定西地区制定地直单位公费医疗管理实施办法

定西地区最近制定实施了《定西地区直属单位公费医疗管理实施办法〈试行〉》,公费医疗实行“总额包干,定额管理,适当与单位和个人挂钩”的管理办法。办法规定:公费医疗的40%作为门诊医疗费,核发各享受单位,实行“定额到人,总额包干,结余留用,超支不补”的原则。根据年龄或工龄等确     

麻城市控制公费医疗经费超支的主要措施

自1987年开始，麻城市狠抓医疗行为管理这个重要环节，在实行国家、享受者和享受者单位共同分担医疗费用的基础上，将公费医疗包干给卫生部门，调动了医院与医生参与公费医疗管理的积极性，较好地控制了公费医疗经费的超支，我们的主要做法是：豆、建章设制，规范医疗行为统一定点医疗，统一公费医疗专用病历和专用处方，统一费用结算方式。制定（专用病历册管理）、（门诊就诊管理》、（住院治疗管理》、（转诊转院管理》、（医疗文书）、（档案管理）、（检查监督》、（奖罚）等七项制度。依据国家有关公费用药规定，结合市情制定公费医疗…     

成都市西城区公医改革成效显著

成都市西域区公费医疗改革,在区委、区政府的领导下,按照区政府《关于进一步对公费医疗制度进行改革》的要求,对各单位享受公费医疗的人员,在保证做好干部、职工医疗保健的前提下,对已同医疗单位挂勾签订医疗保健承包合同的享受单位实行了“统筹定额、单位管理、医院承包、工龄划线、现金备用、节余有奖、超支分担、特殊有别”的管理办法;对未同医疗单位挂勾签订医疗保健合同的享受单位则实行“自主管理、统筹定额、经费     

云南省省级医院公费医疗管理改革初探

一、现状 我院自1991年10月1日起贯彻实施省级公费医疗改革方案(云南省政府211号文件)三年来,随着我国经济体制与政治体制改革的不断深入,公费医疗制度的改革与完善已迫在眉睫,针对省级公费医疗改革方案的不完善和省与市(地、州)不同步而出现的公医费用,尤其是门诊公医费大幅度超支。享受公费医疗单位及个人对医疗保健需求的相对超前和因取消全额现金看病而产生的个人费用意识淡化,定点单位缺乏对配合管理好本单位公费医疗积极性的动力,先进仪器、设备和费用较高的检查方法也助长了公医费的超支。药品、纱布等卫生材料费的涨价使公费医疗的成本费提高,还有在执行公医政策上的某些漏洞,如有部分医生开“大处方”、“人情方”。一些人员缺乏对公费医疗政策的正确认识,片面地认     

公费医疗经费定额管理10年尝试

加强公费医疗管理,提高经费使用效果,是各级卫生、财政部门和享受单位普遍关注的问题。我县自1978年以来,对公费医疗管理办法进行了改革,试行公费医疗经费定额管理,现将有关问题浅析如下。一、管理办法与效果评价1、系统管理和享受单位管理。1978年3月开始,我县公费医疗经费按浙江     

公费医疗经费超支的原因何在

公费医疗体现了社会主义制度的优越性。但是,近几年来,公费医疗费用连年超支,大大加重了财政的负担,其超支原因是多方面的,情况也比较复杂。从目前情况预料,各单位公费医疗费用超支将有继续上升的趋势。笔者认为,这一上升趋势,是不以人的意志为转移的,是符合医疗费用的发展变化规律的。下面试以我省1981年至1986年公费医疗经费情况为例,对公费医疗超支问题作些分析。     

