血清Dickkopf-1、血管内皮生长因子水平对非小细胞肺癌的诊断效能及与患者临床特征的关系

目的 探讨血清Dickkopf-1(DDK1)、血管内皮生长因子（VEGF）水平对非小细胞肺癌（NSCLC）的诊断效能及与患者临床特征的关系。方法 选取136例NSCLC患者和100例肺部结节患者,分别作为观察组和对照组,检测两组患者血清DKK1、VEGF阳性表达率,分析血清DKK1、VEGF阳性表达率与NSCLC患者临床特征的关系。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,评估血清DKK1、VEGF单独及联合检测对NSCLC的诊断效能。结果 观察组患者血清DKK1、VEGF阳性表达率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。血清DKK1+VEGF检测诊断NSCLC的AUC为0.832(95%CI:0.289～0.846),灵敏度、特异度分别为98.21%、91.67%(P<0.05)。分化程度为低分化、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移、有骨转移的NSCLC患者血清DKK1、VEGF阳性表达率分别明显高于分化程度为中高分化、TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移和无骨转移患者,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 NSCLC患者血清DK...     

多参数流式细胞术对多发性骨髓瘤患者的诊断和预后预测价值

目的 研究多参数流式细胞术对多发性骨髓瘤(MM)患者的诊断和预后预测价值.方法 选取86例MM患者作为观察组,再选择同期自愿接受多参数流式细胞术检查的健康体检人群40例作为对照组.采用多参数流式细胞术检测两组受试人群免疫表型(CD19、CD117、CD56、CD138、CD38)异常克隆浆细胞表达情况,统计观察组总生存率及不同免疫表型阳性和阴性患者总生存率;使用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析不同免疫表型对MM患者的预后预测价值,并以CD45/SS设门,分析不同组合[CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)、CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD56(+)、CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD117(+)]对MM患者的预后预测价值.结果 两组受试者CD138阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者CD19阳性率明显低于对照组,CD117、CD56、CD38阳性率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).ROC曲线分析结果显示,CD19、CD117、CD138、CD38免疫表型对MM患者的预后预测价值有限(AUC<0.6),CD56免疫表型对MM患者有一定的预后预测价值(AUC>0.6).不同组合对MM患者的预后预测价值均高于免疫表型(P<0.05),且CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)的AUC最大,提示其预后预测价值最高.结论 多参数流式细胞术中免疫表型分析可为MM患者诊断提供一定参考价值,不同组合在预后预测中有较高的应用价值.     

集落刺激因子1、肺癌食管癌缺失基因1、磷酸酯酶与张力蛋白同源物在骨肉瘤中的表达及对患者预后的预测价值

目的 探讨集落刺激因子1(CSF1)、肺癌食管癌缺失基因1(DLEC1)、磷酸酯酶与张力蛋白同源物（PTEN）在骨肉瘤组织中的表达及对患者预后的预测价值。方法 取62例骨肉瘤患者的骨肉瘤组织和43例软骨瘤患者的软骨瘤组织,免疫组化法检测CSF1、DLEC1、PTEN蛋白的表达情况。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,评估CSF1、DLEC1、PTEN单独及联合检测对骨肉瘤患者预后的预测价值。结果骨肉瘤组织中CSF1蛋白的阳性表达率明显高于软骨瘤组织,DLEC1、PTEN蛋白的阳性表达率均明显低于软骨瘤组织,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。随访2年,62例骨肉瘤患者死亡23例,生存39例,总生存率为62.90%(39/62)。CSF1+DLEC1+PTEN检测预测骨肉瘤患者预后的AUC为0.886(95%CI:0.802～0.970),高于三者单独检测。结论 骨肉瘤组织中CSF1阳性表达率较高,DLEC1、PTEN阳性表达率较低,CSF1、DLEC1、PTEN联合检测对骨肉瘤患者的预后有一定的评估价值。     

