疼痛护理管理模式在急诊创伤骨科患者中的应用效果

目的：观察疼痛护理管理模式在急诊创伤骨科患者中的应用效果。方法：回顾性分析2019年6月至2021年6月该院收治的96例急诊创伤骨科患者的临床资料,根据护理方案不同将其分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用疼痛护理管理模式,比较两组护理前后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]、负性情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分和镇痛药物使用率。结果：护理后,两组VAS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等PSQI评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组SDS、SAS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组镇痛药物使用率为35.42%(17/48),低于对照组的60.42%(29/48),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上实施疼痛护理管理模式可减轻急诊创伤骨科患者疼痛程度...     

疏肝安神汤与穴位按压联合艾司唑仑片治疗中风后失眠患者的效果

目的：观察疏肝安神汤与穴位按压联合艾司唑仑片治疗中风后失眠患者的效果。方法：选取112例中风后失眠患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各56例。对照组予以艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上采用疏肝安神汤联合穴位按压治疗,比较两组疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、中医证候积分、血清学指标[5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）]水平、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为96.43%,明显高于对照组的82.14%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组PSQI评分和中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组BDNF、5-HT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组GQOLI-74评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗期间均未见明显不良反应。结论：疏肝安神汤与穴位按压联合艾司唑仑片治疗中风后失眠患者可提高临床疗效,BDNF、5-...     

伐昔洛韦联合神经阻滞对急性期带状疱疹性神经痛临床疗效的影响

目的：探讨伐昔洛韦联合神经阻滞对急性期带状疱疹性神经痛患者睡眠质量及血清疼痛介质指标、炎症因子表达的影响。方法：前瞻性选取2020年5月—2023年5月广州医科大学附属第六医院收治的60例急性期带状疱疹性神经痛患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分为治疗A组和治疗B组,各30例。治疗A组予以伐昔洛韦治疗,治疗B组则在治疗A组基础上加用神经阻滞治疗。评估两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、血清疼痛介质指标、炎症因子表达水平及不良反应发生情况。结果：治疗B组临床治疗总有效率为93.33%,显著高于治疗A组的63.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组PSQI评分较干预前均显著改善,且治疗B组PSQI评分显著优于治疗A组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,治疗B组血清疼痛介质指标较干预前均明显改善,且治疗B组β-内啡肽（β-EP）指标明显高于治疗A组,血浆P物质（SP）及一氧化氮（NO）指标则明显低于治疗A组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,治疗B组炎症因子表达水平较干预前均明显改善,且治疗B组γ干扰素（IFN-γ）水平...     

超声引导下中医内热针治疗腰椎内固定术后腰痛的疗效分析及对血清5-HT、SP、β-EP水平的影响

目的 探讨超声引导下中医内热针对腰椎内固定术后腰痛患者的疗效及血清5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）、β-内啡肽（β-EP）水平的影响。方法 选取2021年1月—2022年11月惠州市中医医院收治的80例腰椎内固定术后腰痛患者纳入研究,脱落后共63例,采取区组随机方法将其分为实验组（32例）、对照组（31例）。两组均给予基础治疗,对照组给予基础治疗和塞来昔布胶囊,实验组在对照组基础上给予超声引导下中医内热针治疗,疗程为2周。比较两组临床疗效;测量两组治疗前后腰椎活动度（前屈、后伸、侧屈角度）;分别于治疗前后采用视觉模拟评分法（VAS）评估两组疼痛情况,日本骨科协会（JOA）评分评估两组腰椎功能;检测两组治疗前后疼痛介质［5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）、β-内啡肽（β-EP）］水平;采用健康调查简表（SF-36）评估两组治疗前后生活质量;记录两组治疗期间不良反应;收集两组治疗前后红外热成像结果。结果 实验组总有效率高于对照组（P <0.05）。实验组与对照组治疗前,以及治疗后2、4和12周腰椎活动度（前屈、后伸、侧屈角度）、VAS、JOA、SF-36评分及5-HT、SP、β-EP水平比较,经重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点前屈、后伸、侧屈角度,VAS、JOA、SF-36评分及5-HT、SP、β-EP水平比较,差异均有统计学意义（P <0.05）;②实验组与对照组的前屈、后伸、侧屈角度,VAS、JOA、SF-36评分及5-HT、SP、β-EP水平比较,差异均有统计学意义（P <0.05）;③两组前屈、后伸、侧屈角度,VAS、JOA、SF-36评分及5-HT、SP、β-EP水平变化趋势比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）;治疗后2、4和12周,实验组针刺穴位区域温度图像趋于正常水平,对照组与治疗前无明显变化。结论 超声引导下中医内热针对腰椎内固定术后腰痛具有较好疗效,可减轻患者疼痛,改善腰椎功能,调节5-HT、SP、β-EP水平,提高患者生活质量,同时不良反应较少,具有临床应用价值。     

