新生儿先天性胸腹裂孔疝5例

198 9年以来我院收治新生儿先天性胸腹裂孔疝 5例 ,男2例 ,女 3例 ;胎龄 37～ 4 1周 ;出生体重 2 80 0～ 36 0 0 g 4例 ,170 0g 1例。确诊时间为出生 0 .5～ 4 8h。出生时Apgar评分 <3分 3例 ,均死亡 ;Apgar评分 >7分 2例 ,转上级医院手术治愈。本组患儿均有气急、发绀 ;3例出生时表现为重度窒息 ,经气管插管、加压给氧、人工呼吸等抢救 ,病情无好转 ;胸廓饱满 3例 ,两肺呼吸音低 3例 ,两肺闻及湿音 1例、心音右移 4例 ,舟状腹 3例 ,尖叫、抽搐 1例 ,死亡 3例。尸检 2例 ,手术治愈 2例。母孕早、中期有感冒病史者 3例。尸检 2例结果 :左…     

极低出生体重儿抢救治疗体会(附33例报告)

我院 NICU于 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 1月共收治极低出生体重儿 33例 ,治愈 2 7例 ,存活率达 92 .6 %。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2 1例 ,女 1 2例。入院时间为 1 0 min～ 1 1 h。胎龄最小为 2 8周。体重最低为 6 0 0克。 1分钟阿氏评分 <3分者 9例 ,4～ 7     

新生儿克雷伯杆菌肠炎8例临床分析

克雷伯杆菌是新生儿院内感染的常见病原菌之一 ,近年来发病率增加 ,具有在新生儿室内造成流行的报道 ,为提高对本病的认识 ,现将我院新生儿科近三年来收治的 8例新生儿克雷伯杆菌肠炎分析如下。临床资料一、一般资料本组男 5例 ,女 3例 ,胎龄 3 6周 1例 ,3 7～ 43周 7例。其中阴道产 6例。剖宫产 2例 ,出生时体重 <2 50 0ｇ 2例 ,2 50 0ｇ～ 3 4 0 0ｇ5例。 60 0 0ｇ 1例。出生时呈重度窒息 1例 ,轻度窒息 2例。胎膜早破 >72小时 2例 ,羊水Ⅲ°粪染 2例 ,产前孕母发热 3 9℃ 1例。入院时日龄 <1天 1例 ,3～ 4天 7例。发病时间最早的为生后 1…     

新生儿缺氧缺血性脑病惊厥类型及脑电图分析

惊厥是新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)常见而严重的症状 ,我们对 1 996年 6月至1 998年 3月收治的 HIE出现惊厥的新生儿32例进行临床分析。临床资料一、一般资料32例患儿中男 2 1例 ,女 1 1例 ;胎龄≤37周 2例 ,～ 42周 2 7例 ,>42周 3例 ;出生体重 <2 5 0 0 g5例 ,～ 40 0 0 g2 5例 ,>40 0 0 g2例。 HIE分度为轻度 1 5例 ,中度 9例 ,重度8例。有宫内窘迫史者 1 7例 ,宫内窘迫并产后窒息者 9例 ,产后窒息者 5例 ,无明显宫内窘迫和产后窒息史者 1例。二、惊厥情况惊厥首发时间 :发生于生后 2 4小时内1 7例 ,～ 48小时 8例 ,～ 3天 7例 ;惊厥…     

新生儿肾上腺出血10例分析

新生儿肾上腺出血的发病率国外文献报道为 1 9‰〔1〕,国内报告不多。现将本院 1991年 9月— 1998年 10月收治的 10例作一分析 ,旨在加强对本病的认识 ,以便及早诊断和治疗。1　临床资料1 1　一般资料　男 8例 ,女 2例。胎龄 36～ 37周 3例 ,～ 42周 7例。出生体重 2 0 0 0～ 2 5 0 0ｇ 2例 ,2 5 0 1～ 3 5 0 0ｇ 3例 ,3 5 0 1～ 40 0 0 ｇ 5例。发病时日龄 <1ｄ 6例 ,2～ 6ｄ 3例 ,7～ 8ｄ 1例。分娩方式 :顺产 4例 ,产钳助产 3例 ,剖宫产 3例。有围产期窒息缺氧史 7例。出血部位右侧 5例 ,左侧 1例 ,双侧 4例。1 2　临床表现　生后面色苍…     