DKK1在食管胃结合部腺癌患者血清中的水平及其临床诊断价值

目的：探讨Dickkopf-1（DKK1）在食管胃结合部腺癌患者血清中的表达情况及其诊断意义。方法：采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测79例食管胃结合部腺癌和101例正常对照者血清DKK1的表达水平,采用受试者工作特征曲线（ROC）评价其诊断效能。结果：食管胃结合部腺癌患者血清中的DKK1表达水平明显高于正常对照者,差异有统计学意义（P=0.001）。ROC曲线结果显示,DKK1最佳诊断临界值为2 615.9 pg/mL,曲线下面积（AUC）为0.650（95%CI：0.569~0.731）,敏感度为34.2%,特异度为96.0%。DKK1 诊断早期患者AUC为0.674（95%CI：0.521-0.827）,敏感度为35.7%,特异度为96.0%。DKK1的阳性表达率与食管胃结合部腺癌的性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移和总TNM分期之间均无明显相关性（P > 0.05）,但和远处转移明显相关（P < 0.05）。结论：DKK1在食管胃结合部腺癌患者血清中高表达,可能是食管胃结合部腺癌一种潜在的早期诊断标志物。     

血清DKK1和EB病毒VCA-IgA联合检测对鼻咽癌的诊断价值

目的：探讨血清Dickkopf-1（DKK1）和EB病毒壳抗体（VCA-IgA）联合检测在鼻咽癌中的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验检测80例鼻咽癌患者和65例正常对照者血清DKK1和VCA-IgA的水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价诊断效能。结果鼻咽癌患者血清DKK1的表达水平明显高于正常对照组[580．773（429．146）pg／ml ∶316．174（252．965）pg／ml],差异有统计学意义（Z＝4．846,P＜0．0001）。ROC曲线显示血清DKK1对鼻咽癌的最佳诊断临界值为611．981 pg／ml,其诊断曲线下面积（AUC）为0．734（95％CI为0．654～0．815）,敏感性为50．0％,特异性为96．9％。VCA-IgA对鼻咽癌的诊断AUC为0．714（95％CI为0．631～0．798）,敏感性为47．5％,特异性为95．4％。DKK1和VCA-IgA联合检测的诊断AUC为0．849（95％CI为0．783～0．914）,敏感性为76．3％,特异性为95．4％。早期鼻咽癌患者DKK1和VCA-IgA联合检测效果优于正常对照组,差异有统计学意义（χ2＝23．784,P＜0．001）。结论血清DKK1对鼻咽癌具有潜在的诊断价值,联合检测VCA-IgA有助于鼻咽癌的早期诊断。     

血清hK2、AMACR联合PSA检测对前列腺癌诊断及预后判断的临床价值

目的:探讨血清腺激肽释放酶2（hK2）、甲基酰基辅酶A消旋酶（AMACR）联合前列腺特异性抗原（PSA）检测对前列腺癌诊断及预后判断的临床价值。方法:前瞻性选取2016年01月至2018年01月收治的前列腺癌患者50例为前列腺癌组和良性前列腺增生患者50例为良性前列腺增生组。并以同期健康查体者50例为对照组。检测比较三组血清hK2、AMACR和PSA水平,Logistic分析血清hK2、AMACR和PSA水平对前列腺癌发生状况的影响,ROC曲线分析血清hK2、AMACR和PSA水平联合检测对前列腺癌的诊断效能。对前列腺癌组进行为期3年的随访,记录患者复发和生存情况。比较不同复发和生存预后情况患者的基线血清hK2、AMACR和PSA水平,Logistic分析基线血清hK2、AMACR和PSA水平对前列腺癌患者复发和生存预后的影响,ROC曲线分析血清hK2、AMACR和PSA水平联合检测对前列腺癌患者复发和死亡早期评估效能。结果:前列腺癌组血清hK2、AMACR水平高于良性前列腺增生组和对照组（P＜0.05）;而良性前列腺增生组和对照组血清hK2、AMACR水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。前列腺癌组、良性前列腺增生组和对照组的血清PSA水平依次降低（P＜0.05）。Logistic分析结果显示,血清hK2、AMACR和PSA水平对前列腺癌发生状况具有明显影响（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示血清hK2、AMACR和PSA水平联合检测对前列腺癌具有良好的诊断效能。前列腺癌组50例患者的3年复发率和生存率分别为56%（28/50）和52%（26/50）。前列腺癌组复发患者的血清hK2、AMACR和PSA水平均高于未复发患者（P＜0.05）;且前列腺癌组死亡患者的血清hK2、AMACR和PSA水平均高于存活患者（P＜0.05）。Logistic分析结果显示,血清hK2、AMACR和PSA水平均受到前列腺癌患者复发和生存预后的影响（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示血清hK2、AMACR和PSA水平联合检测对前列腺癌患者复发和死亡均具有良好的早期评估效能。结论:血清hK2、AMACR和PSA水平在前列腺癌患者中表达水平较高,具有一定的前列腺癌诊断价值,且可能作为预后早期预测的有效参考指标。     

