Chemerin在寻常性银屑病患者血清中的表达水平及意义

目的 探讨Chemerin在寻常性银屑病患者血清中的表达水平及其临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测30例寻常性银屑病患者血清Chemerin的浓度.另取30例正常人血清作为对照组.结果 寻常性银屑病患者血清中Chemerin浓度明显高于对照组（P＜0.01）,Chemerin的水平与寻常性银屑病的分期有关,其中进行期患者组显著高于静止期患者组（P＜0.05）,且Chemerin的血清浓度变化与寻常性银屑病严重程度指数PASI评分呈正相关性（r=0.521,P＜0.05）.结论 Chemerin在寻常性银屑病患者血清中显著增高,并与寻常性银屑病的分期相关,提示Chemerin在寻常性银屑病的发病中起重要作用。     

血清KLK1、RBP4及SYNTAX-11评分预测血运重建后STEMI患者预后的临床价值

目的探讨血清激肽释放酶(KLK1)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)及冠状动脉病变SYNTAX-11评分体系预测血运重建后ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的临床价值。方法选取2016年3月—2019年6月收入万宁市人民医院的STEMI患者108例为研究对象。记录患者术前及术后1 d血清KLK1和RBP4水平及SYNTAX-11评分,并随访患者半年,观察不良心血管事件(MACE)发生情况。结果随着患者病变支数增多,KLK1逐渐降低,RBP4水平及SYNTAX-11评分逐渐升高(P<0.05)。单支病变组病变中血清KLK1及RBP4水平与SYNTAX-11评分均无相关性(P>0.05);而双支及三支病变组中,血清KLK1及RBP4水平与SYNTAX-11评分显著相关(P<0.05)。MACE组SYNTAX-11评分、RBP4水平、Hcy及cTnI等指标高于非MACE组(P<0.05),KLK1水平低于非MACE组(P<0.05)。经Logistic回归分析,得到SYNTAX-11评分、血清KLK1和RBP4水平是STEMI患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析,得到SYN?TAX-11评分、血清KLK1和RBP4水平均可作为预测MACE的风险因子(P<0.05)。结论血清KLK1、RBP4及SYNTAX-11评分能有效评估STEMI患者血运重建后不良心血管事件。     

缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化患者血清胆红素、LDL及氧化应激指标的变化及意义

目的探讨缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化患者血清胆红素、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及氧化应激指标的变化及临床意义。方法采用前瞻性研究方法,选择2018年12月-2020年1月东方市人民医院收治的缺血性脑卒中患者102例,根据颈动脉内-中膜厚度(IMT)分为单纯缺血性脑卒中组(n=62例)和合并颈动脉粥样硬化组(n=40),另选择同期于医院进行IMT和血液检查的健康体检者35例作为对照组。均抽血检测氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),胆红素指标总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL),LDL,并对比分析。结果单纯缺血性脑卒中组、合并颈动脉粥样硬化组SOD低于对照组,MDA高于对照组,而合并颈动脉粥样硬化组SOD低于单纯缺血性脑卒中组,MDA高于单纯缺血性脑卒中组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯缺血性脑卒中组、合并颈动脉粥样硬化组TBIL、DBIL、IBIL低于对照组,LDL高于对照组,而合并颈动脉粥样硬化组TBIL、DBIL、IBIL低于单纯缺血性脑卒中组,LDL高于单纯缺血性脑卒中组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,合并颈动脉粥样硬化患者IMT与SOD呈负相关,与MDA呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。SOD与血清胆红素指标呈正相关,与LDL呈负相关,而MDA与血清胆红素指标呈负相关,与LDL呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论合并颈动脉粥样硬化缺血性脑卒中患者存在氧化应激损伤,氧化应激状态能一定程度反应颈动脉粥样硬化严重程度,血清胆红素和LDL可能参与诱导了氧化应激损伤。     

