加味丹参饮治疗冠心病心绞痛伴抑郁焦虑状态(气滞血瘀型)的临床随机对照试验

[目的]观察加味丹参饮治疗冠心病心绞痛伴抑郁焦虑状态(气滞血瘀型)患者的临床疗效.[方法]将60例冠心病心绞痛伴抑郁焦虑状态(气滞血瘀型)患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.2组患者均给予抗凝、降压、调血脂、扩张冠脉和抗抑郁等常规西医治疗,治疗组同时给予加味丹参饮治疗,疗程为4周.观察2组患者治疗前后中医证候积分...     

加味柴胡疏肝散治疗冠心病心绞痛临床观察

目的：探讨应用加味柴胡疏肝散治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将我院收治的冠心病心绞痛患者48例纳入研究,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以加味柴胡疏肝散治疗,对照组予以复方丹参片治疗,疗程为1个月。治疗结束后比较2组患者治疗效果。结果治疗组治疗总有效率为91.7%,对照组为70.8%,治疗组显著高于对照组（P〈0.05）。结论应用加味柴胡疏肝散治疗冠心病心绞痛,显著提高了治疗总有效率,具有广阔应用前景。     

基于网络药理学探讨加味柴胡疏肝散治疗冠心病伴焦虑/抑郁的作用机制

目的 运用网络药理学方法,探讨加味柴胡疏肝散治疗冠心病伴焦虑/抑郁的作用机制。方法 运用中药系统药理学数据库与分析平台获取加味柴胡疏肝散所含中药的有效活性成分及其作用靶点。通过GeneCards?、OMIM?、TTD数据库筛选冠心病及焦虑/抑郁的相关靶点,并对两类疾病相关靶点取交集。对有效活性成分的作用靶点与疾病相关靶点进行交集,获得交集靶点作为加味柴胡疏肝散治疗冠心病伴焦虑/抑郁的潜在作用靶点。使用CytoScape 3.8.0软件构建药物成分-疾病-靶点网络图。利用STRING数据库构建交集靶点的蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,并筛选加味柴胡疏肝散治疗冠心病伴焦虑/抑郁的核心靶点(度值≥30)。使用Metascape数据库对交集靶点进行基因本体论(GO)功能富集分析及京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果 (1)共获得有效活性成分233个,有效活性成分的作用靶点161个,交集靶点106个。(2)药物成分-疾病-靶点网络的节点度值较高的前15个有效活性成分中,黄酮类成分共有7个,包括槲皮素、山柰酚、木犀草素、川陈皮素、柚皮素、美迪紫檀素、异鼠李素。(3)PPI网络中...     

活血通络汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究

目的:探讨活血通络汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:90例患者随机分为2组.对照组口服消心痛片,倍他乐克,肠溶阿斯匹林片;治疗组在对照组基础上加服活血通络汤,2组均以1月为1疗程.结果:治疗组45例,显效32例,有效8例,无效5例,有效率88.89％;对照组45例,显效19例,有效13例,无效13例,有效率...     

柴胡桂枝汤治疗焦虑性神经症性头痛临床研究

目的:观察柴胡桂枝汤治疗焦虑性神经症性头痛的疗效.方法:将46例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予柴胡桂枝汤(药用柴胡、桂枝、黄芩、人参、炙甘草等),对照组给予黛力新口服.结果:柴胡桂枝汤与黛力新治疗焦虑性神经症性头痛均有显著疗效,但2组间疗效比较有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:柴胡桂枝汤能够有效治疗焦虑性神经症性头痛.     

通脉止痛汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究

目的:探讨通脉止痛汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:156例气滞血瘀型冠心病心绞痛患者,采用随机数字表法随机分为2组.治疗组86例,采用通脉止痛汤,每日1剂,水煎2次,混合后共取汁400 mL,分2次温服;对照组70例,采用步长脑心痛,4粒/次,3次/日,口服.2组均给以降压、调脂、降血糖、抗凝等病因治疗及...     

心脑宁胶囊治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的:观察心脑宁胶囊对气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将182例冠心病心绞痛气滞血瘀型病人随机分为治疗组102例和对照组80例,对照组为常规治疗组,治疗组在对照组常规治疗基础上服用心脑宁胶囊,疗程均为8周。结果:心绞痛疗效治疗组和对照组有效率分别为84.3和67.5(P<0.05)。主要临床症状,治疗组在改善临床症状方面明显好于对照组(P<0.05或P<0.01)。心电图两组均有改善组间比较(P>0.05)。结论:心脑宁胶囊治疗冠心病心绞痛有较好疗效。     

柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病并发抑郁焦虑患者的临床观察

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病心绞痛患者合并焦虑抑郁症状的临床疗效.方法:随机将70例伴焦虑抑郁症状的冠心病心绞痛患者分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组予冠心病常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药柴胡龙骨牡蛎汤加减.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)测量心理状况,并用西雅图心绞痛量表评价生活质量,同时评价心绞痛临床疗效.结果:焦虑抑郁评分结果:治疗组治疗前后HAMD及HAMA积分比较差异有统计学意义(P＜0.05);生活质量评价中在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意程度、疾病的认识5个维度方面评分均高于对照组(P＜0.05),治疗组在心绞痛疗效方面优于对照组(P＜0.05),总有效率为88.6％.结论:冠心病并发抑郁焦虑患者在常规治疗同时加用柴胡龙骨牡蛎汤,其疗效优于单纯常规治疗.     