天麻素联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛患者的效果

目的：观察天麻素联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛患者的效果。方法：选取88例原发性三叉神经痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组采用卡马西平治疗,观察组在对照组基础上联合天麻素治疗。比较两组临床疗效、治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]评分、血清指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、神经生长因子（NGF）]水平、负性情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为88.64%,高于对照组的70.45%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组睡眠障碍、入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠药物、日间功能等PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组TNF-α、NGF水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意...     

心理干预在三叉神经痛患者中的应用效果研究

目的：探讨心理干预在三叉神经痛患者中的应用效果。方法：选取2020年1月—2022年5月乌鲁木齐市友谊医院收治的64例三叉神经痛患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各32例。对照组给予常规护理干预。观察组在对照组基础上给予心理干预，比较两组心理状态评分、治疗依从性、睡眠与疼痛情况。结果：护理前，两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组SAS、SDS评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗依从率高于对照组，差异有统计学意义（P=0.034）。护理前，两组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、视觉模拟评分法（VAS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组PSQI、VAS评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：三叉神经痛患者治疗过程中加强心理干预，有助于改善其不良心态，提升治疗依从性，减轻疼痛，改善睡眠质量。     

桃红四物汤加减方联合脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛

目的:研究桃红四物汤加减方联合脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:将144例带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic-neuralgia,PHN)患者采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各72例。对照组采用脉冲射频治疗,观察组采用脉冲射频联合桃红四物汤加减方治疗,1个月为1个疗程,治疗3个疗程。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分、中医证候评分、血清神经肽Y(neuropeptide-Y,NPY)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、P物质(substance P,SP)和神经激肽-1(neurokinin-1,NK-1)水平,并比较两组治疗效果。结果:观察组有效率为97.22%(70/72),对照组有效率为86.11%(62/72),差异有统计学意义(P0.05);治疗结束后,两组患者血清NPY、SP和NK-1水平较治疗前明显降低,β-EP水平较治疗前升高,其中观察组血清NPY、SP和NK-1水平低于对照组,β-EP水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗结束后,两组患者VAS评分、PSQI评分、DLQI评分和中医证候评分较治疗前明显降低,且观察组VAS评分、PSQI评分、DLQI评分和中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用桃红四物汤加减方联合脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效显著,患者疼痛程度与生活质量得到极大改善,可能是通过降低各类疼痛介质的表达来发挥作用。     

鼓室与耳后注射糖皮质激素治疗突发性耳聋患者的效果比较

目的：比较鼓室与耳后注射糖皮质激素治疗突发性耳聋患者的效果。方法：回顾性分析2019年3月至2022年10月该院收治的94例突发性耳聋患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为对照组（n=47）和观察组（n=47）。对照组采用耳后注射糖皮质激素治疗,观察组采用鼓室注射糖皮质激素治疗,比较两组临床疗效、不同频率听力阈值、睡眠质量[匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）]评分和不良反应发生率。结果：两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组250 Hz、500 Hz、1000 Hz听力阈值均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：鼓室与耳后注射糖皮质激素治疗突发性耳聋患者的治疗总有效率相当,但鼓室注射治疗的不同频率听力阈值和PSQI评分均低于耳后注射治疗,不良反应发生率高于耳后注射治疗。     

