阿帕替尼对中晚期肝癌患者TACE术后血管生成因子水平的影响

目的 观察阿帕替尼对中晚期肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后血管生成因子水平的影响.方法 选择2018年3月至2020年3月山西省运城市中心医院收治的78例中晚期肝癌患者作为研究对象,随机分为联合组(39例)和TACE组(39例).TACE组以TACE术进行治疗,联合组在TACE组基础上使用阿帕替尼治疗.比较两组治...     

TACE联合阿帕替尼治疗中晚期肝癌临床疗效与安全性的meta分析

目的 运用临床荟萃分析经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合阿帕替尼治疗中晚期肝癌的疗效和安全性.方法 在计算机上检索从建库至2019年5月的关于研究TACE联合阿帕替尼与单一TACE治疗中晚期肝癌的随机对照试验(RCT),主要的检索数据库包括Sciencedirect、Pubmed、Embase、考克兰图书馆、万方数据...     

肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗中晚期肝癌的临床观察

目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼对中晚期肝癌患者的治疗效果,及对其客观缓解率、生存时间和免疫功能的影响。方法:选用2020年1月至2021年6月接受治疗的100例中晚期肝癌患者为研究对象,随机分为联合组和对照组,每组各50例。对照组患者在常规治疗的基础上采用TACE术进行治疗,联合组患者在对照组的基础上加用阿帕替尼治疗。比较两组患者治疗后疾病客观缓解率、生存时间、免疫功能及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组患者客观缓解率(50.00%)较对照组(28.00%)明显提高(P<0.05);联合组患者中位总生存期(OS)、中位无进展生存期(PFS)较对照组显著增加(P<0.05);治疗后联合组患者CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平较对照组明显升高(P<0.05),CD8⁺水平较对照组明显降低(P<0.05);两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对中晚期肝癌患者采用TACE与阿帕替尼联合治疗,临床效果较为理想。     

阿帕替尼联合TACE对肝癌患者AFP、VEGF和CEA的影响

目的观察阿帕替尼联合经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对肝癌患者甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的影响。方法收集2014年12月至2017年1月我院收治的原发性肝癌患者106例,随机分为2个组:对照组52例和观察组54例。对照组接受TACE,观察组在TACE基础上给予阿帕替尼。结果两组患者治疗前外周血的AFP、VEGF和CEA差异无统计学意义,治疗后均有不同程度的降低,观察组降低更明显(P0.05);与对照组比,观察组的临床获益人数较多(P0.05)、生存时间较长(P0.05)。结论阿帕替尼联合TACE可用于治疗肝癌,显著降低患者外周血AFP、VEGF和CEA表达。     

阿帕替尼联合经肝动脉化疗栓塞术治疗老年中晚期原发性肝癌临床观察

目的观察阿帕替尼联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗老年中晚期原发性肝癌(PLC)的效果与安全性。方法前瞻性入组我院2017年12月至2018年12月老年肝癌TNM分期ⅢA和ⅢB期的PLC病人152例,根据病人意愿分为2组,对照组81例采用TACE治疗,观察组71例采用TACE联合阿帕替尼治疗,病人均于治疗后3、6、9个月门诊CT复查。病人均随访至2019年5月或死亡,比较2组病人生存期和治疗期间不良反应发生率。结果观察组和对照组TACE术后3个月客观缓解率(ORR)分别为61.97%、56.79%,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后6、12个月ORR分别为59.15%、39.44%,均高于对照组的48.15%、11.11%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组中位生存时间为17.09个月,对照组为12.65个月,2组生存曲线差异有统计学意义(χ~2=7.126,P=0.006)。观察组病理性血压升高、手足综合征、蛋白尿、腹泻发生率分别为60.56%、49.30%、33.80%、25.35%,均显著高于对照组(P0.05)。2组骨髓抑制、发热、疼痛、恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论阿帕替尼联合TACE治疗中晚期PLC可提高疗效,延长病人生存期,虽然一些不良反应发生率增加,但病人获益更大。     

经肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的效果及安全性分析

目的比较经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼与单纯TACE治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的临床效果及安全性。方法回顾性分析空军军医大学西京医院2015年3月-2015年8月收治的56例PLC患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组及对照组,每组28例。观察组行TACE联合阿帕替尼治疗,对照组28例行TACE治疗。比较2组治疗后1、3、6、12个月时客观缓解率(ORR),同时比较2组患者无进展生存期和不良反应发生情况。计量资料2组间比较采用两独立样本t检验。计数资料2组间比较采用χ~2检验。中位无进展生存期采用Kaplan-Meier法进行统计分析,同时绘制生存曲线,2组间生存差异分析采用log-rank检验。结果治疗1、3个月时2组ORR差异均无统计学意义(χ~2=0.312,P=0.386;χ~2=2.450,P=0.118)。治疗6、12个月时2组ORR差异均有统计学意义(χ~2=9.458,P=0.002;χ~2=13.065,P<0.001)。2组无进展生存期差异有统计学意义(χ~2=9.083,P=0.006)。观察组高血压、手足综合征、蛋白尿、腹泻等阿帕替尼相关不良反应发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2值分别为17.500、16.095、15.273、5.256,P值均<0.001)。不良反应经对症处理较前缓解。结论与单纯TACE治疗相比,TACE联合阿帕替尼对于治疗中晚期PLC有更好的中远期疗效,且有一定的安全性。     

阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌的肝功能、炎性细胞因子和细胞免疫功能的影响

[目的]探讨阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌的肝功能、炎性细胞因子和细胞免疫功能的影响。[方法]选取2018年1月～2019年12月住院的104例原发性肝癌患者为研究对象,所有患者均给予TACE治疗,依据是否服用阿帕替尼,分为TACE组(52例)和联合组(TACE+阿帕替尼组,52例)。观察2组患者的临床疗效、肝功能、炎性细胞因子和细胞免疫功能的影响。[结果]TACE组和联合组治疗后的总有效率分别为69.23%和48.08%,差异有统计学意义(P0.05))。2组患者治疗前,肝功能、炎性细胞因子、免疫指标、肿瘤相关血管生长因子比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、肿瘤直径、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α、血管内皮细胞生长因子受体-2、转化生长因子-β1、CD8~+水平低于治疗前,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于治疗前;且联合组的肝功能相关指标、炎性细胞因子、免疫指标、肿瘤相关血管生长因子改善情况显著优于TACE组;TACE组1年、2年生存率分别为73.08%和51.29%,低于联合组的90.38%和75.00%;TACE组不良反应发生率为19.23%,高于联合组的5.77%,差异有统计学意义(χ~2=4.308,P=0.38)。[结论]阿帕替尼联合TACE治疗原发性肝癌可改善肝细胞功能、免疫功能,有效缩小肿瘤直径,可减少复发概率,具有较高的有效率和安全性。     

阿帕替尼联合TACE对中晚期肝细胞癌患者优选治疗的临床研究

目的:研究中晚期肝细胞癌(HCC)患者分别接受肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合阿帕替尼治疗和接受TACE联合安慰剂治疗的疗效和安全性。方法:48例中晚期HCC患者分为A、B两组,A组患者接受TACE和安慰剂治疗,B组接受TACE联合阿帕替尼治疗,分析比较两组患者3个月时甲胎蛋白(AFP)的变化和3,6,9,12个月时客观缓解率(ORR),并比较两组患者的中位病情无进展生存期(PFS)和不良反应的发生率。结果:治疗3月时两组患者AFP水平均较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P0. 05),但两组间比较差异无统计学意义(P 0. 05)。A组患者ORR在治疗3、6、9、12个月时分别为37. 5%、20. 83%、12. 5%、4. 17%; B组患者ORR在治疗3、6、9、12个月时分别为54. 55%、45. 45%、40. 91%、27. 27%。3和6个月时两组患者ORR比较,差异无统计学意义(P 0. 05),9和12个月时差异具有统计学意义(P 0. 05)。A组患者中位PFS为4个月,B组则为8. 5个月,两组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。与阿帕替尼相关的不良反应如高血压、手足综合症、蛋白尿等,B组的发生率高于A组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。经过对症治疗后这些不良反应大多都能减轻。结论:对于中晚期HCC患者,长疗程的TACE联合阿帕替尼治疗比接受TACE联合安慰剂治疗能获得更高的ORR,并能延长中位PFS,且具有一定的安全性。     

