联合检测血清及胸水癌胚抗原对肺癌的诊断意义

目的 :通过检测结核性胸膜炎及肺癌患者血清及胸水中癌胚抗原 (CEA)的水平 ,探讨其对肺癌的诊断意义。方法 :采用放射免疫分析法 ,检测肺癌 62例、结核性胸膜炎 74例患者血清及胸水CEA水平。结果 :肺癌组血清及胸水CEA分别为 [(3 0 3 2± 18 3 1) μg/L]、[(5 2 5 1± 2 5 2 0 ) μg/L] ,结核性胸膜炎血清及胸水CEA分别为 [(10 2 5± 6 3 4) μg/L]、[(3 5 62± 12 80 ) μg/L] ,两组比较差异具有显著性 (P <0 0 1) ,特别是血清或胸水CEA与胸水CEA/血清CEA三项联合检测阳性率明显高于单纯血清、胸水CEA。结论 :检测血清、胸水CEA可作为肺癌辅助诊断指标。     

肺癌患者血清肿瘤坏死因子受体检测及其应用价值

目的　评价血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ (STNFR -Ⅰ )检测的临床应用价值。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)对 6 2例肺癌患者及 6 1例健康人进行了STNFR -Ⅰ的测定。结果　肺癌组STNFR -Ⅰ值为 2 .84± 1.8ng/ml,高于健康对照组 0 .93± 0 .2 9ng/ml,两组比较P <0 .0 1,且STNFR -Ⅰ水平随肺癌病期进展而升高 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为 2 .2 3± 0 .47μg/L、2 .34± 0 .6 8μg/L、2 .6 3±0 .6 7ng/ml、3.5 1± 1.6 2 μg/L。肺癌患者STNFR -Ⅰ阳性率 (80 .7% )超过了血清癌胚抗原 (CEA)的阳性率 (38.7% )。结论　测定血清中STNFR -Ⅰ对肺癌的诊断、分期和预后均有较为实用的临床应用价值。     

血清铁蛋白与癌胚抗原联检在肺癌诊断中的价值

目的 :探讨血清铁蛋白与癌胚抗原在肺癌诊断中的价值。方法 :回顾分析 30例肺癌患者及 30例正常对照组的血清铁蛋白 (SF)及癌胚抗原 (CEA)水平。结果 :肺癌组 SF与 CEA分别为 (85 0 .5 8± 4 38.89) ng/ m l,(81.0 3±12 9.4 2 )μg/ L ;正常对照组 SF与 CEA分别为 (5 3.6 9± 6 5 .0 8) ng/ ml,(4.0 0± 1.4 9)μg/ L。肺癌组的 SF与 CEA水平显著高于正常对照组 (P<0 .0 0 1) ,差异具有显著性。肺癌组 SF阳性率 86 .7% ,CEA阳性率为 6 6 .7%。结论 :SF与CEA联检可作为肺癌的辅助诊断指标 ,使肺癌的诊断得到进一步的提高。     

鼻咽癌患者放疗前后血清一氧化氮浓度变化的研究

目的 :研究一氧化氮 (NO)在鼻咽癌血清中的浓度及其临床意义。方法 :用硝酸还原酶法测定健康人和鼻咽癌患者的血清NO3-和NO2-之和以反映体内一氧化氮水平。检测了不同临床分期的鼻咽癌患者4 0例 (原发于鼻咽顶壁区 18例 ,鼻咽侧壁区 2 2例。T119例 ,T2 11例 ,T3 7例 ,T43例 ;N0 2 7例 ,N19例 ,N2 4例 ;M0 34例 ,M16例 )放疗前后及 30例健康体检者血清一氧化氮含量。结果 :鼻咽癌患者血清一氧化氮含量显著高于健康人 ,前者为 111.16± 39.4 1μmol L ,后者仅为 6 8.6 4± 17.36 μmol L (P <0 .0 0 1) ,鼻咽癌患者放疗结束后 2周的血清一氧化氮含量为 87.81± 30 .5 4μmol L ,比放疗前明显降低 (P <0 .0 0 1) ,淋巴结转移组为 10 5 .31± 2 5 .18μmol L ,显著低于无淋巴结转移组的 12 1.74± 2 9.4 5 μmol L(P <0 .0 5 ) ,3年内死亡组为97.72± 2 9.4 5 μmol L ,显著低于存活组的 10 5 .31± 2 5 .18μmol L(P <0 .0 5 )。 结论 :鼻咽癌患者血清一氧化氮含量显著高于健康人 ,它可能在分子水平参与了鼻咽癌的发生、发展。     

