手法复位在良性阵发性位置性眩晕中的临床应用研究

目的:探讨手法复位在良性阵发性位置性眩晕中的临床应用效果.方法:在笔者医院2015年1月到2016年11月期间收治住院的良性阵发性位置性眩晕患者中抽取200例作研究对象,并按随机抽签法分组,治疗组(n=100)在使用静脉输入0.9％氯化钠注射液250ml+维生素C2g+维生素B60.2g基础上联合手法复位(Dix-Hallpike试验)治疗,对照组(n=100)则在使用静脉输入0.9％氯化钠注射液250ml+维生素C2g+维生素B60.2g基础上联合加用天麻素输注、银杏达莫治疗,对比两组患者治疗效果和复发率.结果:治疗组患者的治疗总有效率是98.0％,复发率是1.0％;对照组患者的治疗总有效率是91.0％,复发率是9.0％;2组指标比较均存在统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:手法复位在良性阵发性位置性眩晕中的临床应用效果确切,可有效降低其复发率,可临床推广.     

良性阵发性位置性眩晕临床特点分析

目的探究良性阵发性位置性眩晕临床特点分析。方法对2011年3月--2013年3月在我院治疗良性阵发性位置性眩晕的120例患者进行分组,随机分为实验组和对照组,每组各60例,其中实验组患者采用手法复位治疗,对照组患者采用非手法复位治疗。结果实验组患者与对照组患者比较治愈率及总有效率显著提高,无效率显著降低,P〈0．05说明差异具有统计学意义。结论良性位置性眩晕女性患者居多。后半规管良性位置性眩晕患者较多等特点,手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕可以获得良好的治疗效果。临床值得广泛推广。     

良性阵发性位置性眩晕患者给予综合护理的效果观察

目的观察对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者给予综合护理的效果。方法选择2010年6月-2012年4月治疗的41例BPPV患者,在治疗过程中给予综合护理,观察临床效果。结果所有患者均得到较好的临床效果,其中有85.4%(35/41)痊愈,14.6%(6/41)好转;病患满意度较高,78.0%(32/41)表示非常满意,其余22.0(9/41)均为较满意。结论对BPPV患者给予综合护理有利于提高临床效果,满意度较高。     

良性阵发性位置性眩晕诊断与治疗研究进展

目的：有针对性地对近年来有关良性阵发性位置性眩晕研究结果进行分析。方法：收集查阅近5年来有关于良性阵发性位置性眩晕的研究资料,从发病机制、诊断及治疗3个方面进行分析,并比较和总结了不同专业对此疾病治疗方法。结果：良性阵发性位置性眩晕的发生机制目前还没有统一的认识,本文总结了可能的发病机制;位置试验是良性阵发性位置性眩晕最基本的方法,完整的诊断需包括受累半规管的确定及所涉及病理生理学机制;耳石复位联合药物治疗是目前最普遍的治疗方案。结论：正确全面地认识良性阵发性位置性眩晕的病因、诊断方法,配合有效的治疗,有重要的临床意义。     

良性阵发性位置性眩晕患者手法复位治疗体会

目的 :分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者采用手法复位治疗的临床效果.方法 :选取2012年4月至2014年12月在江苏省扬中市人民医院就诊的87例BPPV患者作为研究对象,根据患者受累半规管的差异采用Barbecue翻滚复位法、Epley管石复位法治疗,1周后复查,并进行3个月随访,观察患者的治疗效果.结果 :本次87例患者通过变位试验检查显示,单侧后半规管受累者居多,共72例,占到82.8%,单侧水平半规管受累者11例(12.6%),单侧上半规管受累者2例(2.3%),混合型受累者2例(2.3%).所有患者针对不同半规管受累情况采用有效的手法复位方法,结果发现首次治愈76例(87.4%),3个月后治愈83例(95.4%).结论 :BPPV患者采用手法复位治疗的临床效果良好,可将Barbecue翻滚复位法、Epley管石复位法可作为首选治疗方法.     

