辨证分型敷脐治疗肝硬化腹水临床体会

肝硬化腹水属中医“鼓胀”范畴 ,选择中药治疗时多因其易损脾胃元气不宜口服汤剂。笔者据吴师机“外治之理即内治之理 ,外治之药亦即内治之药”的理论 ,在辨证的基础上配合炒、研、调、熨诸法敷脐治疗 ,既免口服汤药之弊 ,更能取口服药所不及之穴位效应 ,疗效颇佳 ,介绍如下 :1　分型辨治1 1　气滞湿阻型　本型常由肝气郁滞 ,脾运不健 ,湿阻中焦 ,浊气瘀滞充塞而成 ,在辨证用药时需抓住肝气郁滞而致脾运不健之本 ,肝疏脾运则湿浊自泄。药用小青皮、川朴、砂仁、丁香。丁香、砂仁、厚朴宽中行气 ,化湿健脾 ;青皮疏肝理气 ;酒性辛散以行药力。…     

肝硬化腹水的中医药治疗

肝硬化腹水属中医学"臌胀"范畴,肝气郁滞、血脉瘀阻、水湿内停是臌胀形成的主要病理变化,肝硬化属本虚标实之证.肝、脾、肾同治.注重治肝先实脾,脾胃健运,精微得以运化转输,则可水消胀减,同时补益肾脏;全程运用活血化瘀法,血脉通畅则腹水自消;配合行气利水,攻补兼施.肺主治节主水,通调水道,肺气壅塞则上窍闭而下窍涩,可加剧腹胀...     

肝硬化腹水治法

肝硬化腹水属中医“积”“胁痛”“膨胀”等范畴,在现代多由肝炎失治不愈发展而来。病因乃由一是正虚之人(经曰:“邪之所凑,其气必虚”“壮人无积,唯虚人则有之”)感染疫毒湿浊之邪,留而不去,日久伤人气血,阻滞气机,气血郁滞;二是其病久不治愈,病人性情抑郁而致肝气郁滞不疏,横逆克土犯脾,又使脾气损伤:一方面则气血(阴精)化源不足,一方面则脾失健运聚湿生痰,而阻遏气机,气滞血瘀;三是患病之后,饮食不节,恣不忌口,饮酒酗酒及恣情纵欲,又损伤肝肾,使患病之肝脏雪上加霜。其病机则多形成肝郁脾虚、肝肾阴虚(或气阴两虚)、气滞湿阻血瘀,痰瘀…     

浅谈肝硬化腹水的辨证施护

肝硬化腹水属中医的臌胀范畴,其病机主要是气滞、血瘀、水停,大致分为5型。笔者根据各型的特点及病人出现的症状和体征,进行不同的辨证施护,收到了较满意的效果。1 气滞湿阻型主症:此类患者腹胀,按之不坚,两胁胀痛或窜痛,纳呆,嗳气,脘腹胀满,大便失调,精神抑郁,舌苔薄白,脉弦。其病机多为肝气郁结,脾失健运,气滞湿阻,水湿内停。护理:情志护理。正常情况下,人的意志活动是喜悦适度,气机调达,经脉通利;情志异常能够干扰气血正常运行。病人患病后,担心受社会的歧视,担心家庭受到影响,     

慢性乙肝证治心要

余业医三十余载 ,案头诊藉不乏乙肝病历 ,点滴经验虽不成篇章 ,证治体会也有一二 ,今请教于同道 ,以期引玉。1　重脾胃而灵活辨证用药肝脾两脏在生理上关系密切 ,在乙肝病理过程中亦相互影响。肝主疏泄 ,协脾运化 ;脾主运化 ,升清降浊 ,通畅气机而利肝气疏泄 ,二者相互为用。在病理上 ,肝失疏泄 ,气机不利 ,每致脾运不健 ,常谓之“木乘土” ;反之 ,脾不健运 ,气滞、湿阻于内 ,影响肝的疏泄 ,称“土壅侮木”。“见肝之病 ,知肝传脾 ,当先实脾” ,在乙肝治疗上除注意运用解毒的药物外 ,宜疏肝解郁 ,养血健脾 ,尤其要重视调补脾胃 ,使后天有权 …     