正念干预在不孕症患者中的应用效果

目的：观察正念干预在不孕症患者中的应用效果。方法：选取60例不孕症患者为研究对象,采用计算机随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例。对照组实施常规护理,观察组实施正念干预,比较两组干预前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）]评分、病耻感[不孕症病耻感量表（ISS）]评分和睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]评分。结果：干预前,两组HAMA、HAMD评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组HAMA、HAMD评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预前,两组ISS和PSQI评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组ISS和PSQI评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：不孕症患者实施正念干预可降低负性情绪评分、病耻感评分和睡眠质量评分,效果优于常规护理。     

乌灵胶囊联合棕榈酸帕利哌酮注射剂对精神分裂症患者睡眠质量和神经营养因子的影响

【摘要】 目的 探讨乌灵胶囊联合棕榈酸帕利哌酮注射剂对精神分裂症患者睡眠质量和神经营养因子的影响。方法 选择2017年2月-2018年4月于我院就诊的精神分裂症患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组接受棕榈酸帕利哌酮注射剂治疗,观察组在对照组基础上加用乌灵胶囊,治疗13周后观察两组临床疗效、PANSS评分、睡眠质量以及神经营养因子水平变化。结果 两组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组PANSS评分较治疗前均明显降低（P<0.01）,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗前后对照组PSQI评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组PSQI评分较治疗前明显降低（P<0.01）,且明显低于对照组（P<0.01）;治疗后两组BDNF、NGF、NT-3水平较治疗前明显升高（P<0.01）,且观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论 乌灵胶囊联合棕榈酸帕利哌酮注射剂治疗精神分裂症效果显著,可明显改善患者睡眠质量和神经营养因子水平。     

基于King达标互动理论的护理在妊娠期睡眠障碍患者中的应用效果

目的：观察基于King达标互动理论的护理在妊娠期睡眠障碍患者中的应用效果。方法：选取2020年1月至2021年4月该院收治的122例妊娠期睡眠障碍患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组和对照组各61例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施基于King达标互动理论的护理,比较两组护理前和出院时负性情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]评分和生命质量[生存质量测定量表简表（QOL-BREF）]评分。结果：出院时,两组SAS评分和SDS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能等PSQI评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组生理健康、心理健康、社会关系和周围环境等QOL-BREF评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上实施基于King达标互动理论的护理可提高妊娠期睡眠障碍患者生命质量评分,降低负性情绪评分,改善睡眠...     

五行音乐联合中医护理在失眠症患者中的应用效果

目的：观察五行音乐联合中医护理在失眠症患者中的应用效果。方法：选取196例失眠症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各98例。对照组给予中医护理,观察组在对照组基础上联合五行音乐护理,比较两组护理总有效率、护理前后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）]评分、生命质量[简明健康状况调查问卷（SF-36）]评分和负性情绪[汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）]评分。结果：观察组护理总有效率为93.88%,高于对照组的84.69%,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等PSQI各维度评分以及HAMA、HAMD评分均低于护理前,且观察组低于对照组,两组SF-36评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：五行音乐联合中医护理应用于失眠症患者可提高生命质量评分和治疗总有效率,降低睡眠质量评分和负性情绪评分,优于单纯中医护理效果。     

麦粒灸联合附桂骨痛胶囊治疗膝骨关节炎患者的效果

目的：观察麦粒灸联合附桂骨痛胶囊治疗膝骨关节炎患者的效果。方法：选取2021年1月至2023年4月该院收治的100例膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各50例。对照组采用附桂骨痛胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用麦粒灸治疗,比较两组治疗前后膝关节功能[骨性关节炎指数量表（WOMAC）、膝关节Lysholm量表]评分、炎性指标[β-内啡肽（β-EP）、前列腺素E2(PGE2)]水平和不良反应发生率。结果：治疗后,两组关节功能、僵硬、疼痛等WOMAC评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组Lysholm评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组β-EP水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组PGE2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：麦粒灸联合附桂骨痛胶囊治疗膝骨关节炎患者可改善膝关节功能评分和炎性指标水平,其效果优于单纯附桂骨痛胶囊治疗。     