肺腺癌转移相关转录本1、Fas相关死亡结构域蛋白、雌激素相关受体α在乳腺癌中的表达及与患者临床分期和预后的关系

目的 探讨肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)、Fas相关死亡结构域蛋白（FADD）、雌激素相关受体α(ERRα)在乳腺癌中的表达及与患者临床分期和预后的关系。方法 选取122例乳腺癌患者,取其乳腺癌组织及相应癌旁组织,逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测MALAT1的相对表达量,免疫组化法检测FADD、ERRα蛋白的表达情况。比较不同临床分期及预后乳腺癌患者乳腺癌组织中MALAT1、FADD、ERRα的表达情况。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,评估MALAT1、FADD、ERRα单独及联合检测对乳腺癌患者预后的预测价值。结果 乳腺癌组织中MALAT1的相对表达量、ERRα阳性表达率均明显高于癌旁组织（P﹤0.01）,FADD阳性表达率明显低于癌旁组织（P﹤0.01）。Ⅲ～Ⅳ期乳腺癌患者乳腺癌组织中MALAT1的相对表达量、ERRα阳性表达率均明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者（P﹤0.01）,FADD阳性表达率明显低于Ⅰ～Ⅱ期患者（P﹤0.01）。随访1年,死亡23例,生存99例,生存率81.15%(99/122),死亡乳腺癌患者乳腺癌组织中MALAT1的相对表达量...     

血清miRNA-1296联合表皮生长因子受体检测对非小细胞肺癌患者预后评估价值的分析

目的 研究血清miRNA-1296联合表皮生长因子受体(EGFR)检测对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后评估价值.方法 选取61例NSCLC患者为NSCLC组,选取同期61例健康体检者为对照组.检测血清miRNA-1296、EGFR水平,分析两者在NSCLC患者中的相关性,观察两者对NSCLC患者预后的评估价值.结果 NSCLC组患者血清miRNA-1296水平明显低于对照组(P﹤0.01),EGFR水平明显高于对照组(P﹤0.01).死亡组NSCLC患者的血清miRNA-1296水平明显低于生存组(P﹤0.01),EGFR水平明显高于生存组(P﹤0.01).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清miRNA-1296与EGFR联合预测NSCLC预后的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度均高于二者单独预测结果.NSCLC患者血清miRNA-1296水平与EGFR水平呈负相关(P﹤0.01).随访期间,miRNA-1296高表达组患者累积生存率明显高于低表达组(P﹤0.01),EGFR高表达组累积生存率明显低于低表达组(P﹤0.05).多因素Cox比例风险回归模型分析表明,血清EGFR水平高表达是NSCLC患者预后的独立危险因素(P﹤0.01),血清miRNA-1296水平高表达是NSCLC患者预后的保护因素(P﹤0.01).结论 血清miRNA-1296水平低表达、EGFR水平高表达均与NSCLC的发生和预后有关,二者联合检测能够对患者预后进行更有效的评估,从而对患者进行针对性的治疗,可能是NSCLC患者潜在治疗靶点.     