认识良性阵发性位置性眩晕

70多岁的张老先生,最近得了一种怪病:晚上睡觉时身体不能向左侧翻身,只要偏向左侧,立即会出现几秒钟的天旋地转,伴恶心、呕吐,但睡觉姿势回到正中或向右侧时,头晕立刻消失。张老和家人非常紧张,却了多家医院,都没有发现问题。后来托人找到了看眩晕的专科医生,医生     

良性阵发性位置性眩晕36例误诊及治疗情况分析

目的分析良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的误诊原因,探讨其治疗方法。方法选择2010年10月—2012年10月诊治的36例误诊的BPPV患者,对患者基本信息、首诊医院、就诊次数、最初诊断、主要检查、治疗经过进行记录分析。治疗:后半规管BPPV采用颗粒复位手法(particle repositioning maneuver,PRM)或Semont法复位;水平半规管BPPV采用Barbecue翻滚法复位,水平半规管壶腹嵴帽结石症先行摇头锻炼,待眼震变为水平向地后再予Barbecue翻滚法复位;前半规管BPPV采用反向PRM复位。首次门诊手法复位未获成功者,针对不同的BPPV分型教导患者简单的体位训练,如Brandt-Daroff训练法、直立位快速摇头法和平卧位摇头法,每天3次,每次10-15 min,3-5 d后复诊,行手法复位治疗,直到复位成功。结果 36例患者首诊科室:神经内科占27.8%,骨外科占22.2%,耳鼻喉科占8.3%,其他科室占41.7%。误诊:椎-基底动脉供血不足占33.3%,颈椎病占27.8%,梅尼埃病占8.3%,偏头痛占8.3%,直立性低血压占11.1%,神经官能症占2.8%,其他占8.3%。36例患者经1次手法复位治愈30例,有效4例,无效2例。6例未获1次手法复位成功的,需要连续2-5次手法复位治疗,均获成功。36例患者经1次手法复位治愈30例,有效4例,无效2例。6例给予连续2-5次手法复位后治愈。结论 BPPV临床误诊率高,只有掌握其发病特点,给予适合的治疗方法,才能避免误诊,提高治愈率。     

良性阵发性位置性眩晕的影响因素分析

目的:探讨良性阵发性位置性眩晕的影响因素。方法:随机选取2009年8月—2013年4月期间我院收治的良性阵发性位置性眩晕患者120例,对患者的病史资料进行回顾性分析,并采用问卷对其进行调查。结果:本次研究中120例良性阵发性位置性眩晕患者主要合并症包括迷路炎、高血压、循环缺血及突发性耳聋等;导致良性阵发性位置性眩晕的主要因素为合并中耳疾病、脑力劳动、过度劳累、精神和心理因素及全身疾病等。结论:在对良性阵发性位置性眩晕患者进行临床治疗时,应注意对全身疾病、精神和心理因素、过度劳累、合并中耳病史等影响因素进行合理干预。     

老年良性阵发性位置性眩晕患者复发情况及相关影响因素分析

目的 探讨老年良性阵发性位置性眩晕患者的复发情况及影响疾病复发的危险因素,为减少疾病的复发提供参考依据。方法回顾性分析2021年12月至2022年6月深圳大学附属华南医院收治的110例老年良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料,所有患者均进行手法复位治疗,统计并计算患者手法复位治愈后6个月内的复发情况,并根据所选患者有无复发情况分为复发组（35例）和未复发组（75例）。对两组患者临床基本资料进行单因素分析,同时采用多因素Logistic回归分析筛选出影响患者复发的危险因素。结果 110例老年良性阵发性位置性眩晕患者中共复发35例,复发率为31.82%(35/110);复发组中合并冠心病的、合并脑梗死的、合并高血压的、合并高血脂的、合并糖尿病的、合并头部外伤的、合并偏头痛的、合并梅尼埃病的患者的占比均显著高于未复发组（均P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,合并高血压、合并高血脂、合并糖尿病、合并头部外伤、合并梅尼埃病均是复发的危险因素（OR=3.593、3.800、4.315、3.216、3.912,均P <0.05）。结论 老年良性阵发性位置性眩晕患者复发率...     