陵川县公费医疗现状分析

一、陵川县公费医疗政策 陵川县公费医疗管理改革,基本和国家政策相吻合。从1991年以来,执行的是陵政办发(1991)13号《关于加强公费医疗管理的实施意见》,即门诊公费医疗管理“定行按职别、工龄、分档切块,定点医疗,定额包干,超支自负”。退休人员、残废军人按每人每年48元,在职工作人员20年以上工龄每人每年36元,19年以下工龄每人每年30元,离休干部每人每年96元。公费医疗定点就诊单位,分别由县医院、中医院和各乡镇卫生院承担。各医疗卫生单位均实行处方定额管理。离休干部公费医疗从1992年至今切块包干给老干部局管理使用;住院公费医疗从1991年至今经历了三次改革。一是     

联审协作 强化公费医疗管理

公费医疗管理是一项涉及面广、政策性强、难度大、关系到群众切身利益的工作。公费医疗管理难就难在三方（财政、医疗单位、享受者）协作存在矛盾：财政支出逐步增长而难以承受；享受者抱着“大锅饭”思想。所以，现在公费医疗费用超支、浪费严重。为了协助堵漏，减少浪费，笔者认为，开展联审协作是强化管理的途径，其目的是积极探索医疗     

要强化医生的经济意识——浅谈医生对公费医疗超支的影响

作者邓玮红认为,我国现行的公费医疗制度主要涉及到四个方面的关系,即财政部门,享受公费医疗的单位、医院和享受者。在公费医疗经费超支问题除财政部门、享受者及享受单位有责任外,主要是受医生在医疗过程中缺乏费用意识,部分医生存在片面的经济观点,社会不正之风以及医生业务水平差异的影响。要解决这些问题应该:①加强对医生费用意识的教育,树立全面的经济观念。②在医学院校的教学大纲中编入卫生经济课程。③对新技术、新仪器在使用前应严格控制适应性,要有约束条件,克服盲目性。④建议国家颁布医疗法规。⑤改革公费医疗制度。     

改革公费医疗管理办法浅探

我院现享受公费医疗的职工为258人。对公费医疗的管理,我们一直感到棘手,放宽管理,则超支过多,影响医院的积累;从严管理,群众意见大,影响职工的积极性。加之近年来,住院费、药费都有所调整,而公费医疗经费却没有相应的增加。如何管好公费医疗,使其既不影响职     

咸阳市渭城区公费医疗改革暂行办法实施细则

咸阳市渭城区公费医疗改革暂行办法实施细则第一条为了贯彻咸政卫发（１９９４）２０号文件《关于＜咸阳市公费医疗改革暂行办法实施细则＞的通知精神》，１９９４年我区的公费医疗将由单位包门诊费用，公疗管理部门包住院费用的办法过渡到社会保障医疗体系。根据卫生部、...     

北京市公费医疗费用的调查

一、前言长期以来,公费医疗经费主要由国家财政支出,公费医疗经费的水平由国家根据需要与可能,定出每人每年享受定额,超支部分由地方财政补贴。近年来,由于各种因素的作用,虽然开支标准一再提高,仍不断出现超支现象。这种支出对财政部门压力很大,因此,如何加强对公费医疗经费管理,尤其是适度控制其过快增长是迫切需要解决的问题。在这方面,各地采取     

玉溪地区现行三种公费医疗管理办法的科学性、适应性分析

云南省玉溪地区现在实行的三种公费医疗管理办法是:一、公医经费由公医办统管;离退休职工医疗费实报实销,在职职工门诊费用按每人每月6～10元基准,加每年工龄补助0.6～1.0元的标准,包干发给个人使用;住院医疗费个人自负少量后,实行实报实销;特殊病种适当放宽报销范围。 二、公医经费由公医办按一定标准分别拨给享受公医的单位自行管理,结余归单位支配,超支以单位为主自筹解决。     

上海市金山区公费医疗改革前后的效果评价

撤县建区后 ,金山区医保办推出了《金山区公费医疗管理暂行办法》(以下称《办法》)的改革方案 ,主要原则是“医院代管记账 ,费用审核支付 ,单位负担 2 0 % ,超支由医院分摊”。此方案实施 1年多来 ,运转平稳 ,反响较好 ,有效地遏制了医疗费用快速增长的势头 ,全区公费享受人员人均费用低于郊区、县平均水平 ,第一次实现了金山区财政当年公费经费不超支的目标。本文对此进行分析评价。1　医疗费用由享受单位、享受人员医疗机构和医保办共同管理 ,各司其职《办法》采取四方共管的措施 ,共同把好医疗费用支出源头关 ,严格控制各个环节。发挥单…     

