纳络酮治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效分析

近年来 ,我们应用纳络酮治疗早产儿反复呼吸暂停 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　早产儿 38例 (胎龄 2 8～ 37周 ,体重 1.5～ 2 .5kg)随机分为治疗组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ;其中低出生体重儿 14例 ,极低出生体重儿 7例 ,平均体重 2 .0 kg;原发病 :肺炎12例 ,新生儿缺血缺氧性脑病 6例 ,颅内出血 3例。对照组 17例 ,男 8例 ,女 9例 ,低出生体重儿 10例 ,极低出生体重儿 7例 ,平均体重 2 .0 7kg;原发病 :肺炎 9例 ,HIE6例 ,颅内出血 2例。1.2　治疗方法　治疗组 :在常规治疗基础上给予纳络酮 0 .0 5～ 0 .10 …     

新生儿惊厥76例临床分析

我院自 1995年～ 1998年共收治新生儿惊厥 76例 ,并以缺氧缺血性脑病 (HIE)最多。体会如下 :1　临床资料1.1　一般资料。男 5 2例 (6 8.4% ) ,女 2 4例 (31.5 % ) ,男∶女 =2 .2∶ 1胎龄 :孕 37周 5例 (6 .6 % )。 >37周71例 (93.4% )。日龄 :于 3d内发病 5 7例 (75 % ) ,4～7d内发病 11例 (14.4% ) ,7d后发病 8例 (10 .5 % )。1.2　惊厥病因表 1　 76例新生儿惊厥病因分类表低钙缺氧缺血性脑病颅内出血胆红素脑病热惊败血病脑膜炎中毒性脑病蒙被综合症合计<3d 3 4 1 2 1 1 574～ 7d 6 1 1 2 1 1 17～ 1 3d 1 3 3 1 8　　从表中看出 ,新生…     

新生儿窒息缺氧缺血性脑病临床及CT表现

本文对 1996年 8月～ 2 0 0 0年 10月在我院住院 ,资料较完整的 50例新生儿窒息后缺氧缺血性脑病的临床及ＣＴ表现进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　均有明确新生儿宫内窘迫及产时窒息史 ,宫内监测心率 <10 0次 /分。出生时评分 <7分。 50例中 ,出现缺氧缺血性脑病 2 9例 ,颅内出血 19例 ,缺氧缺血性脑病和颅内出血共存 6例。男2 8例 ,女 2 2例。胎龄 :<37周 13例 ,37～ 4 2周为 33例 ,>4 2周 4例。体重 :<150 0克 5例 ,～ 2 50 0克 11例 ,～ 4 0 0 0克 31例 ,>4 0 0 0克 3例。宫内窒息 11例 ,宫内 产时窒息 2 7例 ,产时窒息 12例。轻…     

15例低出生体重儿低钾血症的护理

新生儿出生后 10天内血液呈高钾状态 ,但在低出生体重儿 ,由于摄入不足 ,丧失过多及钾在细胞内外分布异常 ,低钾血症仍可发生 ,且易被忽视。因此 ,必须及时发现 ,及时处理。我科在 1992年 6月～ 1999年 6月期间共收治了 15例低出生体重儿低钾血症患儿 ,现总结护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 10例 ,女 5例 ;胎龄 >37周 4例 ,32～37周 10例 ,<32周 1例 ;体重 15 0 0～ 2 499ｇ13例 ,<15 0 0ｇ2例 ;发病日龄 <3天 1例 ,3～ 7天 3例 ,>7天 11例。原发病 :新生儿窒息 4例 ,余 11例均因早产住院。住院后出现新生儿感染、呼吸暂停…     

18例早产低体重儿的护理体会

早产低体重儿是人群中的脆弱组织 ,他们身体各器官发育不成熟 ,生活能力低下 ,新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、新生儿硬肿症、新生儿肺炎等疾病的发病率较高。因此 ,用科学的方法加强对早产低体重儿的护理就显得更为重要。我科从 1997年 12月～ 1999年 7月共收治有不同程度的并发症的早产低体重儿 18例 ,现总结护理体会如下。1　临床资料1 1　一般资料 :早产低体重儿男 10例 ,女 8例 ,胎龄在 32～ 37周之间 ,体重在 180 0～ 2 5 0 0ｇ左右 ,有不同程度的并发症或两种并发症并存。并发缺血缺氧性脑病 4例 ,并发颅内出血 2例 ,并发硬…     

