带状疱疹后遗神经痛血脉瘀阻证应用中医外治综合疗法的临床研究

目的 研究带状疱疹后遗神经痛血脉瘀阻证应用中医外治综合治疗的临床效果。方法 将我院2021年1月—12月收治的60例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予普瑞巴林口服,观察组采用超声定位脊神经出口下针刀松解术辅以针刺及中药敷贴。对比2组疗效、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。对比2组治疗前后的阿森斯失眠量表评分（AIS）、皮肤病生活质量量表评分（DQOLS）及C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。观察2组不良反应。结果 观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。2组治疗前疼痛VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗前AIS、DQOLS、CRP、IL-8、TNF-α对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组均无显著不良反应。结论 带状疱疹后遗神经痛血脉瘀阻证应用中医外治综合治疗效果显著,可显著减轻疼痛,提升生活质量,遏制炎症反应,安全性高。     

益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛、睡眠质量及近远期疗效的影响

背景　带状疱疹后遗神经痛（PHN）是带状疱疹常见的并发症,其长时间迁延不愈的疼痛,会导致情绪焦虑及睡眠障碍,严重影响患者的生活质量。目的　综合评价益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激治疗PHN的疗效及安全性。方法　选取2017年1月-2019年5月自贡市第一人民医院中西医结合科、神经内科收治的96例气滞血瘀型PHN患者为研究对象,随机分为联合组、经颅磁刺激组和对照组,各32例。对照组采取加巴喷丁胶囊口服+假经颅磁刺激,经颅磁刺激组采用加巴喷丁胶囊口服+10 Hz高频重复经颅磁刺激,联合组在经颅磁刺激组的基础上采用自拟益气活血止痛汤内服外用,3组疗程均为2周。随访并记录3组PHN患者治疗前和治疗后2、4、12、36周时疼痛情况〔采用视觉模拟评分法（VAS）评分〕、知觉痛觉〔采用体感诱发电位（SEP）值〕和睡眠质量〔采用阿森斯失眠量表（AIS）评分〕,以及不良反应发生情况,对3组观察指标进行统计学对比分析。结果　治疗方法与时间对VAS评分、SEP值、AIS评分均存在交互作用（P<0.05）,治疗方法及时间对VAS评分、SEP值、AIS评分主效应均显著（P<0.05）。联合组和经颅磁刺激组治疗后2、4、12、36周时VAS评分、SEP值、AIS评分均低于治疗前（P<0.05）,对照组治疗后2、4、12、36周时VAS评分、SEP值及治疗后4、12、36周时AIS评分均低于治疗前（P<0.05）。联合组治疗后4、12、36周时VAS评分均优于经颅磁刺激组和对照组（P<0.05）,联合组治疗后2周时VAS评分优于对照组（P<0.05）,经颅磁刺激组治疗后2、4周时VAS评分均优于对照组（P<0.05）;联合组治疗后2、4、12周时SEP值均优于经颅磁刺激组及对照组（P<0.05）,经颅磁刺激组治疗后2周时SEP值优于对照组（P<0.05）;联合组治疗后2、4、12、36周时AIS评分均优于经颅磁刺激组及对照组（P<0.05）,经颅磁刺激组治疗后2、4周时AIS评分均优于对照组（P<0.05）。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激治疗老年PHN患者,对减轻患者疼痛、改善睡眠质量方面近远期疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

梅花针联合拔罐治疗带状疱疹的效果观察

目的 探究梅花针联合拔罐治疗带状疱疹的临床效果。方法 选取2017年8月—2019年12月江西省皮肤病专科医院收治的带状疱疹患者80例,按照随机数字表法分为2组各40例。对照组行西医治疗,研究组在对照组治疗基础上加用梅花针联合拔罐治疗,比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分、临床指标、疼痛评分（VAS评分）及后遗神经痛发生率。结果 研究组总有效率为97.50%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗后簇集水疱、皮损鲜红、灼热刺痛、口苦咽干、烦躁易怒、大便干黄积分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组止疱时间、结痂时间及脱痂时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后2组VAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组无后遗神经痛,对照组后遗神经痛发生率为20.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 梅花针联合拔罐治疗带状疱疹效果确切,可有效降低后遗神经痛发生率,缩短病程,缓解疼痛感,促进...     

