乡镇卫生院上划县管体制改革探讨

乡镇卫生院是农村三级医疗保健网的枢纽 ,是党和政府卫生政策 ,保护全民健康方针在农村的直接执行者 ,它的巩固和发展 ,是农村医疗卫生服务体系健全的关键环节。《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确提出要尽快建立“卫生院的人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理”体制 ,实行卫生工作全行业管理。本文就乡镇卫生院上划县管体制改革谈几点粗浅看法。1　乡镇卫生院上划县管体制现状及存在的问题新建县拥有 73万人口 ,5 9万农民 ,共有 19个乡镇 ,32 8个行政自然村。全县拥有乡镇卫生院 19所 ,其中中心卫生…     

实施乡镇卫生院经营体制改革促进农村卫生事业健康发展

从2003年初到2004年底,历经两年的艰辛努力,我市以乡镇卫生院所有权与经营权相分离的改革（以下简称“两权分离”革）为模式、以强化经营者责任和风险意识为主要手段、以激活卫生院内部运行机制、保障职工合法权益和公有资产保值增值为主要目的的乡镇卫生院经营体制改革已基本完成,全市34家乡镇卫生院有33家分三批改革完毕.通过一段时间的运行,改革的成效已初步显现.     

农村乡镇卫生体制改革相关问题探讨

为了贯彻国务院办公厅转发的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》,进一步推进浙江省农村卫生改革与发展 ,浙江省卫生经济学会和杭州市卫生经济学会于 2 0 0 2年 5月 11日组织了一次“农村乡镇卫生体制改革研讨会”。全省 11个市的卫生局和卫生经济学会负责人、杭州市各县 (市、区 )卫生局负责人、医学院校卫生管理专家 ,以及《健康报》理论专家参加了会议。研讨会采取“沙龙”的形式 ,要求与会者跳出“行政领导”的思维定势 ,均以专家的身份 ,围绕农村乡镇卫生体制改革这一主题 ,对经济体制、运行机制、产权制度、人事制度、经营管理、服…     

肥西县农村卫生院国有资产监管的实践

加强农村卫生院国有资产的监管，防止国有资产流失。促使公有资产保值、增值，是县级卫生主管部门义不容辞的职责。多年来，安徽省肥西县卫生局采取了一系列管理措施，不断加强国有资产的监管力度，取得了较好成效。     

乡镇卫生院亟待解决问题之探讨

<正>在保基本、强基层、建机制原则的推动下,各级政府加大了对基层医疗卫生机构的投入。基层机构的基础设施逐渐得到改善,服务能力得到提升,群众的卫生需求得到解决。但我们在工作中也发现一些困绕我们的问题,现提出来和大家一起探讨。一、亟待解决基层卫技人才引进和培养问题2009年10月全面实施基本药物制度,开展基本公共卫生服务以来,乡镇卫生院的业务范围不断扩大,医疗服务数量逐年提高,医务人员的基本医疗服务压力也不断增加。而乡镇卫生院的工作环境差,     

深化人事分配制度改革增添乡镇卫生院发展活力

射阳县现有公立医疗机构27个，其中中心、镇卫生院18个，镇防保所3个，县直医疗卫生单位6个；有各类专业技术人员1893人，净资产1．378亿元。去年初，县卫生局将2004年定为全县卫生工作活力之年，通过进一步深化医疗卫生单位人事和分配制度改革，扎实推进全县卫生事业快速、健康、稳步发展。目前，全系统已有22个公立医疗卫生单位人事和分配制度改革工作基本到位。通过改革，全系统定岗1772个，提前离岗28人，待岗24人，腾出可引进人才岗位52个。     

探索与反思：乡镇卫生院产权制度改革研究十年回展

乡镇卫生院产权制度改革围绕拍卖转让、回购与否,引发了从产权制度到政策层面,从学术界到政府、社会的大讨论。焦点在于公共卫生服务能力是否弱化,＂看病贵＂是否解决,市场主导还是政府主导。在当下财政投入仍然有限的条件下,对卫生院改制后的取舍有必要从制度成本与组织效率的理性视角去思考。     

