妇科囊性肿块三维超声重建中的探讨

目的：探讨三维亏声重建对妇科囊性肿块临床应用价值。方法：对７８例附件囊性肿块三维超声成像并与二维超声进行对比,均经手术及病理证实。结果：三维超声重建图像清晰,形态直观,立体感强,可以确定病变的形态特征,各结构空间位置关系及内部的间隔,乳头状突起,炎症包块的观察,三维超声成像更显其优越性。结论：三维超声可以提供较二维更为直观、更为丰富的诊断信息,大大提高了术前诊断的准确性。     

三维超声造影诊断附件小肿块的初步研究

目的 探讨三维超声造影诊断附件小肿块的价值。方法 对47枚附件小肿块进行二维及三维超声造影检查,对比分析附件良恶性小肿块二维及三维超声造影的图像表现,所有病例均经手术病理或长期随访证实。结果 良性小肿块40枚,二维超声造影多表现由周边向实质内、分隔或乳头状增强;恶性小肿块7枚,二维超声造影呈现为多中心由实质内向周边增强。良恶性小肿块三维超声造影的包膜血管、分隔及内部增强间差异有统计学意义(P＜0.05)。良性实性小肿块内部血管稀疏平直,囊性小肿块的囊壁可见增强,囊内无增强;恶性小肿块表现为实质内血管分布无序扭曲、密集杂乱,形成血管球,呈显著增强,6枚周边可见粗大的供养血管进入。结论三维超声造影显示复杂血管空间结构具有优势,有望成为一种研究附件良恶性小肿块血管真实构筑的新方法。     

经阴道三维超声联合断层超声显像技术在早期异位妊娠诊断中的应用

目的探讨经阴道三维超声联合断层超声显像技术(TUI)在早期异位妊娠诊断中的应用价值。方法对停经4~6周临床疑似异位妊娠的120例患者行经阴道二维及三维超声联合TUI技术检查,做出超声分型诊断;与手术病理及临床随访结果对照,对经阴道二维及三维超声联合TUI技术诊断早期异位妊娠患者的超声声像图特征及漏误诊病例图像特征进行总结分析。结果 120例患者手术病理及临床随访结果证实异位妊娠102例,宫内妊娠18例。与手术病理诊断结果及临床随诊结果对照显示:(1)输卵管妊娠92例,经阴道二维超声正确诊断80例(86.9%,80/92),漏诊8例,误诊4例;经阴道三维超声联合TUI成像正确诊断84例(91.3%,84/92),漏诊8例,无误诊病例。超声声像图示附件区类妊娠囊回声包块,呈"Donut"征或边界不清的不规则包块,多数包块边界和内部结构清晰或较清晰,包块与输卵管位置关系清晰或较清晰。超声诊断未破裂型输卵管妊娠36例,流产型43例,破裂型5例。(2)子宫角妊娠10例,经阴道二维超声正确诊断6例(60.0%,6/10),误诊4例;经阴道三维超声联合TUI成像正确诊断9例(90.0%,9/10),误诊1例。超声声像图示妊娠囊位于一侧子宫角处向外突出,经阴道二维超声显示10例中6例妊娠囊与子宫内膜不相连,4例妊娠囊周边蜕膜包绕显示不清,4例见间质线征;经阴道三维超声联合TUI成像,通过多平面断层图像,尤其冠状面清晰显示9例妊娠囊与子宫内膜不相连,妊娠囊周边蜕膜包绕不完整,6例见间质线征。(3)102例早期异位妊娠因包块小、超声显示不清,经阴道二维及三维超声联合TUI成像均漏诊输卵管妊娠8例;因宫腔内出现"假妊娠囊"结构、妊娠囊偏向一侧与宫内妊娠难以分辨等原因,经阴道二维超声误诊输卵管妊娠4例及子宫角妊娠4例,经阴道三维超声联合TUI成像后清晰显示异位妊娠包块及妊娠囊位置而明确诊断7例,仅误诊1例子宫角妊娠。结论经阴道三维超声联合TUI成像能提供更详尽的早期异位妊娠超声声像图诊断信息,减少早期异位妊娠漏误诊,经阴道三维超声联合TUI成像对早期异位妊娠超声诊断有较好的临床应用价值。     

