在腹泻患儿中对沙门菌的鉴定及耐药性分析

目的：鉴定腹泻婴幼儿粪便中的沙门菌以及研究沙门菌的耐药特点。方法：收集2018年1月到2020年12月杭州市中医院两院区及浙江大学附属儿童医院1097例腹泻患儿粪便标本,分离到194株沙门菌并对所有菌株进行鉴定及耐药性分析。结果：本次实验分离到的194株沙门菌,分为13种不同血清型,其中鼠伤寒沙门菌31.4%,肠炎沙门菌14.9%。药敏实验结果,本组沙门菌对氨苄西林和氨苄西林/舒巴坦耐药性最高分别为75.4%和67.9%,对哌拉西林/他唑巴坦、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦100%敏感。结论：在腹泻患儿的肠道菌群中沙门菌主要为鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌。目前引起婴幼儿腹泻的沙门菌已对多种抗菌药物耐药,依据美国临床和实验室标准协会（CLSI）首选三代头孢,但必须根据婴幼儿的实际情况合理使用,来确保安全和疗效。     

浅析感染性腹泻标本中沙门菌与志贺菌的检测结果

目的:分析感染性腹泻标本中沙门菌与志贺菌的检测结果.方法:选取2013年1月至2015年9月来宾市各医院收治的感染性腹泻患者为研究对象,一共收集2 161份腹泻患者肛拭标本,对所有标本进行检测,分析标本中沙门菌与志贺菌情况.结果:2 161份感染性腹泻病人标本沙门菌检测出63份,志贺菌检测出17份;男性标本病原菌检出数均高于女性标本,男性标本的未检出数也高于女性标本;0 ～5岁病人标本的病原菌检出数明显高于其他年龄段的病人标本,0～5岁病人标本未检出数也高于其他年龄组.结论:加强对腹泻标本中的病原菌检验有助于发现导致感染性腹泻病原体的变化规律,有助于帮助相关部门采取预防措施提供参考,能够控制感染性腹泻的流行,值得广泛推广.     

连云港地区1994～1996年志贺菌,沙门菌型分布分析

１９９４～１９９６年我室分离连云港地区的２５６株志贺菌和９６株沙门菌，志贺菌共检出１４例个血清型，每年８～１０月份为感染高峰期以福氏２ａ型为主占６４．０６％，沙门菌共检出１６个血清型，以伤寒沙门菌为主占３０．２１％，其次为肠炎沙门菌及鼠伤寒沙门菌，分别占２５．０％和１７．７１％，同时作两类细菌的药物敏感试验。     

瑞安市腹泻患者沙门菌耐药性和分子分型研究

目的 了解瑞安市腹泻患者沙门菌的血清型、耐药性和分子分型特征。方法 收集2016—2019年从瑞安市人民医院收治的腹泻患者中分离的沙门菌进行血清学分型,采用K-B纸片法进行药物敏感性试验,利用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型。结果 共收集到134株沙门菌,分为24个血清型,其中鼠伤寒沙门菌52株（38.8%）,肠炎沙门菌31株（23.1%）,伦敦沙门菌13株（9.7%）。沙门菌血清型分布在12岁以下组和21～60岁组患者间存在统计学差异（P<0.05）。沙门菌对氨苄西林的耐药率最高,达73.1%;肠炎沙门菌对萘啶酸耐药率达到100%;鼠伤寒沙门菌对萘啶酸的耐药率为48.1%;相比肠炎沙门菌,鼠伤寒沙门菌对复方新诺明、氯霉素、甲氧苄啶、四环素的耐药率更高。随机抽取40株沙门菌进行PFGE,结果得到29种带型,菌株相似度为63%～100%。结论 不同年龄组患者分离的沙门菌血清型构成不同。沙门菌多重耐药形势严峻,鼠伤寒沙门菌的耐药性普遍高于其他血清型;对阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶、亚胺培南、氨曲南具有较高敏感性。鼠伤寒沙门菌在分子水平存在一定程度的分化,而肠炎沙门菌分化程度不高...     

