寰枢关节半脱位诊断标准研究

自寰枢关节半脱位病名提出以来,一直没有公认的诊断标准,现将拙见陈述如下,与同道商榷.1质颖寰枢关节半脱位为动力性损伤或静力性损伤所致.动力性损伤病因明确,不易漏诊;静力性损伤主要由感染和姿势不良所致,前者多发生于儿童,较易诊断;后者多发于成年人,由长期姿势不良所致,常被漏诊,造成失治误治.     

端提法加牵引治疗小儿寰枢关节半脱位78例

[目的]探讨端提法加颈椎牵引治疗小儿寰枢关节半脱位的临床疗效。[方法]采用端提法加颈椎牵引治疗患儿78例,每天1次。[结果]经治2~4次,治愈69例,好转9例。[结论]该法治疗小儿寰枢关节半脱位,针对性强,安全,疗效好。     

儿童寰枢关节半脱位的护理

寰枢关节半脱位好发于学龄期儿童,发病率高,发病原因不明确。主要表现为斜颈、疼痛、颈部活动受限等。临床上多采用牵引复位法,或牵引配合按摩及手法整复等方法治疗,但由于儿童生性好动、耐受性差等原因,给治疗护理带来了一定困难。江苏省靖江市中医院自2000年6月～2008年9月,共收治本病57例,经过牵引治疗,精心的护理,取得了满意的疗效,现报告如下。     

寰枢关节旋转半脱位35例临床分析

寰枢关节半脱位多见于少年儿童，由于寰枢关节在颈椎中具有最大的活动度，且以旋转活动为主，因而是最不稳定的部位，常导致颈椎功能不良。自2000年至2004年间，我科收治了寰枢关节旋转半脱位患儿35例，现就其诊治情况分析如下。     

综合疗法治疗寰枢关节半脱位120例体会

寰枢关节半脱位在临床系骨科常见病，本文采用牵引，复位加中药治疗120例，有效率达95％。提示对本病的治疗采用综合方法较之单一的药物治疗效果能明显提高。     

寰枢椎脱位牵引治疗

分析了寰枢椎脱位牵引治疗不能解剖复位的原因,提出应按受伤机理进行有针对性的牵引。一旦失败,应考虑行手术复位及减压、融合术,以减少或防止颈椎疾患的发生。     

军训致寰枢关节旋转性半脱位18例

寰枢关节旋转性半脱位常因合并其他损伤而难以发现,或因临床医师对此病认识不足而被漏诊、误诊、误治,继而引起颈椎不稳或加重颈髓、神经损伤.我院于1994～2004年共收治军训致枕颈部急性损伤患者48例（不包括院外死亡患者）,其中寰枢关节旋转性半脱位患者18例,现报告如下。     

儿童寰枢关节半脱位非手术治疗分析

目的:通过对寰枢椎半脱位患者临床资料的分析和研究,探讨小儿寰枢椎关节半脱位的治疗和预后。方法:10例症状较轻者经单纯的颈项固定,另外30例入院即用牵引复位。结果:10例症状较轻经单纯的颈领固定,1周后治疗有效3例,无效7例,随后此7例采用卧床牵引1周后基本痊愈。30例入院即用牵引复位有效28例,无效2例,此30例中就诊时间<1周者21例(其中18例牵引<5 d,3例>5 d)。两种治疗效果差异有统计学意义(P<0.05);就诊时间与牵引时间之间有相关关系。结论:无论寰枢椎半脱位的临床表现和X线表现轻重与否,牵引复位固定治疗是最有效的治疗方法。较轻患者的单纯颈领固定会耽误患者病情,影响预后。寰枢椎半脱位就诊时间越早,治疗效果越好。     

观察综合疗法治疗寰枢关节半脱位的效果

目的探讨综合疗法治疗寰枢关节半脱位的效果。方法选取临床上30例寰枢关节半脱位的患者,经采用牵引法、手法复位及中西医药物治疗后,观察其治疗的疗效。结果经综合疗法治疗后,30例寰枢关节半脱位患者中治愈17例,显效7例,好转5例,只有1例为无效,总有效率为96.67%。结论综合疗法治疗寰枢关节半脱位具有疗程短、方法简单、治愈率高等优点,值得临床上灵活运用。     

综合保守治疗寰枢关节半脱位（附47例报道）

目的探讨并分析综合保守治疗寰枢关节半脱位的作用机制。方法回顾性分析寰枢关节半脱位47例住院患者的临床资料。随机分为两组,治疗组：推拿手法中施加旋转定点复位法,对照组推拿手法以松解为主,不施以旋转定点复位法,均给予牵引、电脑中频、中药药物热敷、推拿手法等综合保守治疗。结果全部病例随访6个月～2年,治疗组治愈22例,好转3例。对照组治愈14例,好转8例。治疗组与对照组相比较具有明显差异（P〈0.05）。结论推拿、牵引、电脑中频、中药药物热敷等综合保守治疗寰枢关节半脱位具有较好的临床疗效,而施以旋转定点复位法具有更好的临床治愈率。     

引体向上训练致寰枢关节半脱位1例报告

病人,男,19岁。在连队组织器械训练时,做引体向上动作后,头偏向右侧,不能活动,颈部疼痛和僵直,医院行X线片检查提示寰枢关节半脱位,入院后经手术治愈出院。     

手法为主配合中药治疗寰枢关节半脱位77例

自1990年以来,笔者采用手法为主,配合中药内服治疗寰枢关节半脱位77例,取得满意效果,现报告如下.     

