眼内容摘除术后羟基磷灰石义眼植入术式分析

目的：力求选择一种效果肯定，并发症少，较为理想的眼内容摘除术后羟基磷灰石（Hydroxyapatite HA)义眼植入方法。方法：对67例眼内容摘除术后HA义眼植入术，按HA植入方式的不同分为3组：（1）HA巩膜旁压入法；（2）HA巩膜鞘内植入法；（3）直视下HA肌锥内植入法；对其术式特点及近远期并发症进行比较。结果：3种术式的近远期并发症的发生情况不同，肌锥内植入法并发症少。结论：直视下HA肌锥内植入方式值得推广。     

Ⅱ期羟基磷灰石义眼胎植入术

目的：观察Ⅱ期羟基磷灰石（ＨＡ）义眼胎植入的效果。方法：对已行眼球摘除的患者根据肌肉收缩点采用直接寻找直肌法及制做直肌瓣法来寻找四条直肌,用涤纶心脏补片包裹ＨＡ义眼胎行ＨＡ义眼胎眶内植入。结果：本组病例共计１３例,１１例Ⅰ期愈合,２例前部球结膜和筋膜局部愈合不良,其中１例经单纯修复后愈合,另１例未经特殊治疗自行愈合。结论：用Ⅱ期ＨＡ义眼胎植入效果肯定,眼球摘除后时间短者,可从原切口寻找直肌,时间长     

羟基磷灰石义眼台植入术临床应用

目的探讨眼球摘除或眼内容剜除羟基磷灰石义眼台植入术临床应用。方法眼内容剜除,后巩膜开窗,羟基磷灰石义眼台植入巩膜腔或肌锥内,分层紧密缝合巩膜、筋膜及结膜。结果2例2眼义眼台轻度外露,观察随访半年无发展,后行羊膜移植后愈合,其余21例21眼均无结膜裂开及义眼台外露,取得了满意的效果。结论眼内容剜除后一期植入义眼台于巩膜腔或肌锥内,术中充分降低巩膜、筋膜及结膜的张力,并紧密分层缝合是降低和预防结膜裂开,义眼台外露、脱出的关键。     

巩膜菊花瓣状成形羟基磷灰石义眼台植入术

因不同原因造成眼球萎缩或者形态结构异常,导致患者外观畸形而影响美观,采取羟基磷灰石( hydroxyapatite,HA)义眼台植入术,是一种较好的治疗方法.本科于2001年3月至2010年3月对12例行巩膜菊花瓣状成形HA义眼台植入术,报告如下: 1资料和方法 1.1一般资料 本组共12例(12眼).男7例,女5例.年龄19 ～73岁,平均(38.00±12.85)岁.眼球破裂伤8例,青光眼绝对期合并巩膜葡萄肿2例,坏死性葡萄膜炎1例,Behces综和症1例.义眼台为北京康菲特尔公司生产,直径18～22 mm.     

近原位羟基磷灰石义眼胎植入术

羟基磷灰石 (hydroxyapatite,HA)义眼胎植入治疗眼球摘除术后眼窝内陷畸形 ,近年来得到广泛应用 ,术后大多获满意疗效。然而术后会出现义眼活动度差、球后组织萎缩明显、频繁更换义眼片、义眼胎暴露等并发症 [1 ,2 ] 。作者在临床中运用近原位羟基磷灰石义眼胎植入术 ,取得满意疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者共 2 1例 2 1眼 ,男 15例 ,女 6例 ,年龄 16～ 45 a,其中外伤后眼球萎缩 13例 ,角膜葡萄肿 6例 ,全葡萄膜炎 2例。均采用国产羟基磷灰石义眼胎。1.2　手术方法　常规消毒、铺巾 ,球后及结膜下麻醉 ,行眼内容物剜出术 ,清…     

羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入矫治眼窝畸形

目的观察羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入矫治眼窝畸形的临床效果。方法分别离断上下内外直肌，剪断视神经，取出眼球，彻底清除眼内色素，植入义眼台，缝合筋膜，缝合球结膜。结果采取此方法矫治眼窝畸形30例取得满意效果。结论羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入此方法简单，能同时达到矫治眼窝畸形与美容的双重效果。     

无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术临床效果分析

目的：探讨我巩膜包裹灰石义眼座植入术临床疗效及安全性。方法：对108例眼球摘除的病人，进行Ⅰ期或Ⅱ期植入无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座，矫正上眶凹陷等畸形。结果：追踪观察5-11个月，植入HA义眼座球体稳定，眼眶区饱满，义眼座活动度好，无严重的球体暴露脱出及移位。结论：无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入，为安全可靠的眼窝成形术。     

眶内二期羟基磷灰石义眼台植入术

目的探讨眶内二期羟基磷灰石义眼台植入手术的临床疗效及在不同情况下的手术方式选择。方法对33例行眼球摘除或眼内容物剜出术后的患者采用珊瑚多孔羟基磷灰石(HA)义眼台行二期眶内植入术，观察其外观修复效果。结果术后随访6～24个月，眼部外观满意度达78．8％，无感染、义眼台排出或移位等现象；并发症主要有术后球结膜裂开、义眼台部分外露等。结论眶内二期羟基磷灰石(HA)义眼台植入术，是眼球丧失后疗效较好的眼眶充填手术。     

眼内容剜出肌锥内羟基磷灰石植入术的改进

羟基磷灰石义眼座植入术具有活动度佳，美容效果好的特点。以往都采用眼内容物剜出羟基磷灰石植入巩膜壳内术式。我院自2001年以来，采用在原术式的基础上作了改进，即术中仅断离外直肌及视神经后行眼内容物剜出，双层巩膜后肌锥内羟基磷灰石(HA)植入术，取得了较满意效果，现报道如下。     

羟基磷灰石义眼座植入术

羟基磷灰石义眼座植入术     

改良巩膜后肌锥内羟基磷灰石义眼座植入术

羟基磷灰石义眼座是近十年来发展的一各新型眶内植入体 ,已逐渐被广大眼科临床医生所接受。但其术后仍有一些并发症 ,义眼座暴露是其中最常见的 ,其发生率在 1.6%至 2 1.6%之间 〔1～ 5〕。本院自 1995年 11月至 2 0 0 0年 6月采用改良巩膜后肌锥内羟基磷灰石义眼座植入术 ,取得较好效果。现报告如下 :资料与方法一、临床资料　本组 2 2例 ,2 2眼 ,女性 3例 ,男性 19例 ,年龄 2 4— 5 5岁 ,病史最长 3年 ,最短 2周 ,均为各种原因所致眼外伤后 ,视力无光感 ,其中 ,慢性炎症反复再发 ,保守治疗无效 15眼 ,化脓性眼内炎1眼 (术后病理证实 ) ,合…     

国产羟基磷灰石义眼胎眼窝填充的效果分析

国产羟基磷灰石义眼胎眼窝填充的效果分析马德贵刘华刘英华锦州亚东眼科医院（１２１００１）明全辽宁省黑山八道壕中心医院（１２１４００）我院二年来对１６例眼球摘除患者分别行Ⅰ期或Ⅱ期国产羟基磷灰石义眼胎自体巩膜包裹或同种异体巩膜包裹眶内植入手术，追踪观察...     

羟基磷灰石义眼座植入治疗眼窝凹陷畸形31例

目的 羟基磷灰石(hydroxyaatite,HA)义眼座作为眶内填充物，矫正各种原因所致眼窝凹陷畸形的临床观察。方法 对3l例眼球摘除眼窝凹陷患者，行自体或异体巩膜包裹HA义眼座植入肌锥内，四直肌固定在前部义眼座壁上，分层缝合筋膜与结膜，结膜囊装入薄眼膜，常规挟药拆线，4～6周后配装义眼片。结果有28例患眼术后结膜创口Ⅰ期愈合，2例结膜创口哆裂，经修补Ⅱ期愈合，1例创口溃烂、排脓，HA义眼座取出后抗炎治疗，创口愈合。结论HA义眼座具有良好的组织相容性及理论稳定性，无毒不吸收，是目前较为理想的眶内填充材料。利用它治疗眼窝凹陷畸形，方法简便，效果满意。     

