精神分裂症的探查性眼球活动与P300的相关研究

目的 探讨精神分裂症病人中探查性眼球活动与认知功能障碍的关系。方法 具有阴性和阳性症状的精神分裂症混合型患者１９例，正常对照４４例，记录头皮６个采样点的视觉性Ｐ３００；记录病人组的探查性眼球活动，并与Ｐ３００进行相关分析。结果 病人组较对照组Ｐ３００潜伏期延长，幅度减低；病人组中眼球凝视点数与Ｆｚ、Ｃｚ点的Ｐ３００幅度呈显著意义相关。结论 提示精神分裂症中探查性眼球活动的异常与额叶功能障碍有关。     

精神分裂症患者视觉P300与临床特征及脑血流、眼球活动的相关研究

目的探讨精神分裂症患者脑功能异常的基础。方法对３９例精神分裂症患者的Ｐ３００与临床特征进行相关分析，并对其中８例混合型患者的Ｐ３００与探查性眼球活动及区域脑血流进行了相关分析。结果Ｐｚ点的Ｐ３００潜伏期与ＳＡＮＳ总分及情感平淡、思维贫乏、兴趣／社交缺乏呈显著正相关（ｒ分别＝０．７０、０．６９、０．６５、０．６６、０．５９，Ｐ均＜０．０１）；Ｐ３００幅度仅在Ｆｚ点与ＳＡＮＳ总分、情感平淡、思维贫乏、兴趣／社交缺乏呈显著负相关（ｒ分别＝－０．４５、－０．３３、－０．３８、－０．３８，Ｐ＜０．０５或０．０１）。Ｆｚ、Ｃｚ点的Ｐ３００幅度与探查性眼球活动的眼球凝视点数呈显著相关（ｒ分别＝－０．３７、０．６２，Ｐ均＜０．０５）；区域脑血流显示的缺损和稀疏区以额叶为主，与Ｐ３００幅度地形图的异常区基本符合。结论提示精神分裂症患者中存在额叶整合功能的异常，其异常可能与阴性症状有关     

以阴、阳性症状为主的精神分裂症患者威斯康星卡片分类测验的比较研究

目的探讨精神分裂症患者认知功能障碍的特点。方法对２３例以阴性症状为主的精神分裂症、３０例以阳性症状为主的精神分裂症和２８名正常人进行了威斯康星卡片分类测验（ＷＣＳＴ）。结果显示以阴性症状为主的精神分裂症患者的总测验次数、持续错误数和非持续错误数明显高于以阳性症状为主的精神分裂症患者和正常人，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。同时发现，ＷＣＳＴ的以上测验指标在两组患者之间差异亦有显著性（Ｐ＜０．０５）。相关分析显示，以阴性症状为主的精神分裂症患者的Ａｎｄｒｅａｓｅｎ阴性症状量表总分与简明精神病评定量表的迟滞因子分和持续错误数呈显著正相关（ｒ分别为０．４３７２和０．４５５１）。结论提示精神分裂症患者存在执行功能障碍，其中阴性症状可能与额叶功能缺陷有关。     

精神分裂症不同亚型患者的血液流 变学实验研究

目的探讨精神分裂症不同亚型血液流变学特点及差异。方法对１４０例精神分裂症患者进行血液流变学检测,与６０例健康人对照,并按阴阳性症状分型相互比较。结果精神分裂症患者全血粘度、刚性指数、低切还原粘度、纤维蛋白原、电泳率均显著高于健康对照。红细胞电泳时间、脑血流量显著低于健康对照。精神分裂症阳性症状为主型全血粘度、低切还原粘度显著高于混合型,混合型显著高于阴性症状为主型。刚性指数、红细胞聚集指数阳性症状为主型和混合型显著高于阴性症状为主型,但阳性症状为主型与混合型差异无显著性。结论血液流变学性质作为精神分裂症的生物学指标,其变化在一定程度上与阴阳性症状分型有关     

维思通与舒必利治疗精神分裂症多中心随机开放对照研究

目的 比较维思通与舒必利对为精神分裂症的临床疗效及对各症状群的作用特点，观察其副作用。方法 将符合入组标准的精神分裂症患者随机分为维思通与舒必利两组，用ＰＡＮＳＳ、ＣＧＩ和ＴＥＳＳ评定其疗效和副反应。结果 维思通组９６例，舒必利组９７例，维思通组的总体疗效优于舒必利组，其阳性症状、一般精神病理症状因子分及ＰＡＮＳＳ总分和ＳＩ、ＧＩ评分均优于舒必利组，对阴性症状的效果更显著。ＴＥＳＳ总分两组间差异无     