460例新生儿NBNA评分与围产期母婴健康状况的研究

目的:了解新生儿NBNA评分与围产期母婴健康状况的相互关系。方法:对460例新生儿分别在第10～12d和28～30d访视中进行新生儿行为神经测定(NBNA),观察评分结果与围产期母婴健康状况的相互关系。结果:460例新生儿在12～14d访视时,11例NBNA评分≤35分,其中,早产儿5例,过期产儿1例;低出生体重儿占4例,巨大儿1例;妊娠高血压病患者3例,缺血缺氧性脑病者2例,高胆红素血症者1例。在28～30d访视时,4例NBNA评分仍≤35分,其中,妊娠高血压病患者合并早产2例,早产合并缺血缺氧性脑病和高胆红素血症1例,低出生体重合并缺血缺氧性脑病1例。结论:产期、出生体重以及围产期母婴健康状况对新生儿的NBNA评分均有不同程度的影响,早产、过期产、低出生体重、孕期母亲合并妊高症、新生儿缺氧缺血性脑病和高胆红素血症均与新生儿NBNA评分下降有关。     

新生儿高胆红素血症98例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见疾病之一,若发生胆红素脑病（核黄疸）,则严重威胁患儿的生命和健康。现就我院1993～1998年收治的98例新生儿高胆红素血症进行临床分析,报道如下。1临床资料1．1一般资料98例中男64例,女34例,男女之比为1．9：1;胎龄＜37周24例;37～42周70例,＞42周4例;出生体重＜2000g2例,2000～2500g22例,＞2500～4000g72例,＞4000g2例;黄疸出现时间最早为生后12h振迟7d严均3．id;其中＜24h34例,2～3d48例,＞3d16例。1．2诊断标准以金汉珍今’1制定的病理性黄疽诊断标准为准。1．3实验室检查1．3．五血清…     

新生儿红细胞增多症12例分析

新生儿红细胞增多症,系指新生儿生后1周内静脉红细胞压积大于65％,或血红蛋白大于220g/L。我科自1990年1月至1991年2月共收治新生儿红细胞增多症12例,现作一分析。临床资料一般资料:12例中,男婴5例,女婴7例。孕周:37～41周10例,小于37周2例,其中1例为双胎早产儿;体重:2.000～2.400克3例,3050～4.300克9例;Apgra评分:3～7分2例,8～10分10例。分娩方式:顺产7例(其中     

新生儿窒息和住院新生儿死亡两年回顾性调查及死亡原因分析

新生儿窒息是儿科常见病、多发病 ,占新生儿住院病人的首位 ,病死率高。窒息、早产、双胎、低体重儿是我院住院新生儿死亡的重要原因。1 .临床资料1 .1　一般资料　对 2 0 0 1年 1月到2 0 0 3年 1月两年间在吐鲁番市人民医院妇产科共出生新生儿 1 90 0例 ,收住儿科新生儿病房住院治疗的共有 6 0 0例新生儿 ,占新生儿的 31 .6 % ,其中早产儿、双胎儿、低体重儿有 1 0 6例 ,占 5 .6 % ,占住院新生儿的 1 7.7%。1 .2　方法　窒息标准按Apgar评分标准 ,Apgar评分≤ 3分为重度窒息 ,4至 7分为轻度窒息。孕期不足 37周为早产儿 ,孕期 37周以上 ,…     

新生儿硬肿症53例临床分析

新生儿硬肿症是寒冷损伤的旧称 ,是我国危及新生儿 ,尤其是早产儿、低体重儿的一种严重疾病 ,病死率高。我院自 1 994年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治 5 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 5 3例 ,其中男 37例 ,女 1 6例 ;发病日自出生～ 3天 35例 (占 66% ) ,4～ 6天 1 1例 ,>7天 7例 ;胎龄 <2 8周 3例 ,2 8～ 32周 7例 ,32～ 36周 2 6例 ,>37周 1 7例 ;分娩方式 :顺产 42例 ,阴道助产 8例 ,剖宫产 3例 ;出生时轻度窒息1 5例 ,重度窒息 1 0例 ;出生体重～ 1 5 0 0 g1 5例 ,～2 4 99g2 4例 ,≥ 2 5 0 0 g1 4例 ;冬春季发病 43…     