马钱子丸加减外敷配合耳穴压丸治疗癌性疼痛的临床研究*

摘要： 目的 观察马钱子丸加减外敷配合耳穴压丸治疗癌性疼痛的临床效果。方法 将60例癌性疼痛患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。两组均给予阶梯止痛疗法治疗，对照组在阶梯止痛治疗基础上给予耳穴压丸治疗，观察组在对照组治疗基础上给予马钱子丸加减外敷治疗。治疗7d后，观察2组近期临床疗效、疼痛程度、生活质量及血清疼痛介质水平的改善状况。结果 观察组治疗后总有效率86.7%，明显高于对照组总有效率60.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，2组NRS评分均明显降低，且观察组NRS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组疼痛程度分级比对照组改善更明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，2组血清5-HT、NE水平明显降低，且观察组血清5-HT、NE水平降低更为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，2组社会功能、情绪功能、精神健康评分均明显升高，且观察组社会功能、情绪功能、精神健康评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 马钱子丸加减外敷配合耳穴压丸能够降低疗癌性疼痛患者血清疼痛介质水平，缓解疼痛程度，有助于提高生活质量。     

瘀血痹片联合温针灸对肩周炎患者疼痛及肩关节功能的影响

目的 观察瘀血痹片联合温针灸对肩周炎患者疼痛及肩关节功能的影响。方法 选取2017年6月—2020年6月期间上海中医药大学附属曙光医院收治的肩周炎患者100例,采用随机摸球法分为对照组和联合组,每组各50例。对照组予瘀血痹片治疗,在此基础上联合组加用温针灸治疗。观察比较两组患者临床疗效、随访复发率,同时比较两组患者治疗前后肩关节疼痛程度、活动功能及血浆B-内啡肽(β-endorphin,β-EP)和P物质(SubstanceP,SP)含量。结果 治疗后联合组总有效率94.00%(47/50)与对照组80.00%(40/50)比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分均较治疗前下降,肩关节活动功能评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组VAS评分较对照组明显降低,肩关节活动功能评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血浆β-EP含量均较治疗前升高,SP含量均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组血浆β-EP含量较对照组明显升高,SP含量较对照组明显降低,差异有统计学...     

解郁丸联合右佐匹克隆治疗急性缺血性卒中后睡眠障碍患者的效果

目的：观察解郁丸联合右佐匹克隆治疗急性缺血性卒中后睡眠障碍患者的效果。方法：选取2021年1月至2023年1月该院收治的115例急性缺血性卒中后睡眠障碍患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组57例与观察组58例。对照组采用右佐匹克隆片治疗,观察组在对照组基础上联合解郁丸治疗,比较两组治疗前后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）]评分、睡眠结构参数[S2期非快速眼动期（NREM）睡眠时间、快速眼动期（REM）睡眠时间]水平、临床疗效和不良反应发生率。结果：治疗后,两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组S2期NREM、REM睡眠时间均长于治疗前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为96.55%(56/58),高于对照组的82.46%(47/57),差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：解郁丸联合右佐匹克隆治疗急性缺血性卒中后睡眠障碍...     

补阳还五汤联合肌骨超声下微针刀治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察补阳还五汤联合肌骨超声下微针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 将我院132例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与观察组各66例。对照组给予传统针刺治疗，观察组给予肌骨超声引导下微针刀联合补阳还五汤治疗，对比两组患者临床疗效、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)腰椎疾患评分及血清β-内啡肽(β-EP)、前列腺素E₂(PGE₂)和5-羟色胺(5-HT)水平。结果治疗后，观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)；两组VAS评分显著低于治疗前(P<0.05),JOA评分显著高于治疗前(P<0.05)，血清 -EP水平均显著高于治疗前(P<0.05),PGE₂、5-HT水平均显著低于治疗前(P<0.05)；且观察组治疗后VAS评分显著低于对照组(P<0.05),JOA评分显著高于对照组(P<0.05)，血清 -EP水平显著高于对照组(P<0.05),PGE₂、5-HT水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 微针...     

