支气管镜下气管支气管异物取出75例临床分析

气管、支气管异物是较常见的耳鼻咽喉科急症,也是引起5岁以下幼儿死亡的常见原因之一.异物进入气管、支气管阻塞气道可导致心肺功能衰竭,甚至突然死亡,或可因诊治不及时,导致肺气肿、肺不张、支气管炎、肺炎和肺脓肿等严重合并症.因此,本病的救治最具紧迫性和经验性.现总结2001～2008年在我院诊治的75例气管、支气管异物患者的临床救治资料,报告如下.     

人工通气在支气管镜小儿气管异物取出术中的应用

目的 探讨循环紧闭人工通气在支气管镜小儿气管异物取出术中的应用效果。方法 Fubius,Daeger麻醉机连接支气管镜侧孔，遇有屏气SPO2下降时立即给予行正压通气。结果 术中HR在正常范围，ECG为窦性心律，SPO2在85％－100％。结论 该通气方法能保证即时供氧不影响手术进行。     

儿童气管支气管异物174例临床分析

目的:探讨儿童支气管异物的临床特点.方法:对应用硬性支气管镜诊治的174例支气管异物患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:本组174例支气管异物患儿全部由硬性支气管镜成功取出.结论:硬性支气管镜取出异物具有快捷、安全、有效的特点,但手术操作必须迅速、细致、准确.     

小儿气管支气管异物取出术32例临床分析

气管支气管异物是好发于小儿的一种危急重症 ,该病症的治疗主要靠手术取出异物 ,手术危险性较高。我院 1986～2 0 0 0年收治小儿气管支气管异物病人 32例 ,经精心救治 ,除1例术后呼吸神志未恢复 ,家属放弃治疗死亡外 ,其余全部抢救成功 ,现分析报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料 :本组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 7个月至 6岁 ,其中 <12个月 9例 ,占 2 8.1% ,12个月至 3岁 17例 ,占 5 3.1% ,4～ 6岁 6例 ,占 18.8%。总气管内异物 6例 ,占 18.8% ,左支气管异物 9例 ,占 2 8.1% ,右支气管异物 12例 ,占 37.5 % ;多发性多位异物 5例 ,占…     

气管支气管异物手术取出术的围手术期护理

目的探讨提高小儿气管支气管异物取出术围手术期的安全性,防止并发症的发生,确保病儿的生命安全。方法分析该病例围手术期各个阶段可能出现的并发症,对我院在2011年6月—2012年3月的85例气管支气管异物急诊手术的围手术期护理进行总结。结论本组病例采用全麻,在直接喉镜支气管镜下行异物取出术,手术均成功取出异物,经过各阶段围手术期的精心护理,均治愈出院。     

气管、支气管内异物取出术836例分析

目的 探讨气管、支气管异物产生的临床特点及治疗方法。方法 对我院836例气管、支气管异物取出术（其中：采用直接喉镜异物钳取出气管内异物524例，支气管镜取出支气管内异物312例）及长期观察资料进行回顾性分析。结果 各种手术后，患的临床治愈情况如下：一次成功治愈率达99.9%，其中窒息死亡1例（为0.1%)。发生皮下气肿6例，气胸（或）纵隔气肿2例，治疗后均缓解、痊愈。结论 根据分类进行手术是异物治疗的合理方法，但术中要慎重，判断要准确，并应积极地加强宣传教育，以预防和减少各类气管、支气管异物的发生。     

支气管镜下小儿气管异物取出的手术配合

目的：探讨支气管镜下小儿气管异物取出术的手术配合经验,提高异物取出成功率。方法：对12例小儿气管异物患儿按急诊手术及时抢救,准备用物,术中按患儿的实际情况和手术医生要求灵活变换手术体位,严密观察,做好手术配合。结果：12例手术顺利,抢救成功,无并发症发生。结论：用物准备恰当齐备、医护灵活配合是抢救成功的关键。     

支气管镜气道异物取出70例临床分析

小儿气道异物是耳鼻咽喉科常见危重病症之     

小儿支气管异物取出术并发症分析及护理

小儿支气管异物是耳鼻咽喉重急症之一，并发症多，操作不当可致患儿在极短时间内死亡。近年来，随着光学和内窥镜技术的提高，并发症和病死率有明显下降，但仍有一定比率。笔回顾了我院对1990年8月～2003年1月小儿支气管异物103例，对其并发症及引起死亡的相关因素进行了分析，探讨相应的护理对策，报告如下。     

110例小儿气管及支气管异物取出术的麻醉处理

气管、支气管异物是常见急症、重症 ,异物取出术是危险性极大的手术 ,其麻醉处理很棘手。小儿气道狭小 ,手术麻醉过程中可因喉痉挛、分泌物堵塞或异物堵塞总气管引起窒息 ,严重者可因缺氧致死亡。我科自 1 996年 6月至 2 0 0 1年 1 1月进行气管、支气管异物取出术的麻醉 1 1 0例 ,现将其总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 1 0例患儿中 ,男 70例 ,女 40例 ,男女之比约为 1 75∶1。年龄最小 6个月 ,最大 9岁 ,3岁以下 77例 ,占 70 %。异物存留时间 2ｈ～ 2个月 ,3ｄ内就诊的达一半以上 ,术前部分患儿因异物存留时间长有肺部感染 ,但无…     

