尖牙严重异位矫治后烤瓷修复

尖牙异位萌出是临床比较常见的错畸形,常见于拥挤型病例,一般是唇向低位萌出。其发病率在各类错畸形中所占比例国内报道为27%,但尖牙严重错位于第二双尖牙颊侧或其之后极少见。笔者自1998年至2006年收治6例上颌尖牙严重异位患者,4例上颌尖牙异位于第二双尖牙颊侧,2例位于第     

锥形束CT对上颌尖牙易位阻生的三维诊断分析

<正>上颌尖牙易位阻生为尖牙异位阻生的一种特殊情况,临床较为少见,但由于其形态与切牙不同,而且常常伴有间隙不足、阻生情况各异等,导致其处理较为复杂,常常需要外科、正畸或修复的联合治疗。正确诊断易位阻生尖牙是治疗关键[1-2]。以往对易位阻生尖牙的诊断主要通过二维影像进行,只能大致确定牙齿的位置,而无法精确预测其形态及其与邻牙关系[3]。笔者通过锥形束CT(CBCT)对各类易位阻生的上颌尖牙矢状向、冠状向和轴状向等不同轴位     

发育不全的牙中牙应用根尖诱导术处理取得成功

牙中牙是“牙内有牙”。1859年由 Tomes氏首先描述。这种异常是牙乳头在发育过程中发生的变异;套叠的结构可以是单个或多个突入,部止于冠部或牙根。牙中牙并不罕见,X 线检查其发病率由0.25%高达10%。这么大的差异,欲其说是人群间的不同,不如说是研究者诊断标准各异。这种病人大多数累及上颌侧切牙,据pindborg 报道其它可能罹及的牙齿,依其出现减少的次序为:中切牙、前磨牙、尖牙和磨牙。在下颌牙、乳牙或多生牙很少发生。套叠结构可能与口腔相通。因此,口腔龋齿细菌能够在其中生长繁殖,致使在牙底部或壁部发生龋病。由于壁相当薄,牙髓往往易被感染,这种异常所致根周、牙周脓肿     

外科与正畸联合治疗埋伏上颌尖牙的临床观察

目的:将埋伏的上颌尖牙移到牙弓的正常位置,以恢复牙列的完整性及尖牙的功能。方法:埋伏的上颌尖牙经外科手术唇颊面开窗后,用正畸方法将其牵引入牙弓内的正常位置。结果:32例埋伏尖牙均被牵引入牙弓内的正常位置。结论:对埋伏的上颌尖牙经外科与正畸联合治疗是恢复埋伏尖牙正常位置的有效方法。     

上颌异位尖牙简易矫治的探索

目的探讨简易法矫治上颌异位尖牙的临床效果。方法以80名9-13岁有上颌异位尖牙的儿童为治疗对象。在拔除患侧上颌第一前磨牙后，用拇指推压异位尖牙使其移入牙列。结果治疗后半年，大部分患者获得了满意的效果，异位尖牙复位，没有明显的错He畸形。满意率为86．25％。结论简易法矫治上颌异位尖牙疗效显著、简单可行。     

8例上颌埋伏阻生尖牙的外科正畸联合治疗

尖牙在口腔颌面中的支持口腔软组织起着重要作用，并且其在咀嚼功能中的撕裂作用与无论比。上颌埋伏阻生尖牙发生较为多见，保存尖牙并将其矫正治疗到正确的位置尤为重要。正畸治疗埋伏阻生尖牙重点在于保留尖牙并恢复其生理功能和美观。本文对12岁以上的人的上颌埋伏尖牙联合外科进行开窗术后，正畸牵引矫治效果较好，现报道如下。     

锥形束CT应用于上颌埋伏尖牙正畸牵引手术开窗定位中的价值研究

目的:探讨锥形束CT应用于上颌埋伏尖牙正畸牵引手术开窗定位中的应用价值。方法:对25例(26颗)上颌埋伏尖牙正畸牵引术患者采用锥形束CT扫描,记录上颌埋伏尖牙牙冠位置、发育情况,尖牙整体位置及与相邻切牙情况;采用上颌埋伏尖牙正畸牵引术进行牵引导萌。结果:埋伏尖牙的牙冠位置、尖牙发育及整体位置、相邻切牙情况与锥形束CT影像特征相符。经过锥形束CT定位及正畸牵引术治疗,26颗上颌尖牙形态良好,牙髓活力正常,无邻牙牙根吸收情况。结论:锥形束CT能够对上颌埋伏尖牙进行精确定位,确保正畸牵引手术的顺利进行。     