火针联合常规药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果

目的：分析火针联合常规药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法：选取2020年6月—2022年6月暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)收治的42例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象，根据随机数字表法随机分为两组，各21例。对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组基础上给予火针治疗。比较两组治疗前后疼痛、睡眠质量评分，治疗效果。结果：治疗前，两组疼痛及睡眠质量评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组疼痛及睡眠质量评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：火针治疗带状疱疹后遗神经痛的效果确切，可有效改善患者的疼痛症状及睡眠质量，降低机体应激程度。     

针刺联合常规西药治疗带状疱疹患者的效果

目的:观察针刺联合常规西药治疗带状疱疹患者的效果。方法:选取110例带状疱疹患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各55例。对照组给予常规西药(阿昔洛韦片、甲钴胺片)治疗,观察组在对照组基础上给予针刺治疗,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候积分、血清β-内啡肽水平、前列腺素E2水平,以及临床疗效、带状疱疹后遗神经痛发生率和不良反应发生率。结果:治疗后,两组VAS评分和中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.55%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组β-内啡肽水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组前列腺素E2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组带状疱疹后遗神经痛发生率为1.82%,明显低于对照组的14.55%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺联合常规西药治疗带状疱疹患者可提高治疗总有效率和β-内...     

神经注射治疗术联合益气活血止痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及其对Th17/Treg细胞平衡和炎症因子的影响

目的:探究神经注射治疗术联合益气活血止痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效及其对辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡和炎症因子的影响。方法:将300例PHN患者按不同治疗方式分为对照组和观察组,每组各150例。对照组予以神经妥乐平注射治疗;观察组在对照组的基础上增加益气活血止痛汤治疗。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分[灼烧感、瘙痒感]、疼痛[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、Th17/Treg细胞平衡[Th17、Treg及Th17/Treg]及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组(91.33%vs.82.00%,P<0.05)。治疗后,观察组灼烧感、瘙痒感评分及VAS、PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后Th17、Treg、Th17/Treg及血清IL-6、TNF-α水平更低,血清IL-10水平则更高(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(8.00%vs.9...     

高压氧综合治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效观察及护理

目的：探讨高压氧综合治疗老年带状疱疹后遗神经痛的效果及护理方法。方法将90例老年带状疱疹后遗神经痛患者按随机数字表法分为高压氧组和对照组,各45例,对照组给予常规药物治疗,高压氧组在常规药物治疗的基础上加用高压氧治疗并给予周到的护理。结果高压氧组有效率为95．6％（43/45）,对照组为73．3％（33/45）,高压氧组疗效明显优于对照组（ P＜0．05）。治疗前两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后两组VAS评分均较治疗前明显下降（P＜0．05）,但高压氧组VAS评分明显低于对照组（P＜0．05）,高压氧组未发生高压氧治疗并发症。结论高压氧综合治疗老年带状疱疹后遗神经痛疗效显著,细致、周到的护理对提高疗效有重要作用。     

神经阻滞疗法治疗带状疱疹及预防后遗神经痛的效果探讨

目的 对带状疱疹患者治疗与后遗神经痛预防中神经阻滞疗法的应用效果进行分析.方法 方便选取医院2015年3月—2016年3月收治的带状疱疹患者126例,随机划分为对照组与观察组各63例,对照组给予常规治疗方法,观察组采用神经阻滞疗法,比较两组患者VAS评分、后遗神经痛发生率以及不良反应发生率.结果 治治疗前观察组患者VAS评分(6.85±1.25)分与对照组(6.74±1.26)分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组VAS评分(2.28±0.56)分明显低于对照组(5.98±1.05)分,差异有统计学意义(P<0.05).后遗神经痛发生率比较,观察组1.59%(1/63)低于对照组11.11%(7/63),差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组与对照组分别为3.17%(2/63)、6.35%(4/63),两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 带状疱疹患者治疗中神经阻滞疗法可取得显著效果,且有助于后遗神经痛的预防,应在临床实践中推广应用.     

针灸联合桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛患者效果观察

目的:探讨针灸联合桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛患者效果.方法:选取2019年1月～2020年10月收治的64例带状疱疹后遗神经痛患者分为观察组和对照组,对照组给予西医常规治疗,观察组给予针灸联合桃红四物汤治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后VAS、PSQI评分及炎性因子水平.结果:观察组临床疗效总有效率为93.75％,较对照组的81.25％显著提高(P<0.05),治疗前两组患者VAS、PSQI评分无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组患者VAS、PSQI评分显著低于对照组患者(P<0.05),治疗前两组患者TNF-ɑ、IL-6、IL-1β、IL-10指标水平无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者TNF-ɑ、IL-6、IL-1β、IL-10指标水平均显著改善,且治疗后观察组患者TNF-ɑ、IL-6、IL-1β、IL-10指标水平优于对照组患者(P<0.05).结论:针灸联合桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著,缓解患者疼痛程度,改善其睡眠质量,降低炎症因子水平,减轻炎症反应,安全性高,值得推广.     