肠道致病菌中志贺菌和沙门菌的分布及耐药性分析

目的分析肠道致病菌中志贺菌和沙门菌的血清型分布及耐药性趋势,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析联勤保障部队第980医院2014—2018年临床分离的志贺菌和沙门菌,采用诊断血清进行血清学分型,自动化仪器法进行生化鉴定和药物敏感性试验。结果 2014—2018年分离到志贺菌67株,沙门菌60株;志贺菌以宋内志贺菌占比最高(51.18%),血清分型均为Ⅰ相;沙门菌以鼠伤寒沙门菌占比最高(23.62%),其次为都柏林沙门菌(16.54%);志贺菌属对氨苄西林、庆大霉素、妥布霉素、头孢唑林、头孢曲松、头孢呋辛、复方新诺明等药的耐药率明显要高于沙门菌,差异均有统计学意义(P<0.05);沙门菌对氨苄西林、复方新诺明耐药性较高,但对其余抗菌药物保持着较高的敏感性。结论我院细菌性腹泻的致病菌以宋内志贺菌和鼠伤寒、都柏林沙门菌为主,临床应掌握志贺菌和沙门菌的耐药水平和耐药趋势,为临床合理选择抗菌药物提供依据。     

连云港地区1994～1996年志贺菌,沙门菌型分布分析

1994～1996年我室分离连云港地区的256株志贺菌和96株沙门菌。志贺菌共检出14个血清型，每年8～10月份为感染高峰期以福氏2a型为主占64．06％；沙门菌共检出16个血清型，以伤寒沙门菌为主占30．21％，其次为肠炎沙门菌及鼠伤寒沙门菌，分别占25．0％和17.71％，同时作两类细菌的药物敏感试验。     

深圳市急性感染性腹泻病人来源沙门菌监测情况

目的 了解深圳地区沙门菌的感染率、血清学分布和耐药性特征,为制定防控措施提供依据.方法 选择3家哨点医院(北京大学深圳医院、深圳市儿童医院、中山大学附属第八医院),对2016-2018年肠道门诊急性腹泻患者粪便标本分离的沙门菌进行血清分型、抗生素敏感性试验和耐药基因gyrA、gyrB、parC、parE的检测.结果 从...     

湖南省郴州市2015—2020年幼儿腹泻沙门菌感染变迁及耐药性分析

目的 调查近年来湖南郴州幼儿腹泻沙门菌感染变迁及耐药性,为郴州幼儿腹泻沙门菌感染流行病学研究及临床合理用药提供相关参考依据。方法 收集2015年1月—2020年12月湖南郴州门诊和住院的腹泻患儿,以粪便培养分离出沙门菌株的感染性腹泻病例作为研究对象,分析其变迁情况、血清型特征、临床表现及耐药性。结果 共收集1 854例腹泻患儿,其中采集粪便样本1 560份,培养分离得到沙门菌株248株（15.90%）。248例沙门菌感染腹泻患儿中,男女比例为1.58:1,随着年龄增长沙门菌检出率呈下降趋势;2015—2020年期间,不同年份沙门菌检出率差异无统计学意义（P>0.05）,5—10月是沙门菌感染的高发季节,其中7—10月为发病高峰;血清型以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌为主,分别占41.06%、21.14%;临床表现以发热、腹泻为主,其中有发热症状的患儿占95.56%,体温>39 ℃的患儿占75.81%;腹泻次数均≥3次/d,≥10次/d的患儿占32.26%;粪便性状中稀水便占46.38%,黏液便占29.84%,血便15.73%,脓血便6.85%;有腹痛症状的患儿占51.21%;有恶心呕吐症状的患儿占22.18%;有脱水症状的患儿占12.10%;鼠伤寒沙门菌对氨苄西林耐药率最高,为96.04%;对亚胺培南、阿奇霉素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,分别为0、0、1.98%、4.95%;肠炎沙门菌对氨苄西林耐药率最高,为100.00%,对亚胺培南、阿奇霉素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、环丙沙星、甲氧苄氨嘧啶均无耐药性;其他血清型沙门菌对氨苄西林耐药率最高,为47.31%,对其他类型抗菌药物耐药率均不高。结论 近年来湖南郴州幼儿腹泻沙门菌感染呈平稳趋势,夏秋为高发季节,血清型以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌为主,临床表现以发热、腹泻为主,治疗优先选择的抗菌药物为亚胺培南、阿奇霉素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等。     

