施他宁治疗肝硬变食管胃底曲张静脉出血的护理

肝硬变合并食管胃底曲张静脉出血 ,多突然发生大量呕血或黑便 ,常引起出血性休克或诱发肝性脑病 ,病死率较高。根据发病机制和施他宁止血机制 ,我院用施他宁治疗食管胃底曲张静脉破裂出血 89例 ,取得了满意疗效。现将治疗方法及护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 89例 ,男 5 5例 ,女 34例 ;年龄 2 5～ 72岁 ,大于 6 0岁 2 2例。全部病例出血原因均明确 (49例稍稳定后作电子胃镜检查明确诊断 ,4 0例既往胃镜检查已确诊本次为复发的病例 )。 89例中表现为黑便 13例 ,呕血伴黑便 76例 ,潜血试验均 ( )以上。Ｈｂ 6 0 ｇ/Ｌ以下…     

善宁治疗非食管曲张静脉顽固性消化道出血

奥曲肽即善宁 ,治疗食管曲张静脉 (ＥＶ)破裂出血疗效良好 ,我们对此已作报道[1] ,但对非ＥＶ性消化道出血国内报告较少 ,此类出血原因很多 ,临床常见 ,部分病人常规药物治疗效果不佳 ,我们用奥曲肽治疗止血效果满意 ,现报告如下 :1　材料和方法1 1　一般资料　病例资料为 1997年 5月～ 1999年 5月于我院住院的消化道中、大量出血 ,经常规药物治疗无效 ,经临床、内镜或Ｘ线钡餐排除ＥＶ ,并能确定出血病因的病例11例 ,其中男性 9例 ,女性 2例 ,年龄 2 8～ 80岁。出血病因 :消化性溃疡 5例 (包括十二指肠溃疡 2例 ,胃溃疡 3例 ) ,糜烂性胃炎 …     

善宁治疗食管静脉曲张破裂出血30例临床探讨

<正> 善宁(Sandostatin Octreotide)是一种合成的长效生长激素,为八肽环化化合物,具有天然的十四肽生长激素(So-matostatin)的全部生物活性,并能延长其生物半衰期,由于它可以降低腹腔内脏的血流量,从而使门脉压力降低,已被广泛用于肝硬化门脉高压所致的食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗[1]。1998年3月～2002年7月共收治30例食管胃底静脉曲线破裂出血用善宁治疗的患者,观察24 h止血情况,报告如下:     

善宁治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的 观察生长抑素类似物(善宁)治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 应用善宁治疗食管静脉曲张破裂出血74例(男53例,女21例,平均年龄41.2岁),给予善宁0.1～0.2mg持续静脉滴注,25～50μg/h,共维持3d.结果 24、48、72h止血率分别为76%、88%和92%.未发现明显的毒副作用.结论 善宁治疗食管静脉曲张破裂出血有显著疗效.     

善宁治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察生长抑素类似物(善宁)治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法应用善宁治疗食管静脉曲张破裂出血74例(男53例,女21例,平均年龄41.2岁),给予善宁0.1～0.2mg持续静脉滴注,25～50μg/h,共维持3d。结果 24、48、72h止血率分别为76%、88%和92%。未发现明显的毒副作用。结论善宁治疗食管静脉曲张破裂出血有显著疗效。     

善宁治疗肝硬化食管静脉破裂出血40例临床观察

目的观察善宁对食管静脉破裂出血的治疗效果。方法40例食管静脉破裂出血住院病例(均为胃镜证实)随机分成两组:A组(20例)采用善宁治疗,B组(20例)采用垂体后叶素治疗,观察两组止血效果。结果善宁组止血成功率90.5%,垂体后叶素组成功率61.4%。结论善宁治疗食管静脉破裂出血疗效可靠值得推广应用。     

硝酸甘油加胃复安治疗食管曲张静脉出血的临床观察

2003年12月至2005年10月,我们采用持续静脉滴注硝酸甘油加间断静脉推注胃复安及持续静脉滴注垂体后叶素治疗食管曲张静脉出血患者31例,现将其对比观察结果报告如下.     

奥曲肽治疗食管曲张静脉出血疗效观察

在食管曲张静脉破裂出血的内科治疗中．以前主要是采用垂体后叶素，必要时使用三腔两囊管压迫止血。由于前者对心血管系统的副作用多，后者又给患者带来许多痛苦，因而临床应用受到限制，奥曲肽(善得定)的问世为食管曲张静脉破裂出血的治疗开辟丁新道路。本文就善得定、垂体后叶素合用三腔两囊管对食管曲张静脉破裂出血的治疗作对比观察。现将结果报告如下。     

小剂量善宁治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血疗效研究

目的:评价小剂量善宁治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效及不良反应.方法:将112例肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血患者依随机数字表法分为治疗组和对照组,各56例.两组基础治则同,治疗组采用小剂量善宁,对照组采用脑垂体后叶素,观察两组止血效果及不良反应.结果:治疗组显效率为73.2%,总有效率为94.6%,对照组显效率为46.4%,总有效率为78.6%,两组比较显效率有非常显著性差异(P＜0.01),总有效率有显著性差异(P＜0.05).结论:小剂量善宁能有效止血,未发现不良反应,同时降低费用,有进一步研究应用的价值.     

