十二指肠平滑肌瘤致大出血一例

患者王××女性 50岁于1980年4月17日下午8时以晕厥、呕血急诊入院。患者清早即感觉头晕、眼花、无力,上厕所途中,晕倒在地,不省人事,面色苍白,出冷汗,平卧约20分钟苏醒。3小时前呕血一次,约250毫升,未含食物残渣,1时前便血约300毫升,患者感觉支持不住,心慌加重。2年前曾大呕血一次,平素偶有上腹疼痛史,但无周期性,节律性等特点,两次呕血均无明显诱因,既往无上腹疼痛史,曾先后五次作胃肠钡餐造影     

十二指肠降部平滑肌瘤合并大出血误诊1例分析

现将十二指肠降部平滑肌瘤合并大出血误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,60岁。因间断性黑便4个月,于2006—0709入院。该患者4个月前无明显诱因出现柏油样便,无恶心、呕吐,此后4个月内间断黑便3次,量较大,均导致失血性休克,多次输血。反复胃镜检查数次未发现出血灶,1周前上述症状再发,     

胃平滑肌瘤大出血1例

患者,男性,46岁.因上腹部隐痛2年,加重伴解黑大便2次于1999年7月3日收入我科.无返酸、无黄疸史.查体:T36.7℃、P98次/min,R20次/min,BP96/56mmHg.中度贫血貌,无黄疸,无蜘蛛痣,心肺正常.腹丰满,肝脾未扪及,上腹正中有深压痛,振水征可疑,无移动性浊音、肠鸣活跃.     

十二指肠平滑肌瘤的影像学特征分析

目的探讨十二指肠平滑肌瘤的影像学表现特征。方法结合文献对7例经病理证实的十二指肠平滑肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例在上消化道钡餐时诊断为十二指肠平滑肌瘤者5例,十二指肠平滑肌肉瘤伴上消化道梗阻者1例,胰腺占位性病变1例。7例在做胃镜检查时有5例发现病灶并取活检,6例行手术切除。结论上消化道钡餐检查是发现十二指肠平滑肌瘤的最有效方法。其特征性表现为充盈缺损,牛眼征,桥式黏膜。     

十二指肠平滑肌瘤的影像学诊断

目的　探讨各种影像学检查在十二指肠平滑肌瘤诊断中的价值。方法　作者分析了３ 例经病理证实的十二指肠平滑肌瘤的影像学所见。结果　在各种检查中上消化道钡餐造影、ＣＴ 和血管造影诊断价值较大,而Ｂ超和放射性核素显像的诊断价值较小。结论　综合应用上消化道钡餐造影、ＣＴ 和血管造影等检查方法,可在术前作出十二指肠平滑肌瘤的诊断。     

幼儿胃平滑肌瘤大出血1例

患儿男,4岁,因反复黑便伴乏力,发热20天在当地卫生院以血液病治疗,病情不见好转而转入我院外科。发病以来,无呕吐、无返酸、嗳气,无腹痛。     

空肠平滑肌瘤向肠腔溃破并消化道大出血2例

本文报告空肠平滑肌瘤向肠腔溃破并上消化道大出血2例。均为成年女性。1例为单个瘤体如乒乓球大。另1例为多发,在约60厘米的空肠上段肠壁上有12个瘤体,大者如婴儿头,小的如黄豆大。病象特点     

胃平滑肌瘤误诊为十二指肠肿瘤

1　病例资料男,4 4岁。主因间断排柏油样便4 0天入院。患者无肝炎及胃病史,经保守治疗,柏油便消失。为查明出血原因行胃镜检查示:胃窦部粘膜局限性隆起,粘膜无糜烂出血,十二指肠入口处狭窄,球部未见异常,考虑为胃外肿物压迫所致。行胰腺CT检查示:十二指肠降部巨大实质性肿瘤,表     

十二指肠平滑肌瘤出血误诊1例

1病历摘要 女,50岁。黑便5h,呕血1h急诊入院。患者1a前曾有消化道出血史,保守治疗出血停止后,曾行胃镜检查,诊断十二指肠球溃疡。其后未再作任何其他检查与治疗。本次发病后收入内科治疗12h,输血800ml,仍有继续出血,转入外科。查体：贫血貌明显,无黄疸,肝脾不大,无胸腹壁表浅静脉怒张。腹平软,上腹剑下偏右侧压疼,未触及包块。无移动性浊音,肠鸣音正常。实验室检查：乙肝五项,肝功能正常。     

胃平滑肌瘤引起消化道大出血一例

【病例】男,53岁。1周前无明显诱因排柏油样便,每日1次,量不多,近2天每日排2~3次柏油样便,感乏力入院。无高热、寒战及黄疸,无腹痛、腹胀,无胃灼热、反酸,既往无肝炎病史,无胃病史。予静脉输液并应用止血药物治疗。5小时后突然呕血约1 000 m l,并出现心慌、气短、大汗,脉搏126/m in,血压60/40 mmHg。查血白细胞6·4×109/L,红细胞1·98×1012/L,血红蛋白50 g/L,转外科予输血、输液,急诊行剖腹探查术。术中发现小肠内有陈旧性积血,触摸胃壁,在胃大弯幽门前壁触及一2 cm×2 cm硬块,见胃腔内积血约300 m l,认为是溃疡出血,故行胃次全切除,毕…     

