老年患者医院感染调查分析

我院 2 0 0 0年 1～ 12月内科共有医院感染病例 115例 ,其中 60岁以上老年患者 85例 ,占总感染人数的 74% ,现就其感染原因分析如下。1　临床资料2 0 0 0年度内科出院病历中 60岁以上发生医院感染的病例有 85例 ,男性 52例 ,女性 3 3例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 69岁 ,患者均有 1种以上的基础疾病 ,其中脑血管患者 3 9例 ,冠心病及心功能衰竭 2 4例 ,恶性肿瘤及血液病 9例 ,糖尿病6例 ,其他疾病 7例 ,老年人发生医院感染的部位以呼吸道感染最多 ,其中上呼吸道感染为 2 6例 ( 3 0 .6% ) ,下呼吸道感染2 2例 ( 2 5.9% ) ,其次为泌尿道感染 14例 …     

老年住院患者医院感染调查分析

目的为了解住院老年患者医院感染发生的情况及其相关危险因素,探讨相应措施。方法采用回顾性调查方法,对2008年1月-2009年12月收治的≥60岁的老年患者986例进行调查分析。结果 986例住院老年患者中,发生医院感染117例,感染率为11.87%,感染部位以呼吸道为主,占65.81%,其次为泌尿道(14.53%)、胃肠道(11.11%);感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占54.62%,革兰阳性菌为29.41%,真菌感染有上升趋势为15.92%;医院感染危险因素与年龄、性别、住院时间、基础疾病、抗菌药物的应用及侵入性操作有关。结论老年住院患者易发生医院感染,应重视治疗基础疾病,减少危险因素;临床上应加强营养、适度运动、合理应用抗菌药物,避免侵入性操作,减少住院时间,以提高机体免疫力,以减少医院感染的发生。     

老年患者真菌性医院感染的临床调查

目的探讨老年患者真菌性医院感染现状、菌种分布和危险因素,以制定有效的防治措施. 方法查阅2000年1月～2003年12月4年中老年患者病案和临床资料,以医院感染诊断标准为依据,统计并分析资料与数据,得出 127例老年患者真菌感染病例的有关规律. 结果 127例老年真菌医院感染患者病原性真菌中占首位的是白色念珠菌,为51.2%,热带念珠菌次之,占18.9%;127例标本来源以下呼吸道分泌物占比例最多,为61.4%,其次为尿液标本,占25.2%;发病率最高的为老年病科,其次为ICU、呼吸内科等;感染危险因素为侵入性诊疗操作、激素与抗生素的使用等. 结论老年患者真菌感染的防治主要采取的措施有支持疗法,提高老年人免疫力、积极治疗原发基础疾病、减少侵入性诊疗手段、合理使用抗生素、在治疗过程中严密监测真菌医院感染的发生等,以预防与控制老年患者真菌感染的发生与流行.     

老年住院患者医院感染分析

目的分析了解老年患者医院感染发病情况,采取有效的防范措施.方法对全院60岁以上住院患者2100例进行前瞻性调查.结果感染188例,感染率8.95%,明显高于同期全院平均感染率,随年龄增长和住院时间的延长而明显增高.感染部位以呼吸道为首位占54.79%,其次是泌尿道占21.28%.结论由于老年患者生理防御功能减退,同时存在多种慢性疾病,应重视和加强老年患者的医院感染管理和监控.     

老年患者医院感染目标性监测分析

医院感染管理科针对我院老年患者多、住院时间较长、慢性基础疾病多等特点，为了解老年患者医院感染及危险因素，提高感染控制质量，故进行前瞻性目标监测，结果如下。     

呼吸道疾病老年患者医院感染调查分析

呼吸道疾病是多发病 ,呼吸道感染也是引起患者死亡的一个重要原因。老年人随着年龄的增大 ,免疫功能减退 ,肺功能减弱 ,极易引发患肺部感染 ,为了解呼吸道老年患者医院感染的原因及现状 ,对河南省胸科医院呼吸内科及外科住院患者进行了调查分析 ,现将结果报告如下。1　对象与方     

1839例老年患者医院感染调查分析

目的研究老年患者医院感染的特征,为制定有针对性的防治措施提供可靠依据。方法回顾性分析3870例医院感染患者,≥60岁的为老年组共1839例、<60岁的为非老年组共2031例,对2组医院感染发病性别、发病部位以及感染病原菌等进行对比分析,分析老年患者医院感染的特征。结果老年组医院感染发病率是非老年组的1.51倍,男性高于女性;感染部位分布构成比前3位依次为呼吸道占66.10%、胃肠道占14.72%、泌尿道占9.60%;老年组医院感染病死率13.81%,是非老年组的8.52倍;致病菌以革兰阴性菌为主占60.19%;分离病原菌构成比前3位是真菌占20.81%、铜绿假单胞菌占15.80%、大肠埃希菌占13.34%。结论老年患者医院感染发病率、病死率高,感染部位以呼吸系统为主,真菌是主要致病菌,可为临床诊疗提供依据。     