血清癌胚抗原、甲胎蛋白、人附睾上皮分泌蛋白4水平与非小细胞肺癌患者预后的关系

目的 探讨血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)水平与非小细胞肺癌（NSCLC）患者预后的关系。方法 选取153例NSCLC患者和177例健康体检者,分别作为观察组和对照组,检测两组受试者血清CEA、AFP、HE4水平,并分析其与NSCLC患者临床特征和预后的关系,采用Cox比例风险回归模型分析NSCLC患者预后的影响因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,分析CEA、AFP、HE4检测对NSCLC患者预后的预测价值。结果 观察组患者血清CEA、AFP、HE4水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。随访2年,153例NSCLC患者中,生存112例,死亡41例,病死率为26.80%。预后死亡NSCLC患者的血清CEA、AFP、HE4水平均明显高于预后生存患者,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。临床分期为广泛期、有淋巴结转移、分化程度为低中分化、肿瘤直径≥2 cm、CEA水平升高、AFP水平升高、HE4水平升高均为NSCLC患者预后死亡的独立危险因素（P﹤0.05）。CEA+AFP+HE4检测预测NSCLC患...     

间皮素、糖类抗原125单独及联合检测对卵巢癌的诊断价值及临床意义

目的 探讨间皮素、糖类抗原125(CA125)单独及联合检测对卵巢癌的诊断价值及临床意义。方法选取58例卵巢癌患者（卵巢癌组）,其中30例患者行紫杉醇联合铂类药物化疗,选取45例健康体检者为对照组。检测所有受试者血清、尿液间皮素水平,检测卵巢癌患者血清CA125水平,化疗患者化疗前后行影像学检查。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,评估间皮素、CA125单独及联合检测对卵巢癌的诊断价值。结果 卵巢癌组患者血清、尿液间皮素水平均明显高于对照组（P﹤0.01）;化疗后,卵巢癌化疗患者血清间皮素水平明显高于本组化疗前（P﹤0.01）。Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者血清、尿液间皮素水平比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）。尿液间皮素诊断卵巢癌的AUC为0.861(95%CI:0.794～0.929),高于血清间皮素的0.701,尿液间皮素诊断卵巢癌的特异度较高,诊断价值较高。血清间皮素+CA125联合检测对卵巢癌的阳性检出率为75.9%,高于二者单独检测（P﹤0.05）。化疗后,卵巢癌患者血清CA125水平明显低于本组化疗前,可测量病灶长径明显短于本组化疗前（P﹤0.01...     

微小RNA-143、糖类抗原19-9在胰腺癌诊断和预后预测中的应用价值

目的 探讨微小RNA(miRNA)-143、糖类抗原19-9(CA19-9)在胰腺癌诊断和预后预测中的应用价值。方法 选取100例胰腺癌患者、30例胰腺良性病变患者及30例健康体检者,分别作为胰腺癌组、胰腺良性病变组及健康组。比较3组研究对象的血清miRNA-143、CA19-9水平,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析血清miRNA-143、CA19-9单独及联合检测对胰腺癌的诊断价值,采用Spearman相关分析法分析血清miRNA-143与CA19-9表达的相关性。对胰腺癌患者进行3年随访,分析血清miRNA-143、CA19-9表达与胰腺癌患者预后的关系。结果 胰腺癌组患者的血清miRNA-143水平低于胰腺良性病变组和健康组,CA19-9水平高于胰腺良性病变组和健康组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）;胰腺良性病变组和健康组的血清miRNA-143水平比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）;胰腺良性病变组患者的血清CA19-9水平高于健康组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。血清miRNA-143联合CA19-9检测对胰腺癌的诊断价值最高,其次是血清miRNA-143、血...     

微小核糖核酸(miRNA)联合C反应蛋白检测对肺癌早期的诊断价值

目的 探讨微小核糖核酸(miRNA)联合C反应蛋白(CRP)检测对肺癌早期的诊断价值.方法 选取经病理学确诊为肺癌患者42例作为观察组,另取同期健康体检者30例作为对照组,采用RT-PCR检测法检测并比较两组受试者血清中的miRNA 21,miRNA 141,miRNA 145表达水平,采用速率散射比浊法测定及比较两组受试者血清中CRP,同时采用ROC曲线分析联合检测miRNA和CRP对早期肺癌的诊断价值.结果 观察组患者miRNA 21、miRNA 141和CRP表达水平明显高于对照组,mi RNA 145水平则明显低于对照组,差异比较具有统计学意义(P＜0.05).曲线分析结果显示,miRNA和CRP水平联合诊断肺癌早期的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度,均较miRNA、CRP水平单独预测肺癌早期的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 miRNA联合CRP检测诊断肺癌早期的灵敏度和特异度均较高,诊断价值良好,可以作为肺癌诊断的参考指标.     