新生儿缺氧缺血性脑病并低钙血症58例

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)与围生期窒息有关 ,窒息可引起多脏器功能损害和电解质紊乱 ,尤以低钙血症发病率较高。本文对我院 1997年 7月～ 2 0 0 1年 6月收治的有血钙检测的 5 8例新生儿ＨＩＥ进行临床分析 ,现报告如下。资料和方法一、一般资料　 5 8例中男 3 5例 ,女 2 3例 ;胎龄 <3 7周 8例 ,～ 42周 47例 ,>42周 3例 ;出生体重 <2 5 0 0 ｇ 9例 ,～40 0 0ｇ 44例 ,>40 0 0 ｇ 5例。诊断和分度参照 1996年杭州会议标准[1] ,其中轻度 3 3例 ,中度 18例 ,重度 7例。 5 8例中48例有窒息史 ,10例有宫内窘迫史。 <2 4ｈ入院 47例 ,2 4～ …     

新生儿群体输液反应九例

静脉输液是儿科常用的一种治疗方法 ,常可引起输液反应 ,但新生儿输液反应少有报告。我科于 1997年发生群体输液反应 1次 ,每次 10 0ｍＬ ,共 9人 ,占同期输液患儿总数的 60 % ( 9/ 15例 ) ,现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 5例 ,女 4例 ,维族2例 ,汉族 7例 ,日龄为生后 1～ 10ｄ ;第1胎 6例 ,第 2胎 2例 ,第 4胎 1例 ;早产儿 1例 ,足月儿 8例 ,平均孕周 3 9 1周。体重 2 4 5 0 ｇ～ 3 90 0 ｇ ,平均 3 3 73ｇ。Ａｐｇａｒ评分 3分 1例 ,8～ 14分 4例。1 2　临床表现　 9例患儿在输液后0 5ｈ内先后出现发烧 (体温 3 8 3～3 9…     

极低出生体重儿28例临床分析

1996年 2月至 2 0 0 0年 1月 ,我科共收治极低出生体重儿 (ＶＬＢＷＩ) 2 8例 ,占同期新生儿住院病例 2 3 0 5例的 1 2 %,2 8例中死亡 9例 ,病死率 3 2 4%,而同期住院非极低体重儿病死率为 6 7%,提示ＶＬＢＷＩ是我科主要死亡病种。资料和方法一、一般资料2 8例ＶＬＢＷＩ中男 2 2例 ,女 6例 ,入院时龄～ 1ｈ 1 4例 ,～ 2ｈ 1 0例 ,～ 4ｈ 4例。孕周 2 6～ 2 7Ｗ 3例 ,～ 2 8Ｗ 2例 ,～ 3 0Ｗ 1 4例 ,～3 2Ｗ 9例 ,其中 <3 0Ｗ共 1 9例 (68%)。出生体重 1 1 0 0～ 1 2 50ｇ 5例 ,1 2 51～ 1 50 0ｇ 2 3例 ,平均体重 1 3 73ｇ ,有窒息史…     

1,6-二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病51例

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是由于围生期窒息等因素导致的新生儿缺氧缺血性脑损害。正确处理HIE是减少后遗症的关键。我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月采用 1,6 二磷酸果糖治疗 5 1例HIE ,并用新生儿行为神经测定 (NBNA)评价其疗效 ,现报道如下。资料和方法一、一般资料　男 5 5例 ,女 4 2例 ;胎龄 <37周 8例 ,～ 4 2周 84例 ,>4 2周 5例 ;1minApgar评分≤ 3分 37例 ,～ 7分 6 0例 ;5minApgar≤ 3分 12例 ,～ 7分 75例 ,≥ 8分 10例 ;出生体重 <2 5 0 0g 15例 ,～ 4 0 0 0g 78例 ,>4 0 0 0g 4例 ;入院前病程<12h 6 0例 ,～ 2 4h 37…     

新生儿心律失常25例临床分析

新生儿心律失常临床上并非少见 ,现将我院近年收治的 2 5例报告如下 :临床资料一、一般资料男 1 6例 ,女 9例 ;早产儿 4例 ,平均胎龄33 1周 ,平均出生体重 2 2 0 4ｇ ;足月儿 2 1例 ,平均出生体重 32 0 7ｇ ;发病日龄 :出生后第 1天 1 0例 (40 % ) ,2～ 3天 4例 (1 6 % ) ,4～ 7天4例 (1 6 % ) ,大于 7天 7例 (2 8% )。二、发病因素感染性疾病 1 0例 (40 % ) ,肺炎 6例 ,败血症 4例 ,其中 1例重症肺炎、硬肿症因心率快、浮肿用地高辛后出现地高辛中毒 ) ,重度室息 7例 (2 8% ) ,先天性心脏病 (永存动脉干 ) 1例 (4% ) ,原因不明 7例 (2 8% …     