脂肪因子与银屑病的相关性研究

目的:探讨脂肪因子与银屑病的相关性,并分析其在银屑病中的变化及意义。方法:采用夹心法酶联免疫吸附试验检测115例银屑病患者及115例正常对照组外周血抵抗素、内脂素、网膜素及视黄醇结合蛋白(RBP)4的水平,并采用SPSS20.0软件进行数据统计分析。结果:银屑病组患者抵抗素及内脂素水平明显高于正常对照组,二者差异均有统计学意义(P均0.05);不同类型银屑病患者内脂素及RBP4表达差异也有统计学意义(P0.05),而抵抗素和网膜素差异无统计学意义(P0.05)。结论:银屑病患者抵抗素及内脂素水平明显增高;不同类型银屑病患者内脂素及RBP4水平存在差异。     

不同证候银屑病患者外周血Th1/Th17细胞表达差异的研究

目的 探讨不同证候银屑病的发病与外周血Th1/Th17细胞轴漂移的相关性。方法 用流式细胞仪检测CD4+T细胞内细胞因子干扰素?酌（IFN-?酌）、白介素17A（IL-17A）的表达情况,双抗体夹心法（ELISA）检测不同证候银屑病患者血清中Th１型细胞因子IFN-?酌和Th17型细胞因子IL-17A的水平。 结果 血热组银屑病患者外周血单一核细胞（PBMC）中CD4+IFN-?酌+水平显著高于血瘀组及健康对照组（P < 0.05）,而血瘀组与健康对照组外周血PBMC中CD4+IFN-?酌+水平差异无统计学意义。血热组银屑病患者PBMC中CD4+IFN-?酌+水平与PASI评分呈正相关（P < 0.05）,血瘀组不具相关性（P > 0.05）。血热组、血瘀组银屑病患者及健康对照组PBMC中CD4+IL-17A+三组间差异无统计学意义。血热组银屑病患者PBMC中CD4+IL-17A+水平与PASI评分不具相关性（P > 0.05）,而血瘀组呈正相关（P < 0.05）。ELISA结果示,血热组银屑病患者外周血清中IFN-?酌水平显著高于血瘀组及健康对照组（P < 0.05）,而血瘀组与健康对照组差异无统计学意义（P > 0.05）;血热组银屑病患者血浆中IFN-?酌水平与PASI评分呈正相关（P < 0.05）,血瘀组银屑病患者呈负相关（P < 0.05）。血热组、血瘀组银屑病患者及健康对照血清中IL-17A水平三组间差异无统计学意义（P > 0.05）,血热、血瘀组银屑病患者血清中IL-17A水平与PASI评分不具相关性（P > 0.05）。 结论 Th1细胞在血热型银屑病的发病中占主导地位,当血热型银屑病向血瘀型转化或正常转归时,Th1细胞的表达下降,而Th17细胞在不同证候银屑病患者中差异无统计学意义。     

阿维A对银屑病患者血脂影响的回顾性分析

目的:探讨阿维A对银屑病患者血脂的影响及意义。方法:收集郑州大学第一附属医院皮肤科2013年1月—2015年10月确诊为银屑病的住院患者资料,进行回顾性分析,并使用SPSS 17.0软件完成统计分析。结果:(1)1058例银屑病患者中,应用阿维A者382例,未用阿维A者676例,符合阿维A组纳入标准的128例,符合对照组纳入标准的120例;(2)阿维A应用1周即可明显升高血脂;(3)与治疗前相比,阿维A治疗后多数患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,其中以TG升高例数最多,阿维A治疗后血清TG和TC水平均显著升高(P均0.05),而LDL-C和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平无显著改变(P0.05);(4)10 mg剂量组TC、TG和LDL-C的水平均显著低于≥20 mg剂量组(P均0.05);(5)阿维A诱导的血脂升高在应用降脂药后可降至正常。结论:阿维A可快速地升高银屑病患者的血脂水平,尤其是三酰甘油;尽管小剂量阿维A升高血脂进而诱发或加重心脑血管疾病的风险不大,但需警惕,必要时应用降脂药物。     