Ⅱ期羟基磷灰石义眼座眶内植入术

羟基磷灰石 (ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ ,ＨＡ)作为一种新型的眶内植入体 ,应用于眼球摘除或眼球内容摘出术后Ⅰ期眶内植入术中 ,取得了满意的疗效[1,2 ] ,但应用于Ⅱ期眶内植入术中的疗效报道较少 ,为观察Ⅱ期ＨＡ义眼座眶内植入术疗效并探讨其手术方法 ,我们对 1993年 6月至 1999年 1月行ＨＡ义眼座眶内植入术的 45例 (4 5只眼 )影像资料进行分析 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1 对象 :选择在本院眼科接受Ⅱ期ＨＡ义眼座眶内植入术的患者 45例 (4 5只眼 ) ,男性 2 9例 ,女性 16例 ;年龄 3～ 6 1岁 ,平均 2 3岁。眼球摘除时间 2周…     

羟基磷灰石义眼台植入术的护理体会

眼球摘除或眼内容物剜除术后，眼窝凹陷畸形，儿童还会影响眼眶及同侧颜面部的发育。因此，应及时采取眶内填充物来矫治。羟基磷灰石义眼台是一种新型眶内植入物，它与以往的玻璃、塑料、金属物等填充物比较有明显的优势。1998年3月～2005年3月，我院共收治眼内容物剜除或眼球摘除术后植入HA患者96例，经过精心护理，疗效满意，现将资料报告如下。     

羟基磷灰石义眼台植入术34例

我院自1999年5月-2003年12月，对34例眼球摘除患者施行羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)义眼台植入术，取得较好疗效，现报告如下。     

自体巩膜腔内义眼台植入27例

目的 探讨羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入眼窝成形术的疗效。方法 球内自体积膜腔内植入义眼台,剜掉的角膜用自体板层巩膜代替,眼萎缩病人用同种异体巩膜代替。结果 眼内容剜出后,Ⅰ期植入羟基磷灰石采用自体巩膜腔内植入的术式,操作简单、术后反应小、并发症少、义眼活动度佳,无１例义眼台脱出或感染。结论 球内自体巩膜腔内植入义眼台的术式效果理想,可以考虑代替其他Ⅰ期植入术式。     

双层巩膜覆盖的Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入

目的探讨双层巩膜覆盖的羟基磷灰石义眼座植入手术方法和疗效。方法38例(38眼)眼内容摘除术后,从鼻上方内直肌与上直肌之间将义眼座植入肌锥腔,巩膜壳平铺于义眼座上,分层缝合巩膜、筋膜、结膜。结果随访12～24月,36例眼窝饱满,无塌陷,装上义眼片后活动度良好,2例义眼座暴露,其中1例取出,1例手术修复。结论该手术方法简单、易行,义眼座植入并发症少,义眼片活动度好。     

羟基磷灰石义眼台植入术的体会

近年来,随着眼眶植入物的不断更新,手术技巧的改进和人们生活质量的提高,眼球摘除义眼台植入越来越被广大患者和眼科同仁所青睐。我们从1998年开始对22例眼球摘除采用巩膜包埋的羟基磷灰石义眼台植入术,随访3～12月,效果满意,报告如下。一般情况:22例眼球摘除中,男16例,女6例,年龄6～70岁,其中眼外伤17例,角巩膜葡萄肿1例,绝对期青光眼1例,眼内肿瘤2例。一期植入19例,二期植入3例。植入材料:采用美国珊瑚多孔羟基磷灰石(Ｃｏｒａｌｐｏｒｏｕｓｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ,ＣＨＡ),由海洋生物珊瑚虫所建造的珊瑚加工而来,其特殊的制造过程…