疏血通注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价疏血通注射液联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死病人临床总有效率、神经功能损伤、日常生活能力、血流变、炎性因子的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science数据库中疏血通注射液联合rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床随机对照试验(RCTs)研究,检索时限为建库至2022年10月。按照Cochrane系统评价手册进行偏倚风险评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入文献8篇。Meta分析结果显示,与对照组相比,疏血通注射液联合rt-PA静脉溶栓可明显提高脑梗死病人临床总有效率[OR=3.60,95%CI(2.12,6.10),P<0.000 01],降低美国国立卫生研究院卒中量表评分[MD=-2.24,95%CI(-2.92,-1.55),P<0.000 01],提高日常生活能力评分[MD=10.28,95%CI(9.94,10.62),P<0.000 01],...     

脑栓通胶囊治疗急性脑梗死疗效的Meta分析

目的系统评价脑栓通胶囊治疗急性脑梗死的疗效。方法检索中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献系统(CMB)、MedLine、EMbase、PubMed数据库,收集脑栓通胶囊治疗脑梗死急性期或恢复期的随机对照试验(RCT),经过文献筛选和文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件对纳入文献资料进行Meta分析。结果共纳入15项RCT研究,共1 619例病人,其中试验组809例,对照组810例。Meta分析结果显示,与对照组相比,脑栓通胶囊联合化学药物治疗组有效率升高[RR=1.23,95%CI(1.12,1.35),P<0.000 1];治疗前后中国卒中量表评分差值[MD=3.49,95%CI(2.18,4.81),P<0.000 01]、欧洲卒中量表评分[MD=12.12,95%CI(9.65,14.58),P<0.000 01]、Barthel指数[MD=7.77,95%CI(7.29,8.25),P<0.000 01]和改良Barthel指数[MD=11.41,95%CI(6.27,16.55),P<0.000 1]比较,差异均有统计学意义。结论脑栓通胶囊联合化学药物治疗急性脑梗死疗效明显优于单纯化学药物治疗。     

补阳还五汤治疗急性脑梗死气虚血瘀证疗效及安全性的Meta分析

目的 系统评价补阳还五汤治疗急性脑梗死气虚血瘀证的用药安全性和临床疗效。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、读秀、PubMed、EMbase、the Cochrane Library,时间为建库至2020年12月。选择符合纳入标准和排除标准的相关文献,筛选符合标准的随机对照试验,采用RevMan 5.4软件评价纳入文献的风险偏倚和Meta分析。结果 共纳入29项研究。Meta分析结果显示,试验组临床总有效率[RR=1.21,95%CI(1.16,1.25),P<0.000 01],神经功能缺损评分[SMD=-1.32,95%CI(-1.56,-1.08),P<0.000 01],日常生活活动能力(Barthel Index)[SMD=1.92,95%CI(1.14,2.70),P<0.000 01],中医证候疗效[RR=1.21,95%CI(1.08,1.36),P=0.001],肢体运动功能(FMA)[SMD=6.32,95%CI(4.10,8.54),P<0.000 01],全血高切黏度[SMD=-0.74,95%CI...     

通心络胶囊治疗心力衰竭疗效的Meta分析

目的系统评价通心络胶囊治疗心力衰竭的临床有效性和安全性。方法计算机检索CNKI、万方、PubMed图书馆临床对照试验资料库等数据库,并同时筛选纳入文献的参考文献资料,按照纳入标准与排除标准纳入通心络胶囊治疗心力衰竭的随机对照试验(RCTs)。再由两名评价员独立评价文献质量、提取资料后交叉核对,最后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果总共纳入27个研究文献,全部为中文文献,合计2 222例心衰病人,Jadad评分1分27篇,均为中文文献。利用Meta分析后得出:通心络胶囊联合西药治疗相比较西药常规治疗能提高整体疗效[OR=3.44,95%CI(2.55,4.64),P0.000 01];可减少左室舒张末内径[WMD=-2.66,95%CI(-3.16,-2.16),P0.00001];增加病人左室射血分数[MD=5.99,95%CI(5.91,6.08),P0.000 01];缩小病人左室收缩末内径[WMD=-3.00,95%CI(-3.74,-2.27),P0.00001];增加每分输出量[WMD=0.93,95%CI(0.86,1.01),P0.000 01]。结论通心络胶囊与单纯西药组治疗心力衰竭比较,可进一步提高临床疗效,对心功能的改善有一定的作用。但由于纳入文章质量低,篇幅有限,样本量较小,需要更多高质量大规模的RCT进一步验证。     

