脊柱手术后的翻身方法

脊柱手术后由于脊柱呈不稳定状态而被限制活动，极易发生褥疮，翻身是预防褥疮发生行之有效的方法之一；另外，翻身方法是否得当与手术成败关系十分密切。我科于１９９２年１月１９９４年１２月共实施脊柱手术１５８例（不含腰椎间盘摘除手术）。我们在护理工作中摸索经验，总结出一套切实可行的翻身方法，即一人翻身法，两人翻身法，三人翻身法，徒手翻身法，床单翻身法、石膏床翻身法等。无论采用哪种翻身方法，都须掌握几点原则，即保持脊柱的稳定性，轴线翻身，掌握翻身的时间、角度，摆正功能体位等。正确的翻身方法既可以预防褥疮发生，又可预防脊髓损伤、植入骨脱落、内固定失败等严重并发症，从而保证了手术的成功。     

骨外科

#34脊柱手术后的翻身方法/赵波…刀实用护理杂志一1995,11(12),一8一9 术后由于脊柱呈不稳定状态而被限制活动,极易发生褥疮。翻身方法正确与否与手术成败关系密切。本组经巧8例摸索,总结出一套切实可行的翻身方法:即一人翻身法、两人翻身法、三人翻身法、徒手翻身法、床单翻身法、石膏翻身法等。并强调儿点原则,即保持脊柱的稳定性、轴线翻身,掌握翻身的时间、角度,摆正功能体位等。正确翻身法可预防褥疮发生、脊髓损伤、植人骨脱落、内固定失败等严重并发症,从而保证手术成功。表1(原文摘要)962335伴有坐骨神经损伤的小腿骨筋膜室综合征…     

脊柱手术后的翻身方法

脊柱手术后由于脊柱呈不稳定状态而被限制活动，极易发生褥疮，翻身是预防褥疮发生行之有效的方法之一；另外，翻身方法是否得当与手术成败关系十分密切。     

中西医结合康复护理脊髓损伤1例报告

１病历资料 某患,男,３４岁。因从３楼掉下,臀部着地,造成腰椎骨折,双下肢运动功能完全丧失,各种运动反射消失,尿潴留、双下肢肌力、肌张力均为０级,深、浅感觉尚存。ＣＴ确诊为第１、２腰椎粉碎性骨折合并脊髓不完全性损伤。患者于伤后２６ ｈ行椎管探查、椎管减压手术,哈氏棒内固定。康复护理方法：（１）术后护理：主要包括以下几方面手术伤口护理,各种留置导管的护理,褥疮的护理,脊髓损伤病人因长期卧床,局部组织长期受压很容易并发褥疮,为了防止褥疮产生,要定时给病人翻身,每１～２ｈ给病人翻身１次,动作要轻,并注意…     

C-D手术矫治脊柱侧凸的护理

C-D手术是矫治脊柱侧凸新型的手术方法,在欧美已成为标准化手术。自1997年7月至1999年3月用此种手术方法矫治各类脊柱侧凸123例。术前良好的心理护理、呼吸功能的训练以及牵引后的护理和手术后脊髓神经功能的观察、轴线翻身等是预防护理并发症的重点。     

1352例急性脊柱脊髓损伤早期救治分析

目的 分析急性脊柱脊髓损伤的伤情、合并伤和并发症，提出早期治疗原则。方法 对1352例急性脊柱脊髓损伤病例进行回顾性分析。结果 脊髓完全性损伤875例、不完全性损伤477例；合并症有肺部感染、泌尿系感染、褥疮等；合并伤有颅脑损伤、四肢骨盆骨折、血气胸等。保守治疗包括大剂量甲基强的松龙冲击疗法、高压氧治疗、脱水剂、神经营养药物等；对存在脊柱不稳、脱位和脊髓压迫者，进行减压内固定手术；合并伤均给予专科处理。结论 应重视急性脊柱脊髓损伤的现场急救，进行及时正确的早期处理；应重视处理合并伤，预防脊髓继发性损伤和并发症；早期康复指导是提高救治水平的关键。     