疏肝活血汤联合火针在带状疱疹患者中的应用效果

目的 探究疏肝活血汤联合火针在带状疱疹患者中的应用效果。方法 选取2018年9月至2020年3月本院收治的80例带状疱疹患者作为研究对象,按照不同治疗方式分为两组,每组40例。对照组采用火针治疗,观察组采用疏肝活血汤+火针治疗,比较两组临床疗效、治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）评分]和炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)]水平。结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组IL-4、IL-10、IL-17水平低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 疏肝活血汤联合火针治疗带状疱疹效果显著,可有效缓解患者疼痛程度,减轻炎症反应,值得临床推广运用。     

超声引导下星状神经节阻滞联合脊髓电刺激治疗带状疱疹后遗神经痛的效果

目的 观察超声引导下星状神经节阻滞联合脊髓电刺激应用于带状疱疹后遗神经痛治疗中的临床效果。方法 选取2020年1月至2022年3月驻马店市中心医院收治的60例带状疱疹后遗神经痛疗患者，按照随机数字表法进行分组，对照组和观察组各30例。对照组接受超声引导下星状神经节阻滞方式治疗，观察组在对照组的基础上联合脊髓电刺激治疗，两组均治疗1个月，比较临床疗效、不良反应发生情况及治疗前、治疗1个月后患者疼痛程度与生活质量。结果 治疗1个月后，观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗1个月后，两组患者疼痛程度(PD)低于治疗前，生活质量评定简表(SF-36)评分高于治疗前，且观察组PD值低于对照组，SF-36评分高于对照组(P<0.05);治疗期间，两组患者不良反应情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下星状神经节阻滞联合脊髓电刺激治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著，可降低患者疼痛强度，提高患者生活质量。     

健康教育和心理护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者的临床效果

目的：观察老年带状疱疹后遗神经痛患者接受针对性心理护理及健康教育的临床效果。方法：190例老年带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组和观察组各95例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理方案基础上,实施针对性心理护理及健康教育。比较两组总有效率、护理满意度、神经痛症状消失时间和治疗总时间、护理干预前后SAS、SDS评分的改善、治疗期间不良心理状态例数。结果：护理满意度观察组为95.8%,高于对照组77.9%,差异有统计学意义（P＜0.05）;总有效率观察组为91.6%,高于对照组71.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）;神经痛症状消失时间观察组为6.39±1.57天,对照组为8.83±2.05天,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗总时间观察组为9.15±3.20天,对照组为12.49±3.54天,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组干预后SAS、SDS评分均较干预前降低,观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗期间出现不良心理状态观察组仅有8例（8.4%）,对照组有44例（46.3%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年带状疱疹后遗神经痛患者接受针对性心理护理及健康教育,可以在治疗期间保持良好心态,提高治疗效果,缩短住院时间。     

利多卡因乳膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效

目的 研究利多卡因乳膏与普瑞巴林联合治疗对带状疱疹后遗神经痛患者影响。方法 选取2019年1月-12月河南科技大学第一附属医院206例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为对照组(n=102例)与研究组(n=104例)。对照组口服普瑞巴林治疗,研究组在此基础上联合利多卡因乳膏,持续治疗8周。比较两组疼痛程度、炎症水平及不良反应。结果 治疗后研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组IL-6水平低于对照组、IL-10水平高于对照组(P<0.05)。两组头晕、腹泻、皮肤反应、嗜睡等不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论 利多卡因乳膏与普瑞巴林联合治疗可有效缓解带状疱疹后遗神经痛患者痛觉,减轻炎症水平,推荐使用。     

四位一体疼痛管理在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用效果

目的:探讨四位一体疼痛管理在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用效果。方法:选取100例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组采用常规护理,观察组采用四位一体疼痛管理,比较两组患者护理前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及皮肤病生命质量调查表(DLQI)评分。结果:护理8周后,两组患者的VAS、SAS、SDS及DLQI评分均低于护理前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四位一体疼痛管理能有效减轻带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛程度,改善患者的焦虑与抑郁心理,提高患者的生命质量。     