精神分裂症的阴性症状与额叶功能障碍

目的：探讨精神分裂症阴性症状与额叶功能的关系。方法：应用９９ｍＴＣ－乙撑双半胱氨酸二乙酯ＳＰＥＣＴ技术，以范畴测验为心理作业任务，测量９例高阴性症状与１３例低阴性症状的精神分裂症患者静息状态与心理作业时的局部脑血流（ｒＣＢＦ），并与１０例正常对照组比较。结果：静息状态时，阴性症状与左下额叶ｒＣＢＦ呈显著负相关，低阴性组左下额叶血流灌注增高。心理作业时，阴性症状与右上额叶ｒＣＢＦ呈显著负相关，高阴性组右上额叶血流灌注低于低阴性组。两病例组左、右额叶ｒＣＢＦ均低于正常对照组。结论：精神分裂症阴性症状可能与左下额叶及右上额叶功能障碍有关     

精神分裂症d－芬氟拉明激发的神经内分泌反应与临床症状的关系

目的探讨ｄ－芬氟拉明（ｄ－ＦＦ）激发的神经内分泌反应与精神分裂症临床症状的关系。方法把１５例精神分裂症患者在氯氮平治疗前、后行ｄ－ＦＦ激发试验，同时以简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）、阳性症状量表（ＳＡＰＳ）、阴性症状量表（ＳＡＮＳ）评定精神症状。结果混合型患者治疗前基础皮质醇（ＣＯＲ）值、治疗后ｄ－ＦＦ激发的ＣＯＲ值及治疗前、后ｄ－ＦＦ激发的催乳素（ＰＲＬ）值均显著高于阳性型。症状评分与激素反应有一定的相关关系。结论提示精神分裂症的发生可能与中枢５－羟色胺／多巴胺（５－ＨＴ／ＤＡ）功能失平衡有关。     

精神分裂症记忆与阳性、阴性症状的研究

目的探讨精神分裂症患者记忆特点及与阳性、阴性症状的关系。方法采用修正的加工分离记忆实验程序测试精神分裂症患者记忆变化情况,用PANSS评定精神分裂症患者阳性、阴性症状分。结果精神分裂症外显记忆与对照组比较明显受损(P0.05),其文字概念和图像概念实验类型驱动的内隐记忆成绩与对照组比较也受损(P0.05);阳性症状为主的患者外显记忆成绩均高于阴性症状为主的患者组(P0.05);阳性症状为主的患者内隐记忆成绩与以阴性症状为主的患者组之间的差异无统计学意义(P0.05);阳性症状与外显记忆无显著相关关系(P0.05),阴性症状与外显记忆呈显著负相关关系(P0.01);阳性症状、阴性症状与内隐记忆均无显著相关关系(P0.05)。结论精神分裂症外显记忆严重受损,而内隐记忆不同程度的受损;外显记忆与阳性症状无相关性,与阴性症状有显著相关;内隐记忆与阳性、阴性症状均无明显相关性。     

以阴,阳性症状米的精神分裂症患者威斯康星卡片分类测验的？…

目的 探讨精神分裂症患者认知功能障碍的特点。方法 对２３例以阴性症状为主的精神分裂症、３０例取阳性症状为主的精神分裂症和２８名正常人进行了威斯康星卡片分类测验。结果 显示以阴性症状为主的精神分裂症患者的总测验次数、持错误数和非持错误数明显高于以阳性症状为主的精神分裂症患者和正常人，差异有显著性。同时发现，ＷＣＳＴ的以城两组患者之间显著性。相关分析显示，以阴性症状为主的精神分裂症患者的Ａｎｄｒｅａｓ     

不同症状的精神分裂症患者事件相关电位研究

目的研究以不同症状为主的精神分裂症患者的事件相关电位。方法对16例阴性症状为主、19例阳性症状为主、21例混合型未服药的精神分裂症患者和15例正常对照组，进行ERPsN200、P300测查。结果三组精神分裂症患者中P300波幅与正常对照组相比均明显下降，差畀具有显著性（P〈0．05），只有阴性组P300的潜伏期与正常对照组相比明显延长（P〈0．05）；三组精神分裂症患者中T3点P300波幅与T4相比下降更明显（P〈0．05）；相关分析发现，阴性量表分与Fz的P300潜伏期显著正相关（r=0．33，P〈0．05）。结论不同症状为主的精神分裂症可能有不同的神经生物学基础。     

