前列地尔注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效分析

<正>血清总胆红素(TBiL)>171μmol/L称为高胆红素血症。病毒性肝炎高胆红素血症临床主要表现为皮肤巩膜黄染、皮肤瘙痒、腹胀、纳差及肝区疼痛等,其病原学多常由甲型、乙型、戊型病毒性肝炎所致。近年来,病毒性肝炎高胆红素血症在我国呈上升趋势。2009年1月至2013年9月,我院收治病毒性肝炎高胆红素血症患者120例,采用在内科常规综合治疗基础上加用前列地尔注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症,取得了较好的临床疗效。     

门冬氨酸钾镁治疗病毒性肝炎高胆红素血症的研究

<正> 病毒性肝炎的黄疸即高胆红素血症的治疗,迄今仍无理想药物。国外曾有报道门冬氨酸盐对治疗高胆红素血症有较好的疗效。我院传染病科于1981年1-12月应用上海第十三制药厂试制成的门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症患者20例,有一定的疗效。现将观察结果扼要总结如下: 材料与方法 1.治疗对象 1.1病例选择 需符合下列3项标准:①经临床和实验室检查确诊为病毒性肝炎。②黄疸明显。血清总胆红素浓度平均在171.04μmol/1以上(不低于68.42μmol/1,黄疸病程在10日以内(以排除黄疸自然消退的可能性)。③临床或实验室检查提示无应用钾盐的禁忌症。     

复方甘草甜素联合前列地尔治疗病毒性肝炎高胆红素血症效果观察

病毒性肝炎患者出现高胆红素血症，如果不及时治疗，持续高胆红素血症易发展成肝硬化。我们应用复方甘草甜素（美能）联合前列地尔（凯时）治疗病毒性肝炎高胆红素血症，并与单用复方甘草甜素治疗进行对比。现报道如下：     

腺苷蛋氨酸联合苦参碱治疗病毒性肝炎高胆红素血症60例

目的观察腺苷蛋氨酸联合苦参碱治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法将病毒性肝炎高胆红素血症患者120例随机均分为治疗组和对照组,对照组采用保肝、降酶等对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用腺苷蛋氨酸1 000 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,苦参碱注射液250 mL静脉滴注,1次/d。观察两组患者治疗前后肝功能和凝血功能的变化。结果治疗组治疗后血清总胆红素和凝血酶原时间下降幅度明显大于对照组(P<0.01)。结论腺苷蛋氨酸联合苦参碱能明显改善病毒性肝炎高胆红素血症患者的肝功能,降低血清胆红素,缩短凝血酶原时间,疗效显著,值得临床推广。     

复方甘草酸单胺S联合苦黄注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症的效果分析

目的探讨复方甘草酸单胺S联合苦黄注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症效果情况。方法分析我院2012年1月至2015年5月80例病毒性肝炎高胆红素血症患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组40例和联合治疗组40例。观察两组病毒性肝炎高胆红素血症患者临床治疗总有效率情况。结果联合治疗组病毒性肝炎高胆红素血症患者临床治疗总有效率高于对照组,χ~2=16.22,P<0.05,差异有统计学意义。结论复方甘草酸单胺S联合苦黄注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症临床症状改善明显,疗效良好,值得临床推广应用。     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效和安全性

目的:观察前列腺素E脂微球载体制剂(Lipo PGE1)治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效及安全性.方法:采用随机对照、单盲方法进行前瞻性试验.100例病毒性肝炎高胆红素血症患者随机分为试验组及对照组各50例,在综合治疗基础上,试验组加用Lipo PGE120 μg·d-1,对照组加用门冬氨酸钾镁20 mL·d-1,两药均加入150mL生理氯化钠溶液中静滴,疗程6周.结果:试验组在临床症状、体征的改善、黄疸的消退和肝功能的恢复方面均明显优于对照组,治疗第3周时差异有显著性(P<0.05),治疗结束时差异极显著(P<0.01);试验组的总有效率、早期重型肝炎存活率分别为80.0%和84.6%,均显著优于对照组的52.0%和38.5%(P<0.05,P<0.01),两组中晚期重型肝炎存活率分别为44.4%和25.0%,无显著性差异(P>0.05).结论:Lipo PGE1治疗早期重型肝炎及急、慢性病毒性肝炎高胆红素血症疗效肯定,不良反应少.     