良性阵发性位置性眩晕患者相关危险因素的临床探讨

目的 探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的相关危险因素.方法 将我院2017年9月至2019年9月确诊的258例BPPV患者作为观察组,将258例非良性阵发性位置性眩晕患者作为对照组,比较两组患者的易患因素单因素,选择单、多因素Logistic回归分析进行探讨.结果 观察组患者的2型糖尿病、高血压、颈动脉斑块、L...     

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果观察

目的探讨手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果。方法206例良性阵发性位置性眩晕患者随机均分为两组。对照组采用强迫体位联合天麻素治疗,观察组采用手法复位联合天麻素治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为91.26%,高于对照组的54.37%(P<0.05)。治疗后,两组的眩晕残障量表积分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组的眩晕残障量表积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的BA、LVA及RVA最大血流速度较治疗前均升高(P<0.05),且观察组的各指标均高于对照组(P<0.05)。结论手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕可有效缓解患者症状,改善血液流速,治疗效果较好。     

手法复位治疗围绝经期良性阵发性位置性眩晕的效果

目的 评价手法复位治疗对围绝经期女性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床效果.方法 选择2014年1月至2015年10月在西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊诊断为BPPV的443例围绝经期患者施行管石复位法(CRP)治疗,观察治疗效果及复发情况,采用汉化版眩晕障碍量表(DHI)对治疗前及治疗后3个月进行生活质量评价.结果 对443例患者经手法复位后,治疗有效率为100.0%,1年内总复发率为8.6%.与单次复位治疗相比,2次或3次及以上手法治疗能够显著降低复发率(χ2=15.535,P<0.001).合并慢性系统性疾病的BPPV患者,其复位治疗后的复发率显著高于无合并症者(11.6% vs 5.9%,χ2=4.508,P=0.034).继发性BPPV复发率显著高于原发性BPPV(14.2% vs 6.0%,χ2=8.290,P=0.004).手法复位治疗能够显著降低围绝经期BPPV患者躯体障碍评分(17.8±5.6 vs 3.0±2.1,t=11.412,P<0.001)、功能障碍评分(23.8±8.0 vs 2.4±1.4,t=11.684,P<0.001)、情感障碍评分(18.3±1.5 vs 1.9±1.4,t=7.720,P<0.001)及总体DHI评分(59.7±14.4 vs 7.3±2.4,t=13.263,P<0.001).结论 CRP是对BPPV的有效治疗方法,有效的手法复位治疗能够提高围绝经期BPPV患者的生活质量.多次CRP治疗、积极治疗合并疾病有助于提高BPPV患者的治疗效果.     

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕71例疗效观察

目的探讨手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的疗效。方法71例BPPV患者,后半规管患者（PC-BPPV）采用Epley复位法治疗,水平半规管患者（HC—BPPV）采用Barbecue翻滚法治疗,并随访3个月至2年,观察其疗效及复发情况。结果治疗1周后复查,痊愈53例（74．65％）,改善14例（19．72％）,无效4例（5．63％）,总有效率94．37％。复发10例,复发率14．1％。结论手法复位是治疗良性阵发性位置性眩晕的高效、安全的方法。     

不同病程对水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者疗效的影响

目的探讨不同病程对水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者临床疗效的影响。方法选择2015年8月至2018年6月我院收治的160例水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者,根据病程分为短病程组、中病程组、中长病程组和长病程组,各40例。四组患者均由同一名医生进行李氏复位法治疗。对比四组患者的临床疗效。结果短病程组(100.00%)和中长病程组(100.00%)的治疗总有效率最高,但与中病程组和长病程组的97.50%比较差异无统计学意义(P>0.05)。短病程组的治愈率分别为82.50%,显著高于中长病程组的60.00%和长病程组的52.50%(P <0.05)。结论病程对水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者的总体临床疗效无明显影响,但是随病程延长,治愈率下降。     