通心络胶囊治疗糖尿病心肌病随机对照临床试验的系统评价

目的系统评价通心络胶囊治疗糖尿病心肌病(DCM)的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、Ovid Cochrane、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国生物文献服务系统、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士生学位论文全文数据库,同时手工检索及向药厂索要相关资料,全面收集使用通心络胶囊治疗DCM病人的所有随机对照试验,检索时限均为从建库至2020年1月。由两名评价者独立进行文献筛选、提取资料和风险偏倚评价,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并系统评价各研究结果。结果共纳入11项研究,共766例病人,均为非安慰剂随机对照研究,研究质量总体不高。试验组总有效率高于对照组[OR=4.64,95%CI(2.91,7.40),Z=6.43,P0.000 01]。心功能方面,疗程4周试验组射血分数[MD=3.99,95%CI(3.39,4.59),Z=13.02,P0.000 01]、左室短轴缩短率[MD=2.92,95%CI(0.83,5.02),Z=2.74,P=0.006]、舒张早期充盈峰值流速[MD=0.14,95%CI(0.09,0.19),Z=5.29,P0.000 01]高于对照组,舒张晚期充盈峰值流速低于对照组[MD=-0.14,95%CI(-0.17,-0.10),Z=6.88,P0.000 01];每次2～4粒服用的试验组二尖瓣舒张早期的血流速度与心房收缩期峰值血流速度的比值(E/A)高于对照组[MD=0.28,95%CI(0.25,0.31),Z=17.53,P0.000 01],每次3粒服用的试验组E/A高于对照组[MD=0.26,95%CI(0.22,0.30),Z=11.48,P0.000 01]。心脏结构方面,疗程4周试验组左室舒张末内径[MD=-6.90,95%CI(-8.41,-5.40),Z=8.99,P0.000 01]、左房内径[MD=-2.16,95%CI(-2.79,-1.53),Z=6.73,P0.000 01]、室间隔舒张末厚度[MD=-0.76,95%CI(-1.06,-0.45),Z=4.87,P0.000 01]均低于对照组,每次2～4粒服用的试验组左室后壁舒张末厚度低于对照组[MD=-1.40,95%CI(-1.80,-1.00),Z=6.88,P0.000 01]。血液流变学方面,试验组全血黏度[MD=-0.95,95%CI(-1.15,-0.74),Z=9.07,P0.000 1]、血浆黏度[MD=-0.08,95%CI(-0.13,-0.04),Z=3.86,P=0.000 1]、纤维蛋白原[MD=-0.26,95%CI(-0.31,-0.22),Z=11.36,P0.0000 1]均低于对照组。血糖方面,试验组空腹血糖[MD=-0.92,95%CI(-1.05,-0.78),Z=13.22,P0.000 01]、餐后血糖[MD=-1.52,95%CI(-1.63,-1.42),Z=28.77,P0.000 01]、糖化血红蛋白[MD=-1.15,95%CI(-1.27,-1.03),Z=18.52,P0.000 01]均低于对照组。结论当前证据表明,在常规治疗基础上加用通心络胶囊能明显改善DCM病人临床症状、心功能、心脏结构、血液流变学及血糖等指标。     

半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死临床疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)中有关半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的随机对照试验及临床对照试验,文献检索年限为各数据库建库至2018年4月,采用Cochrane风险评估表评价其质量,通过RevMan 5.3软件提取资料并进行Meta分析。结果共纳入24项临床对照试验,Meta分析结果显示,应用半夏白术天麻汤联合西医基础治疗急性脑梗死,临床总有效率高于单独西医治疗[OR=4.62,95%CI(3.39,6.30),P<0.000 01];美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[MD=6.29,95%CI(1.96,10.62),P=0.004]、日常生活质量量表(ADL)评分[MD=9.81,95%CI(7.04,12.58),P<0.000 01]、神经功能缺损程度[MD=3.26,95%CI(2.49,4.03),P<0.000 01]、血浆黏度[MD=0.84,95%CI(0.37,1.30),P=0.000 4]、全血黏度[MD=0.81,95%CI(0.30,1.32),P=0.002]、超敏C反应蛋白[MD=0.84,95%CI(0.64,1.04),P<0.000 01]等指标改善程度优于单纯西医治疗。结论应用半夏白术天麻汤联合西医治疗急性脑梗死的临床疗效优于单纯西医治疗,但需高质量临床研究加以佐证。     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的Meta分析

