超声诊断腹内疝1例

１病历简介 患者男,４１岁,因右下腹包块疼痛半天来诊,患者既往身体健康,本次无明显诱因右下腹出现包块,并伴有持续性疼痛,不放散,恶心呕吐数次,呕吐物为胃内容物,无发热及腹泻。查体：体温３７．５℃,ＷＢＣ１１．３×１０／Ｌ,Ｎ ０．８。右下腹触及一质韧包块约８．０ｃｍ×７．０ｃｍ,活动度差,有明显压痛及反跳痛。超声检查于右下腹探及一约 ７．０ｃｍ× ６．０ｃｍ包块,内有排列紊乱聚集成团的小肠样回声,但未见明显蠕动,其外围有宽约２．５ｃｍ液性暗区包绕,深呼吸时包块动度明显小于他处肠管的动度,由于肠气干扰…     

腹直肌子宫内膜异位症一例

腹直肌子宫内膜异位症一例宋克汉女，２８岁。右下腹包块伴疼痛２年入院。月经期包块增大伴有胀痛，月经后缓解。无畏寒发热症状。查体：右下腹可触及２个约２．０ｃｍ×３．０ｃｍ及２．０ｃｍ×２．０ｃｍ包块，质韧，表面欠光滑，边界不清，较固定，无明显压痛。Ｂ超示...     

骶骨动脉瘤样骨囊肿1例报告

病人,女,２０岁。右骶部疼痛性包块伴鞍区麻木３个月。３个月前无诱因感骶部隐痛,右侧骶部隆起,渐出现二便障碍。体检：鞍区浅、深感觉减退,四肢肌力Ⅴ级,右骶部触及肿块大小约５ｃｍ×５ｃｍ,质硬、固定,压之疼痛及鞍区麻木加重。Ｂ超检查：子宫右后方探及６．９ｃｍ×４．０ｃｍ大小低回声包块,边缘清楚,内部回声均匀。Ｘ线检查：骶３～５右侧骨质膨胀性破坏,边缘清楚,无明显硬化（图１）。ＣＴ检查：骶骨右侧明显骨质破坏,可见约６．５ｃｍ×５．６ｃｍ大小的巨大软组织块,分叶状,境界清楚,密度不均匀,ＣＴ值２２～６４…     

小肠重复畸形并乳头状腺癌1例

１　病历简介 患者,女,４２岁。右下腹包块逐渐长大,伴有右下腹疼痛并放射到背部２年。查体：腹部平坦,柔软,未见肠型,右下腹扪及－５ｃｍ×５ｃｍ的质硬包块,表面不光滑,有中度压痛,活动欠佳,未叩出移动性浊音。大便潜血（　）。Ｂ超见右下腹有７．６ｃｍ ×４．７ｃｍ的实性回声光团,呈“假肿瘤征”,中间有气体强回声,肿瘤与右下腹肠管相连接,考虑为右半结肠癌。钡灌肠仅见回盲部有一外压性压迹,结肠腔内未见其它病变。ＣＴ扫描：升结肠中下段壁外见－４．１ｃｍ × ５．２ｃｍ× ５．１ｃｍ的软组织肿块影,边界尚清楚,…     

先天性子宫颈闭锁合并始基角子宫一例

患者　女,14岁。右下腹间断性疼痛1周,发现腹部包块1天入院。患者从未来过月经,此次突发剧烈的右下腹绞痛,伴肛门坠痛。Ｂ超示盆腔偏右侧有一105ｃｍ×63ｃｍ×88ｃｍ囊实性低回声区,壁厚、光整。内见小点片状较强回声,外形似倒置梨形。左侧见49ｃｍ×23ｃｍ×36ｃｍ较低?..     