文家市卫生院产权制度改革的过程与影响

农村乡镇卫生院在市场经济中面临生存与发展的严重挑战，已经成为社会和各级政府所关注的重要问题。本文描述了浏阳市文家市卫生院产权制度改革的实际过程，分析了卫生院产权制度改革中的主导动力、措施与争议，并提出了值得注意的几个问题。     

文家市卫生院产权制度改革的评价与思考

结合文家市卫生院产权制度改革的实例，阐述了卫生院产权制度改革中的主导动力动力与产权改革后出现的新情况，分析了产权制度改革所产生的影响与面临的问题，并提出了卫生院产权制度改革中值得注意的问题。     

陕西省卫生管理县镇一体化试点效果分析

目的：对乡镇卫生院实施卫生管理县镇一体化改革试点一年后的医疗服务运营状况进行评估。方法：选取西安市阎良区2所试点卫生院与4所非试点卫生院为研究对象,以改革试点前后的医疗收入、门诊量等为评估指标进行自身前后对照分析;设计问卷对改革试点医院的医疗管理人员、医务人员及患者进行满意度调查。结果：实施＂一体化＂改革后,2所试点卫生院的医疗收入及门诊量均显著增加;4所非试点医院的医疗收入和门诊量也有不同程度的波动,但变化特征不明显。被调查人员对改革的满意度高。结论：＂一体化＂改革显著提升了乡镇卫生院的社会服务职能,有效缓解了农村居民看病难的问题;试点工作为该项改革的全面推进奠定了基础,积累了经验。     

对卫生院改制中不规范运作的防范

针对目前农村卫生院在产权制度改革中出现的不规范运作及其危害性，提出了营造规范的改制环境；着力造就一支管理人才队伍；鼓励买断土地使用权；规范用工，分配制度，端正经营指导思想等防范措施。     

乡镇卫生院体制改革与运行机制创新的实践探索

针对乡镇卫生院在管理体制、补偿机制、运行机制等方面存在的问题，简阳市将乡镇卫生院改为公有制，卫生院人、财、物上划县管，卫生事业费纳入县级财政预算并全部兑现；同时改革卫生院内部运行机制，拓宽医疗服务范围，使卫生院增强了竞争实力，实现经济效益和社会效益的双丰收。     

乡镇卫生院改革的经济学分析及其法律对策

乡镇卫生院多功能服务的不同经济属性是乡镇卫生院改革的理论起点,文章通过对乡镇卫生院提供服务性质的经济学分析,揭示了乡镇卫生院权利义务混乱的经济根源,并对当前乡镇卫生院的改革模式进行了分析,最终提出乡镇卫生院改革的最佳方案及其法律政策对策。     

卫生院产权制度改革与防保服务体系再构的互动

卫生院产权制度改革使农村预防保健工作面临一系列新情况、新问题，因此，要把乡级预防保健服务体系再构作为卫生院产权制度改革的前置条件，并与卫生院产权制度改革的方式相协调相适应。政府对再构的乡级预防保健服务体系要坚持机构建设与产品购买并举，以改制为动力，再铸富有生机活力的乡级预防保健服务体系。     

农村乡镇卫生体制改革相关问题探讨

作者总结了浙江省“农村乡镇卫生体制改革研讨会”的主要内容。从乡镇卫生院体制改革的由来，到改革中应该注意的问题，结合浙江省已改制卫生院的情况。阐述乡镇卫生体制改革的必要性。     

阜南县乡镇卫生院合作制改造研究

通过对阜南县乡镇卫生院合作制改造的基本做法和改制后的工作效率、服务费用、服务质量等相关指标的研究，得出了实行合作制可以提高工作效率、改善服务质量及合作制并不一定必然导致过度医疗的结论；分析了合作制在筹集发展资金、优化产权结构、转换运行机制、改革管理体制等方面的作用；提出了合作制应成为卫生院产权制度改革的主要形式、合作制改造必须与管理模式改革及运行机制优化相结合、政府应加强对合作制卫生院的调控等建议。