晚发性维生素K缺乏致出血性脑梗塞11例

晚发性维生素K缺乏是指出生 2周后发生的维生素K(VitK)缺乏症 ,常合并颅内出血 ,但同时合并脑梗塞者报道较少。 1 995年 5月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,我院儿科共收住院晚发性VitK缺乏并出血性脑梗塞患儿 1 1例 ,报告如下。临床资料本组 1 1例 ,男 6例 ,女 5例。其中 7例患有婴儿肝炎综合征。就诊时间为病后 4h～ 4d ,2d内 9例。就诊年龄最小 31d ,最大 70d ,中位数 40d(平均 41 6d)。均为单纯母乳喂养。主要症状包括 :惊厥 9例、萎靡或嗜睡 9例、拒奶 8例、烦躁或哭闹 6例、突然面色苍白 5例、发烧 5例、皮肤黄染 5例、呕吐 4例。其他症状有…     

新生儿窒息尿微量蛋白的检测及临床意义

为了解窒息后肾损害的尿微量蛋白变化 ,我们对 5 6例窒息新生儿进行了尿微量蛋白的检测 ,现报告如下。资料和方法一、检测对象1 窒息组 :出生七天内 ,不分民族、不分性别、孕龄在 32～ 42周 ,出生体重 1 6 5 0～ 40 0 0ｇ ,出生后Ａｐｇａｒ评分均为 7分以下共 5 6例 ,其中重度 1 5例 ,轻度 41例。2 正常对照组 :正常新生儿 40例、年龄为生后 7天内 ,不分性别及民族、孕龄 37～ 41周 ,体重 2 6 0 0～ 380 0ｇ ,Ａｐｇａｒ评分 8～ 1 0分无心、脑、肺、肾及感染性疾病者。日龄与窒息组比较无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 )。二、测定方法全部均…     

早期应用复方丹参注射液和立止血预防早产儿肺出血的临床观察

我院用复方丹参注射液和立止血预防早产儿肺出血 ,取得一定的效果 ,报告如下。临床资料一、一般资料1 999年 1～ 1 2月收住早产儿 58例 ,随机分两组 ,观察组 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 0 1 7～ 1 2 0 ( 7 9± 2 4 8)小时 ,胎龄 2 8～ 36( 32 9± 2 4 )周 ,体重 1 3～ 2 4 ( 1 93± 0 31 )ｋｇ;合并症 :吸入性肺炎 5例 ,重度窒息 3例 ,轻度窒息 1例 ,缺氧缺血性脑病 1例 ,硬肿症2例 ,肺透明膜病 2例 ,羊水Ⅲ°5例 ;酸中毒1 0例 ,血小板计数≤ 1 50× 1 0 9/Ｌ 5例 ,血钙 <1 75ｍｍｏｌ/Ｌ 1 1例。对照组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 …     

早期应用复方丹参注射液和立止血预防早产儿肺出血的临床观察

我院用复方丹参注射液和立止血预防早产儿肺出血 ,取得一定的效果 ,报告如下。临床资料一、一般资料1 999年 1～ 1 2月收住早产儿 58例 ,随机分两组 ,观察组 3 0例 ,男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 0 1 7～ 1 2 0 (7.9± 2 4 8)小时 ,胎龄 2 8～ 3 6(3 2 9± 2 4)周 ,体重 1 3～ 2 4(1 93± 0 3 1 )ｋｇ;合并症 :吸入性肺炎 5例 ,重度窒息 3例 ,轻度窒息 1例 ,缺氧缺血性脑病 1例 ,硬肿症2例 ,肺透明膜病 2例 ,羊水Ⅲ°5例 ;酸中毒1 0例 ,血小板计数≤ 1 50× 1 0 9/Ｌ 5例 ,血钙 <1 75ｍｍｏｌ/Ｌ 1 1例。对照组 2 8例 ,男 2 0…     

机械通气、立止血治疗早产儿、低体重儿肺出血12例报告

我院于 1 998年 7月至 1 999年 1 2月在综合治疗的基础上 ,用机械通气、立止血治疗早产儿、低体重儿肺出血 1 2例 ,疗效显著 ,报告如下。临床资料一、一般资料于 1 998年 7月至 1 999年 1 2月治疗符合肺出血诊断标准的新生儿肺出血 1 2例 ,其中男 9例 ,女 3例。早产儿 1 0例 ,足月儿 2例 ;体重 ;1 2 0 0ｇ～ 1 50 0ｇ 3例 ,～ 2 0 0 0ｇ 5例 ,～2 50 0ｇ 2例 ,>2 50 0ｇ 2例。时龄 :0 5～ 4小时 5例 ,～ 8小时 4例 ,9 5小时、1 3小时和 1 8小时各 1例。羊水Ⅲ度 4例。 1分钟Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分 3例 ,4分 2例 ,≥ 8分 7例。原发病 :重度…     