丽水地区艾滋病患者血流感染沙门菌的血清型分布及耐药性分析

目的分析丽水地区艾滋病患者感染沙门菌的血清型分布和耐药性。方法按国家标准和NCCLS推荐的K-B法对艾滋病标本和体检标本检出的沙门菌进行血清分型和耐药性检测。结果两组标本中检出的沙门菌的菌型分布以B群、C群和D群为主,病人标本检出伤寒沙门菌112株(36.84%),肠炎沙门菌84株(27.63%),德尔卑沙门菌27株(8.88%),其他为阿贡那沙门菌、乙型副伤寒沙门菌、鼠伤寒沙门菌等,体检标本检出沙门菌血清型比较多的是伤寒沙门菌26株(31.71%),肠炎沙门菌17株(20.73%),阿贡那沙门菌6株(7.32%)。药敏试验显示沙门菌敏感性最好的抗生素为氨曲南,对氨苄西林、复方新诺明、左氧氟沙星、环丙沙星、氯霉素的耐药趋势增高,多重耐药比较严重。结论临床医师在选择治疗药物时应参考本地区的菌群、耐药性变化的监测结果,合理正确使用抗菌药物。     

2017—2018年赣南地区儿童感染性腹泻沙门菌血清型及耐药性分析

目的：了解2017—2018年赣南地区儿童感染性腹泻沙门菌的血清型分布及耐药特点,为临床用药提供依据。方法：选取2017年1月—2018年12月赣州市妇幼保健院的感染性腹泻患儿共824例,分析大便培养为沙门菌的检出率及感染沙门菌的血清型分布和耐药特点。结果：在824例感染性腹泻患儿的粪便标本当中,共检出46株沙门菌,检出率为5.58%(46/824),2017年检出沙门菌21株,2018年为25株。2017年、2018年1～6岁均有最高的检出率,但与<1岁、7～14岁相比,差异均无统计学意义（P>0.05）。沙门菌分布存在明显的季节性差异,均以夏季、秋季为主,且均高于同年春季、冬季（P<0.05）。可将检出沙门菌划分成11个血清型,主要有鼠伤寒沙门菌（43.48%）、肠炎沙门菌（15.22%）、德尔卑沙门菌（10.87%）等。针对各个血清型而言,其有着相似的耐药性,对常用抗生素氨苄西林的耐药性最高,复方磺胺甲恶唑居其次;而对酶抑制剂、第三代头孢菌素、氟喹诺酮类药物耐药性较低。结论：2017—2018年赣南地区的儿童感染性腹泻沙门菌主要血清型为鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌和...     

一起肠炎沙门菌引起的食物中毒病原学检测及耐药性分析

目的寻找食物中毒原因,了解病原菌的耐药情况,为临床诊治和流行病学调查提拱依据。方法对21名到我院就诊患者行大便培养和血培养。用梅里埃生物分析仪进行病原菌的鉴定与药敏试验,同时用血清学试验确证。结果 21份大便培养检出肠炎沙门菌8株。结论本次食物中毒事件的发病原因是食入被肠炎沙门菌污染的食品,对患者及时进行大便培养、血培养和药敏试验,对诊断和治疗非常有益。     

社区环境中食源性沙门菌的分布菌型及耐药性消除试验

目的研究H市社区食源性沙门菌的分布、菌型、耐药性及耐药性消除。方法按GB/T4789—2003分离、鉴定沙门菌并用标准血清分型,纸片琼脂扩散（K—B）法测定耐药性,SDS高温处理消除耐药性。结果自5类食品（130份样本）分离到沙门菌47株,属3群6个血清型,主要是鼠伤寒沙门菌（25株,53．19％）,其次是肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌。三型沙门菌的多重耐药株分别是60．00％（15／25）、33．33％（3／9）、28．57％（2／7）。经SDS高温处理可使80,00％的耐药株的耐药性逆转。结论H市食源沙门菌菌型集中,主要是鼠伤寒沙门菌,耐药性严重,它们中有60．00％菌株是多重耐药株,但对哌拉西林、亚胺培南、环丙沙星敏感。SDS高温处理可使80．00％菌株的多重耐药性消除。     