卢立炳治疗青少年寰枢关节半脱位经验

<正>青少年寰枢关节半脱位,是多由外伤、先天结构异常、炎症感染和颈椎上部感染等因素,引起青少年枢椎旋转、倾斜与寰椎组成的关节正常位置发生偏移而产生的症候群^[1-4],是中医骨伤科临床常见疾病之一。该病属于中医“颈痹”“颈劳”范畴^[5],多因青少年形气未充,先天禀赋不足,后天筋骨失养,劳逸失当,神失所养,外淫内侵而致上颈段习惯性的“骨错缝、筋出槽”。卢立炳,主任中医师,浙江省湖州市名中医,从事中医骨伤科30余年,是浙北伤科流派的主要传承人。卢老师擅长运用浙北伤科手法、手术、中药治疗骨伤科疑难杂病,     

颈椎牵引治疗儿童寰枢关节半脱位40例分析

目的:探讨儿童寰枢关节半脱位的诊断和治疗方法。方法:对40例寰枢关节旋转半脱位患儿行枕颌吊带牵引治疗,加局部理疗。结果:患者疼痛消失40例,X线表现正常36例,颈部外形正常39例,未见明显畸形,颈部旋转功能正常40例。结论:①并非所有X线显示的寰枢关节间隙不对称均是病态的,须结合临床表现,最好行寰枢椎CT三维重建检查;②牵引治疗时要注意牵引角度,制定个性化治疗方案,并非所有的半脱位都是一个方向牵引;③应加强诊断、治疗的基础研究,进一步规范和标准治疗方案。     

单侧性寰枢关节半脱位的X线诊断

目的探讨X线对单侧性寰枢关节半脱位的诊断价值。方法经临床和X线片诊断的单侧性寰枢关节半脱位患者894例,分别测量两侧寰齿间隙距离,并取其差值(LADS),同时测量寰齿前间隙(ADI)。结果894例单侧性寰枢关节半脱位患者的颈椎张口正位片上LADS均表现为成人>3.0mm,儿童>5.0mm,颈椎侧位片上ADI成人>2.5mm,儿童>4.5mm。结论单侧性寰枢关节半脱位的X线诊断标准是:齿状突与寰椎侧块的关系失常,齿状突偏位,LADS不对称,ADI增大,且不对称情况不能通过头左或右旋转15°来纠正,但须除外骨折、先天性发育异常或寰枢关节前脱位等情况。     

寰枢关节半脱位手法整复临床观察

寰枢关节半脱位 ,是颈椎节段性不稳较常见的一个类型。本科近几年来采用牵引、手法整复治疗 ,疗效显著 ,报告如下。1　一般资料本组 2 0例中 ,男 1 6例 ,女 4例 ,年龄 7～ 3 5岁。致病原因中外伤 7例 ,姿势不正长期伏案 8例 ,其他 5例。牵引配合手法整复者 8例 ,单纯手法整复者     

综合保守治疗寰枢关节半脱位(附47例报道)

目的探讨并分析综合保守治疗寰枢关节半脱位的作用机制。方法回顾性分析寰枢关节半脱位47例住院患者的临床资料。随机分为两组,治疗组:推拿手法中施加旋转定点复位法,对照组推拿手法以松解为主,不施以旋转定点复位法,均给予牵引、电脑中频、中药药物热敷、推拿手法等综合保守治疗。结果全部病例随访6个月～2年,治疗组治愈22例,好转3例。对照组治愈14例,好转8例。治疗组与对照组相比较具有明显差异(P<0.05)。结论推拿、牵引、电脑中频、中药药物热敷等综合保守治疗寰枢关节半脱位具有较好的临床疗效,而施以旋转定点复位法具有更好的临床治愈率。     

瞬间复位手法治疗寰枢关节半脱位100例疗效观察

目的 探讨瞬间复位手法与传统治疗方法治疗寰枢关节半脱位的疗效.方法 按照齐同均衡法随机选择诊断明确的寰枢关节半脱位病人200例,随机分为为甲、乙两组,甲组100例为观察组,乙组100例为对照组,甲组予复位手法治疗,乙组予牵引、推拿治疗.结果 经一个疗程(10天)治疗,观察组疗效明显优于对照组,观察组与对照组比较P＜0.01.结论 通过研究表明瞬间复位手法治疗寰枢关节半脱位疗效满意,优于传统治疗方法.     

综合保守治疗寰枢关节半脱位(附47例报告)

目的 探讨并分析综合保守治疗寰枢关节半脱位的作用机制.方法 回顾性分析寰枢关节半脱位47例住院患者的临床资料.随机分为2组,治疗组推拿手法中施加旋转定点复位法,对照组以推拿手法以松解为主,不施以旋转定点复位法,均给予牵引、电脑中频、中药药物热敷、推拿手法等综合保守治疗.结果 全部病例随访6个月～2年,治疗组治愈22例,好转3例.对照组治愈14例,好转8例.治疗组与对照组相对比较具有明显差异(P＜0.05).结论 推拿、牵引、电脑中频、中药药物热敷等综合保守治疗寰枢关节半脱位具有较好的临床疗效,而施以旋转定点复位法具有更好的临床治愈率.