肝硬化患者血浆NO、Lpo、ET-1变化及临床意义

目的 :探讨 NO、L po及 ET-1在肝硬化患者血浆中的变化及其与肝功能的关系。方法 :采用分光光度和酶联免疫吸附法以及放射免疫分析法 ,分别测定了 3 0例肝硬化患者中的 NO、Lpo和 ET-1水平 ,并与 8例正常人进行了对比分析。结果 :肝硬化组 NO、Lpo及 ET-1分别为 ( 1 .3 4± 0 .2 5) μmol/ L、( 0 .48± 0 .0 8) μmol/ L及 ( 1 7.51± 3 .56 ) pg/ L,均显著高于正常人组的 ( 0 .6 6± 0 .1 8)μmol/ L、( 0 .3 2± 0 .0 7)μmol/ L及 ( 6 .0 7± 1 .45) pg/ L,且NO、L po及 ET-1的含量与肝功能分级平行。结论 :NO、Lpo及 ET-1水平的变化可作为评估肝硬化患者病情轻重的指标     

甲亢患者血清瘦素水平的测定及意义

目的 :研究甲亢患者和正常人血清瘦素水平以及与FT3、FT4、性别的关系。方法 :用放射免疫分析法测定 32例甲亢患者 ,2 0例正常对照组的血清瘦素水平。结果 :甲亢患者血清瘦素为 9.31± 0 .2 4 μg/L ,正常对照组为 8.82± 0 .31 μg/L。甲亢患者血清瘦素 ,男性为 4 .81± 0 .1 7μg/L ,女性为 1 1 .52± 0 .2 8μg/L ;正常对照男性为 3 .87±0 .2 1 μg/L ,女性为 1 0 .37± 0 .32 μg/L。甲亢和正常对照组相比 ,血清瘦素无明显差异 (P >0 .5) ;两组中瘦素水平女性均明显高于男性 (P <0 .0 1 )。结论 :甲亢患者血清瘦素与正常人无明显差异。血清瘦素水平与性别明显相关     

心包液癌胚抗原检测及其意义

采用放射免疫法对24例良性和恶性心包炎患者同时检测心包液癌胚抗原(CEA)和血清CEA,并对50名健康者血清CEA作对比检测,拟定CEA>15μg/L为阳性。14例良性心包炎心包液和血清CEA值分别为10.07±5.67μg/L和7.79±5.89μg/L;10例恶性心包炎心包液和血清CEA值分别为101.10±79.19μg/L和24.50±19.16μg/L,其中9例(90%)心包液CEA值显著增高,而血清CEA值升高仅4例(40%)。表明心包液CEA水平的检测敏感性高,可作为恶性心包炎常规辅助诊断手段之一。     

便秘患者血清NO检测及其临床意义的初步探讨

目的　探讨血清一氧化氮 (NO)在肛肠动力紊乱中的作用。方法　对 40例正常人和 85例便秘患者进行血清亚硝酸盐和硝酸盐 (NO-2 /NO-3 )水平及肛肠动力学进行检测 ,分析两组血清中NO的含量。结果　虚症便秘患者血清中NO含量 (12 3 .9± 3 3 .8μmol/L)比正常组 (66.8± 17.7μmol/L)显著增高 (t =9.747,P <0 .0 1)。结论　便秘患者血清中NO过高可导致肛肠动力减低 ,呈弛缓性。     

