益肾壮骨汤联合阿仑膦酸钠及碳酸钙D_3治疗骨质疏松症的效果

目的:观察益肾壮骨汤联合阿仑膦酸钠及碳酸钙D_3治疗骨质疏松症的效果。方法:选取70例骨质疏松患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者予阿仑膦酸钠与碳酸钙D_3治疗,观察组在对照组基础上联合益肾壮骨汤治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、骨密度水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为88.57%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3、6个月后观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组腰椎骨及股骨颈骨密度水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾壮骨汤联合阿仑膦酸钠及碳酸钙D_3治疗骨质疏松症的临床疗效较好,可提高患者骨密度水平,缓解其疼痛程度,值得临床推荐。     

阿仑膦酸钠联合钙制剂及二甲双胍对糖尿病性骨质疏松症患者的疗效观察

目的 探讨阿仑膦酸钠联合钙制剂及二甲双胍治疗糖尿病性骨质疏松症（DOP）患者的临床疗效。方法按照随机数字表法将2020年1月—2021年2月常熟市沙家浜卫生院收治的60例DOP患者分为观察组30例和对照组30例,2组均给予钙尔奇D进行常规治疗,对照组和观察组分别给阿仑膦酸钠片和阿仑膦酸钠片联合二甲双胍进行治疗。比较2组治疗前后的骨代谢（TRACP-5b、BALP、BGP）和骨密度水平,并对2组治疗前后的血糖水平进行比较。结果 治疗后2组骨代谢指标均有所改善,且与对照组相比较,观察组BALP、BGP水平更高、TRACP-5b水平更低（P<0.05）;治疗后2组不同部位骨密度较治疗前均有所提高,且观察组骨密度水平明显高于对照组（P<0.05）;治疗后2组血糖水平均有所下降,且与对照组比较,观察组FPG、2 hPG、HbA1c水平均明显更低（P<0.05）。结论 将阿仑膦酸钠联合钙制剂和二甲双胍应用于DOP患者的治疗中,有利于降低血糖,且能有效改善骨代谢和骨密度水平。     

骨肽注射液联合利塞膦酸钠治疗腰椎骨折术后患者的效果观察

目的 探讨骨肽注射液联合利塞膦酸钠治疗腰椎骨折术后患者的效果观察.方法 选取108例腰椎骨折术患者,随机分为单药组和联合组,各54例,单药组给予利塞膦酸钠治疗,联合组给予骨肽注射液联合利塞膦酸钠治疗,观察两组患者治疗前后血清中骨性标志物水平、治疗前后骨密度及患者治疗效果.结果 ①血清中骨性标志物水平:治疗后联合组BALP、Total-PINP、β-CTX高于单药组;联合组BGP、PICP低于单药组,差异均具有统计学意义(P<0.05);②骨密度:治疗后联合组骨密度高于单药组,差异具有统计学意义(P<0.05);③治疗效果:联合组总有效率明显高于单药组(94.44%vs 74.07%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨肽注射液联合利塞膦酸钠可有效改善腰椎骨折术后患者骨性标志物水平,提高患者骨密度及治疗效果,值得临床推广应用.     

续骨逐瘀汤联合浮针疗法在骨质疏松性胸椎压缩骨折术后患者中的应用效果

目的：观察续骨逐瘀汤联合浮针疗法在骨质疏松性胸椎压缩骨折(OVCF)术后患者中的应用效果。方法：选取2019年1月至2021年3月该院收治的65例OVCF术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=33)和观察组(n=32)。对照组给予浮针疗法,观察组在对照组基础上联合续骨逐瘀汤治疗,比较两组临床疗效,治疗前后骨代谢生化指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型原胶原羟基端延长肽(PICP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)]水平,骨密度水平,腰椎疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)]评分及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为96.88%,高于对照组的78.79%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BGP水平高于对照组,PICP、TRACP-5b、BALP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组股骨颈、Ward三角、全髋及L_1～4骨密度水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分和OD...     