观察复方甘草酸苷、甘草酸二铵、异甘草酸镁3种甘草酸制剂治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症的临床疗效

目的分析研究复方甘草酸苷、甘草酸二铵、异甘草酸镁3种甘草酸制剂治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症的临床疗效。方法在本院2015年4月至2017年4月间收治的病毒性肝炎合并高胆红素血症患者中选择90例作为此次研究对象,将90例患者随机分为3组,1组为A组采取甘草酸二铵治疗,1组为B组采取复方甘草酸苷治疗,1组为C组采取异甘草酸镁进行治疗,各30例。结果 C组患者的肝功能指标较之A组及B组改善效果更为显著,与A组比较,B组的改善效果更佳(P<0.05)。对比临床治疗效果,提示C组最高,B组其次,A组最低(P<0.05)。结论 3种甘草酸制剂中异甘草酸镁治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症的效果最为理想,临床可优先选择该制剂进行治疗。     

舒肝宁联合氢溴山莨菪碱足三里注射治疗高胆红素血症疗效观察

病毒性肝炎患者常常出现高胆红素血症[总胆红素（TBiL）〉171umol／L],如果不及时治疗,持续高胆红素血症易发展成胆汁淤积性肝硬化,因此及时有效地降低胆红素尤为重要。我们使用舒肝宁注射液静脉注射联合氢溴山莨菪碱（654—2）足三里注射,治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症患者,取得较好的效果,现报告如下。     

前列腺素E_1治疗病毒性肝炎高胆红素血症40例

目的探讨前列腺素E1在治疗病毒性肝炎高胆红素血症中的疗效。方法 70例病毒性肝炎高胆红素血症患者随机分为治疗组（40例）和对照组（30例）均行常规基础治疗,治疗组在此基础上加用前列地尔注射液,疗程为4周。考察两组患者的血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间（PT）水平和临床疗效。结果治疗后两组各项指标明显低于治疗前（P〈0.01）;治疗组治疗后的ALT和TBIL均较对照组治疗后明显下降,差异有显著性（P〈0.01）;总有效率治疗组为80.00%,显著高于对照组的60.00%（P〈0.01）。结论前列腺素E1可有效治疗病毒性肝炎的高胆红素血症。     

前列腺素E1治疗病毒性肝炎患者高胆红素血症的疗效和安全性

目的观察前列腺素E1治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效及全性.方法采用随机对照、单盲方法进行前瞻性试验.100例病毒性肝炎高胆红素血症患者随机分为试验组及对照组各50例,在综合治疗基础上,试验组加用前列腺素E1200μg/d,对照组加用门冬氨酸钾镁20 ml/d,两药均加入250 ml生理氯化钠溶液中静滴,疗程6周.结果试验组在临床症状、体征的改善、黄疸的消退和肝功能的恢复方面均明显优于对照组,治疗第3周时差异有显著意义（P＜0.05）,治疗结束时差异有非常显著意义（P＜0.01）;试验组的总有效率、早期重型肝炎存活率分别为80.0%和84.6%,均显著优于对照组的52.0%、38.5%（P＜0.05,P＜0.01）,两组中晚期重型肝炎存活率分别为44.4%和25.0%,差异无显著意义（P＞0.05）.结论PGE1治疗早期重型肝炎及急、慢性病毒性肝炎高胆红素血症疗效肯定,不良反应少.     

酚妥拉明治疗慢性活动性肝炎高胆红素血症71例疗效分析

病毒性肝炎微循环障碍日益被广大肝病研究者所重视。我院近年来用酚妥拉明与门冬氨酸钾镁分别治疗慢性活动性肝炎(简称慢活肝)高胆红素血症,以对比观察疗效,现报告如下。     

痰热清注射液对病毒性肝炎高胆红素血症患者细胞因子的影响

目的探讨痰热清注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症的可能机制。方法病毒性肝炎高胆红素血症患者50例，随机分为治疗组和对照组，每组各25例。对照组给予甘草酸二铵、门冬氨酸钾镁注射液、前列地尔（凯时）、腺苷蛋氨酸（思美泰）、促肝细胞生长素、清蛋白、血浆等综合治疗。治疗组在综合治疗的基础上，加用痰热清注射液20 mL，加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，qd，4周为一个疗程。观察两组治疗前后肝功能、凝血酶原时间(PT)以及血清肿瘤坏死因子α（TNF α）、白细胞介素（IL）-4、IL-18的变化。结果两组患者治疗前后血清总胆红素（T-BiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、PT、TNF α、IL-18等指标均显著下降(P＜0.01)，IL-4显著上升（P＜0.01)；治疗后两组比较，治疗组T-BiL、PT、TNF α、IL-18的下降较对照组更明显(P＜0.01)，而ALT水平差异无显著性(P＞0.05)。结论痰热清注射液能显著降低病毒性肝炎高胆红素血症患者血清细胞因子TNF α、IL-4、IL-18水平，是治疗高胆红素血症的重要作用机制。     

苦参碱联合苯巴比妥治疗病毒性肝炎高胆红素血症70例临床观察

目的：探讨苦参碱联合苯巴比妥治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效与安全性。方法：将病毒性肝炎高胆红素血症患者70例随机分为治疗组和对照组,每组35例,对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用苦参碱注射液150mg/d,苯巴比妥30mg,每日3次口服,4周为1个疗程。结果：两组患者治疗前后血清总胆红素（TBiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、凝血酶原时间（PT）均明显下降;两组治疗后比较,治疗组的TBiL、PT下降幅度明显大于对照组（P〈0.01）,而ALT的下降幅度两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,不良反应轻微。结论：苦参碱联合苯巴比妥治疗病毒性肝炎高胆红素血症有较好的疗效与安全性。     