血清D-二聚体、细胞角质蛋白19片段抗原21-1及癌胚抗原联合检测对结直肠癌的诊断价值

目的 探讨血清D-二聚体、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)及癌胚抗原（CEA）联合检测对结直肠癌的诊断价值。方法 选取96例结直肠癌患者和68例健康体检者,分别作为结直肠癌组和健康组。比较两组研究对象的血清D-二聚体、CYFRA21-1及CEA水平,比较不同临床特征结直肠癌患者的血清D-二聚体、CYFRA21-1及CEA水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）分析血清D-二聚体、CYFRA21-1、CEA单独及联合检测对结直肠癌的诊断价值。结果结直肠癌组患者的血清D-二聚体、CYFRA21-1及CEA水平均明显高于健康组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。不同分化程度、临床分期、淋巴结转移情况结直肠癌患者的血清D-二聚体、CYFRA21-1及CEA水平比较,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。血清D-二聚体、CYFRA21-1、CEA联合检测诊断结直肠癌的灵敏度、特异度及AUC均高于各项指标单独检测。结论D-二聚体、CYFRA21-1及CEA在结直肠癌患者中的表达水平均较高,有助于评估患者病情,联合检测上述指标可提高结直肠癌的诊断准确率。     

血清 DKK1和 P53自身抗体联合检测对食管鳞状细胞癌的诊断价值

目的：探讨血清 DKK1（Dickkopf-1）和 P53自身抗体联合检测在食管鳞状细胞癌（ESCC）中的诊断意义。方法应用酶联免疫吸附试验检测126例 ESCC 患者和60例正常对照血清 DKK1和P53自身抗体的表达水平,采用受试者工作特征曲线（ROC）评价诊断效能。结果血清 DKK1水平和P53自身抗体在 ESCC 患者中的表达均明显高于正常对照[（673．09±343．82）pg／ml ∶（362．05±148．07）pg／ml,Z ＝6．158,P ＜0．0001;（0．398±0．546）∶（0．069±0．050）,Z ＝3．832,P ＜0．0001]。ROC 曲线显示,当血清 DKK1为最佳诊断临界值588．77 pg／ml 时,其在诊断 ESCC 的曲线下面积（AUC）为0．780（95％CI 为0．715～0．844,敏感性为61．9％,特异性为95．0％）。P53自身抗体诊断 ESCC 的AUC 为0．674（95％CI 为0．598～0．750,敏感性为45．3％,特异性为95．0％）。DKK1和 P53自身抗体联合检测诊断食管癌的 AUC 为0．843（95％CI 为0．788～0．897,敏感性为73．8％,特异性为95．0％）。在早期 ESCC,DKK1和 P53自身抗体联合检测具有更好的诊断效能,AUC 为0．903（95％CI 为0．845～0．961,敏感性为81．0％,特异性为95．0％）。结论血清 DKK1和 P53自身抗体可作为 ESCC 的血清诊断标志物,联合检测有助于 ESCC 的早期诊断。     

