行)草案”进行分类。共检出糖尿病性视网膜病变患者58例,其中男性30例,女性28例;分为单纯性视网膜病变组(41例)和增殖性视网膜病变组(17例)。糖尿病性视网膜病变与糖尿病病程的关系见表1。     

糖尿病黄斑水肿

常见的糖尿病性黄斑病变包括黄斑水肿、渗出 ,缺血及增生性糖尿病性视网膜病变对黄斑的侵犯。其中黄斑水肿 (clinicalsignificantmacularedema ,CSME)是糖尿病视网膜病变中影响视力最严重的。黄斑水肿在 1或 2型糖尿病常见 ,病程超过 2 0年的 2 8%以上发生黄斑水肿 ,主要与病程     

分析2型糖尿病(T2DM)眼底病变并发症的危险因素

目的研究分析2型糖尿病(T2DM)眼底病变并发症的危险因素。方法选取本院2014年8月至2016年7月收治的2型糖尿病(T2DM)患者182例作为研究对象,按照患者有无眼底病变症状划分为两组,观察组91例,属于2型糖尿病合并眼底病变者,对照组91例,为单纯性2型糖尿病患者,对比两组患者临床资料,分析探讨2型糖尿病患者发生眼底病变相关的危险因素。结果2型糖尿病患者高年龄,病程越长,TG水平超过1.88 mmol/L、TC水平超过5.69 mmol/L、LDL-C在3.1 mmol/L以上、Cr水平在105μmol/L以上以及糖化血红蛋白6.5%属于并发眼底病变高危因素。结论针对上述糖尿病患者各类高危险因素进行评估监测,可有效发现诊断患者并发眼底病变,做好技术控制治疗,增强患者后期生活治疗。     

糖尿病并发症的临床进展(一)

第一节糖尿病视网 膜病变研究进展 糖尿病视网膜病变(DR)是最常见的致盲原因之一,早期诊断和治疗至关重要. 一、流行病学及影响因素 据国内文献统计,糖尿病人在5年内有30%的人会并发视网膜病变,10年内有50%,15年内有60%,25年则占80%.大多数患者早期没有症状.     

四子补益胶囊治疗眼底病变50例疗效观察

四子补益胶囊是治疗眼底病变的中药制剂。在治疗中心性浆液视网膜病变,渗出性视网膜炎,糖尿病性视网膜病变,视神经萎缩等眼科疾患方面疗效显著。笔者2005年11月-2006年11月应用四子补益胶囊治疗眼底病变50例,取得了较好的疗效,现报告如下。     

糖尿病视网膜病变的防治

糖尿病的眼部并发症与糖尿病血管病变、肾病等同为糖尿病的重要晚期并发症 ,它可引起双眼视力严重下降 ,甚至完全失明。糖尿病的眼部并发症甚多 ,有屈光改变、白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、眼球运动神经麻痹以及视神经病变等 ,其中以糖尿病视网膜病变最为常见 ,危害也最大 ,现就糖尿病视网膜病变的防治问题进行一些讨论。1　概　　述据统计 ,患糖尿病 2 0年以上 ,几乎所有 1型以及6 0 %以上的 2型糖尿病患者都会发生视网膜病变 ,并累及双眼 ;而且糖尿病病人的致盲率为普通人群的 2 5倍。不过另一方面 ,据 2 0多年来各国对糖尿病视网膜病变…     

2型糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的探讨2型糖尿病并发视网膜病变的危险因素。方法应用Logistic多因素回归方法,分析124例2型糖尿病病人的病程、血压、血糖、血脂等13个因素与糖尿病视网膜病变间的相关性。结果2型糖尿病并发视网膜病变组与无视网膜病变组比较有更长的病程,较高的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖基化血红蛋白(t=2.369~5.870,P<0.05、0.01);糖尿病病程、糖基化血红蛋白与视网膜病变的发生呈显著正相关(OR=1.157、1.471,P<0.05)。结论病程、糖基化血红蛋白是2型糖尿病视网膜病变的危险因素,控制高糖血症有助于防止视网膜病变的发生和发展。     