乳腺少见疾病的超声诊断（附10例案病与手术及病理诊断对照 …

本文报道乳腺少见疾病的超声诊断,附有１０例病案,其中乳腺导管扩张症１例,叶状囊肉瘤２例,乳腺结核２例,巨大纤维腺瘤４例,男性乳腺癌１例,全部经手术及病理证实。回顾性分析乳腺少见疾病的超声图像特征,以提高诊断水平。１·病例报告 病例１　乳腺导管扩张症患者,女,３６岁、因右乳包块１０年,伴疼痛１年入院,无乳头溢液．Ｂ超显示：右乳头至外象限见－９ｃｍ×７ｃｍ ×１．５ｃｍ多条管状无回声区（图 １）,靠近乳头处管脏最宽 ０． ８５ｃｍ,长 ３．８ｃｍ,管壁不光滑,其右外上见一１．３ｃｍ ×１．０ｃｍ较低回声区…     

B超诊断肝癌晚期并发胆汁性肝脓肿1例

１病历简介 患者,男,５６岁。２个月前经Ｂ超、ＣＴ诊断为肝癌,近日右上腹痛加剧伴反复高热。查体：皮肤巩膜极度黄染,上腹部尤其剑突下明显膨隆,肝剑下７ｃｍ,右肋缘下５ｃｍ,质硬,有压痛。血常规ＷＢＣ１５．５×１０／Ｌ,中性０．８１。 Ｂ超检查肝不规则肿大、右前叶及左叶分别见 ６．８ｃｍ×１０．５ｃｍ． ７．０ｃｍ×９．７ｃｍ较强回声四块,其内可见多个大小不等、形态各异的块中块征。肝右后叶见－９．１ｃｍ×８．５ｃｍ椭圆形液性暗区,周边规整,回声较强,壁厚０．２５ｃｍ,其内可见点状回声,上部稀疏散在,底部…     

十二指肠憩室穿孔致腹腔脓肿一例

患者　女 ,2 1岁。下腹部包块 4月余 ,渐进性增大 ,以平卧时明显 ,无明显疼痛不适。因突发高热 3 9℃ ,伴寒颤 2天 ,继而出现腹部包块处阵痛难忍入院。体检 :下腹部可触及一约 12ｃｍ× 8ｃｍ包块 ,质中 ,边界清楚 ,有压痛 ,无反跳痛。血常规ＷＢＣ18.6× 10 9/Ｌ。Ｂ超 :下腹有一边缘不规则、边界欠清晰、大小约 9.5ｃｍ×5 .8ｃｍ× 10 .5ｃｍ的包块 ,其内回声强弱不等 ,分布不均。Ｂ超诊断 :下腹非均质性实性包块 (考虑来自后腹膜 )。结肠钡剂灌肠 (图 1) :见中下腹一类椭圆形致密影 ,大小约 11ｃｍ× 7ｃｍ× 13ｃｍ ,边界较清 ,与结肠…     

B超诊断子宫内膜结核一例报告

患者女,３２岁。婚后６年未孕,曾在外院诊断为：子宫发育小、子宫内膜炎及双侧附件炎,治疗效果欠佳来我院就诊：月经基本正常,但经量偏少,右下腹时有隐痛感,有家庭结核病接触史。胸部Ｘ线检查：两肺（一）。结核菌素试验强阳性并有水泡。妇科检查：外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,宫体稍小,活动度欠佳,左侧输卵管未见异常,右侧输卵管增粗、变硬如条索状,未触及包块。Ｂ超图像显示：宫体水平位,约４．４ｃｍ×３．５ｃｍ×２．７ｃｍ,略小,形态规整,官内探及一约 １． ７ｃｍ × ０． ９ｃｍ的强回声光带,后方无声影（…     

左锁骨骨母细胞瘤1例报告

左锁骨骨母细胞瘤１例报告安徽省合肥钢铁公司职工医院放射科吴国凯，汪家祥男性５７岁，左锁骨处进行性疼痛伴肿胀６月余，不发热。体检：左锁骨变形，可扪及约６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ左右硬质包块，按之疼痛明显。化验检查：ＷＢＣ：１３×１０９／Ｌ，Ｎ：０．８０，Ｌ...     