胃癌患者血清中DKK1的表达及其意义

目的 探讨DKK1在胃癌患者血清中的表达情况及其临床意义。方法 选取170例胃癌患者（胃癌组）和同期170例非胃癌者（对照组）,通过ELISA试验盒检测血清DKK1浓度,采用ROC曲线评价诊断效能,并分析其水平变化与胃癌患者的年龄、性别、胃癌家族史、吸烟、饮酒、肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移、肝脏转移、血管浸润和嗜神经侵袭的关系。结果 胃癌患者血清DDK1水平高于对照组（P<0.0001）。ROC曲线结果提示胃癌血清DKK1最佳临界值为167.8 pg/ml,AUC为0.908,敏感度为80.59%,特异性为84.71%。血清DKK1水平与胃癌患者的年龄、性别、胃癌家族史、吸烟、饮酒、肿瘤大小、肝脏转移、血管浸润和远处转移均无明显相关性（均P>0.05）,但与肿瘤TNM分期、浸润深度、淋巴结转移和嗜神经侵袭明显相关（均P<0.05）。结论 DKK1在非胃癌者血清中低表达,在胃癌患者血清中高表达,并且与病变严重程度相关,可能是一种潜在的胃癌筛查生物标志物。     

外周血NLR联合血清AFP、GP73、DKK1检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)联合血清甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白73(GP73)、Dickkopf同源物1(DKK1)水平对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法:选取2018年6月至2019年6月本院收治的PHC患者110例作为PHC组,肝硬化(LC)患者90例作为LC组,慢性乙肝(CHB)患者90例作为CHB组,及健康体检者90例作为对照组。使用全自动血细胞分析仪(URIT-3060型)测定中性粒细胞(Neu)、淋巴细胞(Ly)数量,计算得出NLR;使用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清AFP、GP73、DKK1水平。比较四组受试者NLR及血清AFP、GP73、DKK1水平,分析其与PHC患者TNM分期关系,并通过ROC曲线分析四者单独及联合检测对PHC的诊断价值。结果:各组受试者NLR及血清AFP、GP73、DKK1水平高低依次为PHC组患者、LC组患者、CHB组患者、对照组,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。PHC患者TNM不同分期间NLR及血清AFP、GP73、DKK1水平高低依次为Ⅳ期、Ⅲ期、Ⅱ期、Ⅰ期,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,NLR及血清AFP、GP73、DKK1水平诊断PHC的曲线下面积分别为0.859、0.698、0.775、0.901,最佳截断值分别为10.25、12.39 ng/mL、115.87 ng/mL、5.36 ng/mL,敏感度分别为75.70%、61.40%、65.70%、85.70%,特异性分别为85.70%、71.40%、78.60%、80.00%;而NLR联合血清AFP、GP73、DKK1水平诊断PHC的曲线下面积为0.941,敏感度为88.60%,特异性高达92.90%,诊断效能优于四者单独诊断。结论:PHC患者外周血NLR及血清AFP、GP73、DKK1水平明显升高,四者联合检测可提高对PHC的诊断效能。     

血清MIC-1和CA125在卵巢上皮癌诊断及预后中的应用研究

目的：探讨巨噬细胞抑制因子-1（MIC-1）和CA125的卵巢癌诊断和预后判断价值。方法通过检测92例未经治疗的卵巢上皮癌患者（观察组）和96例健康女性（对照组）血清样本中的MIC-1和CA125水平,分析血清MIC-1和CA125水平与卵巢癌的关系;通过ROC曲线评价MIC-1和CA125单项及联合应用的卵巢癌诊断效能;通过对其中74例卵巢癌患者按术后残瘤大小和首次化疗敏感性结果分组,比较两组治疗前MIC-1和CA125水平,评价MIC-1和CA125的疗效评价价值;并通过分析68例患者的MIC-1和CA125水平与无瘤生存时间（relapse free survival,RFS）的关系评价其预后判断价值。结果观察组血清MIC-1水平显著高于对照组（P＜0.001）;MIC-1诊断卵巢癌的ROC（AUC=0.945）与CA125的ROC（AUC=0.966）比较差异无统计学意义,MIC-1和CA125联合应用的卵巢癌诊断效能显著提高（AUC=0.966）。术前CA125水平与术后残瘤大小显著相关（P=0.07）;术前血清MIC-1水平与化疗敏感性显著相关（P=0.001）,并且血清MIC-1水平与患者RFS呈负相关。结论 MIC-1和CA125联合检测可提高卵巢癌的诊断率,MIC-1高水平预示卵巢上皮癌患者存在较大的耐药风险,且MIC-1可作为预测卵巢癌患者生存期的独立指标。     