不同抗病毒治疗方案对初治HIV感染儿童甘油三酯、总胆固醇和空腹血糖的影响

目的 比较PI+2NRTIs、NNRTI+2NRTIs两种抗病毒治疗方案对初治HIV感染儿童甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）以及空腹血糖（FBG）水平的影响。方法 收集2009-2019年间在广州市某传染病专科医院接受ART的15岁以下、经母婴传播的HIV感染儿童资料。采用回顾性队列研究,将HIV感染儿童按初始ART方案分为PI、NNRTI两组;构建广义估计方程（GEE）比较两种方案对初治HIV感染儿童血清TG、TC、FBG变化趋势的影响。结果 共142例HIV感染儿童纳入分析,两组患儿的性别、确诊至开始ART的时间间隔、基线CD4细胞计数等差异均无统计学意义（P> 0.05）。GEE结果显示,校正性别、开始ART年龄、基线CD4等混杂因素后,初始ART方案和治疗时间的交互作用对TG的影响差异有统计学意义（■=0.06,95%CI:0.01～0.12,P<0.05）,PI组TG水平高于NNRTI组。两种ART方案对TC、FBG的影响差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗过程中,两组TC水平有显著升高（P<0.001）。结论 使用基于PI治疗方案的HIV感染儿...     

残余胆固醇与急性缺血性脑卒中发病相关性的研究

目的 通过检测急性缺血性脑卒中(AIS)患者血液中残余胆固醇(RC)的浓度,探讨RC与AIS之间的关联。方法 病例组选取2021年1月—2021年8月于徐州医科大学附属医院就诊的AIS患者160例;对照组选择同期于徐州医科大学附属医院完成体检的60例健康者。依据对其血脂浓度的检测分析结果,通过Logistic回归分析及ROC曲线分别探讨RC、总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与AIS的相关性以及对AIS的发生是否具有预测价值。结果 AIS组TC、TG、LDL-C及RC水平显著高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05),而AIS组HDL-C水平则明显小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05),但两组之间的ApoA1、ApoB、Lp(a)水平差异则无统计学意义(P>0.05)。同时,多因素Logistic回归分析表明：TC、LDL-C、HDL-C及RC均为AIS发病的主要危险因素。ROC分析显示,与其他血脂成分相...     

新疆地区银屑病伴发代谢综合征的患病率调查

目的: 调查新疆地区银屑病合并代谢综合征（MS）的患病情况。方法: 对本院289例住院银屑病患者和同期诊治的280例带状疱疹患者MS患病率、BMI、血压、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白（HDL-C）、胆固醇(TC)、甘油三酯（TG）、血清钙、磷、钾离子等临床资料进行分析。结果: 银屑病组MS患病率为35.29%,对照组MS患病率为19.64%,差异有统计学意义(P<0.05);银屑病组BMI、TG、血磷分别为 (36.47±10.32),(1.52±0.87)mmol/L 和(1.24±0.27)mmol/L明显高于对照组的(24.25±4.20) mmol/L,(1.22±0.67) mmol/L和(1.09±0.27) mmol/L;FPG和HDL-C水平分别为（4.98±2.33）mmol/L和(1.12±0.36)mmol/L明显低于对照组(6.24±2.83)mmol/L和(1.28±0.35) mmol/L。结论:银屑病患者易并发MS。     

多囊卵巢综合征患者血清神经调节蛋白4、表皮生长因子与胰岛素抵抗的关系

目的 探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清神经调节蛋白4(NRG4)、表皮生长因子(EGF)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法 选取2021年3月至2022年4月石家庄市第四医院诊治的96例PCOS患者作为研究对象,设为PCOS组。根据是否出现胰岛素抵抗分为IR组(n=55)和非IR组(n=41)。选择同期收取的89例健康女性作为对照组。收集所有受试者的年龄、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测受试者血清NRG4、EGF水平,检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,计算稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用Pearson分析NRG4、EGF与其他指标的相关性,采用Logistic回归分析PCOS患者出现IR的影响因素。结果 与对照组比较,PCOS组WHR、BMI、NRG4、EGF、FPG、FINS、TG、LH、HOMA-β、HOMA-IR水平均显著升高(P<0.05)。与非IR组比较,IR组WHR、NRG4、EGF、FPG、FINS、LH、HOMA-β、HOMA-IR水平均显著升高(P<0.05)。PCOS患者血清NRG4、EGF水平均与WHR、BMI、FPG、FINS、TG、LH、HOMA-β、HOMA-IR水平呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,WHR、NRG4、EGF是影响PCOS患者IR发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 PCOS患者血清NRG4、EGF水平升高,合并IR的PCOS患者NRG4、EGF水平升高更显著,是影响PCOS患者IR发生的独立危险因素。     

凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病血热风燥证的临床研究

目的观察凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏对寻常型银屑病血热风燥证患者外周血Th17细胞因子及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平的影响。方法将104例寻常型银屑病血热风燥证患者随机分为2组,对照组52例应用卡泊三醇软膏治疗,研究组52例应用凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗后临床疗效,统计2组治疗前后银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分,检测2组治疗前后外周血Th17细胞因子及血清TC、TG水平,记录2组治疗前后皮肤屏障功能。结果研究组治疗后临床治疗总有效率92.31%显著高于对照组71.15%(P0.05);2组治疗后PASI评分、血清白细胞介素(IL)-17、IL-22、IL-23及TC、TG水平均显著低于治疗前(P0.05),且研究组上述指标均显著低于对照组(P0.05);2组治疗后皮肤经皮水分丢失(TEWL)值均显著低于治疗前(P0.05)、角质层含水量和皮脂含量均显著高于治疗前(P0.05),且研究组皮肤TEWL值显著低于对照组(P0.05)、角质层含水量和皮脂含量均显著高于对照组(P0.05)。结论凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病血热风燥证患者,疗效确切,同时能明显降低外周血Th17细胞因子及血清TC、TG水平。     

银屑病患者非酒精性脂肪肝发生率和相关临床指标分析

目的 调查我院银屑病患者中非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发生率.方法 纳入120例银屑病患者和年龄及性别相匹配的98例对照病例,应用腹部超声检测2组中NAFLD的发生率.同时,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、y-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-L)、低密度脂蛋白(LDL-L)、甘油三酯(rG)及空腹血糖(FBS)水平.结果 银屑病组中NAFLD发病率升高(46.7％vs.30.6％,P=0.016).银屑病并发与无并发NAFLD者比较,2组血清AST、TC、HDL-L及LDL-L相比差异无统计学意义.银屑病并发NAFLD者血清ALT、GGT、TG和FBS明显高于无并发者(均P＜0.01).结论 银屑病易并发NAFLD,合并NAFLD银屑病患者常伴随肝酶、血脂及血糖代谢异常.     

颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑血管病危险因素相关性多因素分析

目的 分析脑梗死危险因素及颈动脉系统内-中膜厚度对脑梗死的影响.方法 155例患者分为脑梗死患者（n=74）,非脑梗死患者（n=81）.各患者均进行颈动脉血管彩超检查颈动脉系统内-中膜厚度,同时检查胆固醇（TC）,甘油三脂（TG）,低密度脂蛋白（LDL-C）高密度脂蛋白（HDL-C）,纤维蛋白原（Fbg）.空腹血糖（FPG）,年龄、血压等指标.用Logistic回归数字模型分析,观察指标与缺血性脑卒中相关性研究及相关危险因素分析,以说明上述因素之间以及其与缺血性脑血管病之间的相关性.结果 本研究显示,在L斑块单因素分析中,年龄、收缩压、FBG、L-CCA、L-BIF、L-ICA、R-CCA、R-BIF、R-ICA与脑梗死有明显的正相关（P〈0.05）,提示上述因素是缺血性脑血管病的危险因素.R斑块单因素分析中,年龄、舒张压、L-CCA、L-BIF、L-ICA、R-BIF、R-ICA与缺血性脑血管病有明显的正相关（P〈0.05）,提示上述因素也是缺血性脑血管病的危险因素.在L-斑块对缺血性脑卒中影响的多因素分析中,年龄、L-BIF与缺血性脑卒中的关系的显著性（P〈0.05）,在R-斑块对缺血性脑卒中影响的多因素分析中,R-CCA、R-BIF与缺血性脑卒中的关系的显著性（P〈0.05）.结论 颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑卒中密切相关,是缺血性脑卒中的危险因素.     

