开放法无张力疝修补术治疗隐匿性及早期复发性腹股沟疝

1999年6月～2004年3月,我们应用疝囊造影和开放法无张力疝修补术诊治隐匿性及早期复发性腹股沟疝,效果良好,报告如下。临床资料1.一般资料:本组62例,男57例,女5例,年龄15～41岁,平均21.4岁。病程1～14个月,均经疝囊造影确诊。2.手术方法:对62例造影阳性患者中的55例63个疝囊施行了开放法无张力疝修补术。单侧原发性斜疝29例,双侧原发性斜疝4例,单侧原发性直疝6例,单侧复发性斜疝10例,单侧复发性直疝2例,一侧复发性斜疝另侧原发性斜疝3例,一侧复发性斜疝另侧原发性直疝1例。其中,对34例28个斜疝及9个直疝施行疝环充填式无张力疝修补术(PlugR…     

无张力疝修补术115例临床分析

无张力疝修补术被誉为疝手术的里程碑。我们 1997～2 0 0 1年采用GORE -TEX公司生产的Mycromesh补片及美国Bard公司生产的Bardmesh补片行疝修补术 115例 ,取得显著效果 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 115例 ,男 63例 ,女 5 2例 ,平均年龄5 6.8岁。其中 2 0例巨大腹股沟斜疝 ,8例巨大腹股沟直疝 ,依据中华医学会外科分会疝和腹壁外科学组最近提出的腹股沟疝的分型 ,本组巨大腹股沟疝为Ⅲ型 ,即疝环缺损最大直径超过 2 .5cm ,疝环周围组织不完整 ,腹股沟管后壁缺损者。 3 7例为切口疝 ,5 0例复发疝 ,包括腹股沟复发疝 3 2例和切…     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用

<正> 腹股沟疝是最常见的腹外疝,疝修补术后复发直接影响疝治愈率。自1999年3月～2002年7月,我院行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝22例,取得了较好的疗效,现总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组22例,均为男性复发疝,年龄56～75岁,平均64岁。其中腹股沟斜疝15例,直疝7例,嵌顿疝3例,1次术后复发19例,2次术后复发3例,复发时间为5月～8年,平均4.5年。合并糖尿病2例,高血压心脏病5例,前列腺     

腹股沟疝无张力疝修补术与传统修补术对比分析

一、资料与方法 1．一般资料：我院自1996年6月至2007年1月行Bassini法疝修补术60例，行无张力疝修补术65例，术后随访记录6～48个月。行无张力疝修补术为治疗组，行Bassini法疝修补术为对照组，治疗组中男性63例，女性2例；年龄27～82岁，平均54．5岁；斜疝53例，其中复发性斜疝5例，直疝10例，骑跨疝2例；对照组中男性50例，女性10例；年龄18～72岁，平均45岁；斜疝54例，其中复发性斜疝5例，直疝5例，骑跨疝1例。     

老年腹股沟疝的特点及修补术的体会

<正> 老年腹股沟疝不同于小儿腹股沟疝,在各方面均有很大差别。我院自1997年～2002年5月共进行老年腹股沟疝修补术105例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:全组均为男性;年龄60～70岁78例,70～79岁23例,80岁以上4例,年龄最大者87岁。类型:斜疝98例,直疝7例,2例直疝和斜疝并存。其中嵌顿疝11例,绞窄性疝2例,复发性疝4例,双侧疝11例。     

腹股沟疝无张力疝修补术与传统修补术的对比分析

一、资料与方法 1．一般资料：我院自1996年6月至2007年1月，行Bassini法疝修补术60例，行无张力疝修补术65例，术后随访记录6—48个月。行无张力疝修补术为治疗组，行Bassini法疝修补术为对照组，治疗组中男性63例，女性2例，年龄27～82岁，平均54．5岁，斜疝60例，其中复发性斜疝5例，直疝10例，直疝合并斜疝2例，巨大疝1例：治疗组多为老年患者，合并慢性支气管炎、前列腺增生者13例，占15．29％；对照组中男性50例，女性10例，年龄18～72岁，     

小儿腹股沟斜疝的微创治疗

我院自2002年8月至2007年7月共收治小儿腹股沟斜疝128例，均采用微创手术治疗，收到良好效果。报告如下。 临床资料 1．一般资料：本组128例患者均为男性，年龄1～5岁，病程最短者1个月，最长4年半。单侧疝102例，双侧疝26例。疝内容物进入阴囊114例，其余14例为不完全性斜疝。本组病例均为可复性斜疝。     