老年2型糖尿病发生增殖性糖尿病视网膜病变的危险因素分析

目的:探讨老年2型糖尿病发生增殖性糖尿病视网膜病变患病率及相关危险因素。方法:对2009年以来在内分泌科就诊的433例60岁及以上2型糖尿病患者进行散瞳检查眼底和荧光素血管造影,同期检测患者的血压、糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖、血脂、肌酐和尿蛋白含量等21个指标。根据眼底病变程度将患者分为糖尿病无视网膜病变(无病变组NDR)、无增殖期视网膜病变(无增殖期组DR)及增殖期视网膜病变(增殖期组PDR),比较无增殖期DR组(非PDR组)和PDR组糖尿病病程及糖化血红蛋白等检测指标。结果:NDR组281例,非PDR组132例,PDR组20例。PDR的患病率为4.62%,占所有DR患者的13.16%。PDR组的病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、血尿酸和尿白蛋白含量等指标均较非PDR组高(P<0.05)。Logistic回归结果显示,糖尿病病程、尿白蛋白和糖化血红蛋白是影响PDR发病的独立危险因素。结论:老年Ⅱ型糖尿病并发增殖性糖尿病视网膜病变与糖尿病病程、尿白蛋白含量、糖化血红蛋白、空腹血糖等多种因素有关。其中糖尿病病程、尿白蛋白和糖化血红蛋白是发病的危险因素。     

糖尿病眼部病变

糖尿病眼病是糖尿病最常见的并发症之一,是当前人类致盲的主要原因。糖尿病病程5年以上者,约30%可并发眼病;血糖没有控制好的晚期糖尿病患者,百分之百有眼病;病程超过10年的病人中,即使血糖控制良好,也都会有不同程度的眼部病变。糖尿病眼病主要有视网膜病变、白内障、青光眼和眼底出血等。其中视网膜病变和白内障最常见。     

免散瞳眼底照相机在防治糖尿病视网膜病变中的应用

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最常见的慢性并发症之一，患糖尿病20年，几乎所有I型以及60％以上2型糖尿病患者发生视网腆病变并累及双眼，致盲率为普通人群25倍，在发达国家．免散瞳眼底照相机作为早期筛查糖尿病视网膜病变的工作早已开展。我科2005年3月起用免散瞳眼底照相机检查患者820例次共1680只眼．现分析报告如下。     

2型糖尿病甲襞微循环改变与视网膜病变的关系分析

微血管病变是糖尿病特异性及常见的并发症.视网膜病变(DR)是糖尿病微血管病变最常见、最重要的并发症之一.甲襞微循环观测是目前临床上最常用的微循环检测方法.本研究探讨2型糖尿病甲襞微循环的改变与糖尿病视网膜病变的关系. 资料与方法 糖尿病组:按1999年WHO诊断标准随机选取收治确诊2型糖尿病患者103例,平均55.6±14.4岁,其中男53例,女50例.剔除标准:①合并有甲状腺疾病、肝硬化、慢性肾炎、结蹄组织病、恶性肿瘤等.②有急性应激状态:如发热、心衰、休克等.     

105例HIV感染者的眼底病变观察

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的眼底病变特征.方法 收集2006年9～12月105例人类免疫缺陷病毒感染者,进行眼科和全身检查,包括视力、眼底照相,腹B超、胸片、血尿常规、肝肾功能等检查.进行血液CD4+T淋巴细胞计数.结果 86.5%的患者CD4+T淋巴细胞计数大于200×106/L.11.4%患者有眼底微血管病变表现,12.4%患者有限局性视网膜神经纤维层缺损.有眼底病变的患者与无眼底病变患者相比,视力差异无显著性.结论 本组HIV感染者最常见的眼底病变是视网膜微血管病变和限局性视网膜神经纤维层缺损,病变与 CD4+T 淋巴细胞计数呈负相关关系,一般不影响视力.     