异甘草酸镁与丹红注射液联用对病毒性肝炎患者伴高胆红素血症的临床疗效及其对肝功能的影响

目的:评价异甘草酸镁与丹红注射液联用对病毒性肝炎患者伴高胆红素血症的临床疗效及其对肝功能的影响。方法:选取2014年3月—2017年3月间收治的病毒性肝炎伴高胆红素血症患者84例,将其随机分为对照组和观察组(每组42例);对照组患者给予异甘草酸镁治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗,比较两组患者治疗前后的肝功能指标,如谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)值,凝血酶原时间(PT)测得值的变化情况,以及治疗后的总有效率的差异。结果:治疗后两组患者的ALT、TBIL、γ-GT与PT测得值均低于治疗前(P<0.05),观察组患者ALT、TBIL、γ-GT与PT测得值均低于对照组(P<0.05),治疗的总有效率为92.86%高于对照组为76.19%(P<0.05)。结论:异甘草酸镁与丹红注射液联用于治疗病毒性肝炎患者伴高胆红素血症的临床疗效较为显著,有效改善了患者的肝功能和凝血功能指标。     

中西医结合治疗病毒性肝炎重度黄疸临床观察

病毒性肝炎出现高胆红素血症是病情严重的标志,进一步发展可引起肝细胞坏死,甚至重型肝炎、肝硬化,2000年1月至2008年5月我们采用中西医结合治疗病毒性肝炎重度黄疸,取得较好的疗效.     

苦参碱联合大剂量丹参注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症临床观察

目的 探讨苦参碱联合大剂量丹参注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效与安全性.方法 病毒性肝炎高胆红素患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予甘草酸二铵、门冬氨酸钾镁注射液、还原型谷胱甘肽、人血白蛋自、血浆等综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用苦参碱注射液250ml/瓶,内含苦参碱150mg/瓶及丹参注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中缓慢静脉滴注,每日一次,4周为一疗程.结果 两组患者治疗前后TBiL、ALT、PT均显著下降;两组治疗后比较,治疗组的TBiL、PT下降幅度显著大于对照组(P＜0.01),而ALT的下降幅度两组比较差异无显著性(P＞0.05),不良反应轻微.结论 苦参碱联合大剂量丹参注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症有较好的疗效与安全性.     

氟哌酸与丹参硫酸镁注射液伍用致肝损害1例

丹参硫酸镁注射液是我院对病毒性肝炎高胆红素血症退黄治疗的一种有效方法【门。近期出现1例在治疗期间服用氟呗酸胶囊而致肝损害，现报告如下：某男，29岁，因病毒性肝炎高脸红素血症入院。以丹参20M、25％硫酸镁20ml加入10％葡萄糖液500nd中静滴，每天一次，进行退黄治疗。在     

门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效观察

我们应用上海第十三制药厂制备的门冬氨酸钾镁注射液,观察对病毒性肝炎高胆红素血症的疗效,现报告如下: 一、病例选择:共46例分3组,第Ⅰ组34例急性病毒性肝炎,治前总胆红素在4mg/dl以上,黄疸出现时间10～14天;第Ⅱ组10例胆红素≥10mg/dl;第Ⅲ组2例为重症肝炎伴有肝昏迷。二、治疗方法:采用101(门冬氨酸钾镁)、     

苦黄注射液伍用肝素治疗病毒性肝炎高胆红素血症52例

急性病毒性肝炎高胆红素血症常提示肝损害较重,若持续时间过长,可导致肝细胞液化性或凝固性坏死,故在治疗上颇感棘手。近年来我院采用苦黄注射液伍用小剂量肝素治疗,取得较好疗效,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 全部病例系住院患者,均符合1990年第6届全国病毒性肝炎会议修订的标准。对BIL≥68.4μmol/L96例,随机分为苦黄、肝素组(联用组)52     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎高胆红素血症的效果研究

目的 研究丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎高胆红素血症的效果。方法 52例病毒性肝炎高胆红素血症患者,依照双盲法分为治疗组和对照组,每组26例。对照组患者使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸进行治疗,治疗组患者在对照组基础上联合注射用还原型谷胱甘肽治疗。比较两组患者治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBiL)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBiL)]、凝血酶原时间(PT)及治疗效果、不良反应发生率。结果 治疗后,治疗组患者丙氨酸氨基转移酶(63.35±13.25)U/L、直接胆红素(35.48±3.52)μmol/L、γ-谷氨酰转移酶(63.38±21.17)U/L、总胆红素(39.95±14.12)μmol/L均低于对照组的(89.94±19.71)U/L、(49.65±8.63)μmol/L、(88.74±35.76)U/L、(67.41±17.32)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者凝血酶原时间(12.76±2.33)s短于对照组的(15.61±2.28)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治...