黛力新治疗冠心病稳定性心绞痛心理障碍患者临床观察

目的观察伴有抑郁症状的冠心病稳定性心绞痛患者加用黛力新干预的疗效。方法68冠心病稳定性心绞痛例的患者,用汉密尔顿抑郁量表评测患者心理障碍的发生情况,将患者分为黛力新治疗组及对照组,治疗组在常规治疗基础上加用黛力新（2片/d）,治疗2周后再检测上述指标,同时观察治疗前后患者心绞痛改善情况。结果34例治疗组患者心绞痛的改善及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分改善明显优于对照组。结论黛力新使患者的焦虑及抑郁症状很快得到改善,并改善了冠心病稳定性心绞痛的疗效。     

枳实薤白桂枝汤治疗冠心病心绞痛30例

以《金匮要略》枳实薤白桂枝汤与地奥心血康为对照，治疗冠心病心绞痛患者各３０例，结果表明，枳实薤白桂枝汤治疗组治疗冠心病心绞痛中医辨证为阴寒同结证者总有效率７１．４３％，治疗心血瘀阻证者总有效率为４４．４％，分别与地奥心血康对照组两证型比较，差异均无统计意义（Ｐ〉０．０５）。心电图检查指标变化，治疗组总有效率为４３．３３％，对照组总有效率为５０．００％，两组比较差异无统计意义（Ｐ〉０．０５）。表明枳     

柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减与阿司匹林联合用药对气滞血瘀型稳定性冠心病的疗效及机制分析

[目的]探讨柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减与阿司匹林联合用药治疗气滞血瘀型稳定性冠心病的疗效.[方法]将80例气滞血瘀型稳定性冠心病患者随机分为对照组39例和试验组41例.对照组给予阿司匹林的常规基础治疗,试验组在对照组的基础上给予柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减治疗,疗程为2周.观察2组患者治疗前后心绞痛症状积分、心理焦虑状态...     

情志干预对气滞血瘀型心绞痛患者抑郁情绪及临床疗效的影响

目的探讨情志干预对气滞血瘀型心绞痛患者抑郁情绪及临床疗效的影响。方法将符合诊断并伴发抑郁症状的64例患者随机分为两组,中医内科常规治疗为对照组,中医内科常规治疗合并情志干预为治疗组,治疗4周后,比较治疗前后患者心绞痛积分与疗效、中医证候积分与疗效、心电图疗效、SDS及HRSD评分的变化。结果治疗组在心绞痛积分与疗效、中医证候积分与疗效方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,在缓解抑郁症状方面明显优于对照纽（P〈0．01）。结论气滞血瘀型心绞痛患者常伴发抑郁情绪,在进行常规治疗的同时配合进行情志干预,可显著改善患者的抑郁情绪．提高临床疗效。     

舒肝解郁胶囊治疗稳定性心绞痛伴抑郁障碍患者的临床研究

目的观察舒肝解郁胶囊治疗伴抑郁障碍冠心痛稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法将48例冠心病稳定性心绞痛同时伴抑郁障碍的患者,随机分为对照组和舒肝解郁组各24例,两组患者均给予冠心痛心绞痛的常规药物治疗,舒肝解郁组患者加服舒肝解郁胶囊0．72g,每日2次。分别予治疗前、治疗后8周测定患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、西雅图心绞痛调查问卷（SAQ）及全血粘度和血浆粘度。结果与对照组比较,舒肝解郁组治疗8周后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分明显下降（P＜O．01）,西雅图心绞痛调查问卷（SAQ）评分明显提高（P＜0．01）,全血粘度及血浆粘度明显降低（P＜0．05）,差异均有统计学意义。结论舒肝解郁胶囊治疗伴抑郁障碍的冠心病稳定性心绞痛患者具有一定疗效,能明显提高患者的生活质量,可在临床推广应用。     

加味归蒲散治疗气滞血瘀型产后腹痛临床疗效观察

目的 观察加味归蒲散治疗气滞血瘀型产后腹痛的临床疗效.方法 将我院收治的80例气滞血瘀型产后腹痛患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组采用常规基础对症治疗方案,观察组在对照组治疗基础上联合加味归蒲散治疗,比较两组产后腹痛治疗效果及患者生活质量、精神心理情况.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0...     

