上海市新型农村合作医疗制度的巩固与发展

上海市新型农村合作医疗(以下简称"新农合")是由政府组织引导,农村居民自愿参加,按照个人缴费、集体扶持、政府补助的方式筹集资金,实行门诊、住院统筹相结合的农村居民基本医疗保障制度.本文在具体介绍上海市新农合运行现状的基础上,对比全国情况论述了上海市新农合制度的特色和存在的主要问题,并提出相关对策. 一、运行现状     

基于农村居民视角的新农合可持续发展问题及对策分析

目的：从农民视角出发分析新农合制度推行过程中遇到的困境及问题,为新农合制度的可持续发展提供对策。方法随机抽取湖北省大悟县200名参加新型农村合作医疗的农村居民进行问卷调查,同时结合相关文献分析。结果基于农村居民视角,新农合制度运行存在的问题为宣传力度不足、补偿服务未及时到位、受益程度有待提高、信息公开程度较低。结论提出构建村卫生室政策宣讲负责制度、提升新农合管理经办专职人员服务水平、探索按需调整新农合报销范围机制、建立定期公示新农合补偿情况制度、推进医疗服务支付方式改革等对策。     

加强监管 规范服务 严控新型农村合作医疗费用增长

建立新型农村合作医疗（简称新农合）制度是党中央、国务院为解决“看病难、看病贵”问题。缓解农村居民因病致贫、因病返贫状况而采取的重大举措。在新农合制度运行中．加强对医疗服务和医疗收费的监管．控制医疗费用。是新农合制度成败的关键因素之一。近年来我县采取多项措施加强新农合定点医疗机构监管．规范医疗服务行为．控制医疗费用上涨．有力促进了新农合制度健康持续发展。     

新农合与多层次医保衔接的法律规范

新农合与多层次医保制度衔接,功能互补,才能协同为农村居民提供充分的“一站式”医疗保障服务,解决农村居民因患重特大疾病的致贫问题.新农合与多层次医保制度衔接需要统筹规划,在界分多层次医保制度的性质、给付范围、给付水平基础上,明晰多层次医保制度的关联性,并构建专项衔接法律制度.即以医疗服务待遇为衔接点,以新农合保障待遇为基础,辐射衔接其他多层次医保待遇及其结算.同时,要统一新农合与多层次医保的行政管理、信息管理平台及其相关法律政策.     

新农合对农民利用社区卫生服务的影响

新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度是党中央、国务院为解决农村居民看病就医问题而建立的一项基本医疗保障制度,姜山镇从2007年全面开展新农合,实行住院统筹加门诊统筹模式。笔者对这一制度三年来运行情况进行了回顾性分析,以了解新农合政策对农民利用社区卫生服务的影响,为新农合及社区卫生服务的健康持续发展提供政策依据。     

贵州省农村居民对新型农村合作医疗的利用与态度的实证分析

[目的]通过对贵州省农村居民有关新型农村合作医疗制度的相关调查,从农村居民角度探讨新农合在实施中存在的问题,为促进新农合健康可持续发展提供依据。[方法]采用定性调查(深入访谈法)和定量调查(访谈式问卷调查)相结合的方法,调查7县(市)1992名农村居民。数据库建立和资料的统计分析与处理采用SPSS14.0软件进行。[结果]1992人中新农合参合率97.6%,351人(17.6%)住院费用获得新农合报销。79.2%对新农合表示满意。不满意集中在药品价格、基层诊疗水平、报销程序、基层政府的管理等方面。[结论]贵州省新型农村合作医疗制度的实施在一定程度上减轻了农村居民疾病的经济负担。为保障新农合的健康运行,应从政府、机构和人群3个角度采取相应措施。     

甘肃省皋兰县新型农村合作医疗运行状况分析

目的:通过分析皋兰县2004年到2011年新型农村合作医疗制度(简称新农合)的相关指标,发现新农合在皋兰县运行过程中所存在的问题,为卫生XI项目完善创新和政府部门科学、合理制定政策提供依据.方法:收集甘肃省皋兰县2003-2011年新农合年报资料等,采用动态分析法对皋兰县新农合参合、补偿和运行效果进行分析.结果:皋兰县2003-2011年农村居民参合率、住院实际补偿比、住院率逐年提高;次均住院费用明显上升,农民个人住院自付费用占年纯收入的比例逐年下降;县级以上医疗机构住院人次和基金补偿所占比例较高.结论:皋兰县新农合制度运行良好.县级以上住院人次和补偿资金所占比例偏高,需采取有力措施引导患者合理分流.     

云南省2004-2010年新农合运行情况分析

目的：通过对云南省新农合7年来的运行情况进行分析,总结好的经验、做法和成效,探索新农合制度建设模式。内容与方法：对2004年到2010年新农合统计信息报表用Exce l进行统计分析,计算各年度基金使用率、受益率、次均补偿费用、实际补偿比等指标,对新农合运行情况、农民受益情况进行分析研究,总结成功经验进行推广。结果：云南省新农合制度从无到有,从小到大,建立和完善了全省农村居民的医疗保障制度,新农合运行情况良好,很多方面名列全国前茅,参合率、筹资标准、农民受益面和受益水平都逐年提高,初步解决了农民群众＂看病难、看病贵＂的问题。结论：云南省新农合制度框架已建立,运行机制已逐步完善。     

关于加强对新型农村合作医疗制度监管的思考

新型农村合作医疗(新农合)制度是解决我国农村居民医疗保障问题的重要制度,也是逐步解决看病难、看病贵问题的重要措施。随着新农合参合人数的不断增加和筹资水平的不断提高,加强对新农合的监管、保障新农合制度的顺利实施以及维护参合农村居民合法权益的重要性日益突出。本文从监管主体、参合情况监管、资金监管及受益情况监管等方面阐述了新农合制度监管工作中的问题和监管要点,旨在促进新农合制度的顺利实施。     

云南省曲靖市新农合十年运行情况分析

目的：通过对云南省曲靖市新农合十年来的运行情况进行分析,总结好的经验、做法和成效,探索新农合制度建设模式。方法：对2003年到2012年新农合统计信息报表用Excel进行统计分析,计算各年度基金使用率、受益率、次均补偿费用、实际补偿比等指标。结果：云南省曲靖市新农合制度从无到有,从小到大,建立和完善了农村居民的医疗保障制度,新农合运行情况良好,参合率、筹资标准、农民受益面和受益水平都逐年提高,初步解决了农民群众“看病难、看病贵”的问题;有自己的新农合工作人员。结论：云南省曲靖市新农合制度框架已建立,运行机制逐步完善,新农合工作人员亟需增加。