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本病例主要临床特点是:①慢性上腹部剧烈疼痛,伴腰背部牵扯性疼痛;②被迫伏卧或上身前倾位;③剑突与脐连线中间区有压痛;④X 线检查见十二指肠降段限局性狭窄;⑤无恶心呕吐及黄疸;⑥无腹胀、包块及肠型。根据以上特点,需考虑以 相似文献
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病历摘要患者李某,男性,29岁,工人。于1978年6月7日因上腹剧痛5小时前来就诊。患者于发病当日中午吃饼二张(约7~8两重)和一些菜汤,食后很快出现上腹疼痛,难以忍受,呈持续性胀痛,无放射,大汗不止,坐卧不安,腹痛逐渐扩展至全腹,但仍以上腹为重。发病后有恶心但未吐。病后曾饮少量水,无大便。疼痛经针刺无效送来医治。患者平素身体健康,一个月来,有时上腹不适,其他无可记述。查体:急性病容,神志清楚,体质健壮,无明显脱水,下肢屈曲侧卧。体温37.6℃,脉搏120次/分, 相似文献
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该病例的特点是饭后发生急性全腹痛、腹部呈板样硬、白细胞计数增高、腹腔穿刺阳性,尤其发生在年轻体壮者,一个月来又有上腹不适。据此,很容易诊断为溃疡病急性穿孔。在术前准备过程中,为该患者插胃管时发生呕吐,吐后腹部体征与症状明显缓解,因而对原有诊断发生怀疑。经腹部X线透视,发现胃泡明显扩大,胃内有大量的潴留液,符合急性胃扩张的诊断。用胃管持续吸引,并加用中药内服而治愈。 相似文献
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病历摘要张××,男,22岁,农民,于1968年5月26日急诊入院。患者于入院前两天劳累后受凉,继则发冷、发热、头痛,周身酸痛,流涕,咳嗽,吐黄色粘痰,曾请赤脚医生诊治,给予土霉素、APC 及咳嗽糖浆治疗无效。入院前一天晚饭后不久,突感上腹部疼痛,呈阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐,吐出物为黄绿色液体及食物残渣,经肌注阿托品及针灸治疗,痛曾缓解,但不久又有同样发作,辗转不安,终夜不止。翌晨自感上腹部疼痛减轻,变为持续 相似文献
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突发上腹撕裂性痛伴恶心呕吐苏子德(山东聊城地区第二人民医院临清252601)1病历摘要患者刘某,女,68岁,因突发上腹撕裂性痛9小时,于1991年5月1日上午8时入院.住院号:378992.腹痛剧烈,呈持续性,放射至腰背部,辗转不安,出虚汗;伴恶心、... 相似文献
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病历摘要患者女性,50岁,农民。因上腹胀满,伴呕吐、进行性消瘦11个月,于1981年3月17日入院。患者于入院前13个月自觉乏力,困倦,食欲下降,进行性消瘦。近11个月来除上述症状加重外,又出现饭后上腹饱胀,嗳气,反酸,以下午为重。约2~3天呕吐一次,吐出物多为白色酸水,量约300毫升左右,有臭味。近三个月来,上腹饱胀加重,伴有阵发 相似文献
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患者男性,37岁,已婚,农民。因右上腹疼痛、发热2爿,腹部出现包块1月,于1983年5月18日第三次入院。患者于1983年2月20日被板车柄撞及右侧腰背部,伤后因腹痛,恶心呕吐并伴有低热在当地医院对症治疗无效,腹痛逐渐加重,持续发热(37.8℃~38.5℃),于同年3月3日第一次入我院。当时体检:体温38.5℃,脉搏102次/分,右胸呼吸运动受限,右下肺呼吸音减弱,右上腹肌紧张,右肋缘下触痛明显,腹部未扪及包块。白细胞7,800/立方毫米(中性71%),血沉14毫米/1小时。腹部A型超声波检查无异常发现。X线胸片示右膈面上呈大片状密度不均,边缘模糊阴影,致使右膈,右肋膈角,右心缘不清,余肺野清晰, 相似文献
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病历摘要患者,男,62岁。1997年12月3日急诊入院。主诉:头晕、呕吐2天。病史:2天前午饭时突发头晕、恶心,言语含糊,在被送往附近某医院途中呕吐1次,并伴枕部轻微疼痛,无耳鸣。在该院曾用低分子右旋糖酐+川芎嗪静滴两次。后因其家属要求转入北京天坛医... 相似文献
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病历摘要患儿女,12岁。1990年4月19日入院。3年前不明原因双下肢渐瘫痪,双侧感觉消失,以后双上肢亦渐不能活动,且有脊柱弯曲。大小便均不能自理和自控,常需导尿和灌肠。曾多次到外地查治,未明确诊断。发病初2~3月曾在某医院诊断为“脊髓灰质炎”。治疗近1 个月无效。病后无发热,不疼痛。病程呈进行性加重。半年前双上肢还能完成吃饭、打扑克等动作,但无力,现均不能完成。家族中无类似病例。两年前两次脊柱摄片未见畸形。“OT”试验阴性。查体:神志清,精神佳,营养发育差,查体合作。智力相当于同龄正常儿。颈软,胸廓狭小,心率90次/分,心律齐,无杂音。两侧胸廓呼吸运动均匀,肺 相似文献