目的系统评价稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效。方法计算机检索the Cochrane Library,PubMed,EMbase 3个外文数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang database)3个中文数据库,检索年限为建库至2017年1月10日,检索所有稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的随机对照文献(RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两名研究员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据,采RevMan 5.3软件进行数据Meta分析。结果共纳入5项随机对照试验,共计472例病人。Meta分析结果显示:与单纯应用西药相比较,在西药基础上应用稳心颗粒可有效提高临床总有效率[MD=5.48,95%CI(2.59,11.61),P0.000 01],提高射血分数[RR=7.56,95%CI(6.65,8.46),P0.000 01],延长QT间期[MD=24.46,95%CI=(18.61,30.31),P0.000 01]和控制心率[MD=-11.04,95%CI(-14.86,-7.21),P0.000 01],且能显著减少西药的不良反应。结论西药基础上应用稳心颗粒治疗心力衰竭合并心律失常较单纯西药具有一定的优势。     

3种常用益气养阴活血中成药治疗冠心病心绞痛的Meta分析

目的 系统评价参松养心胶囊、益心舒胶囊、复方血栓通胶囊3种治疗冠心病心绞痛常用的益气养阴活血中成药的疗效,定量分析其对心绞痛的治疗作用与不良反应。方法 以“冠心病心绞痛”“参松养心胶囊”“益心舒胶囊”“复方血栓通胶囊”等为检索词,系统检索自建库至2022年6月30日国内外数据库收录的随机对照试验(RCT)研究。使用NoteExpress整理并查重文献,采用Cochrane偏倚风险表评价文献质量,使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果 纳入文献30篇,总样本量3 336例。与对照组比较,干预组心绞痛治疗总有效率明显提高[RR=1.21,95%CI(1.17,1.26),P<0.000 01)],心电图改善更为显著[RR=1.21,95%CI(1.16,1.27),P<0.000 01],临床总有效率明显提高[RR=1.24,95%CI(1.13,1.37),P<0.000 01],且治疗后心绞痛每周发作次数[MD=-2.13,95%CI(-3.03,-1.24),P<0.000 01]与每次发作持续时间[MD=-1.68,95%CI(-2.22,-1.14...     

心脉通胶囊治疗原发性高血压有效性及安全性的Meta分析

目的系统评价心脉通胶囊治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊网络出版总库(CAJD)、中国科技期刊数据库(CSTJ)、PubMed、The Cochrane Library自建库以来至2018年9月公开发表的心脉通胶囊治疗原发性高血压的随机对照试验(RCT),筛选纳入文献后,采用Review Manger 5.3软件进行荟萃分析。结果心脉通胶囊(试验组)与西药常规治疗组(对照组)比较,试验组可提高临床疗效[OR=3.95,95%CI(2.48,6.28),P0.000 01],降低收缩压水平[MD=-12.36,95%CI(-18.74,-5.99),P=0.000 1],降低舒张压水平[MD=-5.41,95%CI(-7.08,-3.74),P0.000 01],降低心脑血管事件发生率[OR=0.23,95%CI(0.09,0.54),P=0.000 9],降低总胆固醇[MD=-0.83,95%CI(-1.07,-0.58),P0.000 01],降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[MD=-1.01,95%CI(-1.98,-0.03),P=0.04],提升高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[MD=0.21,95%CI(0.07,0.36),P=0.004],三酰甘油比较差异无统计学意义(P0.05),降低全血高切黏度水平[MD=-0.76,95%CI(-1.05,-0.46),P0.000 01],降低全血低切黏度水平[MD=-1.02,95%CI(-1.32,-0.72),P0.000 01],血浆黏度方面比较差异无统计学意义(P0.05),不良反应发生率低[OR=0.28,95%CI (0.13,0.61),P=0.001]。结论现有证据表明,心脉通胶囊可提高原发性高血压临床疗效,有效辅助降压,改善血脂水平及血液流变学指标,减少心脑血管事件发生,具有良好的临床安全性。     