气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用

我院 1995 - 0 4～ 2 0 0 1- 0 4,采用气管插管抢救 2 4例重度窒息儿。现就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的重要作用 ,探讨如下。1　资料与方法1.1　一般资料1995 - 0 4～ 2 0 0 1- 0 4,在我院共分娩了新生儿 2 437例 ,其中 ,重度窒息儿 2 4例 ,发生率为 0 .98%。孕 33～ 34周 1例 ,34～ 37周 4例 ,37～ 40周 14例 ,40～ 42周 5例 (包括 2例低体重儿 )。正常分娩 7例 ,胎吸助产 9例 ,剖宫产 5例 (其中 1例为产钳失败改剖宫产 ) ,臀位助产 2例 ,产钳助产 1例。按妇产科学新生儿窒息诊断标准 ,Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分为重度窒息。本组中出…     

纳洛酮抢救新生儿呼吸衰竭23例报告

新生儿呼吸衰竭是新生儿期多种危重症疾病的共同临床表现和重要死亡原因。 1999年 4月— 2 0 0 0年 8月我们采用纳洛酮抢救新生儿Ⅱ呼吸衰竭 2 3例 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　全部病例均为住院患者 ,诊断符合新生儿呼吸衰竭的诊断标准[1] 。血气分析ＰａＯ2 ≤ 6 .6 7ｋＰａ ,ＰａＣＯ2 ≥6 .6 7ｋＰａ。男 15例 ,女 8例 ,早产儿 6例 (孕 2 9～ 31周早产儿2例 ,孕 32～ 35周早产儿 4例 ,其中低出生体重儿 2例 ) ,足月儿 17例 (其中低出生体重儿 2例 )。原发病 :新生儿缺氧缺血性脑病 10例 ,新生儿颅内出血 2…     

早产低体重婴儿的护理体会

凡是孕期不满 37周 ,出生体重低于 2 5 0 0克或身长不足45厘米 ,身体各器官发育尚未成熟的婴儿 ,称早产低体重婴儿。由于早产低体重婴儿的身体各器官发育较差 ,功能不全 ,生活能力低下 ,体温调节能力差 ,呼吸消化功能不健全 ,死亡率高 ,所以要给予相应特别护理以提高早产低体重婴儿的存活率。现将护理体会介绍如下 :临床资料　　我院 1 998年 5月～ 2 0 0 0年 6月共收住早低儿 1 3例 ,其中男 8例 ,女 5例 ;合并黄疸 5例 ;合并硬肿症 1例。孕周在31～ 37周 ,平均 35 .5周。体重最重 2 .3ｋｇ ,最轻 1 .5ｋｇ ,平均1 .9ｋｇ。住院天数 1～ 1 0…     

220例新生儿高胆红素血症病因分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期最常见的疾病之一 ,可直接威胁患儿生命或造成严重的中枢神经系统的后遗症。为指导临床诊断及治疗 ,本文对我院儿科收治的 2 2 0例新生儿高胆红素血症的病因进行初步探讨 ,现报告如下1　临床资料1.1　一般资料1994年 1月至 1997年 12月 ,我院儿科共收治新生儿高胆红素血症患儿 2 2 0例 ,男 130例 ,女 90例。入院日龄为产后 6ｈ至 2 8ｄ ,<7ｄ 140例 ,≥ 7ｄ80例。胎龄 <37周 16例 (最小 1例为 32周 ) ,37～4 2周 2 0 0例 ,≥ 4 2周 4例。出生体重 <2 50 0ｇ 12例(最低体重为 170 0ｇ) ,2 50 0～ 4 0 0 0ｇ 198…     

新生儿高胆红素血症72例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见疾病。引起高胆红素血症的病因和诱因较多 ,且往往不是单一的 ,而是受多种因素的影响。本文对我院 1995年 10月— 2 0 0 0年 8月收治新生儿高胆红素血症 72例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男 4 8例 ,女 2 4例。男女之比为 2∶1。入院年龄最小为生后 4 0ｍｉｎ ,最大为 4 4ｄ。胎龄 <37周的 15例 ,胎龄 37～ 4 2周 5 7例。出生体重最小 185 0 ｇ 1例 ,2 0 0 0～ 2 5 0 0 ｇ 10例 ,2 5 0 0～ 30 0 0 ｇ 4例 ,>30 0 0ｇ 5 7例。1.2　诊断标准　参照实用新生儿学病理性黄疸诊断…     