反复自然流产血清及绒毛组织NO含量绒毛组织p53及bcl-2蛋白的表达

目的 :观察反复自然流产患者 (RSA)与正常妊娠流产者血清及绒毛组织中NO含量和绒毛组织中p5 3蛋白及bcl- 2蛋白表达水平。方法 :33例RSA患者及 30例正常对照组血清和绒毛组织中NO含量采用比色法检测 ,利用硝酸还原酶特异性地将NO3 -还原为NO2 -,间接测定NO含量。应用流式细胞免疫荧光技术检测绒毛组织中p5 3蛋白及bcl - 2蛋白表达。结果 :①RSA组与对照组血清中NO含量分别为 77.2 1± 30 .78μmol /L和 5 1 .78± 2 7.0 4 μmol/L ,二者有显著差异 (p <0 .0 5 )。②绒毛组织中NO含量分别为 5 .86± 1 .84 μmol /L蛋白和 4 .38± 1 .1 2 μmol /L蛋白 ,二者有显著差异 (p <0 .0 1 )。③绒毛组织中p5 3蛋白表达水平 (以荧光指数表示 ) ,分别为 1 .33± 0 .0 6和 1 .1 9± 0 .0 6 ,两者有显著差异 (p <0 .0 0 1 )。④bcl- 2蛋白表达水平 (以荧光指数表示 ) ,分别为 1 .2 7± 0 .1 1和 1 .6 3± 0 .1 5 ,两者有显著差异 (p <0 .0 0 1 )。结论 :RSA组血清和绒毛组织中NO含量升高 ,绒毛组织中p5 3蛋白表达升高 ,bcl- 2蛋白表达降低 ,可能是RSA发病的原因之一。     

支气管肺泡灌洗液CEA、SIgA测定对老年肺癌的诊断意义

对60岁以上老年肺癌及良性肺疾病患者各20例进行支气管肺泡灌洗,并测定灌洗液中CEA、SIgA含量,同时测血清CEA。肺癌组灌洗液中CEA、SIgA分别为39.47±31.12μg/L及291.5±149.17mg/L,均明显高于良性肺疾病组11.2±4.87μg/L及93.65±63.5mg/L(P<0.01)。按CEA>15μg/L、SIgA>120mg/L为阳性诊断值,肺癌组阳性率分别为75％及55％,良性组为15％及10％。对20例肺癌患者观察纤支镜插入前后及灌洗时血氧饱和度变化,部分患者有轻度下降,但5～10min即可恢复至原有水平。     

血脂康对老年陈旧性心肌梗死患者氧化修饰低密度脂蛋白及血管内皮功能的影响

目的 :探讨血脂康对老年陈旧性心肌梗死 (OMI)患者血氧化修饰低密度脂蛋白 (OX LDL)水平和血管内皮功能的影响。方法 :老年OMI患者及健康老年人 (对照组 )各 32例 ,空腹 12h后查血清脂质总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、OX LDL、内皮素 (ET 1)和一氧化氮 (NO)水平 ,老年OMI患者给予血脂康 0 .6 g ,每日 2次 ,8周后复查OX LDL、ET 1和NO水平。 结果 :与对照组相比 ,老年OMI患者治疗前血清中脂质水平差异无显著性 ,血清中OX LDL和ET 1水平升高 [(1171.1± 5 0 4.2 )对 (4 14.9± 10 7.8) μg/L和 (10 4.48± 32 .30 )对 (6 4.40±18.0 4) pg/ml) ],NO水平低于对照组 [(4 4.78± 15 .40 )对 (77.78± 2 5 .79) μmol/L],差异有显著性 (P <0 .0 1) ;经血脂康治疗后 ,老年OMI患者OX LDL和ET 1水平较治疗前下降 [(874.2± 30 5 .0 )对 (1171.1± 5 0 4.2 ) μg/L和 (89.15± 2 0 .78)对(10 4.48± 32 .30 ) pg/ml],NO水平升高 [(5 6 .6 0± 13.6 2 )对 (4 4.78± 15 .40 ) μmol/L],差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 结论 :血脂康具有抑制脂质过氧化反应 ,减低OX LDL水平 ,保护老年OMI患者血管内皮功能的作用。     