三维超声成像诊断甲状腺囊性肿块的价值

目的：探讨三维超声成像在诊断甲状腺囊性肿块中的价值。方法：对检出的60例甲状腺囊性肿块进行三维重建，观察其内部结构及肿块边界。结果：三维超声诊断符合率98.3%(59/60)，二维超声诊断符合率86．6％（52／60），两存在显性差异（P＜0．05）。三维超声成像能清晰显示肿块的形态特征及其内部结构，特别是对小的乳头状结构的检出。所有病例均经手术及病理证实。结论：三维超声成像较二维超声能更直观、立体地反映肿块结构，提高诊断率。     

卵巢良性小肿块经阴道二维超声造影的特征

目的 探讨卵巢良性小肿块二维超声造影的特征.方法 经阴道二维超声造影,分析63例经手术病理及长期随访证实的卵巢良性小肿块的造影灌注特征.结果 卵巢良性囊性或囊实性小肿块特征为囊壁灌注清晰,囊内无或可见分隔及乳头灌注,内壁光滑或毛糙;卵巢良性实性小肿块的特征为由周边向中心的灌注.黄体血肿类囊壁厚度明显厚于其他类(P＜0.01),单纯性囊肿囊壁明显薄于其他类(P＜0.01).黄体血肿及炎性包块类的始增时间、达峰时间均明显早于畸胎瘤、巧克力囊肿、囊腺瘤、单纯性囊肿类(P＜0.05).畸胎瘤类的达峰时间明显晚于巧克力囊肿类(P＜0.05).结论 卵巢各类良性小肿块灌注模式有各自特征,经阴道二维超声造影对各类良性小肿块的鉴别诊断有意义.     

应用二维及三维超声诊断卵巢囊性肿瘤

目的 :探讨三维超声在诊断卵巢囊性肿瘤诊断中的临床应用价值。方法 :采用二维及三维超声成像技术对 37例卵巢囊性肿瘤患者进行观察 ,获取肿瘤不同切面的二维及三维图像 ,并与术中及术后病理比较。结果 :三维超声所建图像清晰、直观、立体感强 ,能够描述内壁特征 ,显示内部结构如间隔、乳头状突起 ,确定病变与相邻结构的空间位置关系。结论 :三维超声成像从多切面、多角度对病变进行重建观察 ,获取更多的临床诊断信息 ,在一定程度上弥补了二维超声的不足 ,为疾病的诊断提供了可靠的形态学依据     

三维超声成像在卵巢囊性肿瘤中的应用

目的：探讨卵巢囊性肿瘤的三维超声重建方法及其临床应用前景。方法：对20例卵巢囊性肿瘤进行二维超声及二维基础上的三维超声重建。结果：20例患者的重建图像均较满意，三维超声成像在卵巢囊性肿瘤中显示其立体形态和内部的分隔，乳头样突起及砂粒样等结构。结论：三维 超声成像对卵巢囊性肿瘤的诊断和治疗提供了更加丰富的信息。     

肝内胆管性囊腺瘤的超声诊断

目的 探讨肝内胆管性囊腺瘤的声像图特征.方法 对5例经手术病理证实的肝内胆管性囊腺瘤二维声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析.结果 5例肝内胆管性囊腺瘤的二维声像图均呈境界清楚的多房囊性肿块,肿块与胆管关系密切但无相通,囊内分隔带厚薄不均匀、分布不规则,部分分隔带上可见乳头状突起和微钙化,彩色多普勒超声显示分隔带内可见小血管走行.结论 沿肝内胆管走行而不与之相通的多房囊性肿块是肝内胆管性囊腺瘤的一个有诊断意义的声像特征,并且应注意与其他肝内囊性肿块的鉴别诊断.     

肝内胆管性囊腺瘤的超声诊断

目的 探讨肝内胆管性囊腺瘤的声像图特征.方法 对5例经手术病理证实的肝内胆管性囊腺瘤二维声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析.结果 5例肝内胆管性囊腺瘤的二维声像图均呈境界清楚的多房囊性肿块,肿块与胆管关系密切但无相通,囊内分隔带厚薄不均匀、分布不规则,部分分隔带上可见乳头状突起和微钙化,彩色多普勒超声显示分隔带内可见小血管走行.结论 沿肝内胆管走行而不与之相通的多房囊性肿块是肝内胆管性囊腺瘤的一个有诊断意义的声像特征,并且应注意与其他肝内囊性肿块的鉴别诊断.     