寻常型银屑病与血脂代谢异常相关性分析

目的通过分析相关临床资料,探讨寻常型银屑病患者伴血脂代谢异常之间的相关性。方法收集2017年12月至2018年5月在我院门诊及住院治疗的143例寻常型银屑病患者作为观察组,选取同期健康体检的人员143例作为对照组。收集两组人员的一般资料,检测血脂指标、炎性指数。结果观察组体重指数(BMI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P<0.05)。结论NLR水平可反映寻常型银屑病的炎症程度,患者肥胖、脂代谢紊乱、炎症程度与寻常型银屑病密切相关。     

银屑病患者血清网膜素-1水平及其与代谢综合征的相关性

目的探讨血清网膜素-1水平在银屑病患者中的分布,分析其与代谢性疾病之间的关联。方法选择2019年1月-2020年12月就诊的银屑病患者作为研究对象。将患者按照PASI评分、有无合并代谢综合征(metabolic syndrome, MetS)进行分组,收集患者一般资料、血生化指标,采用酶联免疫吸附法测定血清网膜素-1水平。结果 BMI、腰围、血清总胆固醇、血清网膜素-1水平在轻、中、重度银屑病患者中的分布差异有统计学意义(P<0.05)。是否合并MetS的两组患者在BMI、腰围、收缩压、舒张压水平分布上的差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:血清网膜素-1水平每上升1个水平,腰围降低0.17(95%CI:0～0.34),收缩压降低0.73(95%CI:-0.06～1.41),甘油三酯降低0.03(95%CI:0.01～0.05),其中血清网膜素-1水平对收缩压的影响最大(标准化偏回归系数=0.163)。二分类Logistic回归分析结果显示:网膜素-1水平每上升1个三分位数,银屑病患者合并MetS风险的OR=0.64(95%CI:0.46～0.89)。...     

银屑病患者410例合并代谢综合征分析

目的观察银屑病合并代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)的患病情况并分析相关危险因素。方法对本院2010年1月-12月诊治的410例银屑病和同期诊治的490例无免疫系统疾病的带状疱疹患者MS发病率、身高、体质量、血压、空腹血糖、三酰甘油和高密度脂蛋白等临床资料进行分析。结果银屑病组MS患病率(37.56%)较带状疱疹对照组(21.02%)高(P<0.05);银屑病组女性MS患病率(53.00%)高于男性患病率(32.58%)(P<0.05),对照组无性别差异(P>0.05);银屑病组BMI,FPG,SBP,DBP和TG检测值明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论银屑病患者MS的患病率较高,且存在一定的诱发危险因素,应重视银屑病患者健康宣教。     

低密度脂蛋白对H型高血压患者卒中风险分层的评估作用

目的探讨低密度脂蛋白(LDL)在H型高血压患者卒中风险分层中的评估作用。方法选择铜川市人民医院2016—2019年确诊为H型高血压的患者116例,年龄50~85岁,进行一比一配对病例对照研究,获得环境暴露等资料,进行单因素和多因素Logistic回归分析,计算各因素的调整比值(OR)和95%可信区间(CI)。结果单因素分析发现H型高血压患者中,患糖尿病,高敏C反应蛋白、高尿酸血症、高纤维蛋白血症、肥胖,吸烟、酗酒,动脉炎、TIA、重度颈动脉狭窄、心律失常、应激、高LDL血症可增加脑卒中的危险。多因素分析发现高LDL血症、糖尿病、高敏C反应蛋白、重度颈动脉狭窄是H型高血压患者患脑卒中的主要危险因素,而口服马来酸依那普利叶酸片联合匹伐他汀钙片能降低脑卒中风险。H型高血压患者脑卒中危险分层与LDL呈正相关(P<0.05);血同型半胱氨酸(Hcy)与LDL水平呈正相关(P<0.05);不同危险水平的H型高血压患者的血清LDL水平相比较有显著差异,卒中和卒中各级危险组的LDL水平显著高于非H型高血压组(P<0.05);LDL水平分层比较,卒中组>高危组>中危组>低危组>对照组(P<0.05);非H型高血压患者的Hcy水平与LDL无明显相关性(P>0.05)。结论LDL水平可作为H型高血压患者卒中风险分层的评估依据;口服马来酸依那普利叶酸片联合匹伐他汀钙片可减少患脑卒中的风险。     