冠心病患者血清一氧化氮水平研究

目的　探讨冠心病患者血清NO含量及意义。方法　应用酶法测定冠心病组血清NO含量 30例 ,健康对照组 2 8例。结果　冠心病组血清NO均值为 (5 1.3± 7.3) μmol/L ,对照组为 (145 .6± 18.4) μmol/L(P <0 .0 5 )。 结论冠心病组NO水平明显低于对照组     

癌胚抗原免疫放射与放射免疫测定对肺癌诊断的研究

采用英国产癌胚抗原(CEA)免疫放射(IRMA)试剂盒及国产CEA放射免疫(RIA)试剂盒,对肺癌组65例患者及对照组11例成人血清与支气管肺泡灌洗(BAL)液的CEA浓度进行测定。两种方法测定结果(X±S);对照组血清分别为2.09±1.19μg/L,7.58±4.07μg/L;BAL液分别为11.21±7.75μg/L,32.46±14.54μg/L。肺癌组血清分别为7.72±14.13μg/L,18.25±17.87μgBAL液分别为84.07±42.04μg/L,71.17±35.85μ/Lg。研究发现IRMA分析法明显优于RIA分析法,BAL液中CEA浓度明显高于血清浓度。其中以IRMA测定的BAL液对肺癌的阳阴性诊断率最高(70.8％)。     

瘦素在超排卵周期的变化及对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的 :探讨超排卵对瘦素水平的影响以及瘦素水平对体外受精 -胚胎移植 (IVF- ET)结局的影响。方法 :应用酶联免疫吸附法和放射免疫法分别测定 39例 IVF- ET患者在注 FSH、HCG前和取卵前的血清瘦素及排卵前卵泡的卵泡液瘦素、E2 水平。结果 :血清瘦素水平在注 HCG前 (2 6 .1± 2 .3)μg/ L明显高于注 FSH前 (9.3± 1.0 )μg/ L和取卵前 (15 .8± 2 .3) μg/ L,P均 <0 .0 0 1;卵泡液 (18.5± 2 .2 ) μg/ L和同期血清 (15 .8± 2 .3) μg/ L的瘦素水平比较 ,经 t检验无显著性差异 ;妊娠组的卵泡液和同期血清瘦素水平 (11.7± 1.8) μg/ L和 (8.7± 1.5 ) μg/ L明显低于非妊娠组的卵泡液和同期血清瘦素水平 (2 0 .8± 2 .7) μg/ L和 (18.3± 2 .9) μg/ L,P<0 .0 5。结论 :超排卵后瘦素浓度过高可能不利于卵泡的生长和发育。     

肺癌术中胸腔积液CEA、CYFRA21-1及NSE联检对术后胸膜转移的预测价值

目的:探讨术中胸腔积液CEA和CYFRA21-1及NSE联检对肺癌患者术后胸膜转移的预测价值。方法:术中采集35例肺癌患者的胸腔积液,应用电化学发光免疫分析(ECLIA)技术,进行CEA和CYFRA21-1及NSE联检。结果:肺癌组CEA、CYFRA21-1和NSE水平明显高于良性疾病组,分别为:(272.56±144.81)μg/L和(3.72±1.94)μg/L(t=-2.335,P=0.023);(252.20±171.91)μg/L和(45.46±34.74)μg/L(t=-5.296,P=0.000);(107.30±88.53)μg/L和(43.66±29.88)μg/L(t=-3.105,P=0.003),差异有统计学意义;分别以大于8μg/L、102μg/L、92μg/L为阳性值,以其中2项或3项阳性为诊断依据,对胸膜微转移有较高的诊断灵敏度(74.3%)和特异度(100%);术后随访2~3年,有12例患者术后出现癌性胸腔积液,其中腺癌6例,鳞状细胞癌和小细胞癌各3例。术后出现癌性胸腔积液中位时间为11.4个月。结论:此方法对肺癌术后胸膜转移有重要的预测价值。     