外科-正畸联合矫治上颌埋伏阻生尖牙17例临床体会

目的 探讨上颌埋伏阻生尖牙的外科-正畸联合治疗.方法 17例上颌埋伏阻生尖牙病例,运用CT三维重建技术对上颌阻生尖牙精确定位,采用方丝弓矫治器排齐牙列、开拓间隙后,外科翻瓣开窗暴露尖牙牙冠并粘结托槽,结合正畸牵引导萌.结果 17例上颌埋伏尖牙经过1～2年的治疗,均牵引入正常牙列,牙髓活力正常,牙周情况良好,取得满意的矫治效果.结论 CT三维重建技术能精确地显示上颌阻生尖牙的位置及与临近组织结构的关系,为外科暴露和正畸牵引提供了可靠信息,外科暴露联合正畸牵引是矫治上颌埋伏阻生尖牙的有效方法.     

恒牙He早期上颌尖牙阻生36例临床分析

临床上尖牙阻生并不少见，且多见于上颌^[1]。此类患者常因牙齿阻生导致错He畸形、颌面部发育不良、面部畸形而就诊。正确处理阻生尖牙的存留问题，对患者的面容及整个身心健康均具有十分重要的意义。作者对自1993年以来诊治的36例44颗阻生尖牙进行临床分析，现报告如下：     

上颌埋伏尖牙的正畸联合治疗

目的探讨上颌埋伏尖牙的外科正畸联合治疗方法及效果。方法抽取2013年1月-2015年1月间来我院治疗的上颌埋伏尖牙患者80例,随机平均分为两组,分别采用外科正畸联合治疗及非手术助萌治疗,对其临床治疗结果进行对比分析。结果术后经曲面断层或CT检查显示,40例采用正畸联合治疗患者的上颌埋伏尖牙在术后3-10个月均矫正至正常位置,仅1例患者出现齿龈萎缩;40例采用非手术助萌治疗患者中仅26例的上颌埋伏尖牙在术后3-11个月均矫正至正常位置,无相关并发症出现。结论外科正畸联合治疗上颌埋伏尖牙不仅萌出率高,而且能够有效矫正埋伏尖牙,还具有安全、快速等优势,值得临床推广应用。     

方丝弓正畸法矫治上颌尖牙埋伏阻生的临床观察

目的 探讨埋伏阻生上颌尖牙的矫治方法.方法 对19例20颗上颌尖牙埋伏阻生的正畸患者,采用方丝弓正畸法轻力牵引导萌进行矫治.结果 18例患者19颗埋伏上颌尖牙被牵引入正常牙列.结论 方丝弓正畸法是矫正上颌埋伏阻生尖牙的有效手段.     

上颌埋伏阻生尖牙正畸综合治疗的临床研究

目的：探讨上颌埋伏阻生尖牙的诊断及正畸综合治疗方法。方法：选择15例（17侧）上颌尖牙埋伏阻生病例,根据临床诊断及X线片确定上颌埋伏阻生尖牙的位置及其与邻牙的关系,分析阻生的原因,选择合理的治疗方法。利用直丝弓矫治技术,留出足够的间隙后,翻瓣去骨暴露埋伏尖牙牙冠部分,粘贴托槽或舌侧扣,对15例（17侧）患者的埋伏阻生尖牙进行正畸（牵引）综合治疗。结果：全部埋伏尖牙萌出后整齐排列至牙弓内,牙髓和牙周情况正常,牙根无明显吸收。结论：选择正确的外科手术和正畸牵引方法,能有效矫正上颌埋伏阻生尖牙,使其发挥正常功能。     

上颌尖牙阻生的滑动直丝弓矫治

目的：探讨上颌唇侧阻生尖牙的滑动直丝弓矫治方法。方法：选择17例患者21颗上颌唇侧阻生尖牙,使用滑动机制直丝弓矫治器初步排齐上颌牙列后,开辟上颌尖牙需要的局部间隙,采用外科手术助萌,暴露尖牙唇面及牙尖,即刻粘接舌侧扣,再用链状皮圈进行正畸牵引导萌。结果：21颗上颌唇侧阻生尖牙全部排入上颌牙列,牙周状况和牙髓活力均正常。...     