2型糖尿病患者中肾病眼病与糖尿病足的相关性

目的 观察2型糖尿病患者视网膜病变、糖尿病肾病与糖尿病足之间的关系,探讨早期发现糖尿病足的方法与临床价值.方法 随机选取2006年11月至2007年5月我院收治的2型糖尿病患者(无糖尿病足)45例及2型糖尿病并发糖尿病足患者45例,对上述共90例患者进行眼底检查,同日行尿常规及尿白蛋白/肌酐检查,判断有无视网膜病度及肾脏损害.结果 非糖尿病足组占糖尿病视网膜病变6.67%(3/45),而糖尿病足组占糖尿病视网膜病变79.9%(36/45),两组视网膜病变发病率有显著性差异(ρ＜0.01).非糖尿病足组尿常规示尿蛋白阳性(+)者占2.22%(1/45),尿白蛋白/肌酐阳性率为6.67%(3/45),两者之和为8.89%;而糖尿病足组尿常规示尿蛋白阳性(+～+++)者占20%(9/45),尿白蛋白/肌酐阳性率为46.7%(21/45),两者之和为66.7%(30/45).两组尿蛋白阳性率存在显著性差异(ρ＜0.01).结论 糖尿病患者视网膜病变的发病率、糖尿病肾病的发病率与糖尿病足的发病率有相关一致性.临床上可以通过检查病人的眼底、尿常规或尿白蛋白/肌酐,针对结果异常的患者进行进一步检查,来早期发现糖尿病足并防止其迅速发展,以此降低糖尿病病人的致残率.     

复方丹参滴丸治疗单纯性糖尿病视网膜病变的临床研究断

糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)是是糖尿病最常见和严重的微血管并发症和致盲原因之一[1] ,目前对此病尚无彻底根治和预防药物.探讨糖尿病视网膜病变早期防治,对于推迟糖尿病视网膜病变的发生发展有着重要意义.我科从2004年9月至2006年9月用复方丹参滴丸治疗单纯型糖尿病视网膜病变取得较好效果,报道如下.     

中医药治疗糖尿病性视网膜病变的研究概况

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病全身并发病中最为严重的微血管病变之一,是发达国家成年人致盲的主要原因,在中国其对视觉的威胁日益受到重视[1]。国内报告病程在5a以下者眼底改变为38%～39%,病程5～10a者发病率为50%～56.17%,10a以上者发病率增至69%～90%。眼底病变随病程加长     

血粘度改变对Ⅱ型糖尿病血管病变的影响

慢性血管病变为糖尿病常见并发症，糖尿病的糖，蛋白，脂类代谢异常可导致血液粘度改变。本文对１０８例血粘度异常及５３例血粘度正常的Ⅱ型糖尿病病人合并冠心病，高血压，脑血管病变，视网膜血管病变的发病情况进行总结，结果发现血粘度异常的糖尿病患者更易并发血管病变。提示纠正血粘度异常对血管病变有防治意义。     

ACEI治疗糖尿病网膜病变疗效观察

为了探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ)在糖尿病视网膜病变(ＤＲ)治疗中的价值,我院37例ＤＲ病人使用ＡＣＥＩ治疗,现将有关结果报告如下。1　资料与方法11　对象:1997年1月至12月本院门诊及住院的病人,共72例。全部病人均符合糖尿病诊断标准(按1985年ＷＨＯ提出的暂行标准)。所有病人均由眼科医师进行眼底检查(部分病人作眼底荧光造影),均发现不同程度视网膜病变。所有病人均根据1984年6月在哈尔滨举行的第一次全国眼底病学术讨论会制订的糖尿病视网膜病变分期标准予以分期。全部病人中,单纯型48例(Ⅰ期17例,Ⅱ期18例,Ⅲ期13例),增殖型…     

密蒙花方对非增殖期糖尿病视网膜眼底病变影响的研究

目的观察密蒙花方对非增殖期糖尿病视网膜病变视力、眼底病变、眼底荧光血管造影(FFA)变化的影响。方法将确诊为气阴两虚的非增殖期糖尿病视网膜病变患者245例随机分为两组,治疗组124例,对照组121例,分别给予密蒙花方及羟苯磺酸钙胶囊治疗,连续用药3个月。观察两组患者治疗前后视力、眼底病变、眼底荧光血管造影(FFA)的变化。结果密蒙花方可提高非增殖期糖尿病视网膜病变患者远视力,有效率13.6%,并改善眼底病变及荧光造影表现,对眼底治疗的有效率为37.5%,荧光造影检查有效率20.6%。治疗组提高远视力,改善眼底病变及荧光造影表现优于对照组。结论密蒙花方可改善非增殖期糖尿病视网膜病变的眼底表现,提高患者远近视力,是防治早期糖尿病视网膜病变、延缓病程的有效药物。