冠状动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的 :探讨血浆同型半胱氨酸水平测定在冠状动脉粥样硬化患者中的临床意义。方法 :应用荧光偏振免疫分析技术 ,测定 6 8例健康人和 85例冠状动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平。结果 :血浆 Hcy水平正常对照组为 (9.31± 3.80 )μmol/L ,其中男性 (10 .5 0± 4 .0 7)μmol/L ,女性 (7.80± 2 .85 )μmol/L,男性明显高于女性 (P<0 .0 0 1) ;冠状动脉粥样硬化患者 (13.39± 6 .0 6 ) μmol/L,其中男性 (13.77± 6 .6 8) μmol/L,显著高于健康男性 (P<0 .0 0 1) ;女性 (11.5 0± 3.5 8) μmol/L,显著高于健康女性 (P<0 .0 0 1)。血浆 Hcy水平随冠脉病变严重程度呈上升趋势 ,冠脉不典型狭窄组 (11.36± 3.86 ) μmol/L,1支病变组 (13.32± 6 .0 9) μmol/L,2支病变组 (13.39±4 .92 ) μmol/L,3支病变组 (18.2 3± 8.98) μmol/L。结论 :冠状动脉粥样硬化患者存在高同型半胱氨酸血症 ,对于冠心病的诊断和治疗有重要价值。     

再障性和缺铁性贫血患者血清NO及NOS的临床意义

目的 :研究一氧化氮 (NO)及一氧化氮合酶 (NOS)在再生障碍性贫血 (AA)和缺铁性贫血 (IDA)中的临床意义。方法 :利用硝酸还原酶特异地将NO3- 还原为NO2 - ,通过显色测定NO的浓度 ;利用NOS催化L 精氨酸生成NO ,NO与亲核性物质生成有色化合物 ,在特定波长 (5 30nm)下测定吸光度大小 ,计算NOS活性。结果 :AA患者血清NO浓度 (96 .9± 13.9) μmol L高于正常对照组 (76 .9± 2 0 .3) μmol L ;IDA患者血清NO浓度 (98.35± 11.86 ) μmol L高于正常对照组 (76 .9±2 0 .3) μmol L ;AA患者血清NOS活性 (35 .5± 8.1)U ml高于正常对照组 (2 8.3± 11.1)U ml,经治疗贫血症状改善者NO及NOS水平分别为 6 8μmol L和 2 9.7U ml,与正常对照组无显著差异 ;IDA患者血清NOS活性是 (32 .5 4± 6 .12 )U ml,与正常对照组相比无显著差异。结论 :NO及NOS参与了AA和IDA的发病过程 ,在AA和IDA的诊断和疗效方面有一定意义     

血清CEA、胸腔积液/血清CEA比值、血清TC检测在肺癌合并恶性胸腔积液中的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、胸腔积液/血清CEA比值、血清总胆固醇(TC)在肺癌合并恶性胸腔积液中的诊断价值。方法选取2016年9月至2018年9月在南京医科大学附属苏州医院呼吸科住院的胸腔积液患者25例(恶性组),均经病理证实为肺癌合并恶性胸腔积液,同期选择良性肺病合并胸腔积液者42例(良性组),采用电化学发光法和酶联免疫吸附测定法分别检测CEA和TC的水平并进行比较,分析3项指标单项及联合检测对肺癌合并恶性胸腔积液的诊断效能。结果恶性组血清CEA、胸腔积液/血清CEA、血清TC显著高于良性组[6. 62(3. 61,56. 03)μg/L比1. 41(0. 98,2. 75)μg/L,8. 38(1. 50,23. 86)比0. 71(0. 54,0. 91),4. 15(3. 54,5. 14) mmol/L比3. 37(3. 04,3. 89) mmol/L](P <0. 05)。根据受试者工作特征曲线,血清CEA取3. 515μg/L、胸腔积液/血清CEA取1. 409、血清TC取3. 81 mmol/L为肺癌合并恶性胸腔积液的临界值,三项指标联合检测的灵敏度和特异度均高于其中任意一项。血清CEA、胸腔积液/血清CEA、血清TC及三项联合检测的曲线下面积分别为0. 911、0. 910、0. 755、0. 945。结论血清CEA、胸腔积液/血清CEA、血清TC联合检测对肺癌合并恶性胸腔积液具有更高的鉴别诊断价值。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌中的应用价值