中药干预慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的Meta分析

目的系统评价中药干预慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的疗效及安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国知网数据库、万方数据库、维普全文数据库、中国生物医学文献数据库。检索年限从建库至2019年1月1日。对纳入的临床随机对照试验(RCT)用Cochrane手册进行偏倚风险评估,用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入10项RCT研究,共计622例慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗病人。与对照组相比,试验组24 h尿量增加[MD=0.58,95%CI(0.31,0.85),P0.000 1],N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)降低[MD=-1.28,95%CI(-2.15,-0.40),P=0.004],左室射血分数(LVEF)增加[MD=3.37,95%CI(1.68,5.06),P0.000 1],6 min步行距离(6MWD)增加[MD=0.46,95%CI(0.15,0.76),P=0.004],美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级改善[OR=2.33,95%CI(1.50,3.62),P=0.000 2],中医证候改善[OR=4.09,95%CI(2.26,7.40),P0.000 01],心力衰竭症状疗效(Lee评分)改善[OR=3.11,95%CI(1.17,8.24),P=0.02],体重减轻[MD=-2.37,95%CI(-3.50,-1.25),P0.000 1],不良反应少。结论当前证据表明,在常规治疗基础上加用中药对慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗病人的治疗是有利的。     

奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法检索万方知识服务平台、中国科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)及MedLine、PubMed、Web of Science、EMbase和Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL)。检索所有发表的奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死的随机对照试验,时间设定为各数据库建库之日起至2018年5月。根据Cochrane偏倚风险评估方法对所纳入的文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入17项研究,共计1 865例病人。所有纳入研究均为中等质量文献。Meta分析结显示,试验组神经功能缺损评分改善程度优于对照组[MD=-5.33,95%CI(-5.83,-4.82),P0.000 01],治疗总有效率高于对照组[OR=3.94,95%CI(2.95,5.26),P0.000 01],血小板聚集率低于对照组[MD=-11.11,95%CI(-13.73,-8.49),P0.000 01]。结论当前的研究证据表明:奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死,可提高总有效率及改善神经功能,降低血小板聚集率,安全性较好。     

中药汤剂联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价中药汤剂联合沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)治疗慢性心力衰竭(CHF)的有效性和安全性。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于中药汤剂联合LCZ696治疗CHF的随机对照试验,检索时限为建库至2022年9月1日。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14项研究,涉及1 121例病人。Meta分析显示：与常规治疗基础上加用LCZ696比较,中药汤剂联合LCZ696治疗CHF的有效率更高[RR=1.23,95%CI(1.15,1.31),P<0.000 01],治疗后6 min步行距离[MD=46.41,95%CI(29.57,63.25),P<0.000 01]及左室射血分数[MD=5.07,95%CI(3.14,7.01),P<0.000 01]明显增加,治疗后左心室舒张末期内径[MD=-2.76,95%CI(-3.96,-1.55),P<0.000 0...     

高压氧联合常规疗法治疗脑出血的系统评价

目的:系统评价高压氧联合常规疗法治疗脑出血的疗效。方法:计算机检索EMbase、MedLine、the Cochrane Library、维普数据库、中国知网、万方数据库中有关高压氧治疗脑出血的临床随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2020年9月30日。治疗组病人给予高压氧治疗联合常规治疗,对照组病人给予常规治疗。采用RevMan 5.0软件对数据进行定量合并。结果:最终纳入13项RCT,涉及1 076例病人,其中治疗组559例,对照组517例。Meta分析结果显示,治疗组临床疗效总有效率[OR=3.09,95%CI(2.18,4.39),P<0.000 01]及治疗后Fugl-Meyer评分[MD=17.65,95%CI(16.44,18.86),P<0.000 01]、日常生活能力评分[MD=16.43,95%CI(15.24,17.62),P<0.000 01]高于对照组,治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[MD=-4.84,95%CI(-5.48,-4.20),P<0.000 01]、恶化率[OR=0.30,95%CI(0.13,0...     