18例新生儿胃穿孔病因分析

我院 1 985年～ 1 997年在本院分娩的新生儿总数 70 5 99例 ,其中死亡 5 38例 ,经家属同意尸解的 40 7例中有新生儿胃穿孔 1 8例 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　 1 8例中胎龄最小 31周 5天 ,最长 43周 3天 ,平均 36周 ;生存天数最短 8小时 ,最长 9天 ,平均 3天 ;体重最轻1 35 0克 ,最重 40 0 0克 ,平均 2 1 75克 ,其中早产儿体重均小于 2 5 0 0克有 9例 ,占 5 0 % ;足月小样儿 4例 ,占 2 2 2 % ,足月正常儿 4例 ,占 2 2 2 %。过期儿 1例 ,占 5 6 %。1 2　临床表现　 1 8例均出现腹胀、肠鸣音减低甚至消失及呼吸困难 ,5…     

茵栀黄佐治乳儿高胆红素血症100例临床观察

1　临床资料1.1　病例资料　采用我院儿科 1999年 10月～ 2 0 0 1年 8月接受治疗的乳儿高胆红素血症住院患者为研究对象。其血清总胆红素峰值均在 2 16 4μmol/L以上 ,随机进行分组。治疗组 60例 ,男 3 6例 ,女2 4例 ;日龄l～ 45天 ,平均 14 1天 ;出生体重 (2 690± 45 0 ) g ,胎龄(3 8 2 4～ 4 8)周。主要病因为感染因素 2 5例 ,围生因素 17例 ,新生儿缺血缺氧性脑病 13例 ,新生儿溶血 5例。对照组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ;日龄l～ 47天 ,平均 14 3天 ;出生体重 (3 0 0 0± 2 5 0 ) g ,胎龄(3 7 5± 5 )周。主要病因为感染因素 19例 ,…     

外周静脉营养在极低体重儿中的应用

本院新生儿重症监护室 (ＮＩＣＵ)于 1 998～ 2 0 0 0年采用两种不同的肠道外营养方案治疗 38例极低体重儿 ,其中采用外周静脉全胃肠道外营养 (ＴＰＮ)治疗 2 0例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1 资料与方法一般资料　本文将入住ＮＩＣＵ且不能经口喂养的38例极低体重儿 (ＶＬＢＷ )随机分为两组 ,治疗组 2 0例 ,男 1 4例 ,女 6例 ,胎龄 2 7～ 34周 ,平均 31 .6周 ;出生体重 94 0～ 1 4 70 ｇ ,平均 1 330 ｇ。 2 0例中单纯生活能力低下5例 ,并发呼吸衰竭 7例 ,窒息 3例 ,肺炎 5例 ,高胆红素血症 2例 ,硬肿症 2例 ,颅内出血 2例 ;对照组 1 8…     

四磨汤佐治新生儿高胆红素血症临床观察

新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见疾病之一。血清胆红素值达一定程度时可造成神经系统损害[1] 。我们应用四磨汤佐治新生儿高胆红素血症取得明显疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　临床资料　选择 1999年 12月— 2 0 0 1年 12月我院治疗资料较完整的新生儿高胆红素血症 10 0例。血清胆红素均在 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ以上。诊断标准按血清胆红素值≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ[2 ] 。进行随机分组 ,观察组 5 8例 ,男 31例 ,女 2 7例 ,日龄 1～ 2 7ｄ(平均 5 .1ｄ) ,出生体重 (32 10± 4 80 )ｇ,胎龄 (38.2±5 .3)周。主要病因为新生儿缺氧缺血性…     

“化湿运脾汤”治疗新生儿高胆红素血症86例

新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见病 ,近年来应用“化湿运脾汤”治疗新生儿高胆素血症 ,在临床上取得了较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年元月至 2 0 0 0年 6月 ,收治新生儿高胆红素血症 148例 ,随机分为 2组。观察组 86例 ,其中男 49例 ,女 37例 ,日龄 0 76～ 2 4ｄ ,出生体重 (3 10 4± 340 )ｇ ,胎龄(38 7± 2 7)周。原发病为败血症 31例 ,新生儿肺炎 6例 ,新生儿窒息 19例 ,新生儿脐炎 2 3例 ,其他 7例。对照组 6 2例其中男 35例 ,女 2 7例 ,日龄 0 6 2～ 2 6ｄ ,出生时体重 (3 0 96±390 )ｇ ,胎龄 (38…