右美托咪定对带状疱疹患者后遗神经痛及T细胞分化抗原水平的影响

目的探讨右美托咪定对带状疱疹患者后遗神经痛及T细胞分化抗原CD4、CD8、CD4/CD8水平的影响。方法选取90例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组,各45例。对照组给予甲钴胺、2%利多卡因、地塞米松疼痛点皮内注射等治疗,观察组在此基础上加用右美托咪定,比较治疗前、治疗后15 d神经痛程度（VAS评分）及CD4、CD8、CD4/CD8水平变化。结果治疗后15 d两组患者VAS评分均较治疗前下降（P〈0.01）;观察组下降更为明显（P〈0.01）。治疗后15 d观察组CD4与CD4/CD8较治疗前升高（P〈0.05）、CD8较治疗前下降（P〈0.05）;治疗后15 d两组比较,观察组CD4与CD4/CD8高于对照组（P〈0.01）,CD8低于对照组（P〈0.01）。结论右美托咪定局部注射治疗有助于减轻带状疱疹后遗神经痛患者疼痛程度,并可增强免疫功能。     

血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛30例

目的评价血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将60例带状疱疹后遗神经痛患者采用数字表法随机分成治疗组和对照组各30例,用血府逐瘀汤加减联合加巴喷丁和阿米替林治疗,对照组单用加巴喷丁和阿米替林治疗,疗程4周。观察2组神经痛VAS评分改善情况、不良反应及疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和66.67%,前者优于后者（P<0.05）;神经痛VAS评分改善情况比较,治疗组亦优于对照组（P<0.05）;2组疼痛减轻时间比较,治疗组亦优于对照组（P<0.05）;2组均未发现不良反应。结论血府逐瘀汤加减联合西药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效快、疗效确切安全。     

椎旁神经阻滞在带状疱疹疼痛治疗中的意义

目的观察椎旁神经阻滞治疗带状疱疹神经痛的临床疗效。方法带状疱疹神经痛患者60例随机分为两组,各30例。观察组在常规抗病毒治疗的同时在CT导向下行椎旁神经阻滞术;对照组常规抗病毒治疗而不进行椎旁神经阻滞术。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及后遗神经痛(PHN)的发生率。结果治疗后1 d、1周、2周及1个月时两组VAS评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各时间段均明显低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组PHN发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞术治疗带状疱疹神经痛疗效显著,值得临床推广应用。     

神经根阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛72例临床观察

目的：观察神经根阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的治疗效果.方法：选择带状疱疹后遗神经痛的患者72例,按随机原则分为：治疗组（45例）给予神经根阻滞加口服药物治疗,对照组（27例）单纯药物治疗.结果：治疗组的临床有效率达93.33％,对照组的临床有效率达62.96％,两组比较差异有统计学意义（x2=9.024,P＜ 0.05）,治疗组明显高于对照组（P＜0.05）.结论：神经根阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛能有效缓解疼痛,不良反应少,为治疗带状疱疹后遗神经痛的有效治疗方法.     

火针与毫针治疗带状疱疹后遗神经痛的效果对比

目的:对比火针与毫针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:收集本院自2016年6月-2017年7月收治的带状疱疹后遗神经痛患者90例,按随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组45例。对照组给予毫针治疗,观察组给予火针治疗。分别在治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组疼痛情况,并评估两组的睡眠评分、治疗效果。结果:两组治疗后的VAS评分均明显低于治疗前,且观察组的VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=21.817 4、17.202 8、3.814 3,P=0.000 0、0.000 0、0.000 3)。观察组治疗后3 d、1周、2周、3周、4周的睡眠评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后1、2、3、4周后睡眠评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后3 d睡眠评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(X~2=5.074 8,P=0.024 3)。结论:火针治疗带状疱疹后遗神经痛效果确切,能够显著减轻患者的疼痛,缓解其不适,提高其生活质量,具有较高的推广价值。     

神经阻滞联合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的观察神经阻滞联合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的效果。方法将符合诊断标准的带状疱疹后遗神经痛患者40例,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。对照组采用针刺疗法,并给予常规治疗及护理。治疗组在对照组基础上加用神经阻滞治疗。观察比较两组患者疼痛评分。结果神经阻滞联合针刺治疗对减轻带状疱疹后遗神经痛方面,治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经阻滞联合针刺治疗能有效减轻带状疱疹后遗神经痛。