脊柱侧凸矫形术中唤醒的安全护理

脊柱侧凸是发生在三维空间上的结构畸形。在我国，脊柱侧弯的发病率为1％左右，且发生在青少年时期，不仅影响病人的外观，而且胸段侧弯影响呼吸功能。治疗脊柱侧凸的手术方法有多种，以后路脊柱矫形加椎弓根钉、棒系统内固定术为最常见。严重脊柱侧弯的由于手术中过度高矫畸形可能牵拉或损伤脊髓而造成截瘫。内固定系统（椎弓根螺钉）的应用，增加了脊髓损伤的危险。唤醒试验是1973年Vauzelle最先描述的脊柱手术中的唤醒试验，是麻醉苏醒后观察病人的自主运动来判断脊柱功能的完整性的一种方法，此试验的优点是无需仪器设备，可以直接检查运动功能，在临床广泛应用，是脊柱侧凸术中最有效的脊髓功能监测。     

自制翻身板在脊柱损伤病人临床护理中的应用

脊柱损伤往往合并下肢或四肢瘫痪，病人自己多不能活动，护理人员需要为病人正确翻身以预防压疮的发生。为病人翻身时要使病人保持躯干轴式翻动，防止脊柱弯曲或扭转，以免造成脊髓再损伤，增加病人痛苦。为了方便临床护理工作，我们自制翻身板协助病人翻身，达到安全、有效的临床效果。现介绍如下。     

脊柱骨折脊髓损伤-后路钉棒复位内固定术患者系统健康教育方式的效果

目的 探讨系统健康教育对脊柱骨折脊髓损伤病人的效果及影响.方法 将进行脊柱骨折脊髓损伤-后路钉棒复位内固定术病人64例随即分为实验组和对照组,每组32例.对照组实施常规健康教育.观察组运用系统健康教育方法.分别在实施健康教育前后,用问卷进行测评,了解两组病人对相关知识的掌握情况、焦虑程度、对护士工作满意度.结果 系统健康教育提高了脊柱骨折脊髓损伤病人对疾病认知和护理知识的掌握配合降低了焦虑心理,提高了满意度.结论 对脊柱骨折脊髓损伤-后路钉棒复位内固定术患者实施系统的健康教育能够加强护患间的沟通与交流,优化护患关系,增强了患者对医护人员的信任.     

腰椎手术合并脑脊液漏及硬脊膜损伤的护理

<正>腰椎手术后最常见的并发症是硬脊膜损伤,约占术后并发症的15%左右,若治疗不及时会引起严重的脑脊液漏,漏出的脑脊液在脑脊膜薄弱处形成假性囊肿,囊肿压迫神经,严重时会导致神经损伤、脑膜炎、蛛网膜炎等[1,2]。本研究选择2011年1月—2014年4月在我院脊椎外科进行腰椎手术的病人78例,总结腰椎手术后发生脑脊液漏及硬脊膜损伤病人的护理。1临床资料选择2011年1月—2014年4月在我院进行腰椎     

自制多功能翻身带在脊髓损伤病人压疮预防护理中的应用

压疮是脊髓损伤病人的主要并发症之一,具有易复发、难治的特点,严重者可危及病人的生命。因此,预防压疮是脊髓损伤病人的护理重点、难点,正确翻身、维持有效的体位,是预防压疮的关键。为脊髓损伤病人翻身,需要2名或3名护理人员协作共同完成,由于病人丧失运动功能,不能保证翻身的有效性,还会因翻身不当引起并发症。2009年5月—2011年5月,我院骨科护理人员应用多功能翻身带为50例脊髓损伤病人翻身,与对     

脊柱侧凸矫形术中唤醒的安全护理

脊柱侧凸是发生在三维空间上的结构畸形.在我国,脊柱侧弯的发病率为1%左右,且发生在青少年时期,不仅影响病人的外观,而且胸段侧弯影响呼吸功能[1].治疗脊柱侧凸的手术方法有多种,以后路脊柱矫形加椎弓根钉、棒系统内固定术为最常见.严重脊柱侧弯的由于手术中过度高矫畸形可能牵拉或损伤脊髓而造成截瘫.     