酪酸梭菌联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效及对患者血清骨代谢指标、Th1细胞因子水平的影响

目的 探讨酪酸梭菌联合阿仑膦酸钠对骨质疏松症患者的疗效及骨代谢指标、Th1细胞因子水平的影响。方法 选择2019年3月至2021年9月就诊于咸阳市第一人民医院的骨质疏松症患者114例,采用简单随机法分为研究组和对照组各57例。对照组患者给予阿仑膦酸钠治疗,研究组患者除服用阿仑膦酸钠外,同时给予酪酸梭菌活菌片治疗,两组患者均持续治疗3个月。两组患者均于用药前、用药3个月时检测并比较股骨颈骨密度、血清骨代谢指标[血清总骨Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、骨钙素(BGP)、血清Ⅰ型胶原羧基末端交联肽(β-CTX)、血清骨碱性磷酸酶(BALP)及β-胶原特殊序列(β-crossl)]及Th1细胞因子[白细胞介素2 (IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)]水平。结果 治疗3个月后,两组患者的股骨颈骨密度明显高于治疗前,且研究组为(0.815±0.047) g/cm2,明显高于对照组的(0.791±0.036) g/cm2,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗3个月后,PINP、BGP、β-CTX、β-crossl及血清IFN-γ水平较治疗前明显降低,且研究组分别为(22.98±7...     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D对骨质疏松症患者血清BGP水平的影响

目的探究阿仑膦酸钠联合钙尔奇D应用于骨质疏松症患者中对其血清骨钙素(BGP)的影响。方法选取2017年6月至2018年7月本院收治的66例骨质疏松症患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各33例。对照组给予钙尔奇D、骨化三醇治疗,观察组给予阿仑膦酸钠联合钙尔奇D、骨化三醇治疗,比较两组血清BGP、碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)水平及骨密度变化。结果治疗1年后,观察组血清BGP水平高于对照组,ALP、TRACP-5b水平均低于对照组,股骨粗隆、股骨颈、腰椎正位L2~L4骨密度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗可提高骨质疏松症患者血清BGP水平,降低ALP、TRACP-5b水平,增加患者骨密度,提升抗骨质疏松作用,促使患者疾病转归。     

地仲强骨胶囊联合常规西药治疗绝经后骨质疏松症患者的效果

目的：观察地仲强骨胶囊联合常规西药治疗绝经后骨质疏松症患者的效果。方法：选取2019年10月至2020年11月该院收治的126例绝经后骨质疏松症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各63例。对照组采用常规西药(骨化三醇软胶囊+阿仑膦酸钠片)治疗,观察组在对照组基础上采用地仲强骨胶囊治疗。比较两组临床疗效、治疗前后骨密度(腰椎L_2～4和股骨颈)、骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型胶原交联N-末端肽(NTX)]水平、生命质量[简明健康调查表(SF-36)]评分,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为88.89%(56/63),高于对照组的74.60%(47/63),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腰椎L_2～4和股骨颈骨密度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清ALP、β-CTX、NTX水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组血清BGP水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P&...     

垫枕复位联合经皮穿刺椎体成形术和壮腰健骨汤治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折疗效观察

目的 探讨垫枕复位联合经皮穿刺椎体成形术(PVP)和壮腰健骨汤治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折的效果。方法 选择2016年1月至2021年5月新里程安钢总医院骨科收治的80例骨质疏松性腰椎压缩骨折患者为研究对象,根据治疗方式将患者分为对照组(n=33)和观察组(n=47)。对照组患者采用垫枕复位联合PVP治疗,观察组患者采用垫枕复位联合PVP和壮腰健骨汤治疗。比较2组患者术前及术后10个月伤椎的Cobb角、前缘高度、中段高度、后缘高度以及血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OCN)水平和伤椎骨密度,记录并比较2组患者不良反应发生情况。结果 术前,2组患者伤椎的Cobb角、前缘高度、中段高度及后缘高度比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后10个月,2组患者伤椎的Cobb角显著小于术前,伤椎前缘高度、中段高度及后缘高度显著大于术前(P<0.05);术后10个月,观察组患者伤椎Cobb角显著小于对照组,伤椎前缘高度、中段高度及后缘高度显著大于对照组(P<0.05)。术前,2组患者血清PICP、BALP、OCN水平及第2～4腰椎、右股骨颈骨密...     

补肾健骨汤联合常规西药对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后康复效果的影响

目的：补肾健骨汤联合常规西药对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者术后康复效果的影响。方法：选取2019年3月至2021年9月该院收治的80例老年OVCF患者进行前瞻性研究。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。两组均行经皮穿刺椎体成形术（PVP）,对照组术后采用常规西药（骨肽片+阿仑膦酸钠片）治疗,观察组在对照组基础上联合补肾健骨汤治疗。术后3个月,比较两组临床疗效,治疗前后骨密度、腰椎功能[日本骨科协会腰痛量表（JOA）]评分及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),显著高于对照组的77.50%(29/40),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后3个月骨密度及术后1、3个月JOA评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：补肾健骨汤联合常规西药可提高老年OVCF患者PVP术后康复效果,提高骨密度,促进骨折愈合,提高腰椎功能,效果优于单纯常规西药治疗。     

补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠对髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解的影响