小儿支气管镜异物取出术的围手术期护理体会

目的：：探讨小儿气管异物取出术围手术期护理配合体会。方法：回顾分析312例小儿气管异物取出术临床护理资料。结果：通过及时有效术前检查抢救和精心细致的围手术期护理,312例患儿全部顺利取出异物,无死亡病例,无不良事件发生。出院随访患者一般情况良好。结论：充分术前准备、术中默契配合,术后精心护理是保证支气管镜取异物手术顺利及患者生命安全的关键。     

儿童全麻下支气管镜检查及异物取出术的临床观察

目的:探讨儿童支气管镜检查及取异物术的全身麻醉安全性,减少相关并发症的有效方法。方法:以r OH100mg/kg,丙泊酚3mg/kg为静脉诱导,术中间断静推丙泊酚维持麻醉,以支气管镜筒作为通气管道,外接可控辅助呼吸装置,确保患儿术中生命安全。结果:手术时间(13.93±1.38)min;麻醉时间(120.94±10.62)min;术中生命体征变化:SBP(110.92±10.45)mmHg,HR(136.88±7.35)bpm,SpO2(96±1.21)%;苏醒时间:(136.27±10.33)min。结论:全麻下支气管镜检查,不仅避免了患儿心理创伤,同时也降低了取异物的难度和手术并发症的发生。全麻下利用支气管镜筒作为通气管道,外接可控辅助呼吸装置,可确保患儿术中生命安全。但在缩短苏醒时间,减轻心血管及呼吸系统疾病的反应等方面仍有待进一步改进与探索。     

纤维支气管镜下小儿气管异物取出术的麻醉处理

为探讨纤维支气管镜下小儿气管异物取出术的麻醉处理方法,选择34例气管异物小儿均在肌注氯胺酮2~3mg/kg基础麻醉后入室,静注地塞米松0.3~0.5mg/kg、1%利多卡因1mg/kg、丙泊酚1.5~2.5mg/kg、芬太尼1~2μg/kg诱导,麻醉维持以丙泊酚5~8mg/(kg.h)泵注。结果,麻醉前后患儿HR、MAP、SPO2变化无明显差异。有5例出现一过性呼吸抑制,2例呛咳,经静脉推注地塞米松、丙泊酚后缓解。所有患儿均在20min内清醒。利多卡因、芬太尼、丙泊酚配伍全静脉麻醉用于小儿气管异物取出术是一种比较安全且苏醒快的麻醉方法。     

气管、支气管异物取出术353例分析

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科的急症之一 ,也是 6岁以下儿童意外死亡的主要原因。 1991～ 2 0 0 0年 ,我院收治气管、支气管异物 3 5 3例 ,现予以分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :3 5 3例中 ,男 2 17例 ,女 13 6例 ;年龄 4个月～ 61岁。3～ 6岁 88例 ,占 2 4 .9% ;3岁以下 2 3 3例 ,占 66%。病程 1h至 3个月。 3岁以下气管、支气管异物多为植物性异物 ,如花生、瓜子等 ;5岁以上儿童多为塑料异物 ,如圆珠笔帽、笛嘴 ;成人异物为义齿、食物等。入院时患者已有各种并发症 (如支气管肺炎、肺气肿、肺不张、窒息、心衰等 )共 85例 ,占 2 4 …     

小儿气管异物取出术中护理配合

小儿气管异物病情紧急且危重,手术期间易发生意外,术中患儿不能合作。我院自１９９１年以来,行气管异物取出术２２例,现将护理配合报告如下。１临床资料本组２２例中,男１４例,女８例,年龄１～３岁。异物种类有碎蚕豆、花生米、瓜子等植物性异物。术前患儿均有不同...     

气管及支气管异物取出术麻醉方法及器械改进

目的　探讨器械改进后全麻控制呼吸取异物效果如何。方法　快诱去氮给氧后麻醉机螺纹管Y型接口接一细管 ,口处给氧 ,置入支气管喉镜时 ,细管与支气管镜给氧接口相接 ,控制呼吸。SaO2 <90 %,术者堵住支气管镜末端控制呼吸致SaO2>98%再探。结果　全麻不易损伤气管、肺 ,易控制呼吸 ,给氧充分 ,去氮给氧可耐受较长时间不给氧 ,更宜中、短时间取异物SaO2 监测关键。结论　器械改进后 ,全麻控制呼吸取异物方法可取。     

小儿气管异物取出术的手术配合

正气管异物是耳鼻喉科常见的急症,病人多为儿童,属于麻醉手术科的急诊手术,不分任何时间均要立即接待,安排手术。手术操作占用呼吸道,危险性较高,     

小儿气管及支气管异物镜下取出术护理配合

气管及支气管异物为耳鼻喉科常见的急症之一,多发生在儿童.由于儿童咀嚼功能不够完善,在吃东西时哭笑,或不小心跌倒,使异物误吸入气管,导致呼吸困难或窒息,若不及时救治将危及患儿生命.现将我院2000年1月-2002年6月救治115例小儿气管及支气管手术配合要点和护理观察体会报告如下.     

小儿气管异物取出术围麻醉期意外4例原因分析

小儿气管异物取出术,有时因麻醉不当或与手术者配合欠妥,会导致严重麻醉意外甚至死亡.我院1990～1998年265例小儿气管异物取出术围麻醉期出现意外病例4例(发生率1.5%),对其原因进行分析.