活血化瘀法治疗出血性脑卒中临床疗效的Meta分析

目的系统评价活血化瘀法治疗出血性脑卒中的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、中国知网CNKI、维普数据库VIP、万方数据库Wanfang、中国生物医学文献数据库CBM数据库,检索时间限定为2007年1月至2018年6月,全面检索活血化瘀法治疗出血性脑卒中的随机对照试验。由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入16个随机对照试验(RCT),共1 548例患者。Meta分析结果显示:活血化瘀法治疗出血性脑卒中患者在临床疗效[OR=3.39,95%CI(2.47～4.66),Z=7.53,P0.000 01]、血肿量评分[MD=-9.26,95%CI(-10.97～-7.55),Z=10.62,P0.000 01]、血吸收量评分[MD=3.19,95%CI(2.34～4.03),Z=7.36,P0.000 01]、Barthel指数评分[MD=26.67,95%CI(24.88～28.45),Z=29.28,P0.000 01]、神经功能缺损评分[MD=-2.06,95%CI(-2.54～-1.57),Z=8.30,P0.000 01]比较均有效且优于对照组治疗方案。结论活血化瘀法治疗出血性脑卒中疗效确切且具有一定优势。     

舒血宁注射液治疗血管性痴呆疗效及安全性Meta分析

目的 系统评价舒血宁注射液治疗血管性痴呆的有效性及安全性。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、万方数据库、中国知网、维普、中国生物医学数据库中有关舒血宁注射液治疗血管性痴呆的临床随机对照试验,时限为从建库至2022年2月。由2名评价员独立检索、筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入19项随机对照试验,共1 788例患者,其中试验组899例,对照组889例。Meta分析结果显示,舒血宁注射液试验组在有效率[相对危险度(RR)=1.28,95%CI(1.20,1.37),Z=7.21,P<0.000 01]、简易精神状况检查(MMSE)量表评分[均数差(MD)=2.98,95%CI(2.56,3.39),Z=14.15,P<0.000 01]、Barthel指数[MD=10.78,95%CI(7.98,13.57),Z=7.56,P<0.000 01]、日常生活能力评分[ADL;MD=-5.79,95%CI(-7.11,-4.47),Z=8.58,P<0.000...     

清热解毒法治疗颈动脉粥样硬化有效性及安全性的Meta分析

目的系统评价清热解毒法治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效及安全性。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普)、中国学术期刊数据库(万方)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、MedLine、Cochrane Library等数据库,纳入试验组为清热解毒法联合西药常规治疗、对照组为西药常规治疗的随机对照试验(RCT),由两名评价员按Cochrane手册对文献资料进行提取、质量评价,采用RevMan 5.3软件进行数据合成和Meta分析。结果纳入文献9篇,共607例病人。Meta分析结果显示,清热解毒法联合西药治疗相对于单纯西药治疗能降低颈动脉内中膜厚度(IMT)[MD=-0.10,95%CI(-0.11,-0.08),P0.000 01]、颈动脉斑块面积[MD=-0.12,95%CI(-0.16,-0.09),P0.000 01]、三酰甘油水平[MD=-0.10,95%CI(-0.19,-0.01),P=0.02]、低密度脂蛋白胆固醇水平[MD=-0.12,95%CI(-0.19,-0.05),P=0.000 6]、临床风险事件发生率[RR=0.47,95%CI(0.23,0.94),P=0.03],且不良反应较少。结论现有文献证据表明清热解毒法联合西药常规治疗颈动脉粥样硬化安全有效。     

SGLT2抑制剂联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效的Meta分析

目的 系统评价钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-dependent glucose transporters 2, SGLT2)抑制剂联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法 检索中国知网、维普、万方、pubmed等数据库,检索时间:各数据库建库至2021年12月,收集SGLT2抑制剂联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的随机对照试验。设定纳排标准,采用Cochrane偏倚风险评判标准进行文献质量评估,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇文献,涉及828例糖尿病肾病患者。SGLT2抑制剂联合厄贝沙坦组比单用厄贝沙坦组更能提高糖尿病肾病有效率[RR=1.29,95%CI(1.19,1.40),P<0.000 01],改善24 h尿蛋白定量[SWD=-1.44,95%CI(-2.07,-0.81),P<0.000 01]、尿白蛋白排泄率[SMD=-1.09,95%CI(-1.93,-0.25),P=0.01]、肾小球滤过率[MD=7.83,95%CI(2.51,13.16),P=0.004],血肌酐[MD=-16.87,95%CI(-29.1,-4.65)...     