肾移植和腹股沟疝修补同期手术的研究

目的探讨肾移植和腹股沟疝修补同期手术的可行性和安全性。方法回顾性分析1997年4月至2010年4月,首都医科大学附属北京朝阳医院因尿毒症合并腹股沟疝行肾移植手术的患者资料,对患者的年龄、性别、原发病、合并症、透析方式、手术时间、住院时间和术后肾功能等资料进行观察。结果共有7例尿毒症合并腹股沟疝患者接受了肾移植手术,患者全部为男性,中位年龄63岁,均为腹股沟斜疝,其中4例患者肾移植手术同期行疝修补术,其余3例患者中,2例采取分期手术,一期肾移植,二期疝修补,1例单纯行肾移植术。分期手术患者中有1例于疝修补术后5个月复发,再次行腹腔镜无张力疝修补术。平均随访时间6.8年(4.5~12.5年),腹股沟疝无复发患者。结论肾移植合并腹股沟疝患者,分期手术和同期手术都是可行的,同期手术安全可行,值得推广。     

嵌顿性闭孔疝8例临床诊治分析

我院1981年至2002年收治闭孔疝8例，仅3例术前得到确诊，手术死亡3例，值得引起临床重视，现报告如下。临床资料本组８例病人中男3例，女5例。除1例年龄为33岁外，其余7例为63～84岁，平均72岁。主要临床表现为腹痛、腹胀、呕吐，拟诊断为肠梗阻或不完全性肠梗阻入院。病史中述膝部疼痛３例，考虑为闭孔疝；2例既往有7～8年反复发作的、休息后可自行缓解的腹痛史；X线腹部平片均提示小肠梗阻或不全性肠梗阻，仅1例怀疑为闭孔疝所致；行CT检查1例提示闭孔疝。手术距发病时间1～14d，平均4.2d，术前均诊断为机械性肠梗阻，其中5例考虑为闭孔…     

闭孔疝14例诊治体会

闭孔疝是较为少见的腹外疝，由于疝块隐匿，术前确诊较困难，结合我院1996—2006年共收治的14例闭孔疝患者的临床资料，现总结体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组14例均为女性，年龄65～84岁，平均73岁。消瘦，体重31～42kg，平均35kg。既往均无腹部手术史。病程2—10天，平均4天。     

Millikan术式在充填式无张力疝修补中的应用

2003年6月~2005年12月我院应用Millikan[1]术行疝修补术35例,取得了较好的疗效,介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组35例,均为男性,平均年龄48.3(19~82)岁。腹股沟斜疝29例(34侧),腹股沟直疝6例(7侧),其中,复发疝3例(4侧)。病程平均14.3(3月~36年)。1.2手术方法腹股沟区斜切口,     

应用3DP疝装置手术方法探讨

我们自2005年3月至2006年2月应用3DP疝装置治疗腹股沟疝107例,效果较好,现报告如下。临床资料1.一般资料:107例患者均为男性,年龄24~83岁,平均61岁,其中斜疝99例,直疝8例。Ⅰ型疝2例,Ⅱ型疝99例,Ⅲ型疝6例。其中复发疝1例,裤型疝1例。伴随症:心脏疾病5例,高血压病16例,糖尿病5例,前列腺疾病20例。补片采用强生公司3DP疝装置。2.手术方法:均采取局部浸润麻醉下日间手术,常规腹股沟疝切口,长约5cm,逐层切开,游离腹外斜肌腱膜。①斜疝:游离精索用布带牵开,显露腹股沟管后壁,切开提睾肌及精索内筋膜,找到疝囊并游离其至颈部,分离出腹横筋膜,将…     

自身疝囊补片修补腹股沟疝7例报告

我们采用自身疝囊补片修补腹股沟疝 7例获成功 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　　 1999年 2月 - 2 0 0 2年 5月我们收治的巨大疝和 (或 )难复性疝 ,复发疝和 (或 )腹股沟后壁缺损严重者共 7例。本组病例全部为男性 ,年龄 4 2 - 86岁 ,平均年龄 5 2 .5岁 ,其中巨大疝和 (或 )难复性疝斜疝 3例 ,复发疝 1例 ,直疝 1例 ,易复性疝伴腹股沟后壁缺损严重 2例。伴发病血糖增高糖尿病Ⅱ型 4例 ,心电图心肌缺血 4例 ,均无心绞痛史 ,高血压病 2例 ,不同程度的前列腺增生 4例 ,有症状 2例 ;慢支炎和 (或 )肺气肿 2例。1.2　手术方法　　全麻…     