老年肝癌病人经肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼治疗的疗效及安全性分析

目的 比较肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)单独治疗和联合仑伐替尼治疗老年中晚期肝细胞肝癌(HCC)的临床疗效及安全性。方法 收集2018年6月至2020年8月南京市第一医院老年HCC病人的临床资料,根据治疗方法分为TACE组63例和TACE联合仑伐替尼组(联合组)76例,比较2组病人的肿瘤应答情况、生存情况及不良反应发生率。结果 联合组的客观缓解率(43.7%)和疾病控制率(60.1%)均显著高于TACE组的23.8%、38.1%(P<0.001)。TACE组和联合组病人的中位无疾病进展时间(PFS)分别为7.5和12.5个月;中位生存时间(OS)分别为9.6和15.8个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组随访过程中的不良反应均为Ⅰ～Ⅱ度,经过对症处理均有效控制。结论 在老年中晚期HCC病人中,TACE联合仑伐替尼治疗方案可显著提高疗效,延长生存期,并且安全性良好。     

S-TACE联合阿帕替尼对中晚期原发性肝癌患者肿瘤血管因子、肝功能和预后的影响

目的探讨对中晚期原发性肝癌(HCC)患者采用超选择性肝动脉化疗栓塞术(S-TACE)联合阿帕替尼治疗的效果和安全性。方法将近年来的72例中晚期HCC患者分成两组,对照组采用S-TACE治疗,观察组采用S-TACE联合阿帕替尼治疗;观察两组的肿瘤血管炎症因子、肝功能的变化,治疗效果和安全性指标。结果治疗前,两组的VEGFR2、MMP-9和caspase-8等肿瘤血管因子指标水平,以及AFP-L3、ALT和LDH等肝功能指标水平比较,无统计学意义(P0.05);疗程结束后,观察组的肿瘤血管因子和肝功能指标水平均较对照组改善,有统计学意义(P0.05)。观察组的ORR和DCR高于对照组,MTTP和MOS大于对照组,有统计学意义(P0.05)。两组的栓塞后综合征比较无统计学意义(P0.05);观察组的药物不良反应高于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论对中晚期HCC患者采用STACE联合阿帕替尼治疗,可抑制肿瘤血管再生,改善肝脏功能,提高临床获益率,安全性较高。     