公费医疗制度改革势在必行

一、公费医疗超支浪费严重辽宁省1986年享受公费医疗的干部职工105万人。公费医疗开支逐年增加,1985年为7 776.6万元。1986年为8 819.9万元,1986年比1985年上升了11.1％,1987年预计达9 000余万元。我省规定预算标准年人均1985年为48元,而1986年提高到60元,全省还超支2 800余万元。     

我院控制职工医疗费用超支的做法

我院包括离退休人员,共有1601人享受公费医疗待遇。近年来,本院职工医疗费用超支现象严重,自1988年～1992年累计超支约400余万元,其中,仅1992年就超支129万元,人均超支约900元,造成了医院经济上的沉重负担。 超支的主要原因是:(1)国家核发的职工医疗费定额过低,医院的离退休职工较多;医疗费用,尤其是药品价格上涨幅度较大。(2)长期以来,实行的公费医疗记帐方法存在着一些漏洞。     

公费医疗改革对策

随着社会主义市场经济的逐步建立，医疗保健制度必然要适应市场经济体制。对此，笔者认为：ｌ、提倡国家、单位、医院、个人多方承担医疗费用。一是要随着经济发展，医疗保健水平的提高，不所增加拨款；二是要在励和提倡机关及事业单位拿出一定资金投入医疗保健之中，改变那种医药费超支就向国家要的观念；三是定点医疗医院要承担一定的经费超支比例，医院不仅要管理好病人，更要减少浪费；四是要制定政策，扩大医疗费用个人负担比例。２、建立健全多方位的监督检查机制。享受单位成立公费医疗管理小组，定期检查，公布众人公费医疗帐目；公…     

肇东市公费医疗管理初见成效

我市享受公费医疗的单位311个,享受人数13 640万人,其中市直享受人数5700人。 1986年以来,市公费医疗办改革了公费医疗管理办法,实行市医院公费医疗专科承包。专科承包的主要做法是: 1.自成体系,独立核算。在市医院成立具有综合职能的公费医疗专科,专科在行政上属于市医院序列,在医疗和经济上同市医院分开,单独管理,承担市     

射阳县公费医疗超支得到有效控制

江苏省射阳县公费医疗办公室长年坚持经费审核,严格执行报销支出制度,并改革公费医疗管理办法,从而使严重超支得到有效控制。最近,盐城市推广了这个县的经验。这个县公费医疗办公室从1977年以来,平均每年要调审150个单位的20万张医药费用单据。审核内容主要是医药费用支出凭证的政策性、完整性、真实性和准确性。对于有些在外地治疗用药的疑难单据,他们还派人外出调查。根据审核结果,他们按照公费医疗管理制度,区别三种情况予以不同处理:一是年终全面审核后,经费结余的单位可以结转下年使用。二是合理超支部分由地方财政当年结     

适应市场 积极探索——奉贤县改革公费医疗经费管理办法初见成效

改进公费医疗管理办法，是为了进一步完善公费医疗管理制度，适应市场经济，合理使用公费医疗经费，充分调动享受单位与医疗单位共同管理经费的积极性，增强个人费用意识，使有限的卫生资源更好地为公费医疗享受人员服务。根据李鹏总理关于“公费医疗应个人、集体、国家都负担一些，以减少浪费，提高医疗效益”的指示精神，经奉贤县公费医疗管理委员会研究，报请县政府同意，从１９９３年３月ｌ日起对公费医疗管理办法作了适当改进。１．明确责任，齐抓共管。公费医疗管理是一项复杂的社会系统工程，政策性强，涉及面广，直接关系到广大干部…