老年干部病房患者医院感染调查分析

目的 了解老年干部病房患者医院感染发病率、危险因素及病原菌的分布,探讨其控制措施.方法 采用回顾性调查方法,对784例>60岁老年患者进行调查.结果 老年干部病房患者发生医院感染76例,感染发生率为9.7%,感染部位以呼吸道为主(47.4%),其次为泌尿系统(21.1%);菌群分布以革兰阴性杆菌为主(52.9%),革兰阳性球菌次之(30.5%);感染因素包括年龄、住院时间、侵入性操作、使用广谱抗菌药物及基础疾病等.结论 老年患者易发生医院感染,积极治疗基础疾病,减少危险因素,增加机体免疫力,才能降低医院感染发生.     

老年肿瘤患者医院感染调查分析

目的探讨2008-2013年医院老年肿瘤患者医院感染的病原菌分布,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2008年12月-2013年1月在医院治疗的1 684例老年肿瘤患者,对其中出现医院感染的患者进行病原菌分布调查。结果 1 684例老年肿瘤患者发生医院感染111例,感染率为6.59%;感染部位以下呼吸道感染最常见,51例占46.0%;共分离病原菌123株,其中革兰阴性菌78株占63.4%,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌31株占25.2%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌14株占11.4%;抗菌药物使用率为54.9%,其中放疗和手术以预防性抗菌药物使用普遍,而化疗则以治疗性使用抗菌药物常见,在抗菌药物的联合应用上,放疗、化疗以一联使用为主,而手术则以二联使用为主,总体上仍以一联用药为主。结论老年肿瘤患者医院感染以下呼吸道感染为主,病原菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌为主,要加强对抗菌药物的应用管理。     

2 406例老年患者医院感染流行病学调查

目的 探讨老年患医院感染的特征和相关因素，为控制其医院感染提供依据。方法 选择某院2001年2406例60岁以上住院病人中发生医院感染的152例患进行流行病学调查分析。结果 老年病患医院感染率为6．32％；脑梗死、肝硬化、脑出血、恶性肿瘤、糖尿病患医院感染率明显高于其他疾病患；感染部位中呼吸道占45．96％，胃肠道占21．74％，泌尿道占14．28％，皮肤占9．94％；病原送捡率为21．05％，病原菌中大肠埃希菌6株，占35．29％，肺炎克雷伯菌4株，占23．53％，表皮葡萄球菌3株，占17．65％；泌尿道插管、使用化疗药物和激素的老年病人医院感染发生率较高；平均延长住院时间20．72天。结论 老年病患医院感染的主要部位是呼吸道，病原菌以革兰阴性杆菌多见；积极治疗基础病、缩短住院天数、提高病原学送捡率，对预防和控制医院感染具有重要作用。     

骨折患者医院感染及对策

目的探讨骨折患者发生医院感染的预防和治疗方法。方法回顾性和前瞻性统计分析2000-2005年骨折患者发生医院感染情况。结果骨折患者1 345例中发生医院感染43例,占3.2%;以<5岁感染率较高(6.0%),感染率由高至低依次为15~44岁、5~14岁年龄段,≥60岁、45~59岁年龄段。结论骨折或骨折术后感染在骨科患者中易出现,是多因素所致,病区环境、手术消毒措施、术者技术操作的熟练程度、手术时间的长短、合理选用抗菌药物等,均是防治医院感染的重要环节;重视各环节的质量控制,可降低骨折患者医院感染率。     

肿瘤患者医院感染的流行病学调查

目的 了解某院2000年肿瘤住院患者的医院感染发病情况及其影响因素，为制定预防医院感染的措施提供依据。方法 收集整理该院2000年肿瘤住院的病历资料，填写统一的个案登记表，建立数据库，进行描述性统计分析。结果 本研究调查肿瘤住院病例977例次，发现医院感染237例次，发病率为24．3％；男性感染率为22．1％，女性感染率为29．6％，两者间差异有显著性；发病率随年龄的增加而增加；有、无医院感染的。患者死亡率分别为24．1％、2．7％，差异有显著性，相对危险度为11．4；感染最易发生在下呼吸道。结论 医院感染增加了患者死亡的危险性，客观上促进了患者的死亡，为减少医院感染的发生，须控制呼吸道感染。     

医院感染现患率调查与监控研究

目的了解医院感染现状,为完善医院感染监控提供科学依据.方法床边调查和住院病历调查相结合.结果当天医院感染现患率为6.09%;感染部位依次是呼吸道、泌尿道、手术部位、肠道;高危科室为内分泌肾病科、神经外科、肿瘤科等;医院感染中的病原体以条件致病菌为主;抗菌药物当天使用率为68.15%.结论内源性感染是我院医院感染的主要部分:基础病严重、侵袭性操作、激素应用及不合理使用抗菌药物等是造成医院感染的主要危险因素;强调在常规监测基础上,建立目标监控管理模式和加强临床、微生物室、监控部门的紧密协作的重要性.     