阿帕替尼联合艾瑞卡对NSCLC患者免疫细胞表面分子表达的影响

目的分析阿帕替尼联合艾瑞卡对非小细胞肺癌患者免疫细胞表面分子表达的影响,并免疫细胞表面分子与临床预后的相关性。 方法采用巢式对照研究法,以确诊为晚期非小细胞肺癌为研究起点,将接受放化疗+阿帕替尼靶向治疗的病例作为阿帕替尼组35例,将与阿帕替尼组基线资料相匹配的接受放化疗+阿帕替尼+艾瑞卡的病例作为阿帕艾瑞组30例。观察阿帕替尼组和阿帕艾瑞组临床预后情况(总生存月数)及血清免疫指标(CD4⁺ T细胞、Treg细胞及表面分子CD39⁺、PD-1⁺)表达情况,并采用生存时间Kaplan-Meier曲线分析CD39、PD-1表达对临床预后的影响。 结果阿帕艾瑞组平均总生存时间(8.57±1.34)个月长于阿帕替尼组(6.70±0.54)个月,P<0.05。与治疗前比较,治疗后阿帕替尼组和阿帕艾瑞组的CD4⁺ CD39⁺、CD4⁺ PD-1⁺表达水平均下降,但阿帕艾瑞组的CD4⁺ CD39⁺、CD4⁺ PD-1⁺表达水平下降幅度高于阿帕替尼组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后阿帕替尼组和阿帕艾瑞组的Treg+CD39⁺、Treg+PD-1⁺表达水平均下降,但阿帕艾瑞组的Treg+CD39⁺、Treg+PD-1⁺表达水平下降幅度高于阿帕替尼组(P<0.05)。CD39阳性表达病例的平均总生存时间(5.48±0.34)个月短于CD39阴性表达病例(9.61±1.28)个月(P<0.05)。PD-1阳性表达病例的平均总生存时间(5.44±0.28)个月短于PD-1阴性表达病例(9.89±1.19)个月(P<0.05)。 结论与阿帕替尼辅助放化疗方案比较,阿帕替尼联合艾瑞卡辅助放化疗可获取到更佳总生存时间收益,可改善非小细胞肺癌患者免疫相关细胞CD39、PD-1蛋白的表达,可能与艾瑞卡的恢复机体抗肿瘤免疫力有关。     

热休克蛋白90α及甲胎蛋白与肝动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌疗效的相关性分析

目的探讨热休克蛋白90α(Hsp90α)及甲胎蛋白(AFP)与肝动脉化疗栓塞(TACE)联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌(HCC)疗效的相关性。方法选取2010年1月至2014年12月我院收治86例中晚期HCC患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床及随访资料,根据治疗方法分为对照组40例和研究组46例,对照组患者予以HCC常规治疗联合TACE,研究组患者在对照组治疗基础上联合阿帕替尼,比较2组患者的临床疗效,并分析Hsp90α和AFP水平与研究组患者疗效的相关性。结果 (1)研究组患者近期临床总有效率(87.00%)明显高于对照组(70.00%)(P0.05);(2)治疗后,研究组患者Hsp90α和AFP均明显低于对照组(P0.05);(3)经单因素Logistic回归模型分析可得不同年龄、Child分级、BCLC分期、治疗方式、肿瘤直径以及Hsp90α和AFP水平的HCC患者临床总疗效均差异有统计学意义(P0.05);(4)经多因素Logistic回归模型分析可得Child分级、BCLC分期、治疗方式以及Hsp90α和AFP水平均为影响HCC患者疗效的独立危险因素(P0.05);(5)随访1年结束后,本研究86例患者中存活62例(72.09%),死亡24例(27.91%)。结论 Hsp90α和AFP在TACE联合阿帕替尼治疗的HCC患者仍较高水平表达,Hsp90α和AFP水平为影响HCC患者临床疗效的独立危险因素。     

TACE术后阿帕替尼维持治疗进展期肝细胞癌患者疗效分析*

目的 研究经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后应用阿帕替尼维持治疗进展期肝细胞癌(HCC)患者的疗效及其影响因素。方法 2018年1月～2019年12月我院收治的138例进展期HCC患者,采用TACE治疗后给予阿帕替尼维持治疗2～3个疗程。采用化学发光免疫分析法检测血清甲胎蛋白(AFP)水平,采用ELISA法检测血浆热休克蛋白90α(HSP90α)水平。应用多因素Logistic回归分析影响治疗疗效的危险因素。结果 在治疗结束时,138例患者获得CR 10例(7.2%),PR 56例(40.6%),SD 42例(30.4%),PD 30例(21.7%);单因素分析发现,疾病进展组年龄≥60岁、Child-Pugh B级、BCLC C期、肿瘤直径≥5 cm、AFP≥400.0 U/L和HSP90α≥460.0 ng/mL占比分别为57.4%、55.2%、53.2%、55.3%、62.5%和65.7%,显著高于疾病控制组的42.6%、44.8%、46.8%、44.7%、37.5%和34.3%(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,Child-Pugh分级、BCLC分期、血清AFP和HSP90α水平是进展期HCC患者接受TACE治疗后阿帕替尼维持治疗临床疗效的独立影响因素(P＜0.05)。结论 在TACE术后应用阿帕替尼维持治疗进展期HCC患者有一定的近期疗效,但临床医生应该了解影响疗效的因素,选择合适的患者治疗,以期让患者最大程度地获益。     