目的:探讨补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠对髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解的影响。方法:40例患者按随机数字表法分为4组,分别为补肾健骨汤组、阿仑膦酸钠组、补肾健骨汤+阿仑膦酸钠组(联合组)、空白组。空白组患者常规观察并随访,不服用明显影响骨代谢的药物干预;补肾健骨组口服补肾健骨汤治疗,每次200 mL,每日2次,连续服用2周,休息1周,4周为1个疗程,共治疗6个疗程;阿仑膦酸钠组于每周一早晨空腹服用阿仑膦酸钠每次70 mg治疗;综合组采用补肾健骨+阿仑膦酸钠循环间歇性给药法,即补肾健骨汤连续服用1周,改服阿仑膦酸钠70 mg,每周1次,如此反复,4周为1个疗程;共用6个疗程。治疗后分别采集0个月、3个月、6个月外周静脉血5 mL,用酶联免疫吸附法检测Ⅰ型原胶原N-端前肽和Ⅰ型胶原交联C-末端肽的含量;通过放射影像图文系统观察0个月、6个月后股骨假体周围骨溶解带的变化。结果:①补肾健骨汤、阿仑膦酸钠、补肾健骨汤+阿仑膦酸钠均可延缓股骨假体周围早期骨溶解;②联合组延缓股骨假体周围早期骨溶解的效果优于补肾健骨汤组、阿仑膦酸钠组;补肾健骨汤组优于阿伦膦酸钠组;③补肾健骨汤+阿仑膦酸钠可延缓假体周围早期骨溶解的机制可能是通过抑制破骨激活因子IL-1、IL-6、TNF-α等形成,达到延缓股骨假体周围早期骨溶解的目的。结论:补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠对髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解影响较大,临床疗效显著。     

阿仑膦酸钠联合碳酸钙D_3治疗老年性骨质疏松症的疗效观察

目的:观察阿仑膦酸钠与碳酸钙D3联合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:老年骨质疏松症患者52例,随机分为治疗组26例,口服碳酸钙D3片600mg/d+阿仑膦酸钠70mg/周;对照组26例,口服碳酸钙D3片600mg/d。两组疗程均为6个月,观察骨痛、骨密度变化及安全性指标。结果:治疗组总有效率为88.5%,对照组总有效率只有61.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阿仑膦酸钠对老年性骨质疏松症具有缓解骨痛、提高生活质量、增加骨密度、降低骨折发生的作用,是有效、安全的药物。     

补骨强筋方治疗围绝经期骨质疏松症的疗效及对性激素、炎症因子的影响

目的:研究补骨强筋方联合阿仑膦酸钠治疗围绝经期骨质疏松症的疗效及对性激素、炎症因子的影响。方法:选取本院围绝经期骨质疏松症患者86例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各43例。对照组口服阿仑膦酸钠片,观察组在对照组基础上口服中药补骨强筋方,均连续治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前后的骨密度(BMD)、骨代谢指标(BGP、OPG、CTX-1、CT)、性激素(FSH、E_2、LH)、炎症因子(IL-6、IL-10、TNF-α)水平。结果:观察组总有效率为90.7%,明显高于对照组的67.4%(P<0.05);治疗后,观察组腰椎及股骨颈BMD水平均明显高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BGP、CTX-1水平均明显低于治疗前及对照组,OPG、CT水平均明显高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FSH、LH水平均明显低于治疗前及对照组,E_2水平均明显高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补骨强筋方联合阿仑膦酸钠治疗女性围绝经期骨质疏松症能提高患者骨密度、降低骨转换,明显提高临床疗效,而且能减轻体内炎症反应,调节性激素水平。     

补骨强筋方治疗围绝经期骨质疏松症的疗效及对性激素、炎症因子的影响

目的:研究补骨强筋方联合阿仑膦酸钠治疗围绝经期骨质疏松症的疗效及对性激素、炎症因子的影响。方法:选取本院围绝经期骨质疏松症患者86例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各43例。对照组口服阿仑膦酸钠片,观察组在对照组基础上口服中药补骨强筋方,均连续治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前后的骨密度(BMD)、骨代谢指标(BGP、OPG、CTX-1、CT)、性激素(FSH、E_2、LH)、炎症因子(IL-6、IL-10、TNF-α)水平。结果:观察组总有效率为90.7%,明显高于对照组的67.4%(P0.05);治疗后,观察组腰椎及股骨颈BMD水平均明显高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组BGP、CTX-1水平均明显低于治疗前及对照组,OPG、CT水平均明显高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组FSH、LH水平均明显低于治疗前及对照组,E_2水平均明显高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补骨强筋方联合阿仑膦酸钠治疗女性围绝经期骨质疏松症能提高患者骨密度、降低骨转换,明显提高临床疗效,而且能减轻体内炎症反应,调节性激素水平。     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D对糖尿病性骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标影响及疗效观察