良性阵发性位置性眩晕多次手法复位的原因探讨

目的探讨良性阵发性位置性眩晕多次手法复位才能达到有效治疗效果的原因。方法回顾性分析50例确诊为良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)并行多次手法复位患者的临床资料。复位日后进行7天、14天、1个月后复查及评价。结果确诊BPPV患者共156例,其中由于自身剧烈活动复发、眼震不明显造成漏诊、配合不佳无法彻底完成、转变为其他方式BPPV、患者年龄过大、患者体质较差等原因间断性行两次或两次以上手法复位者50例,占32.0%,于多次治疗后1个月后痊愈者42例,有效4例,无效4例,有效率为92.0%。结论为提高手法复位一次性痊愈率、减少病人症状等,多次、规范、联合的手法复位尤其对于症状重、病变位置多、易复发、年龄大的BPPV患者的治疗有着积极的意义。     

手法复位结合心理疏导治疗良性阵发性位置性眩晕58例分析

目的：探讨手法复位结合心理疏导治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的临床疗效。方法：回顾性分析58例BPPV患者的临床资料,采用Epley复位法、Barbecue复位法对BPPV患者进行手法复位,同时结合心理疏导,并对治疗效果进行随访。结果：第1次治疗后46例（79.3%）痊愈,第2次治疗后53例（91.4%）痊愈,第3次治疗后57例（98.3%）痊愈,随访6个月1例复发,总有效率达98.3%。结论：手法复位结合心理疏导治疗BPPV简单易行,疗效确切,值得临床推广。     

维生素D水平、人体骨密度与良性阵发性位置性眩晕的关系探讨

目的 探讨维生素D水平、人体骨密度与良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的关系.方法 选取120例BPPV患者作为观察组,120例健康体检者作为对照组,比较两组的血清25-(OH)2-VitD3水平和骨密度T值,并探讨二者与BPPV的关系.结果 观察组的血清25-(OH)2-VitD3水平和骨密度T值均显著低于对照组(P<...     

倍他司汀联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕患者的临床效果分析

目的 探讨倍他司汀联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床效果.方法 92例BPPV患者随机分为两组各46例,对照组给予倍他司汀治疗,实验组给予倍他司汀联合手法复位治疗,比较两组的治疗效果.结果 实验组的治疗总有效率为89.13％,显著高于对照组的71.74％(P＜0.05).治疗2周后,实验组的VSI评...     

护理干预对良性阵发型位置性眩晕患者康复效果的影响分析

目的探讨系统的护理干预措施对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的影响。方法 64例BPPV患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组予耳鼻咽喉科常规护理,观察组则进行持续系统的护理干预:包括手法复位、心理护理、健康教育、头位护理、出院随访及家庭护理干预措施,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HDRS)对干预效果进行评定。结果观察组治愈率显著高于对照组,复发率显著低于对照组(p<0.05);观察组焦虑、抑郁评定显著低于对照组(p<0.05)。结论系统的护理干预措施能有效改善BPPV的康复效果,降低复发率。     

良性阵发性位置性眩晕的误诊漏诊分析

目的：分析良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的误诊误治及漏诊情况,寻找其原因及对策。方法：收集某医院由耳鼻喉科听力检查室经Dix-Hallpike或Rolltest诱发试验确诊的BPPV患者资料,调查、分析其诊治过程。结果：经该室确诊的BPPV患者共128例,其中32例为首次就诊并确诊,46例有误治误治经历,50例首次就诊后未获任何诊断意向。结论：BPPV是眩晕患者最常见的原因,然而首诊确诊率却很低,误诊误治及漏诊情况也很常见。临床医生应学会Dix—Hallpike及Roll test诱发试验的检查操作,尽量减少BPPV的误诊漏诊以及患者的身心痛苦和经济负担。