胸腰椎骨折脱位伴脊髓损伤手术病人的临床护理

胸腰椎骨折脱位伴脊髓损伤是骨科常见的严重创伤之一,是一种严重的致残性损伤。手术治疗的目的在于解除脊髓的压迫和稳定脊柱,采取后路椎管减压椎弓根螺钉内固定是临床治疗胸腰椎脊柱骨折的良好手术方式,它有复位满意、固定牢靠、可早期活动、并能减轻病人的心理负担等作用[1]。由于该类损     

一期前路病灶清除植骨内固定术治疗胸、腰椎结核86例的护理

目的：探讨病灶清除植骨融合内固定术治疗胸、腰椎结核的临床效果。方法：对86例胸、腰椎结核患者均采用一期前路病灶清除植骨融合内固定术。术前心理护理、抗结核治疗;术后病情观察与护理、预防并发症。结果：随访6-30个月,65例脊神经压迫症状者术后有明显改善或消失;59例脊柱后凸较术前明显改善。结论：病灶清除植骨内固定术是治疗胸、腰椎结核较理想的方法,早期重建脊椎稳定性,矫正脊柱畸形,对术后功能恢复起重要作用。     

三折侧翻身床即将投产

多年来,对截瘫及颈、胸、腰椎手术病人以及神经内、外科的长期卧床危重病人,在预防褥疮的翻身护理方面,始终未得到妥善解决。最近,在全国政协的支持下,通过国家医药总局,由天津市医疗器械五厂试制了第一台翻身床样品。此样品经北京医科大学附属第一、第三医院,宣武、日坛医院等单位的     

高危易发褥疮病人预防褥疮方法探讨

本文报告高危易发褥疮病人预防褥疮措施中，３２０例病人分为定时翻身法和局部按摩法作分组对照分析，翻身组２６４例，发生褥瘊２例，按摩组５６例，发生褥疮１例，其预防有效率分别为９９．２４％和９８．２４％。两组无明显差异，且翻身法简单，有效，实用，不会加重软组织损伤而使之恶化，是有效的预防褥疮的方法。     

WP宽谱治疗仪对外伤性截瘫致褥疮的治疗及护理

ＷＰ宽谱治疗仪对外伤性截瘫致褥疮的治疗及护理中国人民解放军成都部队昆明总医院全军创伤外科中心窦灵蓉，刘素琴，黄云江外伤性截瘫是由于脊柱骨折致脊髓损伤而引起的一种严重的常见并发症。脊髓损伤病人，特别是在损伤早期，身体某些受压部位极易发生褥疮。褥疮是外伤...     

过氧化脂肪酸酯用于预防褥疮

强迫体位或脊髓损伤截瘫病人易发生褥疮.自2003年1月～10月,我科对126例患有脊髓损伤合并截瘫,骨盆骨折,股骨头、颈及中段部位骨折等长期卧床不能及时更换体位的病人,应用过氧化脂肪酸酯早期预防褥疮,无1例发生褥疮.使用时将过氧化脂肪酸酯可能发生褥疮的皮肤区域喷雾1～2次,用指尖轻轻在局部按摩1 min ,使药液充分吸收,忌拿捏按摩,每日3～4次.     

自制防压袋在骨科患者褥疮预防中的应用

骨科患者在翻身过程中常常因伤病引起疼痛剧烈而不愿翻身，尤其是脊髓损伤患者有可能在翻身的过程中引起脊髓的再次损伤，而加重病情，难以进行彻底有效的翻身，所以在长时间的卧床后，骨科患者极易因局部皮肤受压而产生褥疮^[1]。我院在对大量骨科患者的临床护理中，应用一次性天然乳胶医用手套自制防压袋预防褥疮达到了良好效果。现介绍如下。     

骨折病人褥疮的综合预防

褥疮是身体局部长期受压,血液循环受到障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成的溃烂和组织坏死;预防主要手段无非是定期翻身,按摩受压处,保持床铺清洁、干燥、平整、无渣屑等.骨折病人需绝对卧床者占大多数,由于疾病性质和治疗的特殊性,不能靠定期翻身来预防,按摩受压处皮肤也因病人不宜翻身而受限制,一旦发生褥疮就会给治疗带来严重影响,给病人造成巨大痛苦.本院经多年临床护理总结和摸索,制订了一套综合预防骨折卧床病人褥疮发生的新方法,该方法使用数年来,大大降低了褥疮发生率,并且减轻了护理工作量.现介绍如下.