新生儿肺透明膜病82例临床分析

新生儿肺透明膜病 (ＨＭＤ)是新生儿呼吸衰竭最常见的病因〔1〕,是未成熟儿及早产儿死亡的重要原因 ,国外占早产儿死亡原因的 5 0 %～ 70 % 〔2〕,提高对本病的诊治水平对降低早产儿及整体儿童的死亡率具有很重要的意义 ,本文就我院ＨＭＤ的临床资料总结如下。1　资料与结果1 1　一般资料　ＨＭＤ患儿 82例 ,男5 4例 ,女 2 8例 ,胎龄 2 8～ 39+1周。 2 8～ 32周 18例 ,32 +1～ 35周 38例 ,35 +1～ 37周 2 0例 ,≥ 37周 3例 ,孕周不详 3例 ,出生体重 10 0 0～ 3 5 0 0ｇ ,10 0 0～ 15 0 0 ｇ 2 0例 ,15 0 0 ｇ～ 2 5 0 0 ｇ 5 4例 ,≥2 5 0 0…     

窒息新生儿心肌酶谱检测的临床意义

本文对 2 0 0 1年 2～ 12月我院住院的 46例窒息新生儿及 19例同期出生的正常足月儿做血清LDH、CK、HBDH、CK MB定量测定 ,以探讨其对窒息新生儿心肌损害的诊断价值 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　 2 0 0 1年 2～ 12月于丹东妇女儿童医院出生及外院转入的窒息新生儿 46例。其中重度窒息组 19例(男 10例 ,女 9例 ) ,羊水Ⅲ度污染 13例 ,Ⅱ度污染 6例 ;轻度窒息组 2 7例 (男 14例 ,女 13例 ) ,羊水Ⅲ度污染、Ⅱ度污染、羊水清各 9例。胎龄 3 7～ 41周 ,出生体重 2 5 0 0～ 40 0 0 g ,诊断及分度均符合新生儿窒息诊断及分度标准[…     

气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用

1997年 12月～ 1999年 12月我院采用气管插管抢救 12例重度窒息儿 ,获得满意疗效。现将有关资料报道如下。资料与方法一、一般资料　 1997年 12月～ 1999年 12月在我院分娩新生儿 12 18例 ,其中新生儿窒息 2 2例 ;胎龄 33～ 34周1例 ,～ 37周为 1例 ,～ 4 0周 7例 ,～ 4 2周 3例 (包括 2例低体重儿 )。正常分娩 3例 ,胎吸引产 4例 ,剖宫产 3例 (其中 1例为胎吸失败改行剖宫产 ) ,臀位助产 1例。按新生儿窒息诊断标准[1] ,Apgar评分 0～ 3分为重度窒息 ,本组重度窒息12例 ,占 0 .99%。出生后 1minApgar评分 1分 1例 ,2分 4例 ,3分 7例。二、…     

安洛欣治疗新生儿B族链球菌感染败血症20例临床分析

新生儿败血症是新生儿期常见的严重的感染性疾病之一 ,早产儿、低出生体重儿患病率、病死率高。自 80年代以来 ,B族链球菌 (GroupBStreep to cocciGBS)所致新生儿感染有增加趋势 ,现将我院收治的 2 0例GBS感染败血症总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 1 2例 ,女 8例 ,足月新生儿 1 5例 ,早产儿 5例 ,年龄 <3d8例 ,3～ 7d 1 2例 ,自然分娩 1 2例 ,剖宫产 8例 ,羊水Ⅱ度混浊 8例 ,胎膜早破 4例 ,出生时窒息 8例。1 2　临床表现　早期症状不典型 ,主要表现为黄疸 (2 0例 ) ,发热 (1 5例 ) ,呼吸道症状以呼吸喘促、发绀 (1 5例…     

机械通气、立止血治疗早产儿、低出生体重儿肺出血的疗效观察(附19例分析)

我院于 1998年 7月— 2 0 0 0年 8月在机械通气等综合治疗的基础上 ,加用立止血治疗早产儿、低出生体重儿肺出血 19例 ,疗效肯定 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　于 1996年 7月至2 0 0 0年 8月 4年间治疗符合肺出血诊断标准〔1〕 的早产儿、低出生体重儿 37例 ,其中男 2 7例 ,女 10例。早产儿 2 8例 ,足月低体重儿 9例。体重 :112 0 ｇ～ 15 0 0 ｇ 11例 ,～ 2 5 0 0 ｇ 2 1例 ,>25 0 0 ｇ 5例。年龄 :0 5～ 1ｈ 8例 ,～ 4ｈ10例 ,～ 8ｈ 9例 ,～ 12ｈ 5例 ,～ 16ｈ 4例 ,18ｈ 1例。出生时羊水Ⅲ度 14例。原发病 :重度窒息 8例 ,轻…