寻常性银屑病患者外周血Th22细胞及其白细胞介素22的表达

目的 探讨寻常性银屑病患者外周血Th22细胞及相关因子白细胞介素22（IL-22）表达水平与疾病严重程度及病程的相关性。 方法 抽取40例寻常性银屑病患者和30例健康对照者外周血,流式细胞仪检测外周血Th22细胞比例,ELISA法检测血清中IL-22的表达。采用t检验、Pearson相关分析法进行分析。 结果 寻常性银屑病患者外周血Th22细胞百分比（0.65% ± 0.48%）高于健康对照组（0.33% ± 0.15%）,两组差异有统计学意义（t = 3.89,P < 0.01）;银屑病患者Th22细胞与银屑病病情严重度评分（PASI）呈正相关（r = 0.38,P < 0.05）,但与病程无相关性（r = 0.20,P > 0.05）。银屑病患者血清中IL-22表达水平［（67.96 ± 14.32） ng/L］高于健康对照组［（40.59 ± 9.91） ng/L］,两组差异有统计学意义（t = 9.45,P < 0.01）;银屑病患者血清IL-22表达水平与PASI呈正相关（r = 0.94,P < 0.01）,与病程无相关性（r = 0.10,P > 0.05）。 结论 Th22细胞及IL-22在寻常性银屑病外周血中有高表达,且Th22细胞及IL-22水平均与疾病严重程度相关。     

阿维A对寻常型银屑病患者p38 MAPK信号通路及外周血IL-9、IL-10水平的影响

目的 探讨阿维A对寻常型银屑病患者p38促分裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）信号通路及外周血白细胞介素（IL-9）、IL-10水平的影响。方法 选择我院2018年12月—2020年1月收治的银屑病患者102例,按随机数字表法分为2组。观察组患者给予阿维A治疗,对照组患者给予甲氨蝶呤治疗。比较2组治疗后临床疗效、银屑病皮损面积及严重程度指数（PASI）评分,以及IL-9、IL-10水平等。结果 治疗后观察组总有效率为92.31%、对照组为78.00%,观察组PASI平均得分（5.98±2.91）分,低于对照组的（7.93±3.02）分,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者p38MAPK水平及血清IL-9均低于对照组,而血清IL-10水平明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 阿维A对银屑病患者PASI评分有改善作用,对p38MAPK通道有调节作用,能够降低患者血清IL-9水平,升高IL-10。     

窄谱中波紫外线对寻常性银屑病患者血清和皮损中IFN-γ,IL-4的影响

目的研究311nm窄谱中波紫外线(NB-UVB)对寻常性银屑病患者血清和皮损中IFN-γ和IL-4的影响。方法40例寻常性银屑病患者随机分为NB-UVB和对照两组,每组20例,NB-UVB组每周光疗3次,共4周,对照组不予光疗。治疗前后分别以银屑病严重程度PASI评分标准评分,以ELISA法测定血清中IFN-γ和IL-4含量,以免疫组化方法和图像分析系统分析IFN-γ和IL-4在银屑病皮损中的表达,结果以积分光密度值(IOD值)表示。结果两组患者治疗后PASI评分均显著下降(P<0.05),且NB-UVB组低于对照组(P<0.05);血清IFN-γ水平均下降(P<0.05),而IL-4水平无明显变化;皮损中IFN-γ表达明显下降(P<0.05),且NB-UVB组低于对照组(P<0.05);IL-4水平增高(P<0.05),且NB-UVB组高于对照组(P<0.05)。结论NB-UVB可以调节寻常性银屑病血清IFN-γ水平和皮损中IFN-γ,IL-4的表达,改善患者体内Th1,Th2失衡状态达到治疗效果。