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医生:这次讨论的是一个急腹症病例,其病历摘要已刊登在1978年第4期《赤脚医生杂志》。这个病例涉及一些常见的急腹症的鉴别,现在,首先请大家着重讨论诊断与鉴别诊断。卫校实习生甲:患者以右下腹持续性疼痛为主,伴发热和恶心呕吐等胃肠道症状。体检发现以右 相似文献
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病历摘要刘×,女,60岁,已婚,农民。因四肢瘫痪,伴心慌、抬头困难1天于1983年6月2日入院。患者于入院前4~5天开始四肢隐痛不适,酸软无力,但仍能下床活动;入院前1天,早晨起床时发觉四肢完全不能活动,头不能抬起;并感心慌、恶心。四肢感觉正常。无发冷、发热、头痛、头晕,亦无吞咽困难。 相似文献
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患者男,16岁。于入院前10天开始发热,体温37.8℃,并感右大腿上段疼痛,不影响活动,未治疗。4天前开始腹痛。为右侧腹部持续性钝痛,恶心,未呕吐。体温38.4℃,疑“感冒”口服安乃近。腿痛和腹痛渐加重,体温进一步升高,心悸、气短、精神萎靡。入我院内科。 相似文献
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病历摘要陈××,男,47岁。因发作性咀嚼、吞咽动作6年于1982年5月28日入院。现病史:患者于1976年5月初在强烈的精神刺激后,突然出现阵发性精神恍惚,好象进入梦境而与外界失去接触,或者同时伴有一阵凭空的咀嚼、吞 相似文献
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病历摘要何××,男,75岁。上腹疼痛11小时,伴恶心、呕吐7小时,于1982年3月16日晚11时急诊入院。 11小时前患者在餐馆进食少许猪肉及鸡蛋汤,半小时后感上腹持续性隐痛,伴阵发性剧痛,急送卫生所。途中疼痛逐渐加重,向脐周、下腹部蔓延;并往右侧腹股沟及臀部放射。8小时前服“硫酸镁”20克,服后1小时频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物或黄色苦汁,吐后疼痛未减轻,随即转我院。病后无腹泻及尿频、尿急、屎病、血尿。既往健康。体格检查:体温36.8℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压150/80毫米汞柱。急性病容,神志清楚。浅表淋巴结无肿大。巩膜无黄染。双肺呼吸音清晰;心界不大,心音弱,心率96次/分,律齐,无杂音。左下腹见可疑肠型,无蠕动波;剑突下、脐周、左下腹均有压痛,无肌紧张及反跳痛,莫非氏征(-),麦氏点无压痛;肝上界右侧第六肋间、下界肋缘下未触及,剑突下5厘米,质软,无压痛,无结节感,脾(-);移动性浊音(±);肠鸣音活跃,时有高调音。直肠指检(-)。双肾区无叩击痛。 相似文献
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王×,男,12岁,因腹痛、便血2天于1982年10月2日入院。患儿于入院前2天吃过生萝卜,不久觉腹部不适,继之脐周腹痛,半天后腹痛持续,阵发性加剧难忍,腹痛无放射,伴发热38℃,解血水样便3次,量不多。不久又解赤豆汤样便5~6次,量较多,大便有恶腥臭味。无里急后重。随后全腹疼痛,以脐周较著,难以忍受。病后呕吐胃内容物 相似文献
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病历摘要徐××,男性,4岁,住院号7988。因腹痛、呕吐一天半,伴发热、腹胀十二小时而于1969年10月14日下午6时入院。于入院前一天上午突然发生脐周剧烈疼痛,呈持续性,有阵发性加剧,伴有频繁呕吐,吐出胃内容物与蛔虫。经解痉与抗感染治疗后呕吐虽有减轻,但腹痛仍剧烈,于入院日晨六时许出现体温升高与腹胀,以后腹胀逐渐加重,中午十二时左右突然发生手足抽搐一次,历时约十分钟,经静脉注射10%葡萄糖酸钙后缓解。病前无特殊饮食史, 相似文献
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女孩、10岁,浮肿、血尿一周于1987年12月12日入院。两周前曾发热两天,咽痛、轻咳,当地卫生院诊为“上感”。服红霉素治愈。一周来发现颜面、眼睑、下肢先后出现浮肿,晨起为著;尿少,尿色深如 相似文献
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病历摘要患者,男性,干部,47岁。3年前食凉菜后感上腹部阵发性疼痛,伴头痛、恶心、心悸,按急性胃炎治疗后痊愈。此次就医时发现血压高达180/100mmHg,继后多次测血压属正常。近两年来每3~4个月无明显原因发作一次上腹部阵发性疼痛,伴心悸、心跳快,并感胸闷气短,每次腹痛发作时测血压均升高达180~170/110~100mmHg,腹痛好转后血压随之下降达150~140/90~80mmHg。曾两次因腹痛剧烈而住院。心电图示“窦性心动过速,左室高电压”,血糖8.9~10mmol/L,尿糖( ),酮体(-)。曾诊断“慢性胃炎急性发作、高血压病Ⅱ期”。由于发病间歇… 相似文献
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肝脏移植手术时间长,人体长时间维持一种体位姿势,术中垫腰垫必定会引起身体某些肌群疲劳损伤发生酸胀疼痛不适.加上术后为了预防压疮使用气垫床,患者酸痛感无法缓解有时还会加剧,严重影响患者的睡眠质量. 相似文献