血友病性假骨肿瘤一例报告

患者男,５７岁。有血友病病史多年,３年前曾因外伤致左肱骨下段和右肱骨外科颈粉碎性骨折经住院治愈。近 年来又因外伤发生左肱骨 骨折,同时伴右肩部肿胀 和疼痛。体检：右肩关节 活动受限,右上臂近端明 显肿胀高起,局部触及硬 性包块,压痛。皮肤颜色 无异常。实验室检查：白 细胞 ５． ５ × １０９／Ｌ,红细胞 ３． ６４ × １０１２／Ｌ,血小板 ３４０ ×１０９／Ｌ,凝血因子Ⅷ活性 测定为０．４０（正常值０．８０ ～１．２０）。Ｘ线片示：右肱骨近端外侧骨皮质处有一６ｃｍ × ４ｃｍ大小囊性膨胀性病变向外突出,其内套有小…     

B超诊断双角子宫右宫颈狭窄合并妊娠1例

１病历简介 女,４３岁。因停经４０天来诊。Ｂ超检查：子宫呈双角,右侧约 ５．８ｃｍ × ４．２ｃｍ,左侧约 ４．８ｃｍ × ３．６ｃｍ,右侧宫腔内示一约 ２．６ｃｍ ×１． ４ｃｍ的液性暗区,壁完整,内可见胎芽,但未见胎心搏动。提示：双角子宫,右侧胚胎停止发育。收入院。既往月经规律,曾经妊娠２次,顺产１女,１男胎,均为左侧子宫妊娠,此次为第３次妊娠。首次右侧子宫妊娠,停经后乳房胀痛明显,无腹痛及阴道流血,无明显恶心、呕吐。血常规ＷＢＣ ７．０×１０~９／Ｌ, ＲＢＣ ４．８ × １０~２／Ｌ, Ｌ ０．２５, Ｍ０…     

阑尾术后回盲部恶性肿瘤CT误诊为脓肿2例分析

例 1,男 ,45岁。因急性阑尾炎在外院行阑尾切除术后出现右下腹包块伴腹痛半年来我院就诊。查体 :右中下腹压痛 ,触及 15ｃｍ× 10ｃｍ包块、质中。Ｂ超提示右下腹混合性包块。ＣＴ平扫 :右中下腹见短段结肠壁不规则增厚 ,其周围及右髂窝区巨大软组织样密度影 ,大小 15ｃｍ× 11ｃｍ× 10ｃｍ ,密度不均匀 ,边缘规整 ,右侧腰大肌显示不清。ＣＴ诊断 :右中下腹脓肿可能大。术后病理诊断 :回盲部乳头状腺癌 ;盲肠瘘致右髂窝脓肿。例 2 ,女 ,2 4岁。因“阑尾坏疽”行引流术后出现右下腹包块 3月 ,引流口处破裂 10ｄ来我院就诊。查体 :右下腹局部…     

CT诊断先天性双胆囊一例

ＣＴ诊断先天性双胆囊一例李文杰，王宗乾患者男，４９岁。发现右上腹包块２０天伴疼痛。３天前皮肤、巩膜出现黄染，右上腹可触及４ｃｍ×６ｃｍ包块。Ｂ超检查揭示：肝外囊性包块，胰腺肿瘤待排。ＣＴ示：肝内胆管轻度扩张，胆囊增大约１３．１ｃｍ×５．７５ｃｍ×５ｃ...     

盲肠多个绒毛样乳头状腺瘤一例

患者女,２０岁。阵发性右下腹痛４０余天,以慢性阑尾炎处理无效而来院就诊。体检：右下腹压痛,似可扪及一肿块。Ｂ超检查提示右下腹６．０ｃｍ×４．０ｃｍ之肿块。ＣＴ检查：以金属针头体表定位作肿块扫描,层厚、层间距１０ｍｍ,平扫及增强扫描于第３层面开始共６个...     