肝内胆管性囊腺瘤的超声诊断

目的 探讨肝内胆管性囊腺瘤的声像图特征.方法 对5例经手术病理证实的肝内胆管性囊腺瘤二维声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析.结果 5例肝内胆管性囊腺瘤的二维声像图均呈境界清楚的多房囊性肿块,肿块与胆管关系密切但无相通,囊内分隔带厚薄不均匀、分布不规则,部分分隔带上可见乳头状突起和微钙化,彩色多普勒超声显示分隔带内可见小血管走行.结论 沿肝内胆管走行而不与之相通的多房囊性肿块是肝内胆管性囊腺瘤的一个有诊断意义的声像特征,并且应注意与其他肝内囊性肿块的鉴别诊断.     

肝内胆管性囊腺瘤的超声诊断

目的 探讨肝内胆管性囊腺瘤的声像图特征.方法 对5例经手术病理证实的肝内胆管性囊腺瘤二维声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析.结果 5例肝内胆管性囊腺瘤的二维声像图均呈境界清楚的多房囊性肿块,肿块与胆管关系密切但无相通,囊内分隔带厚薄不均匀、分布不规则,部分分隔带上可见乳头状突起和微钙化,彩色多普勒超声显示分隔带内可见小血管走行.结论 沿肝内胆管走行而不与之相通的多房囊性肿块是肝内胆管性囊腺瘤的一个有诊断意义的声像特征,并且应注意与其他肝内囊性肿块的鉴别诊断.     

肝内胆管性囊腺瘤的超声诊断

目的 探讨肝内胆管性囊腺瘤的声像图特征.方法 对5例经手术病理证实的肝内胆管性囊腺瘤二维声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析.结果 5例肝内胆管性囊腺瘤的二维声像图均呈境界清楚的多房囊性肿块,肿块与胆管关系密切但无相通,囊内分隔带厚薄不均匀、分布不规则,部分分隔带上可见乳头状突起和微钙化,彩色多普勒超声显示分隔带内可见小血管走行.结论 沿肝内胆管走行而不与之相通的多房囊性肿块是肝内胆管性囊腺瘤的一个有诊断意义的声像特征,并且应注意与其他肝内囊性肿块的鉴别诊断.     

肝内胆管性囊腺瘤的超声诊断

目的 探讨肝内胆管性囊腺瘤的声像图特征.方法 对5例经手术病理证实的肝内胆管性囊腺瘤二维声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析.结果 5例肝内胆管性囊腺瘤的二维声像图均呈境界清楚的多房囊性肿块,肿块与胆管关系密切但无相通,囊内分隔带厚薄不均匀、分布不规则,部分分隔带上可见乳头状突起和微钙化,彩色多普勒超声显示分隔带内可见小血管走行.结论 沿肝内胆管走行而不与之相通的多房囊性肿块是肝内胆管性囊腺瘤的一个有诊断意义的声像特征,并且应注意与其他肝内囊性肿块的鉴别诊断.     

肝内胆管性囊腺瘤的超声诊断

目的 探讨肝内胆管性囊腺瘤的声像图特征.方法 对5例经手术病理证实的肝内胆管性囊腺瘤二维声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析.结果 5例肝内胆管性囊腺瘤的二维声像图均呈境界清楚的多房囊性肿块,肿块与胆管关系密切但无相通,囊内分隔带厚薄不均匀、分布不规则,部分分隔带上可见乳头状突起和微钙化,彩色多普勒超声显示分隔带内可见小血管走行.结论 沿肝内胆管走行而不与之相通的多房囊性肿块是肝内胆管性囊腺瘤的一个有诊断意义的声像特征,并且应注意与其他肝内囊性肿块的鉴别诊断.     