广东省中山市2018-2019年沙门菌血清型分布、耐药性及分子分型

目的 了解中山市沙门菌的血清型分布、分子分型特征以及对抗生素的耐药情况.方法 对2018-2019年中山市哨点医院以及食物中毒事件采集检出的沙门菌进行血清型分型,采用微量肉汤稀释法(MIC)对15种药物进行药物敏感试验,应用脉冲场凝胶电泳法(pulse-field gel electrophoresis,PFGE)对3...     

沙门菌耐药性现状分析

沙门菌(Salmonella)是引起人类食物中毒最常见的致病菌,由于抗生素的大量和广泛使用,其耐药性呈现不断增强的趋势。为了降低沙门菌对人类的危害,各国均加强了对沙门菌耐药性的监测力度,文中就沙门菌的耐药机制作一综述,并对国内近年来沙门氏菌耐药性监测报道进行总结,分析其发展趋势,提出防控措施。     

183株沙门菌属细菌的血清型分布、分子分型特征及耐药性分析

目的 分析沙门菌属细菌的血清型分布、分子分型特征及耐药性.方法 183株沙门菌属细菌来自宝鸡市中心医院2016年2月至2020年10月门诊及住院患者的临床送检标本,分析沙门菌属细菌的血清型分布、分子分型特征和耐药性情况.结果 183株沙门菌属细菌中鼠伤寒沙门菌占65.03％,为最常见血清型,其次为肠炎沙门菌26.78％...     

200例急性感染性腹泻患者细菌病原学及抗菌药物耐药性分析

目的：分析急性感染性腹泻患者病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性。方法：回顾性分析2020年3月至2021年12月该院收治的200例急性感染性腹泻患者的临床资料,采集粪便标本行病原菌培养和药敏试验,了解病原菌分布情况及细菌耐药性。结果：200例患者中共检出细菌218株,其中,肠球菌属最多,共70株（32.11%）,其次为志贺菌属,共58株（26.61%）。肠球菌属中屎肠球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率较高,均>70%;粪肠球菌对庆大霉素、氯霉素、红霉素耐药性较高,均≥50%,铅黄肠球菌对红霉素、环丙沙星耐药性较高,均≥70%;福氏志贺菌对环丙沙星、氨苄西林耐药率较高,均>75%;克雷伯菌属对庆大霉素、哌拉西林、氨苄西林、复方磺胺甲噁唑耐药率较高,均为100.00%;致病性大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林耐药率较高,均为100.00%。肠球菌属对利奈唑胺、万古霉素耐药率较低,福氏志贺菌对亚胺培南、头孢哌酮、头孢曲松耐药率较低,均<15%;克雷伯菌属对氨苄西林-舒巴坦、环丙沙星、头孢哌酮、头孢曲松的耐药率较低,均<10%,对亚胺培南耐药率为0;致病性大肠埃希菌对庆大霉素、氨...     

腹泻儿童大便沙门菌培养及药敏分析

目的：通过对腹泻儿童粪便培养沙门菌及药敏实验结果分析,了解南宁市区儿童感染沙门菌的流行病学情况。方法：SBG增菌液增菌、显色皿培养、血清学鉴定和药敏分析。结果：在检测的1400份腹泻儿童病例中,培养出43株25种血清型的沙门菌,其中鼠伤寒沙门菌检出最高为14例。1岁以下婴幼儿感染沙门菌的比率占81.4%。1年中第三季度沙门菌检出率高达48.8%,检出率有逐年增长的趋势。药敏结果显示,阿米卡星等5种药物敏感率在90%以上,每种药物均有耐药菌株。结论：沙门菌感染在儿童腹泻病例中常常可以见到,尤其是鼠伤寒沙门菌造成的感染居多。1岁以下婴幼儿为易感人群。沙门菌感染与地区的气候和食源性感染有关。合理使用药物是有效治疗沙门菌感染,避免耐药菌株产生的关键。