自然妊娠合并重度卵巢过度刺激综合征1例报告

<正>卵巢过度刺激综合征(ovary yperstimulation syndrome,OHSS)几乎均见于以促排卵为目的而进行的卵巢刺激的治疗过程中,属医源性疾病,同样可以发生于自然妊娠[1]时。本文报告1例自然妊娠并发重度卵巢过度刺激综合征病例,同时复习OHSS的有关文献。1病历摘要患者,女,22岁,因停经约9周,腹胀2周,人工流产术后1周于2010年2月9日入院。孕6产1,无多囊卵巢综合征、甲状腺功能低下等内分泌疾病病史,也无应用促排卵药物病史。     

卵巢过度刺激综合征合并异位妊娠1例

通过观察治疗1例卵巢过度刺激综合征(OHSS)合并异位妊娠病例,探讨OHSS预防的重要性以及异位妊娠腹腔镜治疗的优势.得出结论 :OHSS重在预防,应用促排卵药物后,要采取严密监测手段及积极预防措施减少轻-中度OHSS,并避免重度OHSS发生.一旦发生异位妊娠,腹腔镜是首选治疗方法 .     

自然妊娠并发卵巢过度刺激综合征2例报道

卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome.OHSS）多见于以促排卵为目的而进行的卵巢刺激的治疗过程中，自然妊娠并发OHSS无论国内外均罕见。本文报道了2例自然妊娠并OHSS的病例。     

自然妊娠并发卵巢过度刺激综合征2例报道

卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstim ulation syndrome,OHSS)多见于以促排卵为目的而进行的卵巢刺激的治疗过程中,自然妊娠并发OHSS无论国内外均罕见。本文报道了2例自然妊娠并发OHSS的病例。     

妊娠并发重度卵巢过度刺激综合征1例

1病例资料患者,30岁,原发不孕5年。诊断为:①原发性不孕症;②多囊卵巢综合征;③男性不育。于2005年12月3日月经周期第3天给予HMG HCG方案促排卵。在周期第17天双侧卵巢各有2个直径18mm卵泡,注射HCG10000IU,24-36小时内适时指导性交2次。48小时后B超提示卵泡未破,追加HCG5000IU,     

13例妊娠患者重度卵巢过度刺激综合征的护理

目的:通过对13例重度卵巢过度刺激综合征妊娠患者进行护理,探讨重度卵巢过度刺激综合征的最佳护理方案。方法:对13例重度卵巢过度刺激综合征妊娠患者进行药物对症护理,饮食护理以及心理护理。结果:13例患者症状消失并成功妊娠,1例三胎妊娠患者发生流产。结论:进行全方面的护理是减轻并消失卵巢过度刺激综合征的关键。     

自然受孕合并卵巢过度刺激综合征4例

目的：探讨自然受孕合并卵巢过度刺激综合征的超声表现及治疗。方法：对9年来发现4例自然受孕合并卵巢过度刺激综合征进行回顾性分析。结果：4例除1例因经验不足行双侧卵巢楔形切除术外，另3例经保守治疗主最后消失。结论：正确认识自然受孕合并卵巢过度刺激综合征，可避免盲目性。     

自然妊娠合并重度卵巢过度刺激综合征成功分娩1例报道并文献复习

通过对１例罕见的经腹腔镜检查确诊的自然妊娠合并重度卵巢过度刺激综合征最终成功分娩患者的临床资料结合相关
文献进行分析讨论,总结其诊治经验,为临床工作提供借鉴。维持患者内环境的稳定是治疗的关键也是成功分娩的基础,有多
囊卵巢综合征病史的患者保胎需慎重;在与妊娠合并卵巢肿瘤难以鉴别时,腹腔镜检查不失为重度卵巢过度刺激综合征确诊及
辅助治疗的有效、微创手段之一。患者随访至今,预后良好。     

探讨自然受孕合并卵巢过度刺激综合征的护理经验

卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulationsyndrome,OHSS)是发生于辅助生殖技术促排卵药物治疗过程中的一种医源性并发症,也可发于自然妊娠[1,2],自然妊娠并发OHSS国内外均罕见.我们对我院10年来发现的3例自然受孕合并卵巢过度刺激综合征病例进行回顾性分析,旨在探讨自然受孕合并卵巢过度刺激综合征的治疗及护理经验.报告如下.     

妊娠晚期卵巢过度刺激综合征并发卵巢破裂1例

卵巢过度刺激综合征（0varian hyperstimulation syndrome,OHSS）,是超促排卵过程中发生的医源性疾病,是辅助生殖技术（ART）中的主要并发症。现就我院分娩的妊娠晚期重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢破裂病例报道如下。     

一例重度卵巢过度刺激综合征伴早期妊娠的观察与护理

卵巢过度刺激综合征(Ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是促性腺激素促排卵过程中出现的一种医源性并发症,其病理生理为全身血管通透性增加,体液大量外渗至组织间隙,造成腹腔、胸腔积液、心包积液及全身水肿;并且由于有效循环血量不足,血液浓缩可引起肝肾功能损害、电解质紊乱、血栓形成,甚至危及生命[1]。而妊娠可加重OHSS的症状,其症状与体征会维持1~3个月[2]。本文对我科2013年5月收治的1例重度OHSS伴早期妊娠患者进行回顾性分析,总结护理经验,现报道如下。     