肝内胆管性囊腺瘤的超声诊断

目的 探讨肝内胆管性囊腺瘤的声像图特征.方法 对5例经手术病理证实的肝内胆管性囊腺瘤二维声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析.结果 5例肝内胆管性囊腺瘤的二维声像图均呈境界清楚的多房囊性肿块,肿块与胆管关系密切但无相通,囊内分隔带厚薄不均匀、分布不规则,部分分隔带上可见乳头状突起和微钙化,彩色多普勒超声显示分隔带内可见小血管走行.结论 沿肝内胆管走行而不与之相通的多房囊性肿块是肝内胆管性囊腺瘤的一个有诊断意义的声像特征,并且应注意与其他肝内囊性肿块的鉴别诊断.     

肝内胆管性囊腺瘤的超声诊断

目的 探讨肝内胆管性囊腺瘤的声像图特征.方法 对5例经手术病理证实的肝内胆管性囊腺瘤二维声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析.结果 5例肝内胆管性囊腺瘤的二维声像图均呈境界清楚的多房囊性肿块,肿块与胆管关系密切但无相通,囊内分隔带厚薄不均匀、分布不规则,部分分隔带上可见乳头状突起和微钙化,彩色多普勒超声显示分隔带内可见小血管走行.结论 沿肝内胆管走行而不与之相通的多房囊性肿块是肝内胆管性囊腺瘤的一个有诊断意义的声像特征,并且应注意与其他肝内囊性肿块的鉴别诊断.     

肝内胆管性囊腺瘤的超声诊断

目的 探讨肝内胆管性囊腺瘤的声像图特征.方法 对5例经手术病理证实的肝内胆管性囊腺瘤二维声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析.结果 5例肝内胆管性囊腺瘤的二维声像图均呈境界清楚的多房囊性肿块,肿块与胆管关系密切但无相通,囊内分隔带厚薄不均匀、分布不规则,部分分隔带上可见乳头状突起和微钙化,彩色多普勒超声显示分隔带内可见小血管走行.结论 沿肝内胆管走行而不与之相通的多房囊性肿块是肝内胆管性囊腺瘤的一个有诊断意义的声像特征,并且应注意与其他肝内囊性肿块的鉴别诊断.     

肝内胆管性囊腺瘤的超声诊断

目的 探讨肝内胆管性囊腺瘤的声像图特征.方法 对5例经手术病理证实的肝内胆管性囊腺瘤二维声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析.结果 5例肝内胆管性囊腺瘤的二维声像图均呈境界清楚的多房囊性肿块,肿块与胆管关系密切但无相通,囊内分隔带厚薄不均匀、分布不规则,部分分隔带上可见乳头状突起和微钙化,彩色多普勒超声显示分隔带内可见小血管走行.结论 沿肝内胆管走行而不与之相通的多房囊性肿块是肝内胆管性囊腺瘤的一个有诊断意义的声像特征,并且应注意与其他肝内囊性肿块的鉴别诊断.     

二维超声诊断甲状腺乳头状腺癌

目的：探讨二维超声对甲状腺乳头状腺癌的诊断价值。方法：总结60例经手术和/或超声导向穿刺活检并经病理证实的甲状腺乳头状癌的声像图表现，结果：甲状腺乳头状癌特征性声像图表现为边界不清，不规整，无包膜，实性肿块多呈低回声，基催及囊性肿物的实性突起内见砂粒状微钙化，但甲状腺各种病灶在声像图上表现交叉现象严重，且有多源性，复杂性特点，单凭声像图难以鉴别，易导致误诊，尤其对微小癌的诊断尚缺乏有力依据，本组10例依靠超声导向穿峭活检明确诊断。结论：二维超声在甲状腺乳头状癌的诊断中有着重要应用价值。超声导向穿刺活检可协助诊断。     

胰腺实性乳头状瘤声象图表现

本文报告了一种中国人中罕见的胰腺实性乳头状瘤(又称囊性乳头状瘤或低度乳头状癌)的声象图表现。病例女性,29岁。超声检查偶然发现胰尾部8×8cm大小囊实性肿块,内有分隔,实性部分中有乳头状突起;超声引导下在囊性部分穿刺抽出血性液体。实性部分细胞学检查为阴性。CT扫描与超声相同,注射对比剂后,实性部分增强。ERCP示胰尾部主咦管