乙状结肠平滑肌瘤致下消化道大出血1例

本科于1983年1月收治1例乙状结肠平滑肌瘤致下消化道大出血患者,女性,31岁。因腹痛,排大量暗红色便(伴血块),失血性休克入院。体温38℃,体表淋巴结不肿大,腹部检查(-),肛诊(-)。输     

胃结核并上消化道大出血一例

【病例】男,３９岁。因不明原因呕吐暗红色血及血块１天,于 １９９６年 １２月 ３１日入院。呕血量约１５００ ｍｌ,既往有“气胸、肺结核”病史。查体;贫血貌,体温３６℃,脉搏１００／ｍｉｎ,血压９２／４０ ｍｍＨｇ,腹部稍凹陷,剑下偏右轻压痛,无肌紧张。血白细胞     

血友病并上消化道大出血1例报告

患者男,26岁,以头晕、面色苍白4小时,呕血2次,于1991年3月30日入院。患者于入院前4小时无明显诱因感到恶心,继之呕吐两次咖啡色血,量约1000ml,伴上腹部持续隐痛、头晕急诊入院。     

宫颈巨大平滑肌瘤并卵巢囊肿一例报告

1 病例资料 44岁.因发现腹部肿块3个月,肿块进行性增大伴尿频、尿急、腰痛1个月入院.3个月前无意中发现下腹部有一肿块,近1个月肿块进行性增大,并出现尿频、尿急及腰痛,偶感头晕、心慌,无腹痛.查体:下腹膨隆,可触及一14 cm×13 cm×9 cm大小肿块,质硬,活动欠佳,无压痛.     

肝硬化并上消化道大出血的护理经验

上消化道大出血(UGIH)是指失血量在短期内超过全身血量的25%,其表现为急性周围循环衰竭极易诱发肝昏迷,是肝硬化患者常见的并发症,病情凶险,常危及生命,故必须及时诊断,严密观察和积极治疗,以降低病死率.我们自1991年以来共收治肝硬化患者380例,其中并发UGIH52例(13.5%),缓解49例(94.2%),取得了较好的效果.现就我们的护理经验(一急二缓三转)做一介绍,供同道们参考.     

十二指肠降段外生性平滑肌瘤的超声表现1例

患者女,51岁。因上腹部疼痛1个多月,在外院行腹部CT及磁共振成像检查,拟诊肝尾状叶肿瘤,到我院行超声检查。本院胃镜检查:未见异常。超声检查所见:右上腹腔见一椭圆形低回声肿块,大小约75mm×50mm×45mm,边界清晰,表面平滑,内部均匀细光点低回声,肿块活动度小;饮水后配合多种体     

十二指肠球部溃疡穿孔修补术后上消化道大出血

1病历摘要患者男，32岁。因上腹部持续性疼痛3天，全腹剧痛2小时于1994年6月20日入院。既往有十二指肠球部溃疡病史10年，未行正规治疗，余无特殊病史。入院查体：T37．S℃，BP15／10kPa。全身皮肤及粘膜无黄染，腹呈舟状，腹式呼吸消失，无腹壁静脉怒张，腹肌紧张有压痛及反跳痛，尤以上腹部明显，移动性浊音（＋），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。血常规：Hb190g／L，RBC6．31×1012／L，WBC6．2×109／L，N0．84，L0．16。腹透：双侧膈下均见游离气体。入院诊断：十二指肠球部溃疡穿孔。行急诊手术，术中发现十二指肠球部前壁溃疡穿…     

气道平滑肌瘤两例

例1,女,29岁,患者二年前常有不明原因发烧咳嗽,用抗生素方能控制症状。一年来并伴有右侧胸背痛。当地曾按肺炎、支气管炎等治疗,效果不佳。体检:气管稍右偏,右肺呼吸音消失。胸片示:右肺中下肺     

20例肝硬化并上消化道大出血的护理

上消化道出血是肝硬化最严重的并发症 ,出血量大 ,病情凶险 ,控制出血是抢救成功的关键。我科 1998年 1月～ 2 0 0 0年12月 ,收治 2 0例肝硬化并上消化道出血患者 ,通过综合治疗、严密的观察及整体护理 ,取得较为满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ;年龄 2 8～ 5 6岁 ,均有不同程度肝硬化及门脉高压的表现 ,首次出血 14例 ,再次出血 6例 ,出血量均超过 10 0 0ｍｌ ,除 1例因肝功能衰竭死亡外 ,余均出血控制 ,病情稳定出院。2　护理体会2 1　急性出血期的护理2 1 1　补充血容量 ,密切观察病情变化…