中重度卵巢过度刺激综合征继发妊娠的妊娠结局分析

目的　探讨应用促排卵技术致中重度卵巢过度刺激综合征继发妊娠与自然受孕妊娠结局的差异。方法　选择应用促排卵技术致中重度卵巢过度刺激综合征并继发妊娠 72例 (OHSS组 )和同期自然受孕在本院住院分娩的总体 (自然受孕组 )作比较 ,比较两组孕妇一般情况、妊娠合并症、分娩情况和新生儿预后等方面的差异。结果　⑴OHSS组孕妇平均年龄 ( 3 1.2± 3 .7)岁 ,自然受孕组孕妇为 ( 2 7.1± 3 .5 )岁 ,两组比较 ,差异有显著性 (p <0 .0 5 )。⑵OHSS组早期先兆流产 17例 ( 2 3 .6%) ,自然受孕组 3 2 5例 ( 6.9%) ,两组比较差异有极显著性 (p <0 .0 1) ;OHSS组患妊娠期糖尿病或糖耐量异常 13例 ( 18.1%) ,自然受孕组 12 0例 ( 2 .6%) ,两者比较差异有极显著性 (p <0 .0 1)。⑶OHSS组剖宫产率 62 .5 %( 4 5 72 ) ,明显高于自然受孕组 48.7%( 2 2 86 4695 )。⑷OHSS组双胎妊娠 8例 ( 11.1%) ,自然受孕双胎妊娠 79例 ,发生率 1.7%,两者比较差异有极显著性 (p <0 .0 1)。结论　OHSS组的孕妇年龄较大 ,早期先兆流产、双胎妊娠、妊娠期糖尿病及糖耐量异常的发生率高 ;分娩方式以剖宫产为主 ;OHSS孕妇的围产儿结局与自然受孕的相似     

中-重度卵巢过度刺激综合征的预测及其妊娠结局

目的 探讨取卵数及注射HCG日血清E₂值对中-重度OHSS发生的预测效能。方法 选择2010年1月~2014年3月在浙江大学医学院附属妇产科医院行体外受精-胚胎移植周期中发生中-重度OHSS的患者338例,选择同期未发生OHSS并行鲜胚移植及取消鲜胚移植全胚冷冻后首次行FET的患者343例作为对照组,分析取卵数及注射HCG日血清E₂值对OHSS的预测价值及判定最佳诊断界值点,探讨其妊娠结局。结果 OHSS组患者取卵数及注射HCG日血清E₂值均显著高于对照组。预测OHSS发生的HCG日血清E₂值的最佳诊断界值点为14591pmol/L,取卵数为17.5个。OHSS组-鲜胚移植患者的临床妊娠率、活产率及双胎早产的发生率均显著高于对照组。OHSS组-冻胚移植患者与对照组比较,差异均无统计学意义（P<0.05）。结论 注射HCG日血清E₂值及取卵数对中-重度OHSS的发生有一定的预测作用。对于OHSS高风险的患者,建议全胚冷冻后行冻胚移植,以减少OHSS的发生。     

1例重度卵巢过度刺激综合征的观察护理

目的总结本例重度卵巢过度刺激综合征（OHss）患者的病情观察及护理经验。方法对患者在临床护理中给予必要的心理干预,密切观察患者的呼吸变化,监测SpO2,保持胸腹腔引流管通畅并注意观察性质及量;做好预防血栓形成的护理,做好饮食指导和输液护理。结果经细心、密切的临床观察,及时发现并发症。并积极地治疗及护理,患者痊愈出院。结论护士与患者接触时间长,能及时识别患者整个病程中的病情变化,在早期病情观察中发挥作用,使患者得到及时干预,提高了治疗效果。     

中药治疗早孕合并中度卵巢过度刺激综合征1例

以当归芍药散为主方的中药治疗早孕合并中度卵巢刺激综合征1例，并探讨其疗效机制。     

重度卵巢过度刺激综合征新鲜周期第6天囊胚移植妊娠1例

1 病例资料 患者,女,24岁,因未避孕未孕2年就诊。月经史：12（6-7/28-30）,6—7d／28d。2013年3月我院子宫输卵管造影示：左侧输卵管梗阻,右侧输卵管通而不畅,盆腔造影剂弥散极少;B超提示子宫内膜回声不均匀,双侧卵巢未见异常。     

中药辅助治疗重度卵巢过度刺激综合征1例

我科用中药辅助治疗重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）1例，现将诊治体会报道如下：1资料与方法1．1临床资料患者，女，22岁，孕1产0，因停经者11周加6d。小腹坠痛10d，于2006年3月30日人院。该患既往有多囊卵巢综合征（PCOS）病史，多毛，身高1．60m，孕前体重54kg，体重指数=54kg／（1．60m）^2=21（正常），月经稀发，3～4个月一行。     

卵巢过度刺激综合征合并蒂扭转1例报告

近年来随着辅助生育技术的广泛开展和促排卵药物的普遍使用,卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生呈上升趋势。一般在接受促超排卵的病人中,OHSS总体发生率为23．3％,其中轻度为8％～23％,中度为0．006％～7％,重度为0．008％～10％（一般低于2％）,但是OHSS合并蒂扭转的病例临床上比较少见的,国内仅见赵小环川等报道的卵巢过度刺激综合征合并蒂扭转8例分析,