血清CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125及SCCA联合检测在肺癌诊断中的价值研究

目的探讨联合检测血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21 1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)对肺癌的临床诊断价值。方法选取2018年8月至2019年9月在安徽省胸科医院确诊的肺癌患者109例为肺癌组（腺癌61例,鳞癌30例,小细胞癌18例）,肺部良性疾病患者75例为良性肺病组,健康体检者49例为对照组。采用电化学发光法检测各组患者血清中CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125及SCCA的表达水平。采用Kruskal Wallis检验、χ2检验比较各组血清CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125、SCCA水平和阳性率,采用受试者操作特性曲线（ROC）分析上述5种肿瘤标志物对肺癌的联合诊断价值。结果肺癌组的血清CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125、SCCA水平和阳性率明显高于良性肺病组和对照组;腺癌组血清CEA水平高于鳞癌组和小细胞癌组;腺癌组CEA阳性率高于鳞癌组;腺癌组SCCA阳性率高于小细胞癌组;鳞癌组SCCA水平和阳性率高于腺癌组和小细胞癌组;鳞癌组CYFRA21 1水平高于小细胞癌组（P<005）;小细胞癌组NSE水平和阳性率高于腺癌组和鳞癌组,差异均有统计学意义（P<005）。ROC曲线显示5种肿瘤标志物联合检测肺癌及不同病理分型肺癌的ROC曲线下面积（AUC）最大。结论肿瘤标志物CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125、SCCA在不同病理分型肺癌中的表达各不相同,联合检测对不同病理分型肺癌的临床诊断价值更大。     

XPO4在子宫内膜癌中的表达及与临床病理参数和预后的关系

目的:研究输出蛋白4（XPO4）在子宫内膜癌中的表达及其与临床病理参数的关系并分析其在子宫内膜癌诊断及预后评估中的意义。方法:收集本院90例子宫内膜癌患者的临床资料,采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）与免疫组化法检测XPO4在子宫内膜癌组织及正常组织（78例）中的表达,分析其与患者临床病理参数的关系。受试者工作特征曲线（ROC）分析XPO4表达对子宫内膜癌的临床诊断价值;Kaplan-Meier法对患者预后进行生存分析;COX比例风险模型对影响患者预后多因素进行分析。结果:与正常组相比,子宫内膜癌组XPO4 mRNA与阳性表达显著降低（P<0.05）;XPO4表达与淋巴结转移、FIGO分期、病理分级、肌层浸润深度显著相关（P<0.05）;ROC分析显示XPO4 AUC为0.843;Kaplan-Meier分析显示XPO4阳性表达组PFS、OS均显著高于阴性表达组（P<0.05）;COX多因素回归分析显示病理分级与XPO4表达水平降低均为子宫内膜癌患者预后的独立危险因素。结论:子宫内膜癌组织中XPO4表达水平显著降低并与患者临床病理参数及预后密切相关,可作为早期诊断子宫内膜癌及评估患者预后的生物学标志物。     

血清人附睾蛋白4对非小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)在非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清中的表达及在NSCLC诊断中的价值。方法 选取97例NSCLC患者作为肺癌组,47例健康体检人群作为对照组。测定所有研究对象血清HE4、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平,评价其对肺癌的诊断效能。结果 肺癌组患者血清HE4、CEA、CA19-9、CA125水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。男性NSCLC患者血清HE4水平高于女性患者,差异有统计学意义（P﹤0.05）。有远处转移的NSCLC患者血清HE4、CEA、CA19-9、CA125水平均明显高于无远处转移患者,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。受试者工作特征（ROC）曲线分析显示,HE4联合CEA或CA125检测诊断肺癌的曲线下面积（AUC）均大于HE4单独检测,联合检测对肺癌诊断有较高的特异度。结论 HE4对肺癌有一定的辅助诊断价值,与CA125或CEA联合检测对NSCLC诊断的特异度高于HE4单独检测,可提高肺癌的诊断率,具有较高的临床应用价值。