加强医院感染管理预防和控制医院感染

目的加强医院感染管理,预防和控制医院感染的发生. 方法建立健全医院感染监控体系,强化医院感染意识,做好医院感染的各项监测. 结果通过规范化管理,医院感染率达到卫生部标准. 结论医院感染控制必须通过有效措施,以科学监测为依据,以感染管理为手段.     

综合医院老年住院病人调查分析

本文对1987年在我院就医的1396例老年病人作了详尽的调查。从统计学和管理学的角度来考察和分析老年病人住院特点和对医院管理的影响,同时试图找出老年患病的一些规律。提出如何缩短老年疯人住院日是医疗部门的一大课题,提示全社会都应关心老年人的健康。     

医院感染管理研究

目的探讨我国医院感染管理研究的发展方向. 方法从医院感染监测、控制及研究3个方面,剖析与比较国内外医院感染管理发展水平及现状. 结果我国在医院感染管理学科建设、人员层次、监测技术标准、标准预防及相关研究领域,尚存在许多不足. 结论人员管理与教育、医院感染的目标性监测及综合性医院应对突发公共卫生事件应急体系的建设等是我国医院感染管理研究学科发展的主要方向.     

840例住院患者医院感染现患率调查与分析

目的了解医院感染现患率和横断面抗菌药物使用情况。方法采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合,将调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析。结果实查住院患者840例,医院感染现患率3.33%、例次现患率3.93%;下呼吸道是我院医院感染的主要部位;动静脉插管、气管切开、使用呼吸机、免疫抑制剂,放、化疗是医院感染的主要危险因素;抗菌药物使用率为48.81%。结论医院感染现患率调查方法简单,省时省力,结果可靠;需加强对高危科室目标监测,进一步加强抗菌药物的监控和管理,提高病原学送检率,减少预防用药,降低抗菌药物的使用率,控制医院感染的发生。     

老年人医院感染64例临床分析

目的探索老年人医院感染特点和预防措施. 方法对64例老年人医院感染进行回顾性分析. 结果医院感染率7.11%,病死率9.375%,明显高于非感染组病死率2.51%(P<0.01);感染多发生在冬春季(66.66%),其中以呼吸道感染为主(54.67%);它与住院时间长、长期联用多种抗生素、免疫力低下、侵入性操作有关,感染细菌以革兰阴性杆菌为主(64%). 结论通过控制抗生素的应用、缩短住院时间、提高机体抵抗力、减少侵入性操作等诱发因素降低老年医院感染.     

医院感染横断面研究报告

目的 探讨横断面调查的优势，评价日常监测资料的准确性。方法 采用横断面调查方法，床旁调查和病历调查相结合，调查我院1d的医院感染现患率。结果 调查住院患者1137人，现患率为7．04％，例次现患率为7．83％；重症监护病房的现患率最高为33．33％；下呼吸道感染占28．09％，泌尿道感染占14．60％，手术部位感染占13．49％；年龄＜2岁和＞60岁、泌尿道插管、动静脉插管、免疫抑制剂、激素、化疗、手术切口污染程度是医院感染的高危因素；日抗菌药物使用率为59．3％。结论 横断面调查简单、方便，节省人力，资料更准确。     

医院感染病例监测网络信息系统的研发与应用

目的 采用计算机网络系统直接收集、统计及反馈医院感染病例监测（HIS）资料，提高报告的及时性和准确性，实现医院感染实时监控。方法 利用大型数据库SQL server 2000和先进的面向对象的软件开发工具Delphi7．0，开发一套功能强大的医院感染病例监测系统，并将该系统嵌入院内的HIS中。结果 该系统可在医院范围内将医院感染管理科及各临床科室的终端通过HIS连接在一起，实现了全院范围内的医院感染病例网络报告、实时监控及监测数据共享。结论 该系统提高了医院感染病例资料上报、统计及反馈的及时性和准确性，减轻了临床医生的工作负担，提高了医院感染管理专职人员的工作效率和工作质量，具备一定的推广应用价值。