抗心绞痛联合抗焦虑-抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁症状的疗效

目的 评价心绞痛伴有焦虑和抑郁症状的冠状动脉性心脏病患者给予常规抗心绞痛治疗的同时加用抗焦虑-抑郁药物治疗的临床疗效.方法 按照前瞻性、随机化、多组比较的设计.依据躯体症状及自评量表的评分,将106例确诊为心绞痛伴焦虑抑郁症状的患者按照随机数字表分为3组:联合治疗组入选36例,完成随访33例;抗心绞痛组入选39例,完成随访36例;抗焦虑抑郁组31例,完成随访29例.联合治疗组:予异舒吉注射液20 mg和冠心宁注射液(成分为丹参、川芎)静脉滴注,盐酸氟西汀20 mg或氟哌噻吨美利曲辛片1片口服;有睡眠障碍者口服盐酸多塞平.抗心绞痛组:静脉用药同联合治疗组,但不予盐酸氟西汀及盐酸多塞平口服.抗焦虑抑郁组:口服盐酸氟西汀及盐酸多塞平,给予参芪注射液(成分为党参、黄芪)静脉滴注.观察3组患者心绞痛的改善程度、心电图变化以及住院天数.结果 联合治疗组的抗心绞痛治疗总有效率为81.8％,显著高于抗心绞痛组的61.1％和抗焦虑抑郁组的48.3％(P值均＜0.05).联合治疗组的心电图改善总有效率为75.8％,显著高于抗心绞痛组的50.0％和抗焦虑抑郁组的34.5％(P值均＜0.05).联合治疗组的住院天数显著短于抗心绞痛组及抗焦虑抑郁组(P值均＜0.01),而抗心绞痛组与抗焦虑抑郁组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心绞痛伴焦虑抑郁症状患者在常规抗心绞痛治疗的同时联合抗焦虑抑郁药物治疗能更有效地缓解患者的临床症状,并且缩短住院天数.     

中药红花对气滞血瘀型冠心病心绞痛疗效分析

目的探讨中药红花对气滞血瘀型冠心病心绞痛的治疗效果及作用机理。方法选择2007年4月至2009年12月我院中医辩证诊断为气滞血瘀型冠心病心绞痛患者537例为研究对象,随机分为治疗组和对照组。治疗组应用以红花为主药的自拟中药治疗,对照组应用极化液治疗。疗程结束后比较分析2组治疗效果及治疗前后心绞痛发作次数、硝酸甘油耗量及血浆纤维蛋白原等指标变化情况。结果治疗组总有效率为88.89%,显著高于对照组（P〈0.01）;2组疗程结束后心绞痛发作次数及硝酸甘油耗量均较治疗前显著降低（P〈0.01）,治疗组治疗后纤维蛋白原下降明显（P〈0.01）,而对照组治疗前后无显著性差异（P〉0.05）。结论中药红花对气滞血瘀型冠心病心绞痛疗效显著,具有标本兼治的临床功效,应推广应用。     

焦虑抑郁与冠心病

冠心病是一种严重危害人类健康的疾病,也是目前公认的心身疾病,心理社会因素在其发生、发展、预后、治疗和康复的全过程中起重要作用.国内外的研究表明,冠心病的心理反应常常是极其复杂的,以焦虑和抑郁为最常见.约50%的患者已不具备确定的传统危险因素,有充分的流行病学证据证明心理社会因素对冠心病的发生发展及预后都有影响[1],冠心病合并焦虑抑郁的问题,已受到越来越多的关注.     

冠心病焦虑抑郁的中医药治疗

冠心病（心绞痛、急性冠脉综合征）是临床常见病、多发病,属中医“胸痹心痛、真心痛”范畴,是一种终身性疾病,由于其病程长,易复发,给人们的生活带来了很多痛苦与烦恼,很多病人会产生焦虑情绪,日久就会继发抑郁症,而出现兴趣丧失、精力减退、疲乏、睡眠障碍、食欲减退,重者有自杀自伤等症状。其发病率国内外有所差别,但随着社会的发展,“生物-社会-心理”医学模式的改变,其发病率必然呈上升趋势。     

抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁患者的疗效观察

目的探讨抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁患者的临床疗效。方法选择2013年1月至2014年6月西平县人民医院收治的105例伴有焦虑抑郁的心绞痛患者,按照治疗药物不同分为联合治疗组、抗心绞痛组和抗焦虑抑郁组,各35例。观察3组患者的症状改善情况及住院的天数。结果抗焦虑抑郁组总有效率为40.00%,抗心绞痛组为57.14%,联合治疗组为82.86%。联合治疗组总有效率明显高于抗焦虑抑郁组和抗心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者住院天数比抗心绞痛组和抗焦虑抑郁组少(P<0.05)。结论抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗伴有焦虑抑郁的心绞痛患者可明显缓解患者的临床症状,且有利于缩短患者的住院时间。