疝环充填式无张力疝修补术中补片应用经验

疝环充填式无张力疝修补术于补片的处理方法各有不同,我们对42例采用补片均行个性化修整后缝合固定,报告如下。 1 资料方法 1．1 一般资料本组42例,男41例,女1例,年龄36～72 岁,平均56．2岁。其中腹股沟斜疝37例,直疝3例,复发疝 2例。伴慢性咳嗽13例,前列腺增生21例。     

无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝五例报告

疝环充填式无张力疝修补术是近年来在国内外广为应用的一种较先进术式。我们于２０００　年９月至２００１年４月应用无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝５例，现报告如下。临床资料本组５例全部为男性，年龄２５～７３岁，平均６１岁。５例均为嵌顿性腹股沟斜疝，左侧３例，　右侧２例。２例为复发性。嵌顿至手术时间２～７２　ｈ，平均７．３　ｈ。２例伴有慢性支气管炎及前　列腺增生症，１例为高血压中风偏瘫患者。手术方法：５例全部实施疝环充填式无张力疝修补术，采用美国巴德公司ｍｅｓｈ　ｐｅｒｆｉｘ　ｐｌｕ　ｇ成套产品为修补…     

腹外疝无张力修补手术后局部感染治疗体会

2000年5月至2010年7月我科共收治各种腹外疝患者并行开放无张力修补手术734例，合并局部感染、疝补片暴露患者7例，均经保守治疗保留了疝补片而治愈。一、资料与方法1．一般资料：本组合并局部感染、疝补片暴露的病例包括结肠造口疝3例，腹壁切口疝2例，腹股沟区斜疝2例，患者最大年龄77岁，最小年龄34岁，男5例，女2例，     

闭孔疝5例临床分析

闭孔疝系罕见疝之一，常发生于年老、体衰及患有慢性消耗性疾病的妇女，且易发生肠管绞窄，术前诊断困难。我们１９６２年１０月～１９９４年９月收治５例（６侧），现报告如下。１临床资料５例均为女性，年龄６８～８４岁，平均年龄７８８岁。５例均极度消瘦，体重３２...     

疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的探讨

腹股沟疝是常见病，传统的疝修补术方法较多，但复发率高达10%～15%，其中老年人复发率更高。作者于1999年用美国Bard公司产品，行疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝79例，收到良好效果，现报道如下。临床资料1.一般资料79例均为男性，其中斜疝46例，直疝33例;年龄25～88岁，>40岁68例。复发次数：3次7例，2次15例，其余均为第1次复发;复发时间2～8年，5年后复发者69例。50例合并其他疾病，如肺心病、肺气肿、冠心病、脑萎缩、高血压病、中病后偏瘫、糖尿病、前列腺肥大和便秘等。2.手术方法采用硬膜外麻醉52例，局麻26例。切口…     

无张力疝修补术治疗老年患者的体会

疝环充填无张力疝修补术作为Ⅱ型及以上腹股沟疝的首选方法,与传统手术相比具有疼痛轻,恢复快,复发率低的优点,但在临床应用中仍有各类并发症发生。吸取多方面经验,我们使用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝60例,无一例出现手术并发症,报告如下。临床资料1.一般资料:60例均为男性,年龄62~79岁,部分伴有高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、糖尿病、前列腺增生、尿潴留等疾病。分型均为Ⅱ型及以上,裤形疝2例,直疝3例,腹股沟斜疝55例;其中双侧斜疝5例,嵌顿斜疝3例,复发嵌顿斜疝1例,复发斜疝4例;双侧斜疝伴前列腺增生尿潴留1例,行双…     

无张力疝修补术治疗复发腹股沟疝75例

1资料与方法 1．1一般资料 75例复发腹股沟疝，男64例，女11例，年龄34～91岁，≥60岁58例。单侧斜疝45例，双侧斜疝16例，直疝12例，斜疝合并直疝2例。就诊时滑动性斜疝39例，嵌顿性斜疝15例。传统手术后复发时间最短为2周，最长为44年，中位复发时间为2年4个月。首次手术为单纯性高位结扎6例，高位结扎加修补术69例。合并前列聘增生15例，顽固性便秘6例，慢性支气管炎而长期咳嗽4例。