上颌阻生尖牙CBCT的测量分析

阻生尖牙已成为口腔正畸科较为常见的疑难疾病之一,尤以上颌尖牙阻生的患者最为常见,正确的诊断是成功治疗阻生尖牙的关键。近年来,随着锥形束CT(CBCT)在国内不断普及,因其精确的定位与三维重建功能,现已逐渐成为上颌阻生尖牙的首选诊断方法及研究手段。本文就上颌阻生尖牙CBCT的临床应用及测量分析作一综述。     

上颌阻生尖牙CBCT的测量分析

阻生尖牙已成为口腔正畸科较为常见的疑难疾病之一,尤以上颌尖牙阻生的患者最为常见,正确地诊断是成功治疗阻生尖牙的关键。近年来,随着锥形束CT(CBCT)在国内不断普及,因其精确的定位与三维重建功能,现已逐渐成为上颌阻生尖牙的首选诊断方法及研究手段。本文就上颌阻生尖牙CBCT的临床应用及测量分析做一综述。     

锥形束CT在诊断上颌阻生尖牙邻近切牙根吸收中的应用价值

目的 对比研究锥形束CT与曲面体层片在诊断上颌阻生尖牙邻近切牙根吸收的差异.方法 对46例上颌阻生尖牙患者拍摄曲面体层片和锥形束CT片,比较这两种方法对阻生尖牙邻近切牙根吸收程度的诊断率.结果 曲面体层片对上颌阻生尖牙邻近切牙根吸收诊断的灵敏度为37.5％,特异度为94.1％,误诊率为5.9％,漏诊率为62.5％,正确度为76.0％.曲面体层片和锥形束CT片在诊断切牙根吸收上的一致性差（Kappa值=0.364）.结论 锥形束CT能清晰显示上颌阻生尖牙邻近切牙的根吸收程度,曲面体层片对上颌阻生尖牙邻近切牙根吸收的诊断存在漏诊,对存在上颌阻生尖牙的病例,建议应用锥形束CT来辅助诊断,以避免漏诊.     

上颌尖牙及矫治器三维有限元模型的建立

目的:建立上颌尖牙的三维有限元模型,为分析上颌尖牙的生物力学性质提供数字模型.方法:螺旋CT扫描原始模型,运用Mimics软件对DICOM数据进行三维影像重建,将处理后的数据导人到PRO/E wildfire 2.0,建立尖牙牙体、牙周膜、牙槽骨以及矫治器的实体模型.采用MSC.Patran进行网格划分、参数设定,获得上颌尖牙的三维有限元模型.结果:建立了左侧上颌尖牙的三维有限元模型.建成的模型具有良好的形态,模型包括牙体、牙周膜、牙槽骨、托槽、弓丝、标尺.该模型采用四面体单元划分,共有节点36528个,组成219690个单元.结论:建立上颌尖牙的三维有限元模型,该模型结构完整,层次清晰,具有良好的几何相似性,可以满足对上颌尖牙进行各种力学分析的需要.     

固定矫正器治疗上颌埋伏阻生尖牙的临床研究

目的通过固定正畸、外科手段对上颌埋伏阻生尖牙进行定位牵引治疗。方法选择20例共26颗上颌埋伏阻生尖牙病例,皆为异位阻生不能自行萌出。结果26颗埋伏阻生尖牙经外科开窗手术,固定正畸形牵引皆能正常萌出排齐于牙弓。结论使用固定正畸对上颌埋伏阻生尖牙进行牵引治疗效果满意。     

弹力线牵引上颌尖牙的临床疗效观察

目的：观察用弹力线牵引上颌尖牙的疗效。方法：应用弹力线牵引治疗11例埋伏阻生尖牙。结果：10例埋伏阻生尖牙萌出排齐,牙髓及牙周均正常,有效率为91%。结论：上颌尖牙埋伏阻生用弹力线牵引的方法可行、有效。     

锥形束CT对上颌尖牙易位阻生的三维诊断分析高泳林１,朱碧水１,李文２

［］　目的　应用锥形束CT(CBCT)从不同轴位对易位阻生的上颌尖牙进行测量分析和明确诊断,为临床治疗提供依据。方法　选取易位阻生的患者共计19例进行CBCT拍摄,分析上颌易位阻生尖牙的阻生特点,并对其进行分类。结果　共有21颗易位阻生尖牙(均为尖牙与侧切牙异位)。唇侧易位患者14 例,占73.6%；腭侧易位5例,占26.4%；其中单侧易位17例,占89.5%,双侧易位有2例,占10.5%。结论 上颌尖牙易位阻生多单发,以唇侧易位为主。CBCT能对易位尖牙进行三维诊断分析,为临床治疗提供准确直观的信息。