腹膜间皮瘤一例

患者女,３３岁。近２个月感腹胀、腹痛。体检：腹部膨隆,呈均匀性,中下腹部可扪及多个大小不一的包块。Ｂ超检查：左上腹腔内探及５．５ｃｍ×３ｃｍ×５ｃｍ均质低回声,边缘规则,右下腹腔内探及多个低回声结节,最大２．７ｃｍ×１．６ｃｍ,边缘清晰,腹主动脉左侧...     

子宫阔韧带平滑肌瘤一例

患者　女,４０岁。平时体健,无腹痛,月经正常。约半年前自己偶然发现下腹部肿块,未作检查治疗。半月前参加健康体检,妇科体检右下腹肿块,质硬,不活动,无压痛。实验室检查无异常。彩色多普勒检查：子宫右侧与子宫紧密相连见一１３．３ｃｍ×９．７ｃｍ×９．９ｃｍ不均质偏低团块回声,边界尚清,肿块内见散在彩色血流回声,肿块团血管阻力指数０．７０,右卵巢动脉阻力指数０．７３。Ｂ超诊断：右侧卵巢肿瘤。ＣＴ平扫：子宫右前方软组织块影,子宫、膀胱向左侧移位。块影前缘达腹壁,后缘达子宫直肠隐窝,自耻骨联合上缘向上达第一…     

回盲部恶性淋巴瘤伴慢性肠套叠2例报告

例1　男,17岁。以阵发性右腹痛4月,加重伴腹块1周入院,4月前进食柿子后突感右中上腹阵发性剧痛,经治疗无效,既往体健。查体:Ｔ38.2℃,Ｐ86次/ｍｉｎＢｐ14/10ｋＰａ。消瘦,精神差,轻度贫血貌。腹软呈舟状,未见肠型,于右中腹触及10ｃｍ×6ｃｍ×4ｃｍ大小包块,表面光滑,边界清楚,质软,活动度好,触痛明显。化验检查:肝肾功、血糖、淀粉酶正常,血常规:Ｈｂ118ｇ/Ｌ,ＲＢＣ4×4ＷＢＣ2.4×109/Ｌ,Ｎ0.76,Ｌ0.24,大便潜血( )。Ｂ超检查:右上腹见4.2ｃｍ×10123ｃｍ低回声包块,边界清,质软,随呼吸上下活动,内回声不均。钡剂灌肠:钡头于升结肠中部…     

瘰疬性皮肤结核误诊1例

１病例报告 患者男,１８岁,右大腿外侧肿物伴胀痛不适１个月入院。１个月前因训练不慎被踢中右大腿,１周后大腿外侧出现一核桃大小肿块,质中等硬,以后逐渐增大呈囊性,伴有胀痛不适,团卫生队诊断为血肿。入院查体：体温 ３６． ８ ℃,血压 １６． ２／９． ２ ｋＰａ,全身浅表淋巴结未触及,心肺听诊未见异常。右大腿外侧可见 １０ ｃｍ×４ｃｍ×２ｃｍ包块,表面光滑,颜色正常,境界不清楚,与深部及浅表组织粘连．压痛（±）。血、尿、便常规及肝功能均正常。Ｂ超检查见右股外侧皮下有一１５．０ｃｍ×５．４ ｃｍ×２．０ ｃｍ…     

盲肠及部分升结肠多发性平滑肌肉瘤1例报告

患者女，２７岁。因右下腹疼痛半年余，伴右下腹包块３月来院就诊。查体：一般情况欠佳，营养不良，慢性病容。全身浅表淋巴结无肿大，右下腹触及３ｃｍ×４ｃｍ×６ｃｍ包块；无活动；表面不光滑，压痛明显。实验室检查：各项化验指标均在正常范围。Ｂ超检查：盲肠及部分...