不同亚型精神分裂症患者的认知损害与精神症状及血清IL-2水平的关系

目的 探讨不同亚型精神分裂症患者认知功能损害与精神症状及血清白介素-2(IL-2)水平之间的关系。方法 对94例精神分裂症患者进行测验，评定其认知功能，即采用PANSS量表评定阴、阳性症状及分型，以数字划销测验(CT)、修订韦氏成人记忆量表(WMS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)，并用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-2水平，比较认知功能损害与精神症状和血清IL-2水平之间的差异。结果 阴性亚型、混合型的认知损害程度较阳性亚型重；各亚型中认知损害主要与阴性症状相关，与阳性症状无关；各亚型间血清IL-2水平差异不显著；血清IL-2水平与认知损害有关，但各亚型不同。结论 认知损害与精神症状及血清IL-2水平之间的关系各亚型间存在差异。     

精神分裂症患者与同胞的脑CT相关因素分析

为了论证精神分裂症与脑结构异常的关系，将符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ的５１例精神分裂症患者与４３例健康同胞进行脑ＣＴ对照研究。采用Ｋａｙ阳性和阴性症状量表对精神分裂症进行评定，并对患者的年龄、病程和阴性症状评分与脑ＣＴ作相关的分析。结果发现，患者的侧脑室指数及侧裂池与同胞对照组有显著差异（Ｐ＜０．０５）。年龄与脑结构异常呈相关性，在非同病双生子的研究中，上述关系更为显著。提示部分精神分裂症患者的脑结构异常与环境因素有关，脑室扩大的程度反映环境创伤。可将其归于非遗传的发病机理，但需要进一步研究证实。     

未定型精神分裂症若干问题(附254例临床分析)

目的是研究未定型精神分裂症的临床表现、特征，在分类中的地位等。方法采用ＣＣＭＤ－２－Ｒ、ＤＳＭ－Ⅳ、ＩＣＤ－１０对１９９５年我院精神科出院的精神分裂症重新诊断、评定分型（一致性＝０．９，Ｋａｐｐａ＝０．８，Ｐ＜０．０１））。结果未定型为２０２例（７９．５％），占同期出院精神分裂症的３５．３％。结论未定型精神分裂症所占比例的增加与精神药物的应用、社会文化等多种因素有关；未定型既有阴性症状，又有阳性症状，具有Ａｎｄｒｅａｓｅｎ混合型精神分裂症的特征。建议在开展对阴、阳性精神分裂症研究的同时，应重视对混合型的研究，将有助于对精神分裂症异质性的探讨。     

精神分裂症患者血清肌酸磷酸激酶活性探讨

目的探讨精神分裂症与血清肌酸磷酸激酶(CPK)两者之间的关系和抗精神病药物对肌酸磷酸激酶(CPK)值的影响。方法对135例精神分裂症患者于发病期和缓解期分别进行CPK检测,同时以简明精神病量表(BPRS)、阳性症状量表(SANS)和阳性症状量表(SAPS)评定其病情严重程度和类型。结果精神分裂症患者在发病期的CPK活性显著升高,与缓解期比较有显著差异(P＜0．01),以阳性症状为主和混合型为主的患者与阴性症状为主的患者间有显著差异(P＜0．01),精神分裂症患者用氯氮平治疗与用利培酮治疗对血清CPK的影响无显著差别(P＞0．05)。结论精神分裂症患者在发病期的CPK活性显著升高,与病情关系密切。在缓解期CPK活性可降至正常范围,提示CPK值的变化呈可逆性。血清CPK指标的改变在某种程度上与阴性、阳性症状存在一定联系。     

社区慢性精神分裂症患者的需求调查

目的：了解社区慢性精神分裂症患者的需求情况。方法：对１２０例符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准的患者完成调查。依据社会功能缺陷量表（ＳＤＳＳ）总分划分轻残组，中残组，重残组。以Ｃａｍｂｅｒｗｅｌｌ需求评定量表（ＣＡＮ），生活质量评定量表（ＱＯＬＳ），以及阳性阴性症状评定量表（ＰＡＮＳＳ）作为评定工具。结果：ＣＡＮ需求项目评定结果：３组间家庭照料，日常生活，解决精神症状，了解疾病和治疗信息，社会     