目的 探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、卵巢癌抗原（CA125）在肺癌诊断中的应用价值。方法 采用电化学发光法对216例肺癌(鳞癌124例,腺癌50例,小细胞肺癌42例)患者和92例良性肺病(炎性假瘤24例、结核32例、其它良性肺病36例)患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量进行检测,计算其对肺癌的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比和阴性似然比。结果 肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量分别为(53.26±23.21) ng/m1,(14.95±5.32) ng/m1,(21.94±9.26) ng /m1,(141.64±57.68 )u/m1,良性肺病患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量分别为：(10.63±6.56) ng/m1,(2.36±0.98) ng/m1,(7.69±3.69) ng /m1,(16.98±8.94) u/m1,肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平均明显高于良性肺病患者,差异有显著性(P < 0.01)。四种血清肿瘤标志物在肺癌中的分布有明显的病理倾向性,CEA、CA125在腺癌中表达较高,而CYFRA21-1在鳞癌中表达较高,NSE在小细胞癌中表达较高。四种血清肿瘤标志物单项检测对肺癌有较好的特异性,但敏感性不高,准确性也较低,四项联合检测则敏感性和准确性均明显提高,阴性似然比为0.1。结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE和CA125联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和准确性,为肺癌的诊断、病理分型提供可靠的依据。     

T-PSA,F-PSA和F/T比值与年龄变化的关系

目的　研究正常成年男性血清前列腺特异抗原 (PSA)随年龄变化的关系及意义。方法　检测不同年龄段(包括 <5 0岁者 3 1例 ,5 0～ 5 9岁者 3 5例 ,60～ 69岁者 49例 ,≥ 70岁者 5 5例 )的正常男性血清总PSA(T -PSA)、游离PSA(F -PSA)浓度 ,计算F/T比值 ;同时检测 46例良性前列腺疾病患者和 2 9例前列腺癌患者血清T -PSA及F -PSA的水平及F/T比值 ,并与正常男性比较。结果　在正常成年男性中 ,年龄与血清中T -PSA及F -PSA显著相关 (P <0 0 1) ,有随年龄而增加的趋势 ,F/T比值虽有一定的波动 ,但与年龄无相关性 (P >0 0 5 )。不同年龄段第 95 %位数T -PSA水平分别为 <5 0岁者 1 92 μg/L ,5 0～ 5 9岁者 4 3 2 μg/L ,60～ 69岁者 7 10 μg/L ,≥ 70岁者 7 89μg/L ;F -PSA分别为 0 5 8,1 40 ,2 0 2 ,2 65 μg/L ,各年龄段间差异有显著性 (P <0 0 1) ;F/T比值分别为 0 3 0 ,0 3 2 ,0 2 9,0 3 2 ,各年龄段间差异无显著性 (P >0 0 5 )。 46例良性前列腺疾病患者T -PSA ,F -PSA及F/T比值分别为 ( 8 80± 16 16) μg/L ,( 1 67± 2 82 )μg/L ,0 2 1± 0 0 6;2 9例前列腺癌患者T -PSA及F -PSA分别为 ( 13 6 0 9± 198 0 2 ) ,( 13 74± 2 4 11) μg/L ,明显高于正常男性 (P <0 0 1) ,F/T比值为 0