目的探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D对糖尿病性骨质疏松症患者骨密度、骨代谢指标的影响及疗效观察。方法选取2017年1月～2018年4月在该院就诊的90例2型糖尿病性骨疏松症患者,随机分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。两组患者均予以口服降糖药物或胰岛素控制血糖,并予以钙尔奇D 600 mg/次,1次/d,餐前口服。观察组加用阿仑膦酸钠70 mg/次,每周1次,口服,疗程6个月。观察两组治疗前和治疗6个月后骨密度、血清骨代谢指标[骨钙素N端中分子片段(N-MID)和骨特异性碱性磷酸酶(BALP)]水平的变化,并比较其临床疗效。结果治疗6个月后,两组股骨颈、股骨粗隆及华氏三角区骨密度值较前均明显改善(P0.05或P0.01),且观察组改善幅度较对照组更明显(P0.05);两组血清N-MID指标较前明显上升,BALP指标较前明显下降(P0.05或P0.01),且观察组变化幅度优于对照组(P0.05);同时观察组临床总有效率(95.56%)明显高于对照组(82.22%)(χ2=4.05,P0.05)。结论阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病性骨质疏松症的疗效较确切,能明显改善其疼痛症状,增加其骨密度值,作用机制可能与其能升高血清N-MID指标,降低BALP指标,抑制骨吸收和促进骨形成密切相关。     

补肾健骨汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的效果

目的:观察补肾健骨汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的效果。方法:选取62例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各31例。对照组行经皮椎体成形术治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补肾健骨汤治疗,比较两组疗效、骨钙素(BGP)水平、骨密度、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比、伤椎楔变角、后凸Cobb角和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为87.10%,明显高于对照组的64.52%,差异有统计学意义(P<0.05);术后6周,两组BGP水平和骨密度均高于术前,且观察组明显高于对照组,两组ODI水平均低于术前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,两组伤椎楔变角和后凸Cobb角均低于术前,且观察组低于对照组,两组伤椎前缘高度比均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾健骨汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者可提高治疗总有效率、BGP水平、骨密度和伤椎前缘高度比,以及降低ODI、伤椎楔变角、后凸Cobb角和并发症发生率,效果优于单纯经皮椎体成形术治疗。     

强化肌力训练辅助阿仑膦酸对原发性骨质疏松症患者骨密度及骨代谢生化指标的影响

目的:探讨强化肌力训练辅助阿仑膦酸治疗原发性骨质疏松症(POP)对骨密度及骨代谢生化指标的影响。方法:选取2018年1月至2020年8月浙江省台州市中心医院骨科门诊治疗的POP患者90例,随机分为干预组和对照组,每组各45例。两组予钙剂和维生素D联合治疗。对照组在此基础上加口服阿仑膦酸钠片70mg/次,每周1次;干预组在对照组基础上加肌力强化训练,两组均干预12周。观察治疗前后两组的骨密度及骨代谢生化指标[血清碱性磷酸酶(ALP)]的变化,并比较临床疗效。结果:干预12周后,两组腰椎骨密度值和股骨颈骨密度值较前明显增加(P<0.05或P<0.01),且干预组增加幅度更显著(P<0.05);两组的血清ALP水平较前明显下降(P<0.05或P<0.01),且干预组下降幅度更显著(P<0.05);同时干预组的总有效率(95.56%)优于对照组(82.22%)(χ^(2)=4.050,P<0.05)。结论:强化肌力训练辅助阿仑膦酸治疗POP患者效果肯定,更能增加骨密度,调节骨代谢指标,使骨吸收下降。     

阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素依赖的肾病综合征研究

目的探讨阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素依赖的肾病综合征（NS）的效果及机制。方法选取Ns患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予以钙尔奇D片和阿法骨化醇,观察组在对照组的基础上,给予阿仑膦酸钠。于治疗前、治疗3个月、6个月和1年时比较2组的血清BGP、BALP、Ca、P及PTH水平,测定L2-4、股骨颈（Neck）和髋关节（InterTro）的BMD。结果2组治疗3个月、6个月、1年时与治疗前比较,对照组BGP降低,BALP、PTH升高（P〈0．05或P〈0．01）;观察组BGP高于对照组,BALP、PTH低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。治疗1年时与治疗前比较,对照组L2～4、InterTro水平均降低（P〈0．05）,观察组L2～4、Neck、InterTro的BMD均高于对照组（P〈0．05）。结论阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素依赖的NS可预防糖皮质激素性骨质疏松的发生,治疗中骨代谢指标及BMD比较稳定,可能在于阿仑膦酸钠干扰了破骨细胞的信号转导并最终导致细胞凋亡,维持了骨吸收与骨形成之间的稳态。     