丁苯酞软胶囊治疗帕金森病及相关并发症有效性的Meta分析

目的系统评价丁苯酞软胶囊治疗帕金森病及其相关并发症的临床有效性。方法通过检索中国知网(CNKI)、维普、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)及PubMed数据库,收集丁苯酞软胶囊治疗帕金森病及其相关并发症的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2019年6月。由两名评价员独立筛选文献、提取资料并对纳入研究的偏倚风险进行评价。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15项RCT,累计病人1 174例。Meta分析结果显示,治疗组统一帕金森病评分量表评分[MD=-10.13,95%CI(-11.62,-8.65),P0.000 01]、汉密尔顿抑郁量表评分[MD=-5.13,95%CI(-6.56,-3.71),P0.000 01]明显低于对照组,蒙特利尔认知评估量表评分[MD=3.33,95%CI(2.68,3.99),P0.000 01]、日常生活活动能力量表评分[MD=12.87,95%CI(11.06,14.69),P0.000 01]和简易智力状态检查量表评分[MD=3.26,95%CI(2.44,4.08),P0.000 01]明显高于对照组。在血清学方面,治疗组C反应蛋白[MD=-2.40,95%CI(-2.63,-2.16),P0.000 01]、帕金森病蛋白7[MD=-10.63,95%CI(-11.97,-9.29),P0.000 01]明显低于对照组,血清神经生长因子-3[MD=8.12,95%CI(7.34,8.91),P0.000 01]水平明显高于对照组。结论现有证据表明,丁苯酞软胶囊可明显改善帕金森病病人症状及相关并发症,改善认知功能障碍及抑郁状态。     

补气活血利水中药治疗慢性心力衰竭有效性及安全性的Meta分析

目的系统评价补气活血利水中药治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方知识服务平台、EMbase、PubMed、MedLine等,检索时间设为各数据库建库之日起至2019年8月。对所选文献严格按照纳入与排除标准进行筛选及质量评价,并运用RevMan 5.3软件对所纳入的随机对照试验(RCT)进行Meta分析。结果对检索到的1 846篇文献经筛选后,最终纳入32项研究,总计包括3 188例病人。Meta分析结果表明:试验组临床疗效总有效率高于对照组[OR=3.61,95%CI(2.78,4.68),P0.000 01],左室射血分数提高程度优于对照组[MD=5.87,95%CI(4.43,7.31),P0.000 01],血浆N-末端脑利钠肽前体降低程度优于对照组[MD=-231.28,95%CI(-308.56,-154.00),P0.000 01],6 min步行试验改善程度优于对照组[MD=64.18,95%CI(39.57,88.80),P0.000 01],左室舒张末期内径改善程度优于对照组[MD=-3.98,95%CI(-5.40,-2.56),P0.000 01],二尖瓣血流速度峰值比增加程度优于对照组[MD=0.26,95%CI(0.12,0.40),P=0.000 4]。结论现有研究证据表明:补气活血利水中药联合西药治疗慢性心力衰竭,可明显改善临床疗效,提高左室射血分数,降低血浆N-末端脑利钠肽前体水平,增加6 min步行距离,改善左室舒张末期内径,增加二尖瓣血流速度峰值比。但本研究所纳入文献总体质量偏低,并且部分文献存在方法学问题,导致临床治疗证据不够充分。     

仙灵骨葆胶囊联合PVP对老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效的Meta分析

目的 采用Meta分析系统评价仙灵骨葆胶囊联合经皮椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效。方法 通过计算机在PubMed、中国知网(CNKI)数据库、万方(WanFang)数据库、维普(VIP)数据库、EMbase和Cochrane Library自建库等平台检索,筛选有关仙灵骨葆胶囊联合PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床随机对照试验(RCT),采用RveMan5.3软件对纳入文献的相关数据进行统计分析。结果 最终纳入4篇RCT文献,共385例患者,其中试验组193例,对照组192例。采用仙灵骨葆胶囊联合PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折,可有效减轻患者视觉模拟评分[VAS,MD=-0.62,95%CI(-0.68,-0.56),P<0.05],改善患者腰背部活动功能障碍指数(ODI)评分[MD=-1.68,95%CI(-1.78,-1.58),P<0.05],提高患者的骨密度[MD=0.01,95%CI(0.00,0.03),P<0.05],临床疗效显著[MD=6.58,95%CI(1.87,23.18),P<0.05],差异均具有...