阿帕替尼联合安替可治疗耐药型进展期胃癌12例临床研究

[目的]为了探讨阿帕替尼联合安替可治疗耐药型进展期胃癌的有效性及安全性。[方法]将入选病例根据患者家庭经济状况及个人意愿分为2组,治疗组采用阿帕替尼联合安替可方案,阿帕替尼初治剂量500mg/次,1次/d,1周期后患者能耐受剂量增至750mg/次,1次/d。安替可胶囊2粒/次,3次/d。对照组采用单药安替可治疗,用药方法同治疗组。3周为1周期,4周期后评价近期疗效,4周期后2组仍继续口服安替可胶囊,随访并观察中位PFS及中位OS。治疗组如评价有效继续口服阿帕替尼,如评价无效停服阿帕替尼。治疗前及治疗4周期后抽血查MMP-2、MMP-9。[结果]治疗组疾病控制率DCR66.7%,对照组疾病控制率DCR21.4%,2组差异有统学意义,P0.05。治疗组中位PFS 3.1个月,对照组中位PFS 1.4个月,2组比较P0.01;治疗组中位OS 6.4个月,对照组中位OS 4.1个月,2组比较P0.01。治疗前2组MMP-2、MMP-9差异无统计学意义,治疗后MMP-2、MMP-9均有不同程度的下降,治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义,P0.01。治疗组毒副反应表现为Ⅰ-Ⅱ级的高血压、蛋白尿、肝功损害和手足综合症患者能耐受。[结论]阿帕替尼联合安替可是治疗耐药型进展期胃癌的有效低毒方案,值得推广应用。     

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)病人一线应用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)靶向治疗药物的疗效及安全性。方法选取老年晚期NSCLC病人126例,应用吉非替尼(250mg,1次/d口服)59例,应用厄洛替尼(150 mg,1次/d口服)16例,应用埃克替尼(125 mg,3次/d口服)51例。观察3组病人接受不同EGFR-TKIs治疗的疗效、不良反应及无进展生存期(PFS)。结果 2例不能耐受而中止用药,1例自行放弃治疗,共123例完成治疗。无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)61例,稳定(SD)33例,进展(PD)29例,有效率(ORR)为49.6%,疾病控制率(DCR)为76.4%。全组病人中位无进展生存期(m PFS)为10.2月。吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼各组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年晚期NSCLC病人应用吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼安全有效,不良反应轻微,均可耐受。     

卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼或阿帕替尼对晚期肝癌患者肝功能及肿瘤标志物的影响

目的 研究卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼或阿帕替尼治疗晚期肝癌的疗效及对肝功能、肿瘤标志物的影响。方法 收集2019年12月—2021年10月期间安徽医科大学附属滁州医院收治的晚期肝癌患者96例,根据治疗方案分为两组：48例使用卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗为观察组,48例使用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗为对照组。比较两组近期疗效,治疗前及治疗后检测总胆红素(TBil)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平,随访患者的生存情况。结果 治疗后,观察组的TBil、AST、ALT分别为(20.12±2.03)μmol/L、(43.58±4.12)U/L、(43.46±4.82)U/L,较对照组的(22.06±3.19)μmol/L、(47.62±5.28)U/L、(46.55±6.13)U/L降幅更明显(P<0.05)。治疗后,观察组的AFP、CEA、CA199、AFU分别为(101.45±16.22)μg/L、(16.83±3.62)ng/mL、(143.21±21.6...     

