保留幽门的胃部分切除术

目的讨论保留幽门的胃部分切除术.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 在保证胃癌根治性切除的前提下,应合理保留部分脏器功能,进行更符合解剖生理功能的胃肠道重建,以改善病人的生存质量.     

胃部分切除术后残胃复发性溃疡的临床分析

目的探讨胃部分切除术后残胃复发性溃疡的原因及预防.方法对306例胃部分切除术后残胃复发性溃疡42例的原因进行回顾性分析.结果本组42例中毕Ⅰ式15例（35.7%）,毕Ⅱ式27例（64.3%）;切除范围≤60例（42.9%）、≥70%,24例（57.1%）;溃疡复发在吻合口肠侧35例（83.3%）,高于吻合口胃侧7例（16.7%）.结论胃部分切除术后溃疡复发原因中除与胃切除不够、术式选择欠妥等有关外,抗HP感染、定期随访、健康科学的生活方式也是预防溃疡复发不能忽视的重要因素.     

胃部分切除术后食管癌的手术治疗

198 6年至 1999年 12月 ,我院胸科共手术治疗胃部分切除术后食管癌病人 2 3例 ,均再次行外科手术治疗 ,效果满意 ,现总结报告如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组 2 3例 ,男 2 1例 ,女 2例 ,年龄4 9～ 71岁 ,平均 59.8岁。首次胃部分切除术距第二次手术间隔 8～ 2 1年 ,平均 12 .3年 ,因胃十二指肠溃疡行远端胃大部切除术 2 1例 ,其中 Billroth 式吻合 5例 ,Billroth 式吻合 16例 ,因贲门癌经腹行胃部分切除胃食管吻合术后吻合口复发 2例。食管癌位于食管中上段 14例 ,下段 9例。病理类型 :鳞癌 5例 ,腺癌 17例 ,鳞腺复合癌 1例…     

胃部分切除术的护理干预

目的:探讨胃部分切除术后患者的护理效果.方法:将90例胃部分切除术患者分为观察组(n=60)和对照组(n=30).观察组手术前后实施护理,即术前的心理护理、抗疼痛指导,术后实施呼吸训练、饮食护理.对照组按常规护理、健康指导.结果:2组在术后止痛剂的应用、术后并发症的发生及住院时间方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论:准确、及时的护理能促进胃部分切除术后患者的恢复,预防并发症的发生.     

胃部分切除术治疗早期胃癌的疗效探讨

目的探讨胃部分切除术在治疗早期胃癌中和传统手术方式相比的优势。方法选取2001年12月～2010年12月攀枝花市盐边县人民医院收治的早期胃癌患者60例,随机均分为2组（n=30）。实验组采用胃部分切除术治疗早期胃癌,对照组采取传统的根治性胃大部切除术治疗早期胃癌。术后跟踪随访,统计2组患者术后复发率、转移率、生存率、对比患者术后消化系统功能恢复,体质量变化情况及并发症情况。结果实验组术后3年存活患者28例,生存率93.3%,术后复发及转移1例（占3.3%）,术后各类并发症3例（占9.9%）;对照组术后3年存活患者28例,生存率93.3%,术后复发及转移2例（占6.6%）,术后各类并发症11例（占36%）。2组患者术后3年内生存率、术后转移率及复发率比较,差异无统计学意义。实验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,实验组患者术后的消化系统功能恢复情况也显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胃部分切除术在治疗早期胃癌中与传统的根治性胃大部切除术相比,患者术后恢复好,并发症发生几率小,有利于减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

胃部分切除术后胆石症19例原因分析

分析胃部分切除术后胆石症１９例原因为：迷走神经肝胆支损伤、食物改道、术后粘连（８例）、胆道感染（１９例）及类脂质代谢失调等，并针对不同原因提出预防措施。     

胃部分切除术治疗早期胃癌的有效性及安全性

目的：分析早期胃癌患者应用胃部分切除术治疗过程中的有效性及安全性。方法：选取我院在2012年3月-2013年4月治疗的83例早期胃癌患者。根据治疗方式不同将其中37例接受胃部分切除术治疗的患者设为实验组,另外46例接受胃远端切除术的患者设为对照组。比较两组患者术后胃排空、胆囊收缩功能及患者治疗满意度。结果：实验组患者术后胃排空功能及胆囊收缩功能较对照组明显好转,差异显著（P〈0.05）。术后患者对治疗结果满意程度实验组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：胃部分切除术在治疗早期胃癌方面具有较好疗效,可以明显改善患者生存质量,提高患者对治疗的满意度。     

胃部分切除术后胆石症19例原因分析

分析胃部分切除术后胆石症 19例原因为 :迷走神经肝胆支损伤、食物改道、术后粘连 (8例 )、胆道感染(19例 )及类脂质代谢失调等。并针对不同原因提出预防措施。     

保留幽门胃部分切除术后吻合口梗阻1例

近年来,国内采用保留幽门的胃部分切除术治疗溃疡病者增多。但对术式规范讨论较少,我院遇见1例因手术技术错误造成的术后吻合口梗阻,现报告如下。患者,男,37岁。因溃疡病在某医院行保留幽门胃部分切除术,术后进食呕     

胃部分切除术后上消化道出血的外科治疗

目的:探讨和总结胃部分切除术后近期上消化道大出血原因、预防及处理.方法:回顾性分析胃部分切除术后上消化道大出血病人的临床资料.结果:吻合口出血6例,残胃粘膜损伤出血2例,旷置溃疡出血1例,十二指肠残端出血1例.8例再手术治疗,2例经胃镜下止血,1例保守治疗痊愈.结论:胃部分切除术后近期上消化道出血多是由于手术操作不当引起.预防、正确估计病情和选择适合的治疗方式十分重要.     

腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术对比研究的现状

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,是威胁人类生命的重要杀手。随着医学科学技术的发展,腹腔镜技术以其术后疼痛轻、创伤小、胃肠功能恢复快、住院时间短、对机体免疫功能影响小等优势在胃癌的治疗中得到快速推广与应用。该文对腹腔镜胃癌根治术的优越性进行探讨,以消除人们认识上的误区,加快腹腔镜胃癌根治术技术的应用及推广。     

腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术的临床分析

目的通过比较腹腔镜下胃癌第二站淋巴结全部清除(D2根治术)与开腹胃癌D2根治手术的差异,探讨腹腔镜下胃癌D2根治术的可行性。方法分析本院202例胃癌D2根治手术患者的病例资料,其中腹腔镜下胃癌D2根治术(腹腔镜组)102例,开腹下胃癌D2根治术(开腹组)100例,比较两组患者的围术期的各项临床指标,进行统计学分析。结果腹腔镜下胃癌D2根治手术,无中转开腹病例,两组在年龄、性别、TNM分期、肿瘤直径、手术方式方面无统计差异。腹腔镜组手术切口长度,术中出血量,术后胃肠排气时间,术后开始进食时间,术后并发症发生率,术后住院时间较开腹组明显减少(P<0.05),两组手术时间,切口与肿瘤的距离,淋巴结清扫数目以及近期结果无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌D2根治术与开腹胃癌D2根治手术相比创伤小,术后恢复快,手术安全,手术疗效确切,近期结果相同,值得临床推广。     

胃节段切除术和远端胃切除术对早期胃癌患者胃肠功能、预后的影响

目的 探讨胃节段切除术和远端胃切除术对早期胃癌患者胃肠功能、预后的影响.方法 选取舞阳县人民医院2017年6月至2020年6月收治的87例早期胃癌患者作为研究对象,按照手术方法分为观察组(44例)和对照组(43例),其中观察组接受胃节段切除术,对照组接受远端胃切除术.比较两组患者术后胃肠功能变化情况、并发症发生率、术中...     

腹腔镜与开腹胃癌根治术的前瞻性对照研究

目的 对比分析腹腔镜与开腹胃癌根治术的临床疗效.方法 将该院收治的120例行胃癌根治术患者,按照治疗方法分组行前瞻性对照研究,分为腹腔镜组与开腹组,每组均60例,两组患者治疗后随访观察治疗效果.结果 腹腔镜组切口长度、出血量、手术时间、住院时间,分别为（5.5±1.2）cm、（61.1±31.2）mL、（249±49）min、（9.0±6.5）d,与开腹组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,而淋巴结清扫个数对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者均得到随访,腹腔镜组的复发率、转移率、病死率分别为5.0%（3例）、5.0%（3例）、6.7%（4例）,与开腹组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 腹腔镜胃癌根治术与开腹术相比,创伤更小、恢复更快,且不影响胃癌根治度,在短时期内,不会显著增加转移率、复发率与病死率,值得临床推广.     

腹腔镜辅助胃窦癌根治性远端胃大部分切除术与开腹手术的对比研究

目的评估腹腔镜辅助胃窦癌根治性远端胃大部分切除术和开腹手术的优劣性,探讨腹腔镜辅助胃窦癌根治性远端胃大部分切除术的可行性和安全性。方法将行根治切除术的90例胃窦癌患者为研究对象,根据患者选择的手术方式分为腹腔镜组51例和开腹组39例,观察两组患者肿瘤手术切除、并发症、术后恢复和肿瘤复发情况。结果两组患者的手术时间、淋巴结切除数、远切缘及近切缘长度比较,差异均无统计意义(P>0.05)。两组患者术中出血量及术后止痛药使用率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后起床活动时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率、术后随访时间、复发率及术后因肿瘤因素病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提示腹腔镜辅助胃窦癌根治性远端胃大部分切除术可达到开腹手术的效果,对患者的创伤更小、术后生存率高、住院时间短。     

腹腔镜胃癌根治术对患者免疫功能的影响

胃癌的手术方式有开腹胃癌根治术与腹腔镜胃癌根治术两种,腹腔镜胃癌根治术具有术中失血少、术后恢复快、手术切口小、术后平均住院时间短等优点,同时引起的免疫抑制较开腹手术小,从而加快了患者的术后恢复,减少了肿瘤转移的可能。腹腔镜胃癌根治术对患者免疫功能的影响尚存在争议,主要是CO2气腹对患者免疫功能的影响尚未明确。     

全腔镜与腔镜辅助胃癌根治全胃切除术的临床疗效比较

目的:比较全腔镜胃癌根治术(TLG)与传统腔镜辅助胃癌根治术(LAG)全胃切除的安全性及可行性。方法:回顾性分析2012年1月至2014年3月我院30例TLG和32例LAG患者的临床资料。结果:62例手术均获成功,无1例中转开腹。与传统的LAG组相比,TLG组吻合时间、清扫淋巴结总数均无明显差异。但术中出血量明显减少,切口长度明显减小,下床活动时间、住院时间明显缩短。且术后患者的疼痛评分明显减轻。TLG组均未出现吻合口漏、吻合口狭窄或吻合口出血等吻合口相关并发症。LAG组1例出现吻合口漏,1例出现吻合口狭窄。结论:全腔镜下吻合技术及小切口腔镜辅助吻合技术在腹腔镜胃癌根治术中均安全可行,TLG组与LAG组相比具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短及疼痛感轻等优势,近期效果显著。