应用阿仑膦酸钠预防免疫性疾病糖皮质激素性骨质疏松症

目的 观察阿仑膦酸钠预防糖皮质激索性骨质疏松症的骨密度以及骨代谢指标的变化.方法 选择140例患有风湿性疾病需长期应用糖皮质激素的非骨质疏松病人,包括系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征等.将上述病人随机分为:阿仑膦酸钠组74例(阿仑膦酸钠10 mg,1次/d,加上钙尔奇D 0.6 g,1次/d),单纯钙剂组66例(钙尔奇0.6 g,1次/d),疗程24周.分别测定用药前,用药24周后的骨密度、血钙、血磷、血清碱性磷酸酶(AKP)、血清骨钙素(BGP)、尿I型胶原交联氨基末端肽(NTX)的水平.结果 阿仑膦酸钠治疗组骨密度较治疗前有不同程度的增加,其中腰椎、股骨颈、大转子、WARD'S区的骨密度分别增加6.1%,6.3%,3.3%,2.2%,BGP较治疗前上升,但差异无统计学意义,尿NTX较治疗前下降(P＜0.05),而对照组的腰椎骨密度下降了8.7%,股骨颈下降9.1%(P＜0.01),大转子下降7.7%、WARD'S区下降6.4%(P＜0.05),血钙、磷、BGP、尿NTX变化差异无统计学意义.结论 阿仑膦酸钠可以提高骨密度,具有预防糖皮质激素性骨质疏松的作用;单用钙剂并不能阻止激素诱导的骨质疏松的发生.     

阿仑膦酸钠?辛伐他汀联合应用治疗大鼠骨质疏松的作用

目的:通过观察阿仑膦酸钠联合辛伐他汀对雌性去势大鼠骨质疏松的影响.来探讨两种药物联合应用治疗骨质疏松的可行性.方法:30只雌性sD大鼠随机分成6组,即去势对照组、去势阿仑膦酸钠组、去势联合用药组、假手术对照组、假手术阿仑膦酸钠组、假手术联合用药组.术后2周开始药物干预,3个月处死动物后分别测定大鼠股骨的骨密度,ELISA测定血清骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、骨保护素配体(OPGL).结果:去势对照组大鼠骨密度低于假手术对照组.去势阿仑膦酸钠组高于去势对照组(P<0.05),去势联合用药组高于去势阿仑膦酸钠组(P<0.05).去势对照组大鼠BGP高于假手术对照组(P<0.05),去势阿仑膦酸钠组低于去势对照组(P<0.05),去势联合用药组低于去势阿仑膦酸钠组(P<0.05).去势对照组OPG低于假手术对照组(P<0.05),去势阿仑膦酸钠组、去势联合用药组高于去势对照组(P<0.05).去势对照组OPGL高于假手不对照组(P<0.05),去势阿仑膦酸钠组、去势联合用药组低于去势对照组(P<0.05).结论:联合应用阿仑膦酸钠和辛伐他汀双早独应用阿仑膦酸钠对雌性去势大鼠骨质疏松有更好的防治作用,并可能通过影响OPG、OPGL发挥作用.     

中西医结合治疗绝经后妇女骨质疏松症临床疗效及安全性观察

目的:探讨中西医结合治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的效果及安全性。方法:选取2015年1月-2017年8月本院收治的PMOP患者108例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各54例。对照组给予阿仑膦酸钠片和碳酸钙D3片,观察组在对照组基础上给予补肾壮骨汤治疗,均连续治疗3个月。比较两组治疗前后的中医症候积分、骨密度、骨代谢指标(BAP、BGP、TRAcp-5b)、雌二醇(E2)水平及临床疗效、不良反应。结果:观察组总有效率为96.30%,高于对照组的79.63%(x~2=7.083,P=0.008);治疗后,两组患者腰脊疼痛、腰膝酸软、下肢疼痛、下肢痿弱、步履维艰、目眩积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者BAP、BGP、TRAcp-5b水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者L_(2~4)(前后位)、股骨颈、Ward’s三角、大粗隆的骨密度及E2水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾壮骨汤与阿仑膦酸钠联合治疗PMOP效果显著提高,可改善患者临床症状,提高患者雌激素水平和骨密度,降低骨代谢,且安全性高,值得推广。