多西他赛联合阿帕替尼在非鳞癌非小细胞肺癌二线治疗中的疗效

目的探讨多西他赛联合阿帕替尼非鳞癌非小细胞肺癌(NSCLC)二线治疗中的临床效果。方法选取晚期非鳞癌NSCLC患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组单独给予多西他赛75 mg/m~2静脉滴注,1次/d;观察组在此基础上加用阿帕替尼500 mg/d口服,两组均以21 d为1个治疗周期。比较2个治疗周期后,两组治疗总有效率;以肺癌症状评估量表(LCSS)和卡氏行为状态评分(KPS)作为生活质量评估标准;记录治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(93.3%vs 73.3%),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的LCSS评分、KPS评分均较治疗前明显升高,其中观察组显著高于对照组,分别为(89.3±7.4)分vs (82.0±6.3)分、(88.6±6.1)分vs (78.8±5.6)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组骨髓抑制、胃肠道反应、乏力发生率显著高于对照组,其中Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制、胃肠道反应发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),经对症处理后好转。结论多西他赛联合阿帕替尼可用于非鳞癌NSCLC的二线治疗,治疗有效率较高,少有出现难以控制的严重不良反应。     

二甲双胍联合阿帕替尼治疗中晚期胃癌患者的疗效及对肠道菌群的影响

目的探讨二甲双胍联合阿帕替尼治疗中晚期胃癌患者的疗效及对肠道菌群的影响。方法收集122例中晚期胃癌患者作为观察对象,回顾性分析其临床资料,按照治疗方案的不同,分为对照组(58例)和观察组(64例)。所有患者均给予紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶进行化学治疗。在此基础上,对照组给予阿帕替尼治疗,观察组给予二甲双胍联合阿帕替尼治疗。治疗后,比较对照组和观察组患者的短期疗效、血清肿瘤标志物水平、不良反应及肠道菌群含量。结果疗效评价显示,对照组和观察组患者短期治疗的总有效率差异无统计学意义(63.8%比75.0%,P0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患者血清糖链抗原19-9(CA19-9)、CA242和癌胚抗原(CEA)表达水平降低,差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗期间,观察组患者Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应的发生率较对照组升高(P0.05),而蛋白尿、高血压、白细胞减少、出血、手足皮肤反应及Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应发生率组间比较显示,差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患者双歧杆菌、乳酸杆菌含量增加,肠球菌、大肠杆菌含量减少,组间比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论二甲双胍联合阿帕替尼治疗中晚期胃癌的疗效良好,短期治疗有效率较高,能够有效降低血清肿瘤标志物水平,调节肠道菌群,且仅导致Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应的发生率升高。     

阿帕替尼联合经肝动脉栓塞化疗治疗老年胃癌术后肝转移的临床疗效

目的探讨阿帕替尼联合经肝动脉栓塞化疗治疗老年胃癌术后肝转移的临床疗效。方法老年胃癌术后肝转移患者62例随机分成治疗组和对照组,每组31例。对照组给予单纯经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,治疗组给予TACE联合阿帕替尼治疗。对比2组临床疗效、免疫功能指标变化情况、不良反应发生情况、术后生活质量及远期生存情况。结果两组治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著增高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组CD8~+较治疗前显著降低(P0.05),但组间差异不具有统计学意义(P0.05);2组白介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(INF)-γ与治疗前相比均明显增高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组1年生存率及3年生存率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿帕替尼联合TACE治疗老年胃癌术后肝转移疗效显著,可明显提高机体免疫功能,有效降低不良反应发生率,安全性较高,并明显提高患者远期生存率。     

阿帕替尼单药治疗进展期非小细胞肺癌疗效观察

目的探索阿帕替尼单药治疗进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法选取进展期NSCLC患者共65例。随机分为对照组(n=30),行多西他赛化疗;治疗组(n=35),行阿帕替尼治疗。对两组患者进行疗效和毒副反应评价。结果对照组完全缓解0例,部分缓解3例,稳定11例,进展16例,治疗组完全缓解0例,部分缓解6例,稳定17例,进展12例,P0.05。阿帕替尼毒副反应可控,较对照组毒副反应发生率显著降低。结论阿帕替尼对进展期NSCLC具有一定疗效和可耐受的毒性。