善宁治疗食管和胃静脉曲张出血的临床研究

目的研究分析善宁对肝硬化合并食管和胃静脉曲张出血抢救的疗效与临床意义。方法本组180例,随机分为两组,应用善宁抢救治疗96例肝硬化合并食管和胃静脉曲张出血为治疗组;应用传统药物治疗84例肝硬化合并食管和胃静脉曲张出血为对照组。观察用药后6、24、72 h的止血率和1周后的复发率。结果治疗组总有效率为79.2%与对照组64.3%无明显差异(P>0.05),但6 h止血率58.3%较对照组28.6%有显著差异(P<0.05),1周复发率12.5%与对照组42.9%也有显著差异(P<0.05)。结论善宁对肝硬化合并上食管和胃静脉曲张出血抢救安全、有效,值得在临床上推广应用。     

善宁不同剂量治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的评价善宁不同剂量治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将60例肝硬化门脉高压食管和/或胃底静脉破裂出血患者分为善宁(50μg/h)组和善宁(25μg/h)组,进行临床疗效对比。结果善宁(50μg/h)组止血时间23·8h,善宁(25μg/h)组止血时间35·6h。两组差异有统计学意义(P<0·05)。结论善宁(50μg/h)治疗食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血疗效优于善宁(25μg/h)。     

善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血19例疗效观察

自2002年以来，我们用善宁治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血19例，取得了满意效果，现报告如下：     

善宁治疗急性上消化道出血疗效观察

目的：探讨善宁（生长抑素八肽,原名善得定）治疗各种原因引起的急性中、大量上消化道出血的疗效。方法：对30例患者,包括门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血或门脉高压性胃病（EV）和非EV上消化道出血,后者主要病种为消化性溃疡、应激性溃疡、胃肠肿瘤、全身性疾病、其他等,观察应用善宁后12～72h止血情况。结论：本实验表明善宁治疗各种原因的急性上消化道出血疗效显著,安全可靠,在急救过程中可考虑优先选用。     

食管曲张静脉密集结扎治疗的临床观察

食管曲张静脉破裂出血是肝硬化患者的主要的合并症，也是肝硬化最主要的死亡原因．本文探讨内镜下食管曲张静脉密集结扎预防出血的治疗价值．1对象和方法1．1对象实验室及其它辅助检查（B超或CT）证实为肝硬化者．胃镜证实有食管静脉曲张，并有一次以上的消化道出血史．患者本人或家属同意．凡有胃镜检查禁忌证、严重的胃底静脉曲张、严重的心血管病史、慢性肾功能不全或合并肝癌及其它肿瘤者均予以排除．所有25例患者均为1998－03～1998－11大庆油田总医院消化科收治的患者．24例为肝炎后肝硬化，l例为酒精性肝硬化．其中男ZI例，女4例，…     

奥曲肽减少食管曲张静脉硬化剂注射针孔出血25例

观察奥曲肽对食管曲张静脉硬化剂注射后针孔出血的影响。方法 25例 肝硬化食管静脉曲张患在硬化剂注射治疗前注射奥曲肽0.1mg,10－15min后行食管曲张静脉内硬化剂注射治疗,观察注射针孔拔针后出血情况,并与22例单纯硬化剂注射组作比较。结果 术前注射奥曲肽组曲张静脉硬化剂注射针孔出血较对照组明显减少（P＜0．05）。结论 术前注射奥曲肽可有效降低食管曲张静脉内压力,减少硬化剂注射后针孔出血,提高硬化剂注射治疗安全性。     

善宁治疗中老年重症非静脉曲张性上消化道出血近期疗效观察

1996年 1月至 2 0 0 0年 1 2月 ,我们对重症非静脉曲张性上消化道出血患者在抢救治疗过程中应用善宁 ,并与洛赛克进行了对照观察 ,疗效满意 ,现报告如下。1　病例与方法1 1　病例选择　所有病例均系住院患者 ,随机分为两组。治疗组 4 0例 ,男性 2 8例 ,女性 1 2例 ;年龄 4 5～ 89岁 ,其中 6 0岁以上 2 8例。经胃镜或钡餐检查明确出血原因为胃溃疡 6例 ,十二指肠球部溃疡 1 0例 ,复合溃疡 2例 ,肝源性溃疡 2例 ,尿毒症胃粘膜出血 2例 ,因各种原因服用非甾体类抗炎药导致急性胃粘膜病变 1 3例 ,病因不明或未作胃镜或钡餐检查 5例。入院时估计…     

善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床分析(附125例报告)

目的评价善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将160例肝硬化门脉高压食管胃底静脉破裂出血病人随机分为善宁组和垂体后叶素组,进行临床疗效对比。结果善宁组72h止血有效率90.4%,垂体后叶素组72h止血有效率68.6%。两组差异有显著性。结论善宁治疗食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血疗效肯定,副作用少,值得推广使用。