氯氮平与氟哌啶醇对血清一氧化氮含量的影响

目的：观察氯氮平与氟哌啶醇对精神分裂症患者血清一氧化氮(NO)含量的影响。方法：对122例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和氟哌啶醇组，并分别再分为阳性症状为主(阳性组)和阴性症状为主(阴性组)。分别用氯氮平或氟哌啶醇治疗8周。治疗前和治疗第2、4、8周末分别检测血清NO含量，并观察各组之间NO动态变化。选择30名健康者为对照组。结果：治疗前血清NO含量两阳性组均显著高于正常对照组，两阴性组均显著低于正常对照组。两阳性组之间和两阴性组之间差异均无显著性；治疗后两阳性组血清NO含量均逐渐下降，到第8周末接近正常水平，与对照组相仿。而氯氮平组的阴性组逐渐上升，与治疗前比较，第4、8周末差异显著，第8周末与对照组相仿；氟哌啶醇组的阴性组逐渐上升，但与治疗前比较，到第8周末差异显著，与对照组比较差异仍显著。治疗后两阳性组差异无显著性；两阴性组，第2、4周末差异无显著性，第8周末有显著差异。结论：氯氮平和氟哌啶醇对精神分裂症患者血清NO含量有影响，阳性症状为主患者的血清NO含量降低，阴性症状为主患者血清NO含量升高，且氯氮平升高以阴性症状为主患者血清NO含量的作用较氟哌啶醇更为明显。     

精神分裂症与抑郁症、神经症听觉P300的比较

探讨精神分裂症，抑郁症和神经症听觉事件相关电位Ｐ３００的特点。方法 对２０例精神分裂症，１８例抑郁症和神经症患者与２０例下落空的Ｐ３００进行了对照研究。记录ＣＺ电极位置Ｐ３００的Ｎ２，Ｐ３成分，并进一步观察经药物治疗的精神分裂症和抑郁症组Ｐ３成分治疗前后的变化。     

脑源性神经营养因子基因C270T多态性与儿童精神分裂症的关系

目的 探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因C270T多态性与儿童精神分裂症的关系.方法 采用病例对照研究,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分析204例儿童精神分裂症患者和210名健康对照的BDNF基因C270T多态性;进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,用Andremson阳性与阴性精神分裂症分型标准将患者分为阴性症状为主型(阴性组)和阳性症状为主型(阳性组).结果 ①患者组和对照组间BDNF基因C270T多态性的基因型频率差异有统计学意义(χ2=24.56,P<0.01),前者的C/T型和T/T型频率高于后者;患者组等位基因T频率显著高于对照组(χ2=24.04,P<0.01);②阴性组、阳性组、对照组3组间基因型及等位基因分布的差异均有统计学义(χ2=37.93,P<0.01;χ2=38.90,P<0.01);两两比较显示,阴性组、阳组分别与对照组比较,基因型及等位基因分布差异均有统计学义(P<0.001).③不同基因型患者组之间PANSS各因子分和总分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 BDNF C270T多态性与儿童精神分裂症有关,但与具体临床表现之间无明显的关系.     

首发精神分裂症患者脑电超慢涨落图分析

目的探讨脑电超慢涨落图（ET）与阴性、阳性精神分裂症异质性的关系。方法对首次发作未用药精神分裂症患者50例进行阳性阴性临床症状量表（PANSS）评定和脑电超慢涨落图检测。结果阴性、阳性精神分裂症组与正常对照组相比，NE、5-HT活动显著降低，DA活动显著升高，差异具有统计学意义。阴性、阳性精神分裂症组两组比较，GABA和Glu、AchR、DA活动明显异常，差异具有统计学意义。PANSS总分与Ach、DA有相关性，阳性量表分与GABA、Ach、AchR、DA有相关性，阴性量表分与Glu、5-HT、DA有相关性，精神病理分与AchR、DA有相关性。结论阳性症状可能与GABA、Ach、AchR、DA具有相关性，阴性症状可能与Glu、5-HT、DA具有相关性。ET检测可作为诊断精神分裂症的依据之一。     

利培酮与舒必利治疗精神分裂症对照研究

目的：比较利培酮与舒必利对精神分裂症的临床疗效及对各症状群的作用特点,观察其副作用方法：将符合入级标准的精神分裂症患者随机分为利培酮与舒必利两组,用阳必瑟阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）、简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）、临床疗效总评（ＣＧＩ）、阴性症状量表（ＳＡＮＳ）和副反应量表（ＴＥＳＳ）等评定其疗效和副反应。结果：利培酮组疗效优于舒必利组,对阴性症状的效果更显著。ＴＥＳＳ总分两组间差异无显著性。结论