肝硬化腹水的辨证施治

肝硬化现代医学认为是一种影响全身的错综复杂的慢性病变。祖国医学据辨证原则,肝硬化腹水概属积聚、膨胀范畴。积聚乃气郁血淤成痞块,可成为早期肝硬化;鼓胀乃血淤而致肝气痞塞,络脉淤阻,脾恶肝克,火于运化,形成腹内积水,可为肝硬化并发腹水。肝硬化病变,其证为标实木虚:在早期肝气郁结,脾失运化,气滞血淤,而致肝脾肿大,脾功能亢进,较多见。以疏肝治脾,加强扶正,纠正气血不调,使肝功能向正常转化,防止出现腹水,是回本的重要对策。肝硬化并发腹水,治标为先急之务,硬化腹水是肝功能衰竭的一个严重表现。这个标症不除,病人各脏互相受影响。腹水标症乃是气郁血淤,络脉淤阻,而致脾肾功能衰退的一个现象,急则治标,就是为了减轻以到消除对各脏型的亏累。所以历来医家研     

肝硬化腹水证治分布及脐敷疗法用药规律文献研究

目的:总结肝硬化腹水的中医证型分布、治法及脐敷疗法用药规律,为中医药外治腹水提供思路。方法:检索1994—2017年关于肝硬化腹水脐敷疗法的数字化期刊,遴选符合筛选要求的文献,归纳、整理和总结其相关中医证型、治法分布及用药频次,并进行统计学处理、分析。结果:肝硬化腹水中医证型主要有:气滞湿阻、肝脾血瘀、脾肾阳虚、湿热蕴结、寒湿困脾等;中医药脐敷治疗肝硬化腹水的治法主要有:泄水逐饮,兼行气、活血、温阳、化湿等。用药频率最高为甘遂。结论:肝硬化腹水证型分布以本虚标实为主,治法以祛标为主,兼治本虚,脐敷疗法用药明显核心化,以逐水、活血、理气、温阳药为主。     

慢性萎缩性胃炎证治探讨

慢性萎缩性胃炎的病因和症型,错综夹杂,既有胃失和降、脾胃湿热、胃阴不足之证象(偏热);又有脾胃虚寒、脾失健运、或脾不升清、肝气郁滞的证候(偏寒);并多兼见瘀象.我根据临床实际,分作三型,便于辨证用药.     

2例乙型肝炎后肝硬化腹水的辨证施护

中医护理是祖国医药宝库中重要组成部分 ,治疗疾病讲究理法方药的一致性。本文仅就 2例乙型肝炎后肝硬化腹水的辨证施护方法和体会报告如下 :例 1:杨×× ,男 ,5 2岁 ,住院号 6 0 5 13,因腹胀、尿黄 18天 ,以肝硬化腹水住院治疗 ,证见 ,食少作胀 ,嗳气不爽 ,精神抑郁 ,蜘蛛痣 ,肝掌 ,舌苔白腻 ,脉弦滑。辨证 ,气滞湿阻型的气臌 ,肝脾不调 ,升降失司 ,浊气充塞所致。护理上 ,记 2 4小时出入水量 ,每晨测腹围一次。每周测体重一次。配合医生观察腹水消退客观指征。由于肝郁克脾土 ,气滞则胀满 ,湿阻则食少脘胀。中医认为“水谷生化是气血之源…     

中医药辨证治疗肝硬化腹水(气滞湿阻证)的临床疗效观察

目的探讨中医药辨证治疗气滞湿阻证肝硬化腹水的临床疗效。方法将56例气滞湿阻证肝硬化腹水患者随机分为对照组和治疗组,每组28例,对照组患者给予常规西医治疗,治疗组患者在此基础上加用中药治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗组患者总有效率为85.71%,高于对照组的67.86%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论中医药辨证治疗气滞湿阻证肝硬化腹水可取得较好的临床疗效。