调和阴阳法针灸对老年不寐患者睡眠质量及MT、NE、5-HT水平的影响

目的 探讨调和阴阳法针灸对老年不寐患者睡眠质量及褪黑素（MT）、去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方法 选取2020年7月—2022年7月河北医科大学第一医院收治的老年不寐患者120例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组基础上联合调和阴阳法针灸。比较两组临床疗效,同时评估其中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分,测定MT、NE、5-HT、多巴胺（DA）、γ-氨基丁酸（GABA）水平,观察记录不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组（P <0.05）;观察组治疗前后入睡困难、多梦易醒、神疲食少、目赤口苦、舌红少津、脉弦数、舌苔黄评分的差值均高于对照组（P <0.05）。观察组与对照组治疗前及治疗后2、4周的PSQI评分比较,结果 ①不同时间点PSQI评分比较,差异有统计学意义（F =17.894,P =0.000）;②两组PSQI评分比较,差异有统计学意义（F =26.894,P =0.000）,观察组PSQI评分较低,相对睡眠质量较好;③观察组与对照组PSQI评分变化趋势比较,差异有统计学意义（F =45.247,P =0.000）。观察组治疗前后睡眠总时间、快速眼动睡眠期、睡眠潜伏期、醒觉时间、睡眠效率的差值均高于对照组（P <0.05）;观察组治疗前后MT、NE、5-HT的差值均高于对照组（P <0.05）;观察组治疗前后DA、GABA的差值均高于对照组（P <0.05）;两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 调和阴阳法针灸治疗老年失眠症疗效显著,不仅能有效改善患者中医症状、睡眠质量及睡眠结构,还能改善血清MT、NE、5-HT、DA、GABA水平,安全性较高。     

固本强脊功法锻炼对颈椎病患者疼痛程度、颈椎功能及睡眠质量的影响

目的 探讨固本强脊功法锻炼对颈椎病患者疼痛程度、颈椎功能及睡眠质量的影响。方法 选择2018年7月至2020年6月江苏省常州市中医医院收治的颈椎病患者108例,采用随机数字表法将其分为试验组、对照组,各54例。对照组给予颈椎牵引,试验组联合应用固本强脊功法锻炼。干预3个月,比较两组临床疗效、疼痛程度、颈椎功能及睡眠质量。结果 干预3个月,试验组完成53例,对照组完成51例。试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。干预3个月,两组视觉模拟评分法、颈椎功能障碍指数评分低于干预前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。干预3个月,两组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）各项评分低于干预前,且试验组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 固本强脊功法锻炼有助于缓解颈椎病患者疼痛程度,促进颈椎功能恢复,改善患者睡眠质量。     

定痛温经汤联合温针灸对原发性痛经寒凝血瘀证的临床疗效

目的探讨定痛温经汤联合温针灸治疗原发性痛经寒凝血瘀证临床疗效及对子宫动脉血流动力学、血清内啡肽、疼痛介质的影响。方法选取2018年6月—2019年8月于大连市妇产医院门诊收治的原发性痛经寒凝血瘀证患者120例,随机分为治疗组及对照组,各60例;对照组给予温经汤治疗,治疗组给予温经汤联合温针灸治疗,两组患者均治疗3个月经周;比较两组患者临床疗效及治疗前后痛经积分、子宫动脉搏动指数(API)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)、血清α-内啡肽(α-EP)、β-内啡肽(β-EP)及疼痛相关介质P物质(SP)、多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)含量。结果两组患者治疗后痛经症状积分明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组降低程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率88.33%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者子宫API、RI及S/D值较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血浆SP、DA及5-HT含量均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低幅度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清0x09α-EP及β-EP含量升高与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高幅度优于对照组(P<0.05)。结论定痛温经汤联合温针灸对原发性痛经寒凝血瘀证临床疗效显著,其机制可能与改善子宫血流动力学、降